妇产科的工作总结(通用35篇)
时光飞逝,在妇产科实习期里,我在科室负责人的关怀教育下、在同事们的帮助支持下,我从一个医学生很快适应并进入了医生这个新的角色,为成为真正的临床医生奠定了坚实的基础。在此期间,我在政治、工作、学习等方面均取得了很大提高。
一、加强政治学习,不断提高自身素质:
在实习期内,能自觉遵守医院及科室的各项规章制度,热爱本职工作,恪守本专业的道德规范,态度端正,吃苦耐劳,能积极配合领导工作。并且作为共青团员,积极参加团组织的集体政治思想教育活动,不断提高自身政治思想觉悟,加强自己的思想品德和职业道德的修养,发挥团员拼搏奋进的精神及年轻人勇于创新的精神,努力让自己成为科室坚实的年轻后备力量。
二、努力学习业务知识,提高业务水平:
在实习期里,我从一个只有理论知识的医学生,转变成为一个能将理论应用于临床工作之中的医生,在领导的细心指导下,通过产科、妇科的轮转学习,已经能熟悉掌握妇产科常见病、多发病的诊疗常规和妇产科急症的处理原则,产科的产程进展观察处理等妇产科医师应该掌握的临床知识,并参加了**市计划生育技术及助产技术培训,通过考试取得资格证书。同时已能独立进行妇产科常见的各项操作,以及在上级医师带领下进行妇产科的各类手术,如剖宫产、输卵管切除、结扎等手术。藉借住院医师规范化培训的机会,通过在儿科及B超室的轮转,更深的了解新生儿疾病的诊断治疗及B超诊断在妇产科疾病中的应用。认真参与科室组织的业务学习,努力掌握国内本学科先进知识和技术发展动态,并积极参与医院组织的业务学习和与加强与年轻医生的交流,拓宽自己的知识层面。遇到问题,能认真的向上级医师请教,不断提高自己的临床思维能力和诊疗水平,出国留学同时,将实际临床问题与理论知识关联,结合实践巩固和加深理论的学习。
三、认真负责地做好临床医疗工作:
第一天,我问妇产科主任,在病房里实习医师需要注意什么,有什么禁忌,我们男实习医师是不是跟着查房不方便,我们不能因为实习给医院添麻烦。主任有些诧异我有这种想法:“我们科里也有男医生啊,记住你所做的一切都是在治病救人就行了。”她这样说,就大大减轻了我心中的疑虑。第一次跟着查房,只见医生们先把陪床的男性家属赶了出去,然后让孕妇退去衣裤充分暴露会阴,以便检查胎儿位置和宫口开放程度等,产妇则是看会阴伤口的愈合情况及剖腹产产妇刀口恢复情况。尽管有些孕产妇极不情愿在男医生面前把身体最隐秘的部位暴露无遗,但是又不好意思说什么,只能照着医生的吩咐做。见得多了,我也就适应了,查房时不再感觉别扭和尴尬,不断提高自身与患者沟通的能力,对待患者亲切有礼,能耐心细致的为患者交代病情、解答疑问,尽量避免不必要的医患矛盾,以领导及上级医生为模范,培养自己良好的医德医风,想患者所想,急患者所急,以为患者解除病痛为己任。在未来的日子,我将继续发扬虚心好学的精神,总结吸取领导和同志们的工作经验,不断弥补和改进自身存在的缺点和不足,努力提高诊疗水平,尽量避免漏诊与误诊的情况发生。出国留学在日常工作中,勇于吃苦、甘于奉献,有立足本职岗位建功立业的理想抱负和脚踏实地的实干精神,正确对待分工,认真履行职责,恪尽职守,爱岗敬业,勤勤恳恳,任劳任怨,一丝不苟、精益求精,具有较强的事业心和高度的责任感。数月前,我在急诊时,一天晚上急救车拉来一个年仅20岁,不明原因晕倒的少女,值班医生安排我为她做心电图检查,其他医护人员正在抢救另一个濒危病人。那时我真的有些手足无措,幸好女孩的母亲陪伴在现场,才不必我动手为她解衣摘去乳罩。等我紧张兮兮为她做完心电图,医生早已等待得不耐烦,我说出了自己的尴尬,他说做医生的哪能顾这忌那?在手术台上,女病人都脱得一丝不挂,男医生不还是照样要给她做手术。医学生毕业实习,要轮转完一个医院的所有主要科室而且毕业后第一年同样如此轮转,并不是干那一个科就不再去别的科室了,因为医生面对的是可能有多种疾病的病人,且鉴别诊断也需要多科的临床经验,如隔壁行如隔山,于治疗是非常不利的。所以,我们将来不一定作妇产科医生,但是却会经常遇到妇产科病人。慢慢地,我学会了察颜观色,学会了不去制造并极力消除男实习医师在妇科检查中的尴尬。但是,由于观念原因,妇产科实习,男生和女病人之间还是很难和谐。而据在几家大医院实习的男同学讲,他们在妇产科实习时连三合诊医生都要求他们必须做,虽然女病人也有怨言,但是统统被医生给镇住了。何时,我们才能真正得到女病人的理解,在妇产科实习百无禁忌呢?
四、与时俱进,克服不足,再接再厉,开拓新业绩
通过在妇产科的学习,使我在业务水平等各方面都得到了进一步提高,在未来的日子里,与时俱进将是我始终所坚持的,我会努力克服缺点不足,不断学习,保持思想意识的先进性;加强学习业务知识、不断拓展自己的知识面,不断提高自身动手操作能力以及业务水平,跨上工作新台阶,同时努力向老一辈学习,向先进模范学习,发扬他们的革命精神、吃苦耐劳、艰苦奋斗精神。发挥时代青年特征,坚持服务热情,将新眼光、新观念、新思维、新方法运用于工作,提高工作效率,推动工作全面进步。
20xx年我科在市卫生局、XX区分局、医院领导及各业务部门的指导和帮助下,认真贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》,实施《中国妇女发展纲要(20xx-20xx年)》、《中国儿童发展纲要(20xx-20xx年)》及《母婴安全工程》,通过继续开展妇幼保健工作,达到了保障妇女儿童的身体健康,减低孕产妇死亡率,消除新生儿破伤风等目标。现将20xx年我科工作取得的成绩及存在的问题总结如下:
一、各项工作指标:20xx年住院分娩产妇数550人,新生儿活产数554人,孕产妇死亡0人,新生儿死亡1人。
二、工作情况
一年来,在市卫生局的支持和XX区政府的重视指导下,我科认真贯彻落实《母婴保健法》,以保障母亲和婴儿健康,提高出生人口素质为目标,以规范、强化母婴保健技术服务为措施,加强执法监督检查,逐步规范了母婴保健技术服务市场,提高了产科服务质量。特别是20xx年x月市局对我院的产科质量督查后,针对存在的问题,认真进行了整改,取得了较好的成绩。
(一)母婴保健技术服务进一步规范
为了认真贯彻《母婴保健法》及相关法律法规,规范全科工作人员执业行为,对全科人员进行母婴保健法规及政策的定期培训及考核。我们按照《母婴保健技术服务基本标准》要求,对科室设置、设施设备、人员配备等方面进行自查与考核,对全科人员进行母婴保健技术培训,努力提高我科工作人员的母婴保健技术水平。对从事母婴保健技术服务人员进行了科内调查、考核。举办母婴保健技术规范、母婴保健法律法规、妇产科医疗安全等科内讲课。重视继续教育,今年送我科2名医生、5名护士参加母婴保健技术服务资格考试,均取得《广西母婴保健技术服务考核合格证书》。每年均派遣1名医生到三级甲等医院(XX市人民医院)进修妇产科。对高危孕产妇系统管理,孕产妇、围产儿死亡和出生缺陷安排专人负责登记、上报工作。为了控制男女性别比例失调,我科严格执行“严禁非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的终止妊娠”规定。并张贴醒目标志,制定工作制度和工作人员职责。
(二)《出生医学证明》的发放与管理得到加强
根据卫生部《关于<母婴保健法>法律证件管理与使用的通知》,《出生医学证明》管理办法,XX区卫生行政部门与公安部门联合制定下发了《关于统一使用<出生医学证明>的通知》等法律、法规要求,做好出生医学证明发放工作。对在我院出生的新生儿及时办理,办理时严格进行核对,控制错发、重发等问题的出现,必要时与当地户籍派出所进行沟通,取证。对补办《出生医学证明》进行了严格、规范管理,经调查取证等相关程序后,符合的给与出具相关证明送XX市出生医学证明办公室(XX市妇幼保健院)办理,对不符合坚决不予办理。
(三)妇幼卫生三级网络建设和功能逐步完善
在20xx年全区妇幼卫生工作会议后,我市召开了由各县区卫生局长、妇幼保健院(站)长,市直各相关医疗保健机构主要领导、科主任、保健科长参加的全市妇幼卫生工作会议,下发了《XX市基层妇幼卫生工作规范化管理方案》、《XX市基层妇幼卫生信息资料汇编》,各县区卫生局和妇幼保健机构进行了全面的安排部署。通过检查发现,大部分县区建立了孕产妇死亡、五岁以下儿童死亡、出生缺陷统计上报、评审、反馈制度,成立了孕产妇死亡评审委员会,市上每年组织一次死亡评审,各县区每半年组织一次死亡评审,找出影响当地孕产妇死亡的主要原因,制定科学的干预措施;按期召开例会、“降消项目”工作得到重视,基层妇幼卫生三级网络建设成效显著。、XX县在起步晚、基础差的情况下,在基层网络建设方面做了一定的工作,XX县率先开展了孕产妇定点分娩,//X县实行了合作医疗,有效地提高了孕产妇住院分娩率和《出生医学证明》发放率。
(四)产科服务质量明显提高
产科是临床医学的重要组成部分,也是妇幼卫生工作重点,它不仅关系到孕产妇的身体健康和生命安全,而且关系到新生命的降生,关系到新生命的质量和未来,加强产科建设和质量管理,是降低孕产妇和婴儿死亡率的关键,有着十分重要的意义,20xx年x月XX市开展柳州市区“降消”工作以来,随着住院分娩费用的减少。孕妇住院分娩人数的增加,我科更加注重医疗服务质量,提高技术水平。
但工作中既有不足,针对上级检查发现我科产科质量安全中存在问题,我科及时开会讨论解决办法,认真整改,使得我院产科服务质量得到进一步提高,建立健全了产科工作制度、人员职责和操作常规,完善了产科登记制度,明确了孕产妇死亡、围产儿死亡、出生缺陷上报程序,加强了产科人员“三基三严”培训,特别是新生儿窒息复苏技术得到了推广;成立了产科急救领导小组,公布了急救电话;产科急救药品齐全、安全有效;规范了病历文书书写及产程图的使用;改善了科室设置与产科设施、设备,使产科服务技术和服务质量有了进一步的提高。通过检查考核,使得我科顺利通过了xx年下半年的产科医疗质量安全检查。
(五)计生工作水平逐渐提高
人口与计划生育工作的目的是提高人口素质、稳定低生育水平、促进全社会经济协调发展为总体目标。为了加强对计划生育技术服务工作的管理,控制人口数量,提高人口素质,保障公民的生殖健康权利,我院严格执行卫生部制定的《计划生育技术服务管理条例》的各项规定,并且配合计划生育行政部门做好计划生育服务工作,我院是持有国家颁布的《计划生育技术服务机构执业许可证》的医疗机构,并且符合国务院计划生育行政部门规定的设置标准。
从事与计划生育有关的妇产科临床医务人员,都具有执业医师或护士资格证书,都经过计划生育专业的正规培训上岗,并严格执行执业医师法和国家有关护士管理的规定。我院自20xx年以来从未进行过非医学需要的胎儿性别鉴定或者选择性别的人工终止妊娠,并且严格将计划生育手术控制在上环术、取环术及人流术,未发生过超范围的计划生育手术行为。而且在计划生育手术方面从未发生过医疗差错事故。我院在施行避孕、节育手术、特殊检查或者特殊治疗时,坚持征得受术者本人同意,并且手术室及器械消毒严格,各项指标全都合格,保证了受术者的安全。
三、存在问题
成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下,在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足。
(一)经费资金不足,设备仪器短缺,科室设置不健全,房屋床位紧缺,有混用现象存在,布局与流程不太合理科学。
(二)产科人员数量紧缺、结构不合理,未形成梯队(1线住院医师、2线主治医师、3线副主任),无专职助产士。
(三)病历书写、产程图尚需进一步规范,疾病诊断符合率需,母婴保健技术服务水平有待进一步提高。
(四)部分人员对母婴保健相关法律法规不熟悉,在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠,未予足够重视。
(五)访视和健康教育还流于形式。
四、工作打算
(一)增加收入,加大对设备仪器的投入,尽量完善科室设置,提高住院病床使用率,努力使房屋、诊室布局科学合理。
(二)充实产科工作队伍,形成合理的工作梯队,发挥各级人员的作用。
(三)加强技能培训,积极参加市卫生局举办的产科病历书写规范等培训班,提高专业人员病历书写、业务素质和技能。
(四)加强母婴保健相关法律法规、业务知识、及科室规章制度方面的学习。
(五)加强访视及健康教育方面的工作,注重内涵,避免流于形式。
(六)进一步加强《出生医学证明》的管理,力争尽快实行计算机管理。
按照卫生部《20xx年农村卫生人员培训大纲》、省卫生厅《河北省执行中央20xx年农村卫生人员培训项目实施方案》、《石家庄市20xx年农村卫生人员培训实施方案》的要求,我局积极组织实施乡村卫生室人员妇产科知识专项培训,并圆满完成任务,现总结如下:
一、提高认识,加强领导
为了保证乡村卫生室人员妇产科知识培训顺利开展,我局向各乡镇卫生院主管领导传达了上级文件的指示精神。使他们认识到只有提高我县基层医务人员的业务素质,切实贯彻新时期卫生工作方针,才能保障广大基层人民群众的身体健康。
二、精心组织,合理安排
紧紧围绕上级文件的指示精神,对各乡镇卫生院召开专题会、发红头文件,制定了培训时间及方案,明确具体培训要求,保证了学员培训时间,切实履行监管责任,同时,此次培训使用了由华医网提供的医用多媒体互动学习机“医学宝”视频教学系统,保质保量的完成培训工作。
三、扎实开展,认真落实
加强了对各培训点培训工作的督导,营造了在工作中学习,在学习中提高的良好氛围。为促进卫生工作人员自觉学习,提高技术水平,培训后对村卫生室工作人员进行了考试,保证培训效果,并将学习与待遇、奖惩挂钩。
通过对乡村卫生室人员妇产科知识培训,各乡村卫生人员的专业知识水平有了进一步提高,从而能更好的为广大人民群众服务。我们要在以后的培训工作中发扬成绩,进一步加强乡镇卫生院及村卫生室人员对专业技术知识、专业技能的重视,推动我县农村医疗卫生事业的发展。
我科室在中心班子的领导下,围绕社区中心工作积极认真开展各项工作,取得一定成效。现将20xx年工作总结如下:
一、开展的各项工作及完成情况:
1、科室人员较好完成了日常医疗工作,全年完成医疗B超检查761人,全民B超体检1028人;心电586人,全民心电体检865人;放射照片2356人,全民体检照片269人。
2、根据上级要求,将原先放射档案重新完善和归类,新建立了十一个卷宗的规范化的放射档案。
3、由区疾控中心及质检站分别进行了X光机年度放射防护检测和机器性能计量监测,两项均达标合格。B超、心电机计量监测合格。
4、科内放射工作人员坚持佩戴个人剂量监测仪,每季度送检,均符合个人剂量要求。
5、日常工作中对受检病员坚持了使用防护措施及用品,并在机房内张贴了告之书。科内各类放射防护用品齐全,警示红灯、警示牌、警示黄线齐备完好。
6、B超、心电图及放射检查室均更换了新的工作制度及岗位职责告示牌。
7、科室人员除较好完成日常本职工作外,还抽出时间积极参加社区其它工作,如建档工作,社区慢病管理,电话随访,辖区内村干部体检等。参与健康档案质量控制工作。
8、坚持做好质量控制,建立健全了《X线诊断质量保证方案》、《评片标准及评片制度》、《诊断报告审定签发制度》。杜绝了废片出现。
9、今年内,B超仪,心电图仪虽均出现一些问题,但科室人员自己开动脑筋,自己修复。未产生任何维修费用。
二、明年工作要点:
1、我科室一定要围绕社区中心工作,充分发挥团结协作的精神,认真参与做好工作,圆满完成各项任务。
2、进一步搞好辅助检查的质量控制和保证,打印诊断报告规范,诊断及时准确,为临床提供有价值的诊断依据。
3、经常与临床科室交换意见,提高检查率和检查准确率,搞好优质服务,增加科室业务收入。
4、为进一步提高照片质量,及出片效率,减少病人等待时间。建议增设自动洗片机一台。
5、两台B超机均已无法满足诊断要求,比如一些肝脏的实质病变,胰腺炎性改变、输尿管结石、子宫、附件的常见病诊断上都出现很大困难,为了提高诊断质量及避免医疗事故的发生,希望院领导能考虑增设质量更好的机子。特别是在病人自身意识日益增长的今天,显得更紧迫。
为落实医院年度计划,我科下一步要做好新生儿听力筛查工作,进一步规范筛查流程,提高筛查质量,针对筛查工作中存在的问题,工作计划与重点安排如下:
1.加强领导,强化意识,提高新生儿听力筛查工作,加大宣传力度,进一步提高新生儿听力筛查质量。
2.加强相关人员的业务培训,确保产后2--4天进行听力筛查,保证筛查质量,做到早筛查、早诊断、早干预。
3.继续建立健全新生儿听力筛查工作,落实各项规章制度和技术操作规范,并严格遵守操作规程。
4.加强责任心,认真对待每一位听力筛查的新生儿,杜绝一切不良事故的发生。
5.因新生儿听力筛查需在安静睡眠状态下完成;有时一个要反复多次的筛查,造成家长堆积,等待时间过长,致使家长们烦躁不安、容易发生争执,影响我们的正常工作。所以急需给我们增加人员,更新我们的仪器设备。
在实习的日子总感觉时间过得太快,总是想让自己在有限的时间里能够汲取到最大的营养。以前在学校所学的都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象的那么简单,并非如书上说的那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验总结,所以我很珍惜每一次临床操作的机会,只有扎实投入学习,好好体会才能慢慢总结经验。通过这两个多月的实习,没有了当初的紧张和害怕,生疏的护理技能也慢慢的开始驾轻就熟,现在也开始跟着产房老师上台接生,也能一个人单独的接引产手术。在这为期不久的`日子里,我感觉自己收获颇丰。
现在我已经明确产房的布局要求及物品摆放,能迅速的取用各种物品,能独立划分三个时期,能准确推算预产期,能够正确触摸子宫收缩并初步判断子宫收缩的强度和节律。我们在带教老师的知道下,按产房护理病历书写规范与要求能正确收集病人资料并完成记录。能识别先兆临产和临产,正确判断胎膜破裂与否,能独立为待产产妇进行饮食、活动、休息、卫生及自己检测的指导,并学习了早吸吮、早接触、早喂养,正确指导母乳喂养相关知识。能按自己防护要求正确进行自己安全防护,熟练掌握医疗垃圾分类处理流程。明确低位、高危孕产妇的概念、范畴。能独立对产科常用药如催产素、米非司酮、米索、欣母沛等药物的监护和指导。
学习并在带教老师的指导下正确执行测量宫高腹围、骨盆外测量、腹部四部触诊、阴道检查。能够正确使用常用监护仪如胎心监护仪,心电监护仪、新生儿辐射保暖台、输液泵等,并明确各参数的意义。也能在带教老师的带教下能完成产科常见的临床助产操作技术。能正确评估与阴道出血量。初步了解产房如子痫、羊水栓塞、产后出血、肩难产、新生儿窒息复苏等各种危机症状的抢救流程,也能初步了解产房各种抢救物品、药品的准备和抢救等等。
这只是学习之初,是一个挑战,也是一种机遇,我一定要把学到的知识应用到下一个科室,并牢记老师的教诲,不断地学习,也希望在接下来的科室能学到更多的知识,不断完善自己、提高自己。
20xx即将过去,一年来在院领导的正确领导和全科医护人员的配合下,以医院评审、优质服务为契机,按照“二甲”中医医院的标准,坚持以人为本,以病人的生命高于一切的理念。充分发挥中医中药特色和优势,促进和提高妇产科整体医疗、护理工作水平,现将我科一年来工作情况总结如下:
一、医德医风
全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作认真负责,积极主动,互学互尊,团结协作,严格执行首问负责、首诊负责;热情服务,文明待患以成为规范行为。发扬救死扶伤,治病救人的优良传统,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,不与病人争吵,做到耐心解释,尽量满足患者合理的需求。
二、科室管理
科室成立了以科主任为负责人的质量管理小组,严格执行医疗管理规章制度,操作规程,质控标准。每月对医疗质量进行全面检查,并持续改进,不断提高医疗质量,促进了医护质量的规范化。规范医疗文件的书写,完善三级查房制度,三级医师查房100%,甲级病历率100%,坚持急、危、重病例会诊讨论制度,规范医疗质量管理。科室不断完善标准化的操作规程,科室人员严格按照标准化操作,科室各种资料管理有条有序。资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
三、努力钻研业务重视人才培养
1、重视继续医学教育,专业技术人员积极参加中医药继续教育并获得规定学分的比例均达到100%,一年来开展专业技术人员“三基”培训,超过4次,积极参加院内、外的业务学习、吸收新知识、新理论、掌握新技术、新方法,收到了显著效果。
2、重视人才梯队建设,今年,我们在人员紧缺的情况下仍坚持派出1人到省级以上医院深造学习。
四、科室医疗工作
1、充分发挥中医药优势,继承创新和发展中医特色诊疗技术,不断提高中医临床诊疗水平,制定并实施常见病及中医优势病种的中医治疗方案。自20xx年15月10日至20xx年15月10日,住院246例,其中中医优势病种妇人腹痛115例,崩漏住院病人9988例例。
1)、中医诊断确率92%;
2)、西医诊断准确率96%;
3)、中西医结合诊断准确率98%;中医药辨证论治准确率95.5%;
4)、入院三日确诊率96%;
5)、急、危、重、疑难病人占总病人数3%;;今年门诊人次3800人次;住院手术16台次,住院分娩65人,人流术268人次,上取环165人次,
2、在孕产妇系统管理方面,落实孕产期全程跟踪管理责任制,对孕产妇做到早发现、早诊断、早建卡,定期进行产前检查,对高危孕产妇进行专案管理并做好各种记录。及时上报孕产妇系统管理的月报表、季报表、年终总结按时上报且项目齐全,数字准确。20xx年门诊孕妇新建卡人数100人,产妇数65人住院分娩产妇数65人,活产数65人,其中顺产52人,剖宫产13例,剖宫产率20%。,新法接生率100%。无围产儿死亡,无产褥感染,无子宫破裂、会阴三度裂伤,无孕产妇死亡,无新生儿破伤风发生。
3、在妇幼保健工作中,对辖区内的妇女进行健康宣教及妇女病的普查,今年共完成了900人次的普查任务,普查人数比去年的增加了30%,资料、信息及时、准确上报。
一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作质量与医院的要求还有很大差距。在新的一年里,要转变观念,加大业务中医理论及适宜技术的学习力度,充分发挥中医药优势,继承和发展中医特色诊疗技术,不断提高中医临床诊疗水平,制定并实施常见病种的中医治疗方案。提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。全年无一例医疗责任事故发生。
自我调到妇产科以来就对这件科室充满了好奇与向往,尤其在自己作为护士的时候看着院中的那些准妈妈都能感受到一丝温馨,或许在那个时候就已经坚定了自己想要成为妇产科一名优秀护士的决心吧。回顾着即将过去的一年还真让人有些缅怀过去进行护理工作的时光,但是一旦想到将来可能遇到的挑战就让人不得不感到一丝紧张与忧虑,或许自己的确应该要先对这一年的妇产科护士工作进行一个总结了。
或许自己能够被调动到妇产科进行工作就是我所获得的最大成就吧,在过去的每一天我都能够时刻调整好自己的护理工作状态,避免带入任何的私人情感投入到当前的妇产科护理工作中去,事实上自己的这些做法的确让我面对工作的时候拥有了其他护士所没有的优势,或许正是因为这样才能够让大多数的病人能够对自己的护理工作产生理解的心理,因为在她们看来这种无微不至的照顾以及恰到好处的交流能够很好地排解怀孕期间的压力,只不过一部分病人面对痛苦的时候表现出坚强的一面的确令自己感到震惊与感动。
只不过令自己感到有些美中不足的便是今年的护理工作的确存在一些做得不到位的地方,一个是与病人家属之间的沟通存在着一些难以解开的矛盾,实际上有时看到病人在出现呕吐症状的时候家属还在要求对方吃些奇奇怪怪的东西,而那些食品之中其实有一些并不适合怀孕期间的妇女进行食用,只不过因为自己年龄偏低的缘故导致家属对自己的劝告感到毫不在意,如果当时自己能够让护士长或者医生来进行劝说的话也不会导致后面产生一些矛盾了。
当我在展望明年的护理工作之时也暗自下定决心要有着较大的改变,至少通过今年的护理工作我能够发现自己在这方面的确还存在着一些急需改进的地方,无论是对妇产科的相关理论知识的学习还是与病人家属之间的沟通工作,其实我都应该要保证自己能以最好的状态投入护理工作中才行,因此在明年的时候我应该要多跟在护士长的身边学习一些专业知识才行,尤其是将理论知识与实践操作相结合的方式才能够令自己尽快掌握脑海中尚不熟练的技巧。
总结完毕今年的妇产科护理工作以后难免让人感到有些惆怅,无论是对未来的期望还是对过去生活的缅怀都应该让自己认识到护理工作的重要性,尤其是作为生命道路上指引病人的路灯便更应该履行好自己的职责,在成为医生最好助手的同时也护理好病人的身体状况才是我应该做的。
即将过去的xx年,对我来说是有很重要意义的一年。
这一年,在院领导的信任、支持下,我有幸担任我院妇产科科长。在院领导的关心、同事们的帮助下,使我得到了提高,走向了成熟;现将我科室一年来的工作总结如下。
一、在思想作风上严格要求,本着“一切为了患者,为了患者一切”的宗旨。培养团队意识,提倡协作精神。
二、强化学习意识,努力提高我科室整体业务水品。
1.定期组织业务学习,并做好学习记录。
2.工作中严格执行各种工作制度、诊断常规和操作规程,一丝不苟处理每位病人。
3.工作中发现问题,及时总结、探讨,提出整改方案,汲取经验教训。
三、配合医院工作,加大对外宣传力度,把产后康复的理念渗透到各个阶层。
1.做好孕产期宣传工作,配发宣传册。
2.门诊产前检查,及时指导,提前渗透。
3.住院期间,治疗时告知产后42天门诊复查。以为没有恢复好的产妇及时治疗,全面康复。
4.积极参与医院组织的各项活动。
注重沟通、友好交流。科室人员在工作中,及时了解患者的需求及心理。做好她们在身体经受痛苦、心理经受煎熬、社会角色转型期的心理疏导。帮助她们建立自信,适时调节,有效的避免了产后抑郁的发生,提高了产妇及家庭的生活质量。
积极宣传及指导母乳喂养。做好产后催乳及乳腺疏通。
注重科室人员个人修养的提高及仪容仪表的端庄。上班必须衣帽整齐、挂牌上岗。操作规范、文明用语。同患者建立平等、和谐的医患关系。全年未发生一例纠纷及医疗差错。
存在问题:
一、工作中宣教还缺乏必要的专业知识。
二、沟通、交流还需加强。
以后方向:
一、更新专业理论知识,提高专业技术水平及宣教能力。
二、加强理论学习,更新管理理念、管理技巧。
三、做好管理目标考核。
四、加强治疗质量过程控制,确保治疗工作安全、有效。让病人舒服,让家属满意,让社会认可。
一年来,我们做出了些成绩。但与医院好多科室相比,还有很大的差距。不管是从管理上,还是从效益上,我们都有好长的路要走,都有好多的事情要做。我们有信心、有决心在未来的岁月里,依托医院为我们搭建的平台不断的学习,努力的提高。为医院明天的辉煌献出我们应有的热情和力量!
20__年妇产科优质护理服务工作总结20__年在护理部及科主任的带领下,全体护士牢记“以病人为中心”的服务宗旨,夯实基础护理,扎实推进优质护理服务工作,朝着“患者满意、社会满意、政府满意”的目标不断前进,把优质服务作为护士们的天职和本分,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善护患关系。通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心。只要在深入病房时,发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题,都会第一时间为患者及时处理,解决到位。现将20__年我科开展“优质护理服务”活动中做的一些工作总结如下:
一、指导思想
科室领导高度重视,反复强调推广优质护理服务的决心和重要性,组织制订优质护理服务工作计划计划。深化“以病人为中心”的服务理念,以提升护士职业素质、优化护理服务为主题,努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。
二、理清思路、切实落实各项工作
建立健全护理规章制度,工作规范,岗位职责。确保了护理基础质量和安全。
三、切实落实各项工作
1、认真落实优质护理服务,发放满意度调查表,让病人及家属了解基础护理工作的内容,以便接受病人及社会的监督。
2、实行护士分层级管理,按护士能力、患者病情、护理工作量的大小实行以病人为中心的人员组织结构和护理分工,每组护理人员按病人分工,责任到人。使护理工作真正做到为病人提供整体的、连续的、满足病人需求的护理服务。
3、改革护理排班模式:根据科室疾病护理特点、集中护理时段、
护士工作能力等,倡导弹性排班制,确保基础护理工作落到实处,保证护理工作的连续性和工作质量。
(1)保证集中治疗时段护士人力充足配置。
(2)确保薄弱时段护理质量安全。
4、严格基础护理的落实:如为病人剪指甲、梳头等,在做基础护理的同时融入了健康教育,既加强了基础护理,也增进了护患关系。
5、责任组长每班对本班基础护理工作进行检查,护士长不定期检查,找出存在问题,进行原因分析,提出改进措施。
四、增强优质护理服务的内涵,制定了一些新的服务措施, 让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在.如:
1、开展出院病人电话回访
2、每周召开一次公休会
3、为患者提供便民服务箱
4、为分娩后的产妇送上一杯红糖水
5、开展了新生儿床边护理及新生儿抚触
6、为提升护士业务素质,每季度进行一次护理查房。
7、结合妇产科的工作特点,制定图文并茂的健康指导手册。
8、为提高母乳喂养率,认真做到早接触、早开奶。
五、建立监督机制,持续改进服务质量
1、设立患者意见本及联系电话,及时听取病人意见。
2、在住院病人满意度调查中,病员满意度能够达到95%以上。
我妇产科在院领导的带领下,认真贯彻落实《母婴保健法》,深入开展母婴保健各项工作,为提高我镇出生人口素质,降低孕产妇、围产儿死亡率,减少出生缺陷及残疾做出了应有的贡献。我科医务人员齐心协力,在工作上积极主动,不断解放思想、更新观念、树立高度的事业心和责任心。围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实、踏实苦干,较好地完成了本科室的各项工作任务,现将我科室全年工作的开展情况总结如下:
一、努力学习,提高素质和业务水平
学习有关妇幼卫生知识,丰富理论知识,用理论技术指导业务工作,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊疗技术,诊治妇产科各种常见病、多发病。工作中严格执行各项工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,使产妇及病人都能健康出院,从无差错事故发生。
二、医患沟通到位
科室人员相互理解、团结一致。对住院分娩的孕妇,观察产程严密,耐心做好医患沟通,让孕妇及家属了解产程过程及可能发生的情况,让其心理有数,并有一个心理准备及理解过程。对一异常情况处理及时,手术病人严格把握手术指征.对病人进行尽快治疗并及时会诊,手术严格无菌操作,无一例产褥感染和孕产妇死亡。
三、加强孕产妇手流管理
对孕产妇实行分村管理、分工明确,要求围产期保健卡填写及时,并能及时输入微机,有效地进行信息化管理,督促产妇定期产检。为提高胎儿的正常发育水平,我科室发放叶酸322人,共1152瓶并进行追踪随访。提高高危孕产妇的筛查及管理,对高危孕产妇实行专案管理。提高高危孕产妇筛查能力和危重病例应急处理、转诊能力。通过各级产科医务人员及妇幼人员的能力协作,对高危孕产妇进行跟踪管理及信息化管理。
四、对孕产期妇女进行知识宣传教育
利用各科渠道宣传卫生保健知识,积极做好产妇产前产后访视工作。今年我科孕产妇建卡人数945人,免费产前检查3036人次。对孕产妇进行专项补助积极给予准备其应有(“三严三实”专题教育总结汇报)的资料,并积极为产妇及新生儿检查、新生儿疾病筛查达96%以上,积极做好产后访视工作并得到产妇及其家属的支持。
五、在业务方面,我科也做出更大的成就
20xx年我们查治妇科病2841人次,产前检查4946人。接生1224人。引产121人,无痛人流1212人。开展无痛分娩112例。上环261人,取环42人,自凝刀治疗宫颈糜烂282例自凝刀治疗子宫肌瘤116例,自凝刀治疗功血20例,保住子宫减轻了患者的痛苦。经腹子宫全切38例,阴式子宫全切8例。利用背带式缝合子宫抢救产后大出血6例,均获成功保住子宫。另外我科还开展了宫外孕破裂、卵巢黄体破裂、卵巢囊肿等手术。
我妇产科将进一步提高业务技能和素质,积极合理地参加专业理论、技术的学习和培训,为我镇妇幼儿童的健康保驾护航,为我院整体水平的提高添砖加瓦。
我是xx同学自x年x月来本科室实习,实习过程中严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录。实习期间,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务。在科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,认真执行无菌操作规程;在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,对监护室的各种仪器能够熟练应用,对心脏外科监护技术能够基本掌握,发现问题,及时上报,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,积极参加各类病例讨论和医院组织的各项活动,不断丰富业务知识。望在以后的工作学习中能够继续努力,加强专业知识及操作技能,视病人如亲人,做一名优秀的监护护士!
在妇产科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
在妇科近一个月的实习生活中,在老师的指导下,我基本掌握了产科一些常见病的护理以及一些基本操作.使我从一个实习生逐步向护士过渡,使我觉得临床工作的特殊性与必要性.以前在学校所学都是理论上,现在接触临床才发现实工作所见并非想象那么简单,并非如书上所写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累.所以只有扎实投入实习,好好体会才会慢慢积累经验.
一转眼,一个月的x科实习生涯已结束,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每一个人心中都有一种属于自己的味道。在妇科近一个月的实习生活中受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。在此,对各位老师表示衷心的感谢。尤记得第一天来到妇科的我带着惶恐不安的心情杵在护士站,听着带教老师介绍妇科的情况,直到跟着慢慢熟悉环境之后,心情才放松下来随着我的带教老师---开始接下来的实习生活。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多.
在这里我要向我的老师及护理老师以及我的病人说声谢谢,是他们指导培育了我,给了我机会,让我慢慢成长下一周是我们待在妇科的最后一周,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去。渴望在学习中成长,争做一名默默唱歌、努力飞翔的白衣天使。在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。
20__即将过去,一年来在院领导的正确领导和全科医护人员的配合下,以医院评审、优质服务为契机,按照“二甲”中医医院的标准,坚持以人为本,以病人的生命高于一切的理念。充分发挥中医中药特色和优势,促进和提高妇产科整体医疗、护理工作水平,现将我科一年来工作情况总结如下:
一、医德医风
全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作认真负责,积极主动,互学互尊,团结协作,严格执行首问负责、首诊负责;热情服务,文明待患以成为规范行为。发扬救死扶伤,治病救人的优良传统,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,不与病人争吵,做到耐心解释,尽量满足患者合理的需求。
二、科室管理
科室成立了以科主任为负责人的质量管理小组,严格执行医疗管理规章制度,操作规程,质控标准。每月对医疗质量进行全面检查,并持续改进,不断提高医疗质量,促进了医护质量的规范化。规范医疗文件的书写,完善三级查房制度,三级医师查房100%,甲级病历率100%,坚持急、危、重病例会诊讨论制度,规范医疗质量管理。科室不断完善标准化的操作规程,科室人员严格按照标准化操作,科室各种资料管理有条有序、资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
三、努力钻研业务重视人才培养
1.重视继续医学教育,专业技术人员积极参加中医药继续教育并获得规定学分的比例均达到100%,一年来开展专业技术人员“三基”培训,超过4次,积极参加院内、外的业务学习、吸收新知识、新理论、掌握新技术、新方法,收到了显著效果。
2.重视人才梯队建设,今年,我们在人员紧缺的情况下仍坚持派出1人到省级以上医院深造学习。
四、科室医疗工作
1.充分发挥中医药优势,继承创新和发展中医特色诊疗技术,不断提高中医临床诊疗水平,制定并实施常见病及中医优势病种的中医治疗方案。自20__年_月_日至20__年_月_日,住院246例,其中中医优势病种妇人腹痛115例,崩漏住院病人9988例例。
1.中医诊断确率92%;
2.西医诊断准确率96%;
3.中西医结合诊断准确率98%;
4.中医药辨证论治准确率95.5%;
5.入院三日确诊率96%;
6.急、危、重、疑难病人占总病人数3%;
7.今年门诊人次3800人次;住院手术17台次,住院分娩65人,人流术268人次,上取环175人次。
2.在孕产妇系统管理方面,落实孕产期全程跟踪管理责任制,对孕产妇做到早发现、早诊断、早建卡,定期进行产前检查,对高危孕产妇进行专案管理并做好各种记录。及时上报孕产妇系统管理的月报表、季报表、年终总结按时上报且项目齐全,数字准确。20__年门诊孕妇新建卡人数100人,产妇数65人住院分娩产妇数65人,活产数65人,其中顺产52人,剖宫产13例,剖宫产率20%。,新法接生率100%。无围产儿死亡,无产褥感染,无子宫破裂、会阴三度裂伤,无孕产妇死亡,无新生儿破伤风发生。
3.在妇幼保健工作中,对辖区内的妇女进行健康宣教及妇女病的普查,今年共完成了900人次的普查任务,普查人数比去年的增加了30%,资料、信息及时、准确上报。
一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作质量与医院的要求还有很大差距。在新的一年里,要转变观念,加大业务中医理论及适宜技术的学习力度,充分发挥中医药优势,继承和发展中医特色诊疗技术,不断提高中医临床诊疗水平,制定并实施常见病种的中医治疗方案。提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。全年无一例医疗责任事故发生。
20xx年度以来,我科室在院领导的关怀和支持下,紧紧围绕医院的奋斗目标,立足岗位,拼搏奉献,取得了一定的成绩,现将我科室今年以来的工作情况总结如下:
一、政治思想方面
我科室全体医护人员坚持全心全意为人民服务的主导思想 积极参加各项政治活动,维护领导,团结同志 培养良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨,使我科室20xx年度患者满意度最高,无患者投诉现象。
二、业务工作方面
积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极配合全院职工齐心协力,努力认真完成各项工作,在20xx年度中我科室的每一位医生都能够熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊治,能够熟练诊断处理产科并发症及合并症,熟练诊治妇产科各种急症、重症,独立进行妇产科常见手术及各种计划生育手术,工作中严格执行各种工作制度和操作规程,一丝不苟的处理每一个病人,在最大限度上避免了误诊、误治,一年来我科室共接诊住院患者约1100余人次,其中产妇约900余人,通过剖宫产分娩的患者约800余人,自然分娩患者约80余人,与20xx年度相比自然分娩人数有所下降,中期引产及保胎患者共计约150人,妇科手术包括子宫切除、盆腔肿物、宫外孕、前庭大腺囊肿等共计约60例,输卵管吻合术一例,以上病例无一例医疗事故及医疗纠纷住院患者都按时出院,20xx年我科室门诊共接诊患者约3000余人,妇产科门诊自开展无痛人流手术后门诊收入明显提高,并且门诊小型微创手术如取上环、人工流产、清宫术 输卵管通水等手术无一例医疗事故差错发生,并有着收费合理患者满意度高入院容易等好评。我科室本年度住院部及门诊总共为医院创收约210万元,
三、医患关系方面
我科室存在其特殊性,所以医患沟通很重要也很困难,但妇产科全体医护人员相互理解、团结一致、对住院分娩病人耐心做好医患沟通,让患者及家属了解产程中可能发生的情况,并理解这一过程,这样我们的医患关系非常融洽。
四、管理方面
①严格遵守排班制度及首诊负责制度,杜绝了空岗漏岗而发生医疗事故,坚持床头交接班制度,加强重点时段如夜班、中午班、节假日班等的管理,对重点病人的管理、如抢救室的患者和普通病房的危重患者,作为科室早会及交接班时讨论的重点,并引起各班的重视,②我科室消毒责任明确、正规并及时记录,③手术病人严格把握手术指征及加强围手术期的管理降低手术风险、对危重病人尽快诊治,并请示上级领导会诊讨论,对我院现有水平及条件不能诊治的患者及时转诊,手术严格无菌操作,无一例产褥感染。④加强医疗文件的书写的管理,我科室坚持出院患者病历及时完成并层层把关,力争每一份病例一次成型安全出科。
五、增收与节支方面
增收方面:我科室在全科人员的努力配合及护士长的严格督促下熟练掌握各项收费标准,把该收的钱一分不少收回来,加强催款力度避免患者欠费现象。
节支方面:尽量减少水电各种一次性耗材及药品浪费。为科室及医院创造最大的经济效益。
六、存在的不足
① 个别医护人员态度强硬、缺乏耐心 爱心并缺少对工作的热情、使医患关系紧张
② 个别医生无菌观念不强没能严格遵守无菌操作制度
③ 多数医护人员时间观念不强,迟到早退现象严重,包括我本人。
七、努力方向
① 加强专业知识的学习,提高医务人员的业务素质和业务水平,希望院领导提供医生每年一名医生外出进修学习的机会和每月或每周院内学习及特殊病人讨论的机会。
② 积极开展新项目,如:开展产前准妈妈课堂及产后康复知识的宣教工作,积极鼓励患者在条件允许的情况下能够经阴道分娩,以提高自然分娩率。门诊即将开展阴道灌洗 上药等治疗阴道炎的新技术以及宫颈锥切等技术。
以上就是我科室在过去的一年中所做的点点成绩和取得的微小收获,其中有很多缺点和不足,我们会继续努力工作,展望未来我们任重而道远充满希望,我相信在各位领导的带领和指导下,在我们科室每个成员的努力工作下,在我院各个兄弟科室的密切配合下,我们会克服一切困难坚决杜绝重特大医疗事故的发生,努力成为20xx年全院效益最高 患者满意度最高 医护人员最团结的模范科室。
这一年,在院领导的信任、支持下,我有幸担任我院妇产科科长。在院领导的关心、同事们的帮助下,使我得到了提高,走向了成熟;现将我科室一年来的工作总结如下。
一、在思想作风上严格要求,本着“一切为了患者,为了患者一切”的宗旨。培养团队意识,提倡协作精神。
二、强化学习意识,努力提高我科室整体业务水品。
1、定期组织业务学习,并做好学习记录。
2、工作中严格执行各种工作制度、诊断常规和操作规程,一丝不苟处理每位病人。
3、工作中发现问题,及时总结、探讨,提出整改方案,汲取经验教训。
三、配合医院工作,加大对外宣传力度,把产后康复的理念渗透到各个阶层。
1、做好孕产期宣传工作,配发宣传册。
2、门诊产前检查,及时指导,提前渗透。
3、住院期间,治疗时告知产后42天门诊复查。以为没有恢复好的产妇及时治疗,全面康复。
4、积极参与医院组织的各项活动。
四、注重沟通、友好交流。科室人员在工作中,及时了解患者的需求及心理。做好她们在身体经受痛苦、心理经受煎熬、社会角色转型期的心理疏导。帮助她们建立自信,适时调节,有效的避免了产后抑郁的发生,提高了产妇及家庭的生活质量。
五、积极宣传及指导母乳喂养。做好产后催乳及乳腺疏通。
六、注重科室人员个人修养的提高及仪容仪表的端庄。上班必须衣帽整齐、挂牌上岗。操作规范、文明用语。同患者建立平等、和谐的医患关系。全年未发生一例纠纷及医疗差错。
存在问题:
一、工作中宣教还缺乏必要的专业知识。
二、沟通、交流还需加强。
以后方向:
一、更新专业理论知识,提高专业技术水平及宣教能力。
二、加强理论学习,更新管理理念、管理技巧。
三、做好管理目标考核。
四、加强治疗质量过程控制,确保治疗工作安全、有效。让病人舒服,让家属满意,让社会认可。
一年来,我们做出了些成绩。但与医院好多科室相比,还有很大的差距。不管是从管理上,还是从效益上,我们都有好长的`路要走,都有好多的事情要做。我们有信心、有决心在未来的岁月里,依托医院为我们搭建的平台不断的学习,努力的提高。为医院明天的辉煌献出我们应有的热情和力量!
自年月踏上工作岗位个人简历,转眼间,我已在这片圣洁的土地上走过了四年,如今我是一名妇产科住院医师,我非常热爱自己的岗位。在过去的四年中,因为身体的特殊原因,在生育宝宝过程中,或多或少耽误了很多宝贵的工作时间,也失去了很多宝贵的锻炼机会。现在,我已结束了这一特殊时期,再次斗志昂扬的站在了自己的工作岗位上。
为了弥补两年来落下的功课,必须付出更多的努力。而且医学是一门不断创新,不断发展的学科,面对新知识,新技术的不断涌现,作为一名妇产科住院医师,为了努力提高自身的业务水平必须不断加强业务理论学习,制定严密的学习计划是必不可少的,医院为我们提供了通过网络和电子书刊了解最新的医学动态的学习的平台,参加继续教育学习,可以及时为自己充电。通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,写下读书笔记,既丰富了自己的理论知识,也是自己工作学习的经验总结,积累大量的知识瑰宝。平时也经常参加各类学习活动,积极参加院科组织的学术讲座和疑难病历讨论,经常复习所学的知识,做到温故而知新,及时将所学知识应用到临床,从而极大地开阔了视野,很好地拓展了知识面。在我院争创三级医院的进程中,我明显感觉到了一位纯西医的本科生,要想在今后的工作中有出色的表现,必须从现在起投入到中医的学习中去,只有掌握了中医的辨病辨质,结合于西医的诊疗方法,才能成为一名今后被病人接受的中医院医生。所以一是自我学习,二是抓住“西学中”研究生学习机会,不断提升自己,完善自己。
在临床工作中,我严格要求自己,坚持以服务患者为中心,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨。在妇科门诊,每天的就诊人数都非常之多,我主动放弃每天一小时哺乳时间,认真接诊每一位患者,仔细分析患者的病情变化,虚心向上级医师请教,及时总结经验和教训,顺利完成了五个月的妇科门诊工作。在人流室和治疗室,同样想病人所想,急病人所急,特别是在中午下班时,面对病人焦急的眼神,宁可少休息几分钟,也要给她们做完检查治疗。现在,我在产科工作,对于经历过孕妇、产妇这一角色的我来说,现在的我,更能设身处地的为每一位孕妇产妇考虑,做好自己本职工作之外,去给于她们更多一份关心和照顾。作为一名妇产科医师,经常会遇到一些病情复杂和急诊的患者,如果不能仔细的分析和没有高度的警惕心和责任感,很有可能漏诊和误诊,造成难以想象的后果。通过诊治一些疑难危重病人,一方面丰富了我的临床经验,提高了应对疑难危重患者的处理能力,另一方面也提高了疑难危重患者的抢救成功率和确诊率。通过不断的学习和临床经验积累,已能熟练掌握妇产科常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病。同时,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在程度上避免了误诊误治。
现在社会,是个法制年代,必须严格按规章制度办事,处处以“法”来约束自己。随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强,医疗纠纷在各级医院已比较常见。今年以来,院部及医务科多次组织学习了《病历书写规范》、《中华人民共和国侵权责任法》,热门汇报目的是为了规范我们的医疗工作,提高自我保护意识,减少不必要的纠纷。静下心来仔细分析,大部分纠纷的起因还是我们医务人员工作做得不到位,与患者沟通不完善所致。这一年来,我严格按照院科两级的各种规章制度办事,处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中,积极与患者沟通和交流,及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务,及时规范完成各种医疗文书,有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。
今年,在院团委书记的推荐下,我担任起了妇产儿团支部书记一职,平日积极响应院团委的各项工作号召,带领青年朋友参加活动,丰富业余生活。回首全年,总的感觉是忙与累,但我觉得很充实。一年的工作学习,使自己成长了不少,今后的路需要自己一步一脚印坚实的走下去,我将严格要求自己,做好自己。
本人在外科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬教师,工作积极,认真负责。熟悉掌握外科无菌技术操作,手术前备皮,术前术后护理,熟悉换药,拆线,包扎,各种引流管与胃肠减压的使用与装置,掌握了外科常见器械,物品的清洁消毒,污染敷料的处理。期望在下一个科室学到更多知识,提高自己的本事。
带教教师评语:该生在外科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,掌握了外科常见病的术前护理以及护理宣教,了解了心电监护和各种仪器的使用,在带教教师的指导下能完成各项技术操作,以及静脉输液,给氧,肌肉注射。短短4周的手术室实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。
手术室是我来本院实习的第一个科室,在这个科室里,有两个教师带过我,她们都很耐心,教会了我很多。
在手术室实习期间,经过各位教师的帮忙指导及自己的实践,我熟练掌握了手术室各项规章制度,严格遵守手术室要求的无菌操作原则,熟记各项常用手术操作流程标准。经过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。
从术前对病人的访问开始,到手术当天的核对及对病人的心理护理,再到手术中做好各项手术准备工作,器械传递配合,以及手术结束前的各项清点工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察,以及手术器械的清理和保养工作,每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说,每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。
经过在手术室这段时间的实习,我特别感激各位教师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,坚持自己的优点,争取在今后的工作中,取得更大的提高。
在产科20天的实习生活中,在老师的指导下,我基本掌握了产科一些常见病的诊断与治疗以及一些基本操作。使我从一个医学生逐步向医生过渡,使我觉得临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上所写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累。所以只有杂实投入实习,好好体会才会慢慢积累经验。另外使我体会到在临床工作中如何和不同的病人打交道,使医患关系达到一个和谐的平台,双方在整个过程都是愉悦的,医生替患者着想,患者理解医生,营造一个良好的医疗环境。
产科相对来说病种比较单一,看起来比较简单,可实际也并非那么简单。医生的判断与决策很重要,比如很常见的自然分娩,医生必须对患者进行综合评估,决定可不可以经分娩出,以及在产程中如何观察如何评估,以及遇到相应问题然后处理,什么时候有必要终止妊娠。一系列的情况都需要医生有一个清醒的认识,以及及时而正确的决断,及相应的解决方案。
在这20天时间里,我经管过的病例有:孕足月待产的,自然分娩的,妊娠期高血压疾病,妊娠合并甲亢,妊娠合并再障,妊娠合并心脏病,ICP,多胎妊娠,妊娠剧吐的,先兆流产,稽留流产,引产的,宫外孕的,子宫肌瘤的,前置胎盘的,胎膜早破的,胎儿宫内窘迫的,脐带饶颈的,羊水污染的,胎盘剥离的。
掌握的操作主要有:拆线,换药,四步触诊,胎心监护,手术术野消毒,测血压量宫高腹围
见识过的手术:剖腹产,子宫肌瘤摘除术,子宫全切术,开宫流产术,清宫术,无痛人流术,诊断性刮宫,化脓伤口切开引流术,会阴侧切术,宫腔填塞,宫腔填塞纱条取出术,骨髓穿刺,羊膜腔穿刺。
见识了新生儿生理性/病理性黄疸,新生儿马牙,新生儿护理。
总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多。在这里我要向我的老师及护理老师以及我的病人说声谢谢,是他们指导培育了我,给了我机会,让我慢慢成长。
为配合我市城市升级、公共卫生发展建设,我院领导果断地腾出自己的行政办公室特意成立了我市的第一个高危产科病区——产科高危监护病区。病区在我院及我市的重症孕产妇救治工作中发挥了应有的作用,使我院妊娠合并症等高危产科病人数急剧上升,并已位列全市第一。病区自今年4月份至9月份成立的半年以来,在医院各级领导的关怀及领导下,以“以病人为中心,全心全意为人民服务”为工作宗旨,各级医护人员在本职岗位上,勤勤恳恳,兢兢业业,竭尽所能,精心诊治每一个病人,做好每一件工作,做到爱院如家,待病人如亲人,处理每件事时都考虑到对病人及医院有什么影响,让每个病人都对我们的医疗服务满意,让我们的病区、科室、医院不断发展壮大,扩大我们的知名度及影响力。
一、加强精神文明和医德医风建设
病区经常进行医德医风教育和考核,认真学习,贯彻、执行廉洁行医的各项规则,拒收红包及财务,认真学习各项法律知识,尽职尽责献身卫生事业,以救死扶伤、防病治病为重任,热爱本职工作,坚守岗位,工作一丝不苟,不怕脏、不怕累,不计较个人得失,以高质量完成各项医疗工作。树立全心全意为人民服务的精神,使病人得到合理的诊治和细心的照顾。全科人员能做到文明礼貌服务,举止端庄,态度诚恳,同情、关心体贴病人,耐心为病人和家属解释病情及有关注意事项。以治疗方案为病人解除病痛。全年未发生向病员及家属索要钱物、出具各种假证明和假检查结果等现象。科室设意见本,并定期召开病人座谈会,不断听取患者及家属意见,改进医疗和服务工作,坚持严格要求、严密组织、严谨工作态度,并落实到日常工作中。全科室上下面对危重病人临危不惧,团结一致,努力抢救了一位又一位转诊至我院的病患。
二、建全各项规章制度、认真履行岗位职责
在临床工作中,我们严格按照广东省产科质量检查标准建立健全各项规章制度和操作规程,逐条实施。在医疗工作中坚持年青医师24小时工作制度、高年资住院总医师24小时专门驻守病房负责病区医疗工作,坚持病历书写、三级医师查房和教学查房、各种病例讨论、医疗差错事故登记申报、手术审批、病案管理、医疗质量监控等制度。要求各级工作人员认真履行岗位工作职责。由科主任负责组织各种规章制度和操作规程实施,结合我院实际情况,调整各班职责和工作重点,使各项工作安排合理、更有利于病人的治疗。为防止发生各种医疗差错和事故,我们今年重点加强三级医师查房制度的落实,坚持各种手术前上级医师查房,开腹手术有住院总以上医师上台把关,统一手术规范操作,减少手术并发症,提高手术质量。并定期检查各项工作制度执行情况和岗位职责执行情况,随时发现问题、随时解决问题,将医疗差错和事故发生的可能性杜绝在萌芽状态。
三、加强业务学习,全面提高质量
目前医疗市场竞争激烈,为在医疗市场中求生存、求发展,我们必须提高医疗质量,以现代化管理和优质的医疗质量来吸引更多的病人,对于负责我院危重症抢救和管理的我病区来说尤为重要。对于医生来说,没有真本领、真功夫,救死扶伤、治病救人等于一句空话。今年我们十分重视医务人员素质的培养,把医生作为生产力的核心来抓,制订人才梯级培养计划,通过邀请专家来院建学、参加各种培训班、定期教学查房、定期进行业务学习、经常组织病例讨论、经常组织读书报告会、严格进行住院医师培训、严格的三基培训和考核等加快了多层次人才培养。特别注重对每一例特殊、罕见病历和危重病人处理后认真讨论、总结经验、吸取教训,使我们各级医师加深印象,今后遇到类似情况能进行熟练诊断和处理,逐步具备良好急诊抢救技术的素质。病区开始至今半年我们共诊治了产科合并症及严重并发症产妇235例、危重妇科病患21例,其中羊水栓塞1例、子痫5例,全院重大抢救6例,成功率100%。因我院病人病人多、周转快、工作量大、专科少,请其他专科会诊比较困难,根据我们的特点对复杂病人的处理需要医务人员综合素质较高,因此我们特别注意对年青医生进行一专多能的培训,使她们能更好胜任临床工作,目前,我们全部医生能进行胎监检查、心电图检查,并发胎监报告行心电图结果分析,部分医生能行B超、脐血流,所有医护人员均能独立操作使用心电监护、除颤仪、血气分析仪,个别医生会独立应用呼吸机行机械通气。
四、大力发展业务,开展新项目,全面提高诊疗水平
作为现代化医学的一部分,危重医学发展的速度最为瞩目,把危重医学技术应用到妇产科,尤其是产科就形成了新兴的危重产科。我们病区在我院妇产科持续心电监护及血氧饱和度监测的基础上,开展呼吸功能监测,可对重症产妇进行呼吸节律及心电连续的观察,确保对心肺的异常及时发现、及时治疗。新开展的深静脉穿刺及中心静脉压测定为我们监测血容量,指导心衰、大量失血、妊娠合并心脏病等患者补液、抢救、治疗,使诊治工作更准确、更科学。作为危重医学最重要的机械通气技术,应用在危重产科后可明显地增加救治的成功率,今年,我们1例“心肺功能衰竭、宫角妊娠、腹腔大量出血”患者术后成功地于我院妇产科首次使用呼吸机辅助机械通气,患者术后情况良好,痊愈出院,证明我院具备使用呼吸机辅助通气等危重医学技术,大大增加了危重孕产妇救治能力。
五、强化科研意识、提高科研水平,积极参加高水平的科技协助
目前病人对医院和医务人员的要求不断提高,新技术项目不断出现,为了使我们的医院发展满足医疗水平的需求,今年我们继续狠捉科研工作,力争通过科研工作提高我们的水平和医生素质,要求每位医生侧重一方面进行课题研究,大量阅读最新的国内国外文献,开拓视野,重视临床工作的总结,将日常工作中遇到的问题与最新医学理论结合,摸索有效的治疗方法。全方位积极参加高水平的科技协助,全面提高我院的学术地位和社会影响力。病区代炳梅主任所写的《普贝生与催产素对妊娠期糖尿病孕妇促宫颈成熟和引产的临床分析》、《β-hCG及p测定对早期诊断输卵管妊娠的价值分析》、《早发型重度子痫前期的临床特点的分析》、《胎膜早破时间与绒毛膜炎的相关性分析》、《探讨输卵管妊娠的高危因素及早期诊断》等论著文献均发表在《中国现代医药》、《中国妇幼保健杂志》、《临床医学》等期刊。病区住院总医师刘志祥医师由广州医学院院第三附属医院、广州重症孕产妇救治中心李映桃主任邀请参与书写《中华围产医学》一书,并负责其中《产褥中暑》一节,该书为围产医学在我国诞生发展30年以来的第一本成熟、高水平的围产医学专家专著,计划于明年5月份由人民卫生出版社出版。刘志祥医师(第六完成人)参与由我院隗伏冰主任主持的《输卵管妊娠早期诊断方法的探讨》课题,获市科技进步三等奖。
五、工作中的不足与对策
医疗技术发展日新月异,社会对医疗质量和医务人员的素质要求不断提高,面对我们的服务对象,无论从医院的管理和服务质量的提高都是需要迫切解决的问题。产科高危监护病区是集中我院妇产科特殊病患,尤其急危重症、妊娠合并症及妊娠并发症孕产妇的病区,医疗风险及诊治难度均较高,防范医疗隐患、提高医疗治疗尤为重要。今后需要我们进一步改善的工作内容为:1)病区医生护士均较年轻,工作经验不足,在应对危重症患者是对病情评估不足,以后须加强业务学习,多组织相关的危重症病例讨论,包括外院的病例,总结经验,完善各项诊疗常规,明确常用抢救药物的规范使用,逐渐形成自己的成熟的抢救流程及常见危重症、妊娠合并症、妊娠并发症孕产妇管理及诊疗常规。2)病区作为科室住院医师培训的重要基地,轮转医师较频繁,先多为工作时间最短住院医师参与一线工作,而且作为新开科室,使用较多新的诊疗常规,病区新开展业务较多,病区工作较繁忙,要求工作质量较高,容易造成医疗文书不能相应的高,医疗文书不能相应地反映出高工作质量,因此,以后上级医师需加强对下级医师的指导工作,认真把好医疗文书关,尽可能设计出更多具专科特色的表格病历和谈话书,引入更多危重监护参数,使病历更具专科特色。3)病区病患病情较重,病情变化较快,要求医务人员以更高的业务水平、道德修养和社会责任感从事临床工作。我们将尽的努力提高妇产科医师队伍的业务水平和素质,强化科研意识,不断吸取国内外最新的技术知识从事临床和科研工作,力争让我们的高危产科、我们的妇产科医疗和科研水平处在全市的地位。
20__年,妇产科在护理部主任领导下,在护理质量管理委员会成员的共同努力下,较好的完成年初制定的护理工作计划,现总结如下:
一、各项护理指标达到二级医院的指标
1、病房管理平均95.90分,合格率100%。
2、分级护理查一级护理3人,二级护理4人,平均95.65分,合格率100%。
3、急救物品平均分98.50分,完好率100%。
4、消毒灭菌平均分97.60分,合格率100%。
5、安全管理平均分98.70分,合格率100%。
6、三基理论考试平均分92.70分,合格率97%。护理操作考试平均分94.50分,合格率98.31%。
7、严重护理差错发生率为0。
8、护理事故发生率为0。
9、病房褥疮发生率为0。
二、监控实施结果
1、护士长每日参加晨会及病房的床头交接班,每周进行两次管理查房,每周进行护理业务查房两次(其中一次为参加科室主任疾病查房,另一次为带领护士进行查房。)科室护理监控小组每月对本科室护理质量进行自查2次。
2、定时检查与不定时检查相结合
1)、定期检查:完成情况:重点环节质量12次,分级护理质24次,急救物品24次,安全管理24次,护理文件书写24次,毒隔离与无菌技术24次。
2)、不定期检查:护士长每周不定期进行两次管理查房,全年共104次。
3、完成护理业务查房12次,提升护理人员专科护理水平。
三、存在不足:
1、护理质量缺陷分析,还不够深入。
2、护理质量控制办法比较单一,收效有待进一步提高。
3、护理质量考核标准还不够完善,有待进一步的修订与提高。
护理质量持续改进,是永恒的主题,在新的一年里,我们将持续改善护理管理和服务医疗水平,充分发挥护士的潜能,促进护理管理、质量持续改进。
曹县中医医院
妇产科
20__年__月__日
一、灵活应用多种教学手段
在理论教学中,可以利用传统教学方式和多媒体技术相结合变抽象思维为形象思维,变复杂为简单。这样既可活跃课堂气氛,又能加强学生的理解与记忆。比如在讲“枕先露的分娩机制”时,可以先让学生观看具有动画效果的分娩机制教学课件,了解整个分娩的连续过程。再通过模型演示边讲解,讲完后让学生在模型上练习。这样一来既缓解了枯燥的课堂气氛,又增加了学生自己实践的动手机会,为学生学习妊娠疾病、产后疾病打下结实的基础。不同教学手段效果不同,合理应用可以取长补短。因此,我们如果能够根据需要将实物标本、教学模型等传统教具与多媒体教学方式进行科学的结合,这样有助于学生对知识的理解。
二、结合临床实践,运用典型病例
在临床课程的教学过程中,将病例与授课的内容进行有机的融合提高教学课程的效果。例如,在讲解“妊娠高血压综合征”这节课程时,我们先将病例进行描述:患者30岁,初产妇,孕31周,产前检查正常。查体:孕34周出现头晕、眼花等自觉症状,检查:血压170/130mmHg,水肿(++)。实验室检查:尿蛋白(+++),眼底A:V=1:2,视网膜水肿,今晨出现剧烈头痛并呕吐一次,继而抽搐现处于昏迷中,急诊入院。结合病例解释本病的发病机制、临床特征及并发症等。“宫外孕”是妇产科护理学中的急腹症,一旦出现输卵管破裂会严重危及患者生命,其传统的治疗方法就是手术,而近些年保守治疗越来越被重视。所以在授课过程中,可以列举保守治疗和手术治疗的病例做对比,从而加强学生的理解和记忆。除了讲一种疾病穿插相应病例以外,我们还可以在讲完一章内容后布置几个病例,专门设立一堂病例分析课,让学生对重点疾病有更加深刻的理解。例如:讲完病理产科后为了区别学生很容易混淆的“前置胎盘”和“胎盘早剥”,可以给学生列举两个典型的病例让学生进行比较、分析,从而进行讨论。这种教学方法能够提高学生的学习兴趣,还能培养学生综合分析的能力。
三、用新知识、新进展来激发学生创造性思维
妇产科护理学是重要的临床学科之一,随着人类医学水平的不断进步,妇产科护理学在许多领域和分支都有了跨越式发展。作为一线的临床课教师在注重加强学生基础知识稳固的同时,更多的让他们了解到本学科的重要性和需要了解的新知识、新进展这样有助于激发学生的创造性思维的发展。例如在讲解“不孕症”时,我们可以先向学生介绍试管婴儿、克隆技术的新进展进行介绍,然后教师延伸到先天性无子宫患者将来采用子宫移植术会给她们带来的福音。例如,今年9月世界上首例移植子宫患者孕育后成功诞下婴儿。该名女子被诊断为MRKH综合征(先天性无子宫无阴道),但是她的卵巢功能完整。在宝宝32周时,由于先兆子痫和胎儿心率的问题,该女子不得不中止妊娠,并通过剖腹产诞下一名男婴。该女子的子宫来源于她的母亲。因此,这也将是世界上第一例胎儿和母亲从同一个子宫生育的情况。这样就激发了学生的学习欲望,起到了事半功倍的效果。
四、结语
总之,教学每个环节都是一个整体,一堂课程的好坏直接与教学效果和目标相联系,一方面我们要注意知识传授过程中要具有科学性和有趣性,这样才能充分调动学生的自学和参与意识,激发学生们对知识的求知欲望。另一方面教师要不断提高专业水平,钻研教材,使教学相长,从而提高教师的教学效果。现在的年青教师由于缺乏长期的教学实践经验,所以需要在教学过程中不断探索创新沉淀,这样才能体会到教学的真谛。
1.妊高症降压首选:肼屈嗪
2.前置胎盘最特征的临床表现:无痛性反复阴道流血(禁止肛门指检)
3.胎头迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是:对角径
4.预防和控制子痫的首选药物是:硫酸镁
5.胎盘早剥最特征的临床表现:伴有腹痛的子宫出血
6.妊娠合并心脏病发病率最高的是:风湿性心脏病
7.协调性子宫收缩乏力低张型首选:缩宫素静滴(高张型首选哌替啶)
8.不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射:哌替啶
9.胎盘与宫壁界限不清首先考虑:胎盘植入
10.慢性宫颈炎最常见的局部特征:宫颈糜烂
11.宫颈癌最早症状:接触性出血
12.筛选宫颈癌最有效方法:宫颈刮片细胞学检查
13.子宫肌瘤继发贫血最常见于:粘膜下子宫肌瘤(最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死)
14.子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是:腹腔镜检查
15.最常见的功血:无排卵型功血
16.固定宫颈位置最重要的韧带是:主韧带
17.HCG于妊娠时间分泌达高峰的时间是:8~10周
18.习惯性流产最常见的原因是:子宫颈内口松弛
19.胎盘早剥最严重的并发症是:DIC
20.死亡率居妇科癌症首位的是:卵巢肿瘤
21.蒂扭转最易发生于:浆膜下子宫肌瘤
22.侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到:肺
23.确诊前置胎盘首选:B超检查可见胎盘覆盖宫颈内口
24.羊水进入母体循环最常见的途径为:子宫颈管粘膜的.静脉
25.粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是:月经过多,经期延长
26.卵巢癌最常见的转移途径是:直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植
27.绒癌最常见的转移部位依次是:肺、阴道、脑、肝
28.功能性月经失调促进排卵的最好方法是:氯米芬治疗
29.最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是:雌孕激素序贯试验
30.肌瘤变性中,最常见的是玻璃样变
31.恶性程度最高的子宫内膜癌是:鳞腺癌
32.宫颈癌的好发部位是:宫颈移行带
33.早孕反应:妇女停经后6周左右出现畏寒头晕乏力嗜睡食欲缺乏喜食酸物恶心晨起呕吐等
34.恶露:产后随子宫蜕膜的脱落含有血液坏死蜕膜等组织经阴道排除称恶露(血性、浆液、白色)
35.子痫前期处理:治疗原则为休息解痉镇静降压合理扩容及利尿适时终止妊娠。
36.子痫处理原则:控制抽搐纠正缺氧酸中毒控制血压抽搐控制后终止妊娠
37.前置胎盘:妊娠28周后若胎盘附着在子宫下段甚至胎盘下缘达到或者覆盖子宫颈内口位置低于胎儿先露部(处理原则:抑宫缩止出血纠贫血防感染)
38.胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期正常正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离
39.胎儿窘迫:胎儿在子宫内有缺氧及酸中毒而危及其健康和生命的病理现象
40.产褥感染:分娩时或产褥期生殖道受病原体侵袭而引起局部或全身感染
41.子宫肌瘤分类:1肌壁间肌瘤
2浆膜下肌瘤
3黏膜下肌瘤
42.葡萄胎:妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生间质水肿终于绒毛变成大小不等的水泡,水泡之间有细蒂相连称串形如葡萄
43.子宫内膜异位症的病理:异位的子宫内膜随卵巢激素的变化而发生周期性,出血和其周围组织纤维化,在病变部位形成紫褐色半点或小泡甚至发展成大小不等的紫蓝色结节或包块
44.功能性失调性子宫出血:简称功血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血而全身检查级生殖器官检查均未发现明星的器质性疾病
45.月经:伴随卵巢周期性排卵出现的子宫内膜周期性脱落及出血
46.产后2小时处理:在产房观察产妇情况后协助产妇首次哺乳定时测量血压脉搏观察阴道流血量膀胱是否充盈并记下检查结果若发现子宫收缩乏力应按摩子宫并肌注子宫收缩剂:目的防止产后出血
47.产后出血:胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml
48.阴道出血的原因:卵巢内分泌功能异常与妊娠有关的子宫出血生殖器炎症肿瘤全身性疾病
49.葡萄胎的自然转归:葡萄胎排空后消退规律对预测很重要血清hcg稳定下降首次降至阴性的平均时间约9周最长不超过14周治疗:1清宫2卵巢黄素化囊肿3子宫切除术4预防性化疗
50.子宫韧带:1圆韧带(维持前倾)
2阔韧带(限制两侧倾斜)
3主韧带(防止子宫下垂)
4宫底韧带(维持前驱位)
20xx年妇产科将由妇产科病区及产房病区组成,我将协同产房护士长及全科护士为妇产科新一年的辉煌努力工作。广泛开展优质护理服务,提升服务品质,使我科护理工作再上新台阶,本年度护理工作计划从以下几个方面开展:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质。
1、充分利用科晨会及科务会,强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录,在科内营造良好的学习氛围。
2、重点做好低年资护士的传,帮,带工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力,提高护患沟通能力,尽快成为科室的主力。
3、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍,不断的更新护理知识。
二、定期护理质量自查,保持护理质量持续改进。
1、进一步完善科内各项制度、流程、预案,使其更贴近工作实际,便于落实执行和监督检查。
2、加强细节管理,培养良好的工作习惯。把精力重点放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每天质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,提高大家参与意识,
3、合理利用人力资源,避免人浮于事的局面。我科的护士比例搭配未达到要求,护士的人员少,工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,增加高峰期上班人数,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
4、加强与产房护士长的沟通,明确各自护士的职责,保持信息畅通。
5、加强医院陪护的管理,做好母乳喂养工作,巩固爱婴医院成果。
三、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈。
1、从各个环节加强监控:护理人员的环节:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。病人的环节:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。时间的环节:节假日、双休日、工作繁忙、交接班时均要加强监督和管理。护理操作的环节:输液、输血、注射、各种过敏试验等,虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。
2、严格执行查对制度,强调二次身份核对的执行到位,加强安全管理的.责任,杜绝严重差错及事故的发生,在安全的基础上提高我们的护理质量。
3、不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从科室及个人的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
4、每月对科室硬件设施进行常规检查,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。加强对急救物品药品的自查,保证运作良好,成备用状态。
四、以病人为中心,开展优质护理服务,加强护患沟通,提高病人满意度
1、培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。
2、注重收集护理服务需求信息,通过了解回访意见、与住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务,把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识。
4、切实落实护理绩效考核制度,不断修订科室考核细则,打破资金发放的大锅饭,真正做到奖勤罚懒,奖优惩劣,体现多劳多得的理念。
五、加强护理科研工作
1、鼓励本科护士参与到护理科研工作中,增强科研意识,力争年内开展护理科研项目1项。
2、善于总结护理工作经验,努力撰写护理论文。积极鼓励全科护士书写论文。对书写论文的护士、发表论文或论著的护士科内给予不同程度的奖励,争取20xx年能有论文发表。
六、做好教学、带教工作
1、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
2、护士长及总带教老师重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心
及业务水平,安排护理查房,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考核。
七、培养护士经营意识,认真执行物价收费标准,善于进行成本效益核算,降低医疗成本,节约不必要的开支,保证资源有效合理配置。
由于妇产科室人员偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和交班制度,将晨间护理与交接班作为交流平台,深入细致的开展专科健康知识教育,和人性化沟通,有效的提高病人满意度,取得良好效果。以下是今年的工作总结。
一、脚踏实地,从护理基础工作做起
将核心制度落实作为本年度考核重点,每周考核一项,逐步规范工作流程。提高服务质量,从改进工作细节入手。改进查对方式,将传统的称呼病人床号、姓名,改为问病人姓名,让病人主动回答,避免查对差错发生的可能性;改进备皮方法,使用一次性备皮刀,撤消民用备皮刀,将滑石粉润滑备皮改为肥皂液润滑备皮,提高工作效率和备皮效果;推广使用家属陪护椅,只象征收取使用费,为病人提供很大方便。建立护士交流沟通本,将日常工作质量控制内容,传达会议内容,交接须注意事项等写入沟通本,各班参阅,减少须开会才能传达的周期长、不能及时改进的弊端,达到质量持续及时改进目的。
二、抓制度落实,明确工作分工
将工作细化,进行分工,文书书写由责任护士和质检员三人负责,开成管床护士责任下完成病历,责任护士把管,质检员质控的三级质控模式,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。
三、严格产房管理,完成布局改造
加强产房管理,印制产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管,同时完善疫苗上报及查对程序,加强疫苗管理。另外,根据管理年验收标准,再次进行产房改进,配置消毒用品,调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置,以达到标准要求。
四、苦练技术,严把质量关
针对护理人员年轻化情况,制定操作训练计划,将基础操作项目纳入日常考核,每周检查督导一项,将常用操作项目逐一进行考核,尤其中医操作项目,制定操作标准,全员训练,并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术,有效提高服务质量。
一年的付出,算不上美满,总有获得与失去同在,充实与惆怅并行,不满足现状才是进步的开始,在又一个年度展开之际,只有努力启航,进入又一个奋斗的轮回。
在一年的工作,可总是爱和奉献精神,贯彻“以病人为中心,为核心”的服务理念,提高自身素质和应急能力的质量。
一、脚踏实地,从护理基础工作做起
首先,科室人员偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和交班制度,将晨间护理与交接班作为交流平台,深入细致的开展专科健康知识教育,和人性化沟通,有效的提高病人满意度,取得良好效果。同时,将核心制度落实作为本年度考核重点,每周考核一项,逐步规范工作流程。
另外,提高服务质量,从改进工作细节入手:
1、改进查对方式,将传统的称呼病人床号、姓名,改为问病人姓名,让病人主动回答,避免查对差错发生的可能性;
2、改进备皮方法,使用一次性备皮刀,撤消民用备皮刀,将滑石粉润滑备皮改为肥皂液润滑备皮,提高工作效率和备皮效果;
3、推广使用家属陪护椅,只象征收取使用费,为病人提供很大方便;
4、建立护士交流沟通本,将日常工作质量控制内容,传达会议内容,交接须注意事项等写入沟通本,各班参阅,减少须开会才能传达的周期长、不能及时改进的弊端,达到质量持续及时改进目的。
5、联合都市宝贝照相馆,免费为新生宝宝提供出生第一照,将新生的喜悦留给我们,也留给病人全家,取得特殊的良好效果。
二、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞
将工作细化,进行分工,文书书写由责任护士和质检员三人负责,开成管床护士责任下完成病历,责任护士把管,质检员质控的三级质控模式,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。
三、严格产房管理,完成布局改造
加强产房管理,印制产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管,同时完善疫苗上报及查对程序,加强疫苗管理。另外,根据管理年验收标准,再次进行产房改进,配置消毒用品,调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置,以达到标准要求。
四、苦练技术,严把质量关
在积极和护士长严格的指导下,我在许多方面取得了长足的进步和改善通常在商业部门参加每月一次学习,每个星期二的上午的会议上,坚持以病人护理的关键轮,护理人员为基础的培训,由部组织的关怀坚持二是技术操作考试,取得了良好的效果。
当然,我发现还有一些不足之处应予改善。例如,在学习,有时有浮躁的情绪,感觉太多的东西需要学习,心浮气躁,尤其是在面对挫折,我们不能冷静处理。在工作中,有时存在着标准不高的现象,
虽然基本上能够履行其职责和义务,但在行动方面也得到进一步改善,这是需要改进和加强我的未来发生。
在即将过去的一年,众议院再次感谢护士长的领导,并确定以教育,指导,批评和帮助,感谢他们的关心和支持同事教学的教师。回想起来,有一些进步和提高,同时,还有一些不足之处,展望未来,应该发展自己的优势和长处,克服其弱点。
日月交替,岁月如歌,我们在工作中走过了20xx年,这一年在护理部的领导和大力支持下,紧紧围绕“以病人为中心,以质量为核心”的工作原那么,结合科室工作实际,进一步完善了科室工作流程,细化管理,认真落实各项工作制度,逐步提高护理质量,现总结如下:
今年,我科加强了病区的管理,注重晨晚间护理,使床单平整无皱折,并确保床单、被褥无血迹、污渍,随脏随换,制定每周一大换床单制度,确保每位患者床单元平整、清洁、舒适;做到“三短”、“六洁”;并坚持为产妇清洗外阴,直至出院,保证患者的清流程,细化管理,认真落实各项工作制度,逐步提高护理质量,现总结如下:
今年,我科加强了病区的管理,注重晨晚间护理,使床单平整无皱折,并确保床单、被褥无血迹、污渍,随脏随换,制定每周一大换床单制度,确保每位患者床单元平整、清洁、舒适;做到“三短”、“六洁”;并坚持为产妇清洗外阴,直至出院,保证患者的清洁无污染。
(一)转变效劳理念,在科室里刘主任经常强调,我们的护理工作就是效劳工作,我们要更新观念,做好效劳工作,在效劳中不仅要做到文明用语、还要语言温暖,表情亲切、因此,在实际工作中,我们不仅对妇科病人以“阿姨”、“婆婆”称呼,对产科病人更是用“乖乖”来作为对她的尊称。
(二)改变组织构造。今年X月开始在科内实行责任制护理,将病区分为两个责任区,分别设两名责任护士,责任护士负责对所分管病人的病情观察,落实治疗性护理和安康教育、心理护理、生活护理,做到全程全方位护理,保证责任护士管床到位,责任到人,大大改变了以前功能制护理的局限性、本年度担任责任护士的是:洪瑛、李丽,她们尽心尽力在自己的岗位上为所管病人提供优质的效劳,并参与一些管理工作,提高了自己的综合素质,同时也得到了一些病人家属的好评!
(三)改变排班模式,在护理排班上为了适应中午手术交接多,减轻中午护理工作压力,由原来的一名护士上8AM到4PM的模式,改成让两名责任护士上8AM到4PM的模式,减少中间交接,既让护理人员承受,又保证了护理平安。在本年度初我们就制定了本专业的人才培训方案,有科内学习和外出学习参加培训班等形式,均已完成培训方案。科内学习是利用每天晨会时间进展根底护理、护理常规、安康教育等护理知识和技术的强化训练,从而不断提高科内护士的专科知识水平。今年外出培训产科专科护士一名,已能单独上岗。
另外,对新入科护士有一对一的护理老师带教,尽快适应本职工作,对工作一年以上的护士积极鼓励其继续学习,并让她们以各种形式自学,提高学历,今年有两名护士取得专科学历,护士长取得主管护士职称。
(一)严格床头交接班,坚持每日由夜班对全部住院患者的诊断、治疗、手术等情况进展梳理、登记,使晨间交班更详细、严谨,并随时检查根底护理情况,及时指出存问题及时改正,确保患者平安。
(二)完善护理查对制度,针对我科医生停医嘱不定时的情况,特制定了双人双班查对制度,即每天下午白班和总务查对医嘱后,夜间上夜和助产士再次查对医嘱,防止了漏执行和重复执行的现象。
如操作比赛及知识竞赛,我科等,均积极参加了这些活动,并在知识竞赛活动中取得了三等奖的好成绩,这些活动的参加,既让他们在活动中得到快乐,也让他们在活动中成长!与此同时,我科护士被评为”优秀护士”!
我科根据专科特点采取表格化护理文书,大大减少了护士用于记录的`时间。让护士有更多时间为患者提供直接护理效劳。为了增强我科优质护理效劳的,特制定了一些新的效劳措施,让病人真正感受到我们的医护效劳,品味出我们的优质所在、如:
(一)为刚做完人流手术的患者送上一杯热奶粉;
(二)为刚分娩的产妇送上一杯红糖水;
(三)设计并缝制了产妇病员裙;
(四)产科效劳上也借鉴责任制护理的模式,运用一对一陪产式助产工作方式,让孕妇得到了整体效劳。并建立孕产妇QQ群,每天派专人值守,及时答复孕产妇提出的问题。
(五)特向医院申请电磁炉一个,为分娩产妇提供方便。
(六)在新生儿的护理上,不仅严格执行母婴同室,完成每天的洗浴,而且在院期间由助产士亲自对新生儿进展喂奶、更换尿片。
(七)加强出院随访,及时了解出院后患者、产妇及新生儿遇到的护理问题,进展咨询,对特殊问题,请其及时来院检查,今年共随访X人,受到了患者及家属的广泛好评。
严格按照医院重点部门管理标准,标准各种急救流程及各种急危重症的应急预案,在抢救车里添加产科各种急危重症的专科用药,落实各项消毒隔离制度,加强各种感染监测,完善了产房工作质量检查标准。定期召开助产士会议,反响工作中出现的问题,认真总结分析,制定下一步整改措施,并进展质量缺陷跟踪检查,提高了助产士的质量意识和管理意识,并顺得通过了产科护理质量检查。产科各项工作指标完成如下:
全年年共接生X人开展早接触早吸吮100%、实行母婴同室100%围产儿死亡率0%工作人员母乳喂养技巧合格率100%活产新生儿死亡率0产后母乳喂养宣教率100%。
20xx年在院领导的正确领导和全科医护人员的共同努力下,以医院标化管理、优质服务为契机,按照“二甲”专科医院的分娩质量管理与持续改进的标准,妇产科全面促进和提高整体医疗、护理工作水平,现将我科一年来工作情况总结如下:
一、标准化管理及妇产科管理方面工作:
今年我科围绕产科标准化建设要求,完善了各种规章制度及急危重症的抢救流程,大大加强了妇产科质量控制管理,更加有效地保证了医疗安全,全年无任何差错和事故发生。具体做了以下工作:
1、根据标化要求和专家的指导意见,逐条落实分娩质量管理要求和制定各项整改措施,建立、完善了如分娩风险预警制度、剖宫产术前评估制度、急诊剖宫产分级管理制度、母婴阻断工作制度、新生儿安全制度、胎盘处理制度等;
2、建立健全了各种流程,如新生儿复苏、产后出血、子痫、羊水栓塞的抢救流程,产程干预流程、母婴阻断流程等;
3、进一步加强十五项核心制度的落实;做到服务规范化,操作规程化,质量标准化。妇产科是个高风险的医疗临床妇产科,医护人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全,因此,要在妇产科内切实建立起医疗安全责任制,从科主任、护士长具体落实到人。妇产科成立了以科主任为负责人的质量管理小组,严格执行医疗护理管理规章制度、操作规程及质控标准。每月对医护质量进行全面检查,医疗安全天天抓,坚持每周专业知识、急救知识、技术操作培训,强化责任意识,急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。
并针对存在的问题持续改进,不断提高医疗质量,促进了医护质量的规范化。除规范医疗文件的书写,完善三级查房制度,三级医师查房100%,甲级病历率100%外,抗生素应用更加的合理和规范,尤其是术前抗生素的规范应用均达要求,特别针对产房质量管理及整体护理进一步规范,不断完善了产房标准化的操作规程,并把制定的标准化操作规程进行培训考核,从而使妇产科医护人员按规程要求严格执行;妇产科各种资料管理有序、资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
另一方面提高产科应急能力培训,加强医护操作技能水平,加强妇产科业务力量和硬件设施的建设,做到妇产科布局更加合理,急救物品、药品齐全并处功能状态,尤其是气管插管和简易呼吸器的应用每人都熟练掌握,切实提高了产科综合实力。我科除参加医院组织的学习外,还重点要学习产科急救,如产科大出血、妊娠高血压疾病、妊娠合并心脏病、羊水栓塞,新生儿窒息的复苏,心肺复苏等技能,全面提高应急配合能力,确保高危孕产妇的安全分娩,有效的降低了孕产妇死亡及新生儿死亡,全年孕产妇、新生儿死亡为零,保障了医疗安全。另外特别学习了剖宫产的指征、术前评估、术后监护与健康指导,剖宫产非医学指征为零,无剖宫产并发症发生。尤其是加强了艾滋、梅毒、乙肝孕妇的诊断、母婴阻断工作,完善了母婴阻断流程,我科阻断水平得到很大提高。另一项重要工作是做好手术分级管理,统一了手术规范操作,术后加强监护,减少手术并发症,提高手术质量,全年无手术并发症发生,特别提出的是今年我科的院内感染工作大幅度提升,按照标化要求,定期学习医院感染知识,科主任每人访谈院感相关内容,尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕妇的母婴隔离、血污染物及手术器械的消毒隔离的每个细节培训到位,同时做好产房、手术的无菌操作,做好传染病的消毒隔离培训,随时发现问题、随时解决问题,将医疗差错和事故发生的可能性杜绝在萌芽状态,全年无医疗事故和差错发生。
二、爱婴医院工作
今年全市对爱婴医院进行了复审,作为复审单位之一,黄院长和医务科、宣传科对此工作非常重视,给予我们大力支持,按照复审标准妇产科做了大量的准备工作,许多同志加班加点,不计报酬,妇产科不仅完善了母乳喂养的各种制度,建立健全了各种母乳喂养常规和流程,对更新的母乳喂养知识和技巧,全科组织多次学习、培训和考核,还配合基建科修缮了产房、病房的门窗、地面,彻底打扫了所有房间的卫生,环境面貌焕然一新,并更换了新的母乳喂养宣传资料,印发了各种宣传手册,免费发放给孕产妇,使母乳喂养率大幅度提高,我院不但顺利的通过了复审,而且检查组对我院母乳喂养工作给与了充分的肯定。
三、妇产科医疗工作
1、住院164例,门诊人次434人次;住院手术46台次,住院分娩59人,无痛人流术68人次
2、在孕产妇系统管理方面,落实孕产期全程跟踪管理责任制,对孕产妇做到早发现、早诊断、早建卡,定期进行产前检查,对高危孕产妇进行专案管理并做好各种记录。及时上报孕产妇系统管理的月报表、季报表、年终总结按时上报且项目齐全,数字准确。住院分娩产妇数59人,活产数59人,无围产儿死亡,无产褥感染,无子宫破裂、会阴三度裂伤,无孕产妇死亡,无新生儿破伤风发生。
3、在妇幼保健工作中,对辖区内的妇女进行健康宣教及妇女病的普查,今年共完成了1000多人次的普查任务,普查人数比去年的增加了30%,资料、信息及时、准确上报。
四、医德医风建设
一年来加强妇产科精神文明和医德医风建设,认真学习贯彻、执行廉洁行医的各项规则,认真学习各项法律知识,教育大家热爱本职工作,坚守岗位,不俱怕传染,在乙肝、梅毒病人被别院拒收后不推诿,不计较个人得失,以高质量完成传染病孕妇的母婴阻断工作及其他各项医疗工作;并同情、关心体贴传染病孕妇,耐心为病人和家属解释病情及有关注意事项,以最佳治疗方案为病人解除病痛。妇产科人员多次拒开各种假证明和假检查结果。坚持严格要求、严密组织、严谨工作态度,并落实到日常工作中。
一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了妇产科各项工作任务,但工作质量与医院的要求还有很大差距。在新的一年里,要转变观念,加大业务中医理论及适宜技术的学习力度,充分发挥中医药优势,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。
五、工作中的不足与对策
病人对医疗质量和医务人员的素质要求不断提高,面对我们的服务对象,无论从妇产科的管理和服务质量都是需要迫切解决的问题。产科妊娠合并症及妊娠并发症孕产妇均逐渐增多,医疗风险及诊治难度均较高,防范医疗隐患、提高医疗治疗尤为重要。今后需要我们进一步改善的工作环境,我妇产科医生护士均较年轻,工作经验不足,在应对危重症患者是对病情评估不足,以后须加强业务学习,多组织相关的危重症病例讨论,包括外院的病例,总结经验,完善各项诊疗常规,明确常用抢救药物的规范使用,逐渐形成自己的成熟的抢救流程及常见危重症、妊娠合并症、妊娠并发症孕产妇管理及诊疗常规。要求医务人员以更高的业务水平、道德修养和社会责任感从事临床工作。
这一年,在院长及单位科室主任的领导下,在医院各科室的帮助下,在全科室人员的合作下,我们妇产科认真贯彻落实《母婴保健法》深入开展母婴保健工作,为降低孕产妇,围产儿死亡率,减少出生缺陷及残疾做出了应有的贡献。这一年中我科医务人员齐心协力,在工作中积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心。围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了一些成绩,现将工作情况总结如下:
一、努力学习,提高科室整体素质,提升科室业务水平。
努力提高个人的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,丰富了理论知识,能熟练掌握妇产科的常见病,,多发病及疑难病症的诊治技术,熟练的掌握妇科的各种急症、重症及妇产科常用手术及计划生育手术,。工作中严格执行各种工作制度,诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人。
二、加强孕产妇系统管理工作。提升整体业务水平。
要求围产期保健本填写及时,有效地进行信息化管理,督促产妇定期孕检,且产后42天母婴能及时到医院体检,提高高危孕产妇的筛查及管理,对高危孕妇实行专案管理,提高高危孕妇筛查识别能力和为重病例应急处理,转诊能力,通过各级产科医务人员及妇幼人员的能力,对高危孕产妇进行跟踪管理及信息化管理。
三、对孕产妇进行知识宣传教育,利用各种渠道宣传卫生保健知识,免费为孕妇孕检,并积极为产妇级新生儿筛查。
在临床工作中,严格要求自己,坚持以服务患者为中心,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,认真接诊每一位患者,仔细分析患者的病情变化,虚心向上级医师请教,及时总结经验和教训,想病人之所想,急病人之所急。特别是在中午下班时,面对病人焦急的眼神,宁可少休息几分钟,也要给她们做完检查治疗。现在接触产科工作时,对于经历孕妇这个角色的我来说,更能设身处地的为每一位孕妇产妇考虑,做好自己本职工作之外,去给她们更多一份关心和照顾。作为一名妇产科医生,经常会遇到一些病情复杂的急诊患者,如果不能仔细分析和没有高度的警惕心和责任感,很有可能漏诊和误诊,造成难以想象的后果。通过诊治一些疑难危重病人,一方面丰富了我的临床经验,提高了应对疑难危重病人的处理能力,另一方面也提高了疑难危重病人的抢救成功率和确诊率。通过不断地学习和临床经验积累。已能熟练掌握妇产科常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病。同时,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责处理每一位病人。在最大程度上避免了误诊和误治。这一年的工作和学习,使自己成长了不少,今后的路需要自己一步一个脚印坚实的走下去,我将严格要求自己做好自己。
20xx年,我被“所有病人为中心,为病人一切”的服务,是医院的布局原则,更好地完成护士长领导人与医院医疗服务的直接领导下,在路线,导致护理和熟练掌握了各种临床技能的运作,现在工作了以下结论:
自去年7月到医院工作,我在二十部,二十部,二十科和重症监护病房轮换,学习工作。体验式学习,通过一年的感觉,以先前获得的理论知识和临床工作的实际相结合,我们必须在和平时期,
一方面对自己的严格要求,并就此与多老师教另一方面,业余的时间刻苦钻研业务,经验要素的使用。
在同期间对癌症化疗,化疗适应症,禁忌症和并发症的治疗各类专业第三十第一次接触的x科目比较陌生。经过4个月的学习,感觉学到了很多有用的知识,
如:各种形式的化疗药物在不同的外周静脉的刺激,在化疗,如毒品泄漏的危险,应立即采取保健措施,长期的发生术后深静脉导管护理的病人长期化疗。此外,在化疗的病人会出现胃肠道,皮肤,粘膜,精神状态和化疗的一系列反应的病人,
此时,我们需要为病人提供护理子护理领域的热情,尊重,耐心听病人的主诉,良好的床头交接班,给病人精神上的支持。
在有关知识,在学科学习的x三十。术前准备的心理辅导和肠道准备,饮食指导。术后生命体征监测,观察切口,协助咳嗽咳痰,观察输液量和输液速度,各种引流管护理,导管护理,饮食护理,
与观察和护理等术后并发症。作为妇女事务局与特异性肿瘤患者,在日常工作中,它要求我们必须的耐心去与他们的交流和沟通,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们的工作。
现在我三十病房旋转,这是一个综合部门,有超声刀,介入性研究,西医和化疗。我觉得在这里学习,如很多事情:谐波手术刀病人应注意皮肤的保护,感觉活动的体温,和肢端足背脉搏等;后,应逐患者肢体制动干预对象,沙袋加拿大的压力,观察病人排尿。
经过近一年的研究,除了与企业各部门的知识,熟悉,但我仍然注意到,在注意文明礼貌服务,坚持文明和语言,有尊严的日常工作,文书工作,护士的专业形象,整洁的衣服,头发,没有浓妆艳抹,不穿高跟鞋,堵塞环,礼貌患有态度和蔼,语言规范。认真学习医疗事故处理“条例”及其法律和法规,对医疗的积极参与医院组织学习活动,以丰富的法律知识,增强安全法规自我保护意识。在积极和护士长严格的指导下,我在许多方面取得了长足的进步和改善通常在商业部门参加每月一次学习,每个星期二的上午的会议上,坚持以病人护理的关键轮,护理人员为基础的培训,由部组织的关怀坚持二是技术操作考试,取得了良好的效果。
在一年的工作,可总是爱和奉献精神,贯彻“以病人为中心,为核心”的服务理念,提高自身素质和应急能力的质量。
当然,我发现还有一些不足之处应予改善。例如,在学习,有时有浮躁的情绪,感觉太多的东西需要学习,心浮气躁,尤其是在面对挫折,我们不能冷静处理。在工作中,有时存在着标准不高的现象,
虽然基本上能够履行其职责和义务,但在行动方面也得到进一步改善,这是需要改进和加强我的未来发生。
在即将过去的'一年,众议院再次感谢护士长的领导,并确定以教育,指导,批评和帮助,感谢他们的关心和支持同事教学的教师。回想起来,有一些进步和提高,同时,还有一些不足之处,展望未来,
它应该发展自己的优势和长处,克服其弱点。
我进修学习的科室是产房。产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。高度的责任心,每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路,对实践是非常有实际意义的。常言道:孤帆一叶,难以穿汪洋;众志成诚,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种“思想”来引导与融合,这种“思想”,也即团队理念,它能使团队的力量综合最大化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。
两个月的时间转眼即过,感谢这次宝贵的学习机会。目前正值独山子大发展阶段,“不求无所不能,但求竭尽所能”,作为一名基层医务工作人员,只有踏踏实实做好本职工作才是对独山子大发展最好的诠释。
本人20xx年毕业被学校分配到一家三甲医学实习,第一科室便是妇产科,产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。高度的责任心,每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路,对实践是非常有实际意义的。
半年来,我科以认真贯彻实施国际母乳喂养成功措施为中心,加大了对爱婴医院的监管力度,加强孕妇学校的规范管理,进一步提高婴医院产科质量,降低孕产妇和新生儿死亡率,保障母婴安全,有力地推动了爱婴医院母乳喂养工作的实施,现将工作总结如下:
(一)重点培训,巩固知识
1、制定爱婴医院母乳喂养培训方案,保证母乳喂养政策的实施,提高人口素质。
2、20xx年对新上岗和新调入职工进行集中为期一周的全脱产岗前培训,其中爱婴医院知识培训时间18小时,培训考核合格后上岗。
3、对产儿科医务人员进行爱婴医院母乳喂养相关知识和技巧进行复训3小时以上,使他们能运用母乳喂养知识和技巧指导产妇正确哺乳,保证纯母乳喂养工作的实施。
4、不断完善产房、产科、儿科母婴同室管理制度,做好产前、产时、产后正确指导孕产妇掌握母乳喂养知识和技巧。
5、儿科主任、护士长经常利用晨会对科室医护人员进行爱婴医院母乳喂养知识和技能的强化培训,完善母婴同室病历记录。
(二)全员动员,提升意识
1、产房、产后区坚持实施“三早”:早接触、早吸吮、早开奶30分钟以上,产妇能正确回答。
2、实施母婴同室工作,婴儿设置有独立的婴儿床;提问产儿科工作人员爱婴医院母乳喂养相关知识,能比较流利的回答;能指导产妇正确的哺乳体位和婴儿含接姿势,保证母乳喂养的成功。
3、关爱社会的特殊人群,提供人性化服务。工作人员接受有关HIV”阳性、病毒性肝炎、肺结核等传染性疾病母乳喂养知识的培训,能较好指导相关婴儿喂养问题。
4、对产妇进行按需哺乳重要性的培训,教会母亲识别新生儿饥饿时的表现,更好的进行母乳喂养。
(三)强化宣传,营造氛围
1、通过每天的孕妇学校传授母乳喂养好的科学理念。
2、利用医生查房,解决产妇在母乳喂养中遇到的困难并给予指导;产区护士排班,设有专职母乳喂养宣教班,负责对产妇进行强化母乳喂养知识和技巧的指导。主动巡视,指导喂哺技巧,对坚持纯母乳喂养6个月的好处进行宣教,如在母乳喂养过程中遇到困难,可拨打设立的母乳喂养咨询电话:,24小时热线电话:来解决相关问题,深受产妇和家属的欢迎。
(四)开展健康教育,提高母乳喂养率
1、凡接待新入院的孕妇的护士,坚持对新入院孕产妇进行母乳喂养相关知识的健康宣教和母乳喂养技巧指导。
2、加大对剖宫产术后和母婴分室产妇母乳喂养技巧及手法挤奶的指导,帮助产妇树立母乳喂养自信心。
(五)加强产前门诊的管理力度
1、产前门诊医护人员加强对前来我院产前保健的孕妇的相关爱婴医院知识的'培训,坚持发放爱婴医院母乳喂养知识宣教指导手册。
2、增加孕妇学校设备投入,完善孕妇学校管理,不断提高教学质量,孕妇学校有专职人员上课,多科室人员参与授课,对孕妇进行母乳喂养宣教指导,严格遵守产科促进母乳喂养工作制度,使每位需要母乳喂养的产妇都得到医护人员母乳喂养知识的宣教指导,提高孕妇学校上课率。
3、充分利用孕妇学校这个阵地,定期举办孕妇大课堂讲座,对广大孕妇和家属进行母乳喂养知识和孕妇营养及孕期保健知识讲座,传授母婴同室的重要性和母乳喂养的好处等知识,深受广大孕妇和家属欢迎。
(六)强化质量,督导落实,持续改进
落实环节质控,对爱婴医院相关内容进行检查,对检查发现的
问题,进行当场反馈,使爱婴医院工作质量得到持续改进。
(七)存在问题
1、个别人员对《本院促进母乳喂养成功的十点措施》内容掌握不好。
2、部分医护人员对母乳喂养技巧指导临床应用有些欠缺。
(八)整改措施
1、针对自评估中爱婴医院知识和技巧掌握不好的现状,科室加强培训。
2、加强对新上岗医护人员爱婴医院知识培训工作,强化学习的重要性,提高爱婴医院母乳喂养技能。
一、主要目标:
1、妇产科院感知识培训率达90%以上,培训合格率达100%。
2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。
3、医院感染漏报率5%。
4、传染病人疫情上报100%;及时率98%;
5、医疗废物回收率100%。
二、保证措施
(一)加强教育培训:将感染管理知识培训纳入本年度工作重点,采取院内讲座形式多渠道进行全员培训,试卷考核,提高医护人员医院感染防范意识。每季对全科医护人员进行医院感染知识培训并试卷考核。
1、每季度科室根据本科业务开展情况组织医院感染相关知识培训一次,并做好记录。
2、积极参与院内组织的院感知识教育与培训,并将学习情况纳入科室考核。
3、对新上岗人员进行岗前培训,主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集处理,使其将院感意识贯穿到工作中。
4、加强护工的消毒隔离知识的培训,如护工的.工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。
5、落实各级人员职责,做好隔离防护工作,避免交叉感染。
6、每月进行手卫生自查一次,提高手卫生的依从性。
7、对使用中的等离子空气消毒机过滤网每3-6月清洗一次并记录。
8、对使用中的空调过滤网每月清洗二次并记录,产房及婴儿护理室的空调过滤网每周清洗一次并记录。产房及婴儿室督促保洁每周大扫除一次,落实并登记。
(二)加强院感监测与管理工作
1、充分发挥院感质控管理小组作用,通过每月的质控检查及时发现问题及时纠正。
2、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,每季度对重点科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测。
3、要求全科人员做好医护人员的职业防护工作,并将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到,并做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。
(三)严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。
1、医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标识,出科有登记。专人回收有签字,送医疗废物暂存点集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。
又到了年终岁末,xx医院在过去的一年里,通过各项有力的举措,稳定发展,取得了很好的业绩,在这个基础上,医院领导经过综合分析、科学预算定出了明年的方针目标:比xx年月平均收入增加约30万元,产科每月平均生产人数125人的指标。这不单纯是几组数字,作为医院的一个部门——产房,要完成这个宏伟的目标需要做出更大的努力,拟定更加科学系统的工作计划,才能确保工作目标的顺利实现。
一、加强产房队伍建设,打造一支技术过硬、服务一流的专业技术队伍。
人才是实现科学管理,确保各项工作顺利实施的有力保证,xx医院要打造成一流的妇产医院,产房作为一个非常重要的科室,肩负着至关重要的责任。但是,产房长期以来面对的是人才短缺、技术力量薄弱、硬件设施不够等等亟待解决的问题。要打造一支技术过硬、服务一流的专业技术队伍,除了产房全体员工的不懈努力,还需要医院领导的高度重视和大力支持。
1、在现有人员的基础上,增加助产人员3—4名进行专业训练,大约需要一年时间顶岗。因产房现有人员处于不稳定状态,一人属医疗人员在产房进修,月底离开产房;一人面临生育,随时可能休假。人员严重短缺和不足。加上产房工作具有不可预见性、集中性、突发性、紧急性等特点,要保质保量完成各项工作和服务,人手不够是万万做不到的。
2、产房全体员工积极参加医院组织的各项业务学习和专业技能培训,学习时间及学分与奖金挂钩,做好奖惩考核工作。
3、严格制定和落实学习、考核、考试计划,根据学习计划进行提问、考核和考试:每月业务学习讲座一次(轮流主讲),每周提问考核一次,每季度专业知识闭卷考试一次,每半年技术比武一次。考试成绩与奖金、工资挂钩,考试成绩不合格者扣除当月奖金(按规定数目),成绩优异者年当月奖励(按规定数目),年度涨工资时作为参考。
4、积极开展比、学、赶、帮活动,高年资的帮助低年资的,技术好的帮助技术差的。要比谁的专业技术水平高,比谁的服务态度好;要向积极进、技术业务棒的同事学习,赶超先进,争做先进。使专业技术达到一流水平,使服务质量更上一个台阶。
5、根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的'组合,进行科学合理的排班,严格各班岗位职责。
二、积极开展新技术、新业务
1、无痛分娩开展三年以来,取得了很好的经济效益和社会效益。在新的一年,无痛分娩在产科工作中仍然是一个工作重点,要积极宣传和推广无痛分娩,认真掌握无痛分娩的最佳时机,尤其中期妊娠引产的病人,在无禁忌症的情况下,确保每人实行硬膜外镇痛术。
2、vip套餐是过去一年工作的重中之重,新的一年要把开发vip套餐服务作为产房工作的工作重点,对入院待产产妇及亲朋好友大力宣传推广,尽最大努力挖掘vip尊容客户。
三、认真学习和落实各项规章制度和操作规程,确保医疗质量和医疗安全
1、质量和安全是医院的生命线,时刻把医疗质量和安全放在第一位,每月学习和考核十三项核心制度、各项制度职责流程;严格执行无菌操作原则,杜绝院内感染的发生;认真执行三查七对制度及各项操作规程,杜绝医疗差错和事故的发生。
2、提高风险意识,增强自我保护意识:随时想到自己是一名产科工作者,把产妇及新生儿的安危放在第一位,自觉提升自身素质和操作技能,做到产前、产时、产后认真观察,积极处理,不留任何可疑之处。
3、认真学习和执行缩宫素的临床应用原则,严格执行医嘱,掌握缩宫素应用的禁忌症、适应症、禁止滥用缩宫素。
4、严格执行三级医生负责制,遇到异常情况及时向上级医师汇报,不可自行处理。
5、严密观察产程,及时发现产程进展中的各种异常情况,并及时协助医师进行积极处理。
6、按护理部及产科质量管理要求,制订护理工作计划并组织实施到位,定期或不定期督促检查各项规章制度,各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,及时总结讲评,不断提高产房工作质量。
7、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证供应并定期检查,做好记录。
8、对工作中存在的问题,及时发现及时解决,因技术原因导致的医疗意外,及时查找原因,总结经验,接受教训。
9、做好病案记录和病历书写,严格各项记录的规范化,禁止涂改和写错,严防因粗心大意造成不应有的医疗纠纷。
四、增强服务意识,提高服务质量
俗话说“金杯、银杯,不如病人的口碑”,新的一年要把产房的各项服务做好,把产妇的需求放在第一位,做到按需服务。
1、vip套餐服务:专专人陪伴提供生活照料,专家和高级助产师跟踪技术服务,确保vip客户100%满意度,把医院的vip品牌做好。
2、无痛分娩的产妇做好导乐服务工作,使产妇确实感受到体贴周到、温馨的导乐分娩服务。
3、做好产妇产前、产时、产后的生活护理,协助进食和排便,除严密观察产程进展,还要严密观察产妇的生命体征,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。指导产妇缓解疼痛的方法,宫口开全时教给产妇合理用力的方法。
4、做好新生儿的观察及护理,随时察看新生儿的呼吸、面色、大小便情况,指导早开奶,做好母乳喂养的指导和宣教。
五、积极参加全员营销,开发潜在收入项目
1、全科员工深入市场,利用业余时间开发客户,联系身边的家人、朋友,提供新的客户资源,每人定数量、定指标并制定奖惩制度。
2、积极开发产房收费项目,对于无痛分娩的引产的病人要适时进行分娩镇痛术,以免造成延误现象。条件允许的情况下,可以开展陪伴待产、陪伴分娩。对于应该收费的项目不可漏收,做到每位病人严格收费。
新的一年,我科将认真落实以病人为中心,以质量为核心的服务理念,按照护理部工作计划,结合产科科室的具体情况,现制定护理20__年工作计划如下:
一、开展优质护理服务,提高护理服务
1、借鉴内一科、外一科创建优质护理试点病房的经验,根据科室的具体情况,同时争取护理给予人力支持,至少增加2-4名护士,力争在年底开展优质护理服务工作。针对我科病人周转快,每天出、入院病人多等特点,进一步优化流程,修订工作流程,使护理工作标准化、规范化。特别是加强产后2小时的温馨护理及产后康复护理及母乳喂养知识宣教,使病人感受护士的优质护理;
2、加强护士人文知识的学习,认真组织学习与个人阅读相结合读完邮差佛雷得,要求书写学习体会,参加“5。12“护士节的读书报告会。达到教育的目的;
3、合理弹性排班,满足病人的需要;
3、每月召开公休会一次,配合客服部发放住院病人调查问卷,了解病人对护理工作的意见及建议,改进护理工作;
4、简化护理文书,把时间还给护士,把护士还给病人。
二、加强规范化培训及在职教育培训,提高专科知识水平
1、做好新转入护士、新分配护士的入科培训,主要培训科室的规章制度、环境介绍、有关的行为规范,使新护士对科室的情况有所了解,尽快适应科室工作;
2、制定可行的专科计划,根据产科专业的特殊性,同时兼顾爱婴医院的检查、产科急救中心检查、“降消”工作检查、产科质量检查等上级部门的检查;
3、规范护理查房,提升专业知识水平及实践能力;
4、为护理人员提供学习的机会:
(1)、鼓励自学,参加护理大专及本科的自学及函授考试;
(2)利用“降消”项目提供的机会,计划选派1-2名护士到上级医院进修学习,掌握新知识、新技能,促进专科知识的发展。
三、加强护理质量监控,强化质量意识
1、认真组织学习新修订的护理质量标准,达到人人掌握标准;
2、加强护士慎独精神,保持护理质量及护理安全;
3、一级质控组织按标准每月自查两次,发现问题及时提出,并认真督促落实整改措施。配合护理部每季度的护理质量考评;
4、加强质量意识教育,正强质量意识,达到人人参与质量的效果。
四、加强环节质量管理,保证护理安全
1、组织参加护理安全教育,科室安全教育课每月一次,提高护理人员安全防范意识,规范护理行为,促进护理质量提高;
2、落实好消毒隔离措施,特别是产房消毒隔离要符合规范要求,产房及病区环境卫生学监测结果符合标准要求;
3、建立近效药品登记本,建立新药品说明书档案,建立药物配伍禁忌登记本,认真组织学习护理用药失误防范。增强安全用药意识,保证用药安全及用药效果;
4、加强不良事件自动报告意识;
5、作好毒麻药品、抢救药品的管理,班班交接清楚,保证物品齐全、性能良好,抢救仪器功能良好,处于备用状态;
6、将规范交接班持续进行,及时有效的进行治疗及护理,保证护理安全。
五、积极开展新业务、新技术
认真落实护理新业务、新技术管理制度,积极开展护理新业务,年内争取开展1-2项护理新业务,鼓励大家撰写护理论文。
六、做好护理教学
落实临床教学管理制度,安排护师职称以上护理人员一对一进行带教,掌握产科护理及技术操作,基础护理操作,传授工作中处理疑难问题、复杂问题的能力,了解护生的思想动态,使护生按计划完成产科实习计划。
七、护理各项指标达到标准要求
(1)三基理论考试合格率100%;
(2)护理技术操作合格率100%;
(3)基础护理合格率100%;
(4)特、一级护理病人合格率>90%;
(5)急救物品完好率100%;
(6)一人一针一管一用一灭菌执行率100%;
(7)护理文件书写合格率100%;
(8)医疗器械消毒灭菌合格率100%。
一、加大科室管理力度,创新优质服务新模式
1、认真组织科室医生,反复学习医院各种文件及规章制度,落实核心制度到每位科室人员,并落实到每日的工作。
2、树立优质服务理念,提出科室服务观念,落实医疗服务规范,落实查房制度,优化医护服务流程。一年来,科室医生在坚持对病人实施个性化医疗,个性化服务,吸引较多病员。
3、加大医生的管理和培训。
4、积极调整医疗结构,提高医疗服务质量,改善医疗满意度,采取有效措施,降低医疗费用,制定常见病种临床路径管理,合理用药,严格控制抗菌素应用。保障了科室全年圆满完成医院下达的各项指标。
二、加强业务学习,提高产科质量
提高产科工作质量,是保障医疗安全,降低孕产妇、新生儿死亡率的重要途径,为此我科加强专业技术人员培养,加强业务学习,完善各项业务制度,加强产科各类手术操作规程。
三、认真贯彻实施《母婴保健法》
我们采取了多种形式在全科范围学习《母婴保健法》、《母婴保健管理条例》,并进行考核,考核合格率100%。在产科门诊和爱婴区设置母婴保护法律法规知识宣传专栏。在院内设有母乳喂养热线电话,在门诊设有母乳喂养咨询门诊,正确解答母乳喂养知识的咨询。
四、工作量及新工作开展
全科上年总收入300多万,比去年同期增长万,门诊就诊人次人,比去年同期增长人,住院人次人,比去年增长人,分娩X人,比去年增长XX人,剖宫产率%,手术X人,其中经阴子宫切除+阴道前后壁修补例,均手术成功。Leep刀治疗宫颈糜烂病变,治疗人次近XX人次。另外还开展了中西医结合治疗盆腔炎、外阴炎等妇科疾病,疗效显著。正常开展新生儿皮肤护理,新生儿脐部护理,新生儿疾病筛查率100%,乙肝疫苗接种率100%。
五、不足之处:
1、住院人数少,床位使用率仍较低。
2、整体医疗水平较低,不能跟上级医院接轨。
3、医疗文书书写方面仍存在着许多不足,如部分病例有涂改,缺眉栏、页码以及临床路径签名不及时等。今后,我们将加强业务学习,不断提高产科及妇科质量,继续完善和巩固爱婴医院的成果,努力促使我科的妇幼工作迈上一个新的台阶!
一、虚心请教、增加自身能力。
刚开始来到我们妇产科,我整个人都是懵的,看你们有条不絮的进行着手头的工作,丝毫没有多余的缓解的话语,整个过程都是那么的行云流水,看的我吃惊不已,相比我之前待的儿科那可是紧张的多,小朋友都是父母的心头肉,每次打针了都要哄好久,他们大多数是不会配合护士的工作的,歇斯底里的反抗,有的被父母硬生生的抓在手里打,浑身的肌肉也会紧绷起来,一点都不利于我们的工作。而在我们妇产科不一样,患者都是积极地配合着护士和医生的工作,这也是我们护士最想要的医患关系。我初来乍到,什么都都不懂,所以最开始的几天工作都是跟着看,不需要我做什么,因为我有着以前在儿科护士的经验,在这里的工作也有着许多的相似之处的,所以学习起来也不是那么的艰难,也有护士长为我详细的解答,这时候应该干嘛干嘛,我花了一周的时间去熟悉工作流程,心得体会很快便成为了妇产科护士的一员。
二、工作总结,感悟得失。
在这一年的工作里,经过我护理的产妇数不胜数,但都顺利的让宝宝出生了,我越来越发生,见证孩子出生的那一刻,是我最幸福的时刻,看着经过自己照顾的妈妈顺利的把孩子生了出来,就感觉这孩子的出生也有自己的一份功劳一样,非常的有满足感。一件小房子里,孩子在哭,大人们都在笑,那个画面的觉得是世界上最美最温馨的画面。在这一行干久了,越来越觉得生命的可贵,越来越觉得母亲是这个世界上最伟大的人,十月怀胎,历经艰辛,生孩子的时候,痛彻心扉。
三、展望未来,再接再厉。
回想这一年,每一件事都像放电影般的在我的脑海里过了一遍,我认为自己距离妇产科优秀护士的称号的距离还是有很大一截的,但是对于我刚进入妇产科的自己而言,却是进步飞速,得到了不少护士长及院领导的赞赏,我一定会在来年再接再厉,继续为妇产科贡献自己微薄的力量。
20xx即将过去,一年来在院领导的正确领导和全科医护人员的配合下,以医院评审、优质服务为契机,按照“二甲”中医医院的标准,坚持以人为本,以病人的生命高于一切的理念。充分发挥中医中药特色和优势,促进和提高妇产科整体医疗、护理工作水平,现将我科一年来工作情况总结如下:
一、医德医风
全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作认真负责,积极主动,互学互尊,团结协作,严格执行首问负责、首诊负责;热情服务,文明待患以成为规范行为。发扬救死扶伤,治病救人的优良传统,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,不与病人争吵,做到耐心解释,尽量满足患者合理的需求。
二、科室管理
科室成立了以科主任为负责人的质量管理小组,严格执行医疗管理规章制度,操作规程,质控标准。每月对医疗质量进行全面检查,并持续改进,不断提高医疗质量,促进了医护质量的规范化。规范医疗文件的书写,完善三级查房制度,三级医师查房100%,甲级病历率100%,坚持急、危、重病例会诊讨论制度,规范医疗质量管理。科室不断完善标准化的操作规程,科室人员严格按照标准化操作,科室各种资料管理有条有序。资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
三、努力钻研业务重视人才培养
1、重视继续医学教育,专业技术人员积极参加中医药继续教育并获得规定学分的比例均达到100%,一年来开展专业技术人员“三基”培训,超过4次,积极参加院内、外的业务学习、吸收新知识、新理论、掌握新技术、新方法,收到了显著效果。
2、重视人才梯队建设,今年,我们在人员紧缺的情况下仍坚持派出1人到省级以上医院深造学习。
四、科室医疗工作
1、充分发挥中医药优势,继承创新和发展中医特色诊疗技术,不断提高中医临床诊疗水平,制定并实施常见病及中医优势病种的中医治疗方案。自20xx年15月10日至20xx年15月10日,住院246例,其中中医优势病种妇人腹痛115例,崩漏住院病人9988例。
1)、中医诊断确率92%;
2)、西医诊断准确率96%;
3)、中西医结合诊断准确率98%;中医药辨证论治准确率95.5%;
4)、入院三日确诊率96%;
5)、急、危、重、疑难病人占总病人数3%;;今年门诊人次3800人次;住院手术18台次,住院分娩65人,人流术268人次,上取环185人次。
2、在孕产妇系统管理方面,落实孕产期全程跟踪管理责任制,对孕产妇做到早发现、早诊断、早建卡,定期进行产前检查,对高危孕产妇进行专案管理并做好各种记录。及时上报孕产妇系统管理的月报表、季报表、年终总结按时上报且项目齐全,数字准确。20xx年门诊孕妇新建卡人数100人,产妇数65人住院分娩产妇数65人,活产数65人,其中顺产52人,剖宫产13例,剖宫产率20%。新法接生率100%。无围产儿死亡,无产褥感染,无子宫破裂、会阴三度裂伤,无孕产妇死亡,无新生儿破伤风发生。
3、在妇幼保健工作中,对辖区内的妇女进行健康宣教及妇女病的普查,今年共完成了900人次的普查任务,普查人数比去年的增加了30%,资料、信息及时、准确上报。
一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作质量与医院的要求还有很大差距。在新的一年里,要转变观念,加大业务中医理论及适宜技术的学习力度,充分发挥中医药优势,继承和发展中医特色诊疗技术,不断提高中医临床诊疗水平,制定并实施常见病种的`中医治疗方案。提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。全年无一例医疗责任事故发生。