实用的急诊科工作总结(通用31篇)
20xx年医院提出“优质服务,发展专科”的工作思路,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨,逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量:急诊 人次。参加抢救 人次。配合急诊手术 例。护理留观病人 人次。出车 车次。处理突发 事件次。
2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二 、加强护理人员服务意识,提供优质服务
1、 强化服务理念
全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达99.1%。
2、以人为本,充分满足病人的就诊需求
不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象
三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接-班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四 、 急诊专业护士岗位培训及继续教育
1、全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。
2、第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。
3、全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,[文章由三多范文网为您推荐],达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。
4、基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到ICU进修学习危重病人护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
5、每季度进行三人、两人配合抢救演练,通过演练不断加强护士的应急应变能力,反复加强急救技能的训练。
6、根据护理部要求进行微型培训,培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力,要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。
7、制定急诊岗位培训小本子,组织人员对科室人员层级能力评定,指定辅导老师,实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例,通过案例分析培养护士评判性思维,提高护理人员素质,保证护理质量。
五、 护理实习生带教
学生带教工作进一步规范,小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施,取得了较好效果,尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务六、配合医疗开展专科发展
调整原办公室建简易监护病房,留观病人逐渐增多,护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等,同时安排人员到ICU进修危重病人护理,腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。
20xx年护理工作方面虽然取得了一定的成绩,但也存在不足之处,未能顺利完成护理研究课题,个别人员在培训中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中,个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。
新的一年我们将面临更大的困难和挑战,医疗市场的激烈竞争,流动人口减少等,我们将不断努力,进一步加强队伍的建设,提高护理人员综合素养,培养专业护士,提高服务质量,完成新一年的工作。
大家都知道抢救室是一种什么样的工作性质,与时间赛跑,与死神搏斗,病人的病情比较重、复杂,变化比较迅速。刚被分到急诊抢救室的时候,自己很多时候的状态是站在那里,像个木头,我的老师们也是第一次接触男同事,这种状态也是很微妙的,但通过老师们的耐心、细心的教导,自己虚心的学习,我很快的掌握了一些常见病的急救技能。
记得刚入科不久的一个中午,我们抢救室值班的医生是位身材比较苗条的女性,120送来一位身宽体胖的患者,送来的时候已经呼吸心跳停止,需立即进行抢救,可摆在面前最困难的问题不是抢救而是怎样将这位患者搬到床上,这时,我们男同事的优势是显而易见的。可在进行胸外心脏按压的时候问题又同样摆在面前,女医生的按压对这么一位身宽体胖的患者来说实质是无效的。
胸外心脏按压的抢救技能我也只是以前在书上看过,根本就没有实战的经验。此时也不容我再去想的太多,一边想着书上的步骤要领,一边进行抢救,凭着那份自信,这位患者通过我们集体的努力,抢救最终获得成功。在洗手的时候,老师们说:“今天幸好有我们的X在,不然今天我们肯定救不了他,而且我们X的动作也很标准”。对于一位男同事来说,感到这是对我从事的事业的肯定,也让我对自己有了更多的自信。我想对在坐的男同仁们说声,我们在工作中不仅要掌握扎实的理论知识,而且还要有那份将事护理事业做的更好的自信!
在工作中,我得到了老师们的肯定,对于患者及其家属来说,能得到他们的肯定,也不是说说就能做的到的:在刚工作的很多时候,病人及其家属看我的眼神,一个字:怪,三个字:怪怪的,好像看到的是个“魔鬼”,哈哈!不过这些感觉都在我的工作中天天变化着:有一次120送来一位男士,补液已经配好,当我要给这位患者进行静脉穿刺的时候,这为男士看了看我的胸卡说:“啊!男护士呀,呜莱塞!呜莱塞!还是让你老师来吧,我从来没有见过男护士,男的不如女的细心,X医院有男护士了。”
面队这样的患者我不能每次都是选择默默的离开,我要找回那份自信。通过我的说服,最终同意我为他静脉穿刺。当我细心为他排好气,消好毒,并一针见血穿刺成功,正要贴贴膜时,他说:“啊!已经打好了,不错么,一点也不痛,比小姑娘的技术还好,也很细心”。最后,我也回敬此君一句:“看到了,这就是我们X医院!X医院的男护士!”。此君不由的伸出了大拇指!
刚轮转到补液室的时候,我正准备要为一位中年女性患者静脉穿刺补液的时,这位患者说:“还是让你的师父来吧,男的不行”。我和老师也没有将她说服。
过了大概x天,我给一位患者静脉穿刺结束后,突然有位中年女性患者拉着我的胳膊说:“小弟,还记得我么,前几天,我没有让你给我打针,不好意思噢,我这几天观察,你打针打的不错,我歉你一针,今天是我最后一次打吊针了。”偶而在路上见到一些给我打招呼的人“你不是X医院的男护士么?还记得我么?上次是你给我爸褥疮换的药,你是换药中最仔细的一位。”“上次我妈生病的时候是你帮我妈打吊针的,其他人都没有打进去,多亏了你呀。”听到这些的时候我感觉到的不仅仅是一个赞许,更是一个鞭策,男护士是护理事业的新生力量,或许我们的一小步就能给护理事业带来一大步的跨越。
正如x老师说的那样:作为一名护士必须要具有细心、耐心、爱心、虚心胆大心细的按照医疗护理常规做好自己本职的工作,就肯定能够做一名合格的护士,能够实现自己的职业理想。
去年的这个时候,我还是一名新职工,现在新人换旧人了。去年我们三个还像是汪洋中的一叶孤舟,而如今,我看到的是好多和我们一样的男同仁坐在下面。我曾经看到一篇文章说:“有一智者曾问他的弟子:一滴水如何才能不干涸?弟子摇头,智者说:要融入大海”。
是呀,一个人的力量是有限的,走不远,飞不高,好比一条小渠,如果不汇入江河,永远也不能汹涌澎湃。因此,我们男同志们要团结在一起,发挥我们集体作用,为我们的瑞X医院添砖加瓦,奉献我门微薄的力量。
“往事已矣,来者可追”,新的一年里,我期待着与大家一路同行,分享最多的喜悦,分担最少的痛苦。
最后,愿你们工作顺利!
做为一名急诊科护士,我们肩负着“120”院前急救、转运、院内急救的任务,以快捷、高效、优质的急救医疗服务,充分保障了辖区内“120”院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展,确保了我院“120”急救站“绿色生命通道”的畅通,保证了门急诊工作的正常进行。在我们的共同努力下,急诊科全年门急诊量、累计收住院人次、急诊抢救与往年同期对照均有显著增长,为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源,有力地促进了医院各科室的“两个效益”的增长,提高了全院医务人员的工作积极性。
一、加强业务技术培训,提高应急抢救能力急诊科护士处处以“质量管理年标准”、“全国医疗万里行”检查标准为准绳,加强急诊科的医疗护理质量建设,以医疗护理核心制度为重点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划,工作报告定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训,在科室形成了良好的`学习风气,认真钻研业务,互相交流、互相促进,从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提高了急救队员的急诊急救能力,对科室医疗和护理质量进行检查、质控、培训、考核、督导,严格医疗护理文书书写规范,严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作,做到防医疗差错、防医疗事故于未然,杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中,我们坚决服从“120”指挥中心的调度,做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品,物品完好率100%,抢救设备处于应急备用功能状态,在“120”院前急救及院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接,有力地保障了辖区居民的生命安全。
二、加强思想政治教育,营造团结和谐氛围在20__年度,急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规,工作汇报自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,优质服务,做到小事讲风格,大事讲原则。工作中互相支持,互相理解,人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。
三、加强科室护理管理,做好急诊工作中的医院感染管理工作在急诊抢救工作中,加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗护理质量,保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严防院内交叉感染。
四、加强科室对外宣传,树立医院窗口形象急诊科是医院面向社会的重要窗口,其医疗水平和服务质量直接影响和反映出医院的精神面貌和社会形象。“120”是救死扶伤的生命救护者,是保护人民生命健康的“绿色通道”,在日常急救工作和院前急救的时候,做为一名急诊科护士,代表着医院的形象,我们时时刻刻注重树形象、抓内涵,为医院的全面和谐健康发展奉献出了一份光和热。
五、实践与思考并重,20__年度工作反思回顾20__年,我们虽取得一定的成绩,但同时也意识到在急诊工作中存在着一些缺陷和不足。如何在急诊工作中进一步改进,程度地发挥自己的潜力?小结如下:
急诊科就医环境简陋,布局不合理,卫生条件差,患者满意度低,急待搬迁后加以改善。
急诊急救工作中缺乏灵活性,要时刻注意和患者、家属进行医患沟通,及时了解患者的
要熟练掌握急诊危重症的监护和抢救流程,如急腹症、昏迷、休克、中毒等,对昏迷患者,第一时间开放气道、范文吸氧,在实施紧急救护的同时,及时通知医生抢救,注意血糖、瞳孔及对光反射、是否颈项强直等,抓住重点,有的放矢,避免手忙脚乱。
掌握常用急诊抢救药品的用法和用量,严格执行抢救过程中的口头医嘱制度,注意患者过敏史、血糖、心肺功能等,注意用药安全。
注意动态观察患者病情,具备整体观和全局观,在急诊患者病情尚未稳定前,一定要加强巡视和沟通,尽量把患者安排在自己实力范围内,以便及时观察和急救。
当遇到突发公共事件或接诊的患者较多时,切记及时向上级汇报,组织抢救,分解危难,做好分诊分流,保障医疗护理安全。
回顾过去,展望未来,希望医院在新的一年加以考虑急诊科医护人员的继续教育及待遇问题,以促进急诊科建设的可持续性发展,为此我们将以自己的实际行动,齐心协力、真抓实干、与时俱进,共创医院和谐美好明天。
时光荏苒,岁月如梭,转眼之间,到了20__年的年终岁尾 ,回顾20__年急诊科的工作,我们急诊科在适应院内、外环境变化的大好开势下,取得了一定成绩。20__年我科在院领导的指导下,积极响应卫生部提出的“优质护理服务示范工程”,在活动期间,全体医护人员牢记“以病人为中心”的服务宗旨,夯实基础护理,扎实推进优质护理服务工作,朝着:“三好一满意”的目标不断前进,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,急诊科肩负着院前急救、转运、院内急救的任务,以快捷、高效、优质的急救医疗服务,充分保障了院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展,确保了我院“绿色生命通道”的畅通,保证了门急诊工作的正常进行。
一、科室的基本概况:
全科护士人员16人:在职:4人;招聘:12人;本科学历5人;大专学历10人;主管护师4人、护师职称6人、护士6人、临时清洁工1人。共有床位14张,其中4张抢救床、4张监护病床。
20__年在全科医护人员的共同努力下,急诊科全年急诊量 3600人次,累计收住院660人次、 急诊抢救与往年同期对照均有显著增长,提高了全科医务人员的工作积极性,而且顺利完成全年的护理工作计划。
二、思想政治教育,营造团结和谐氛围
在20__年度,急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,优质服务,做到小事讲风格,大事讲原则。积极参加院里组织的政治理论学习,为贫困学生捐款。
三、护理人员服务意识,提供优质服务
1、加强护理人员服务意识
随着优质服务的顺利开展,我们从内心真正认识到优质服务的重要意义,把优质服务作为护士们的天职和本分,怀有感恩之心,用一种报恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来,让优质服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务,深入到病房中,采用多种宣教方式、进病房时护士主动向病人问好,采取亲情式称呼,很好的改善护患关系,通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心、只要在深入病房时,发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题,都会第一时间为患者及时处理,解决到位。在病人多、护士少的情况下,大家依然加强了晨晚间护理,提高了服务质量,病人满意度大大提高。
2、强化服务理念
全科护士积极参加护理部组织的各种学习活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用
在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率,对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间,全年实现0投诉,综合满意度达100%。
3、以人为本,充分满足病人的就诊需求
不断改善病房环境,增加患者的宣教内容。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务先治病后交钱等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或朋友,此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象;不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
三、科室护理管理,做好急诊工作中的医院感染管理工作 加大科室护理管理、院感知识的学习和考核力度,在急诊抢救工作中,加大医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗护理质量,保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严防院内交叉感染,保质保量配合院感办做好疫情上报、疫苗接种发放登记等公关卫生项目工作。
20__年护理工作方面虽然取得了一定的成绩,但也存在不足之处,未能顺利完成护理研究课题,个别人员在工作中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中,个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。
四、急诊专业护士岗位培训及继续教育
1.全年科室组织业务学习 12 次,病历讨论 12次,操作培训12项,护理不良事件学习12次,护理查房12次,工休座谈会12次、开展院感知识学习12次。
2.定时组织全科人员按要求完成了岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。
3.根据医院的工作安排,选派5名护理人员到上级医院进修学习,提高了护理水平,进一步带动了全科的护理工作。接受护理部安排的各地卫生院校实习生8名,安排专人指导实习生的培训带教工作,定期考核,出科考试。
4.配合护理部安排的学习、业务考核、技术操作培训;对护理人员进行综合理论考核和操作技能考试,与绩效考核直接挂钩。
5.以医疗护理核心制度为重点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,如呼吸机的使用、心肺复苏术、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提高了急救队员的急诊急救能力,严格医疗护理文书
书写规范,严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作,做到防医疗差错、防医疗事故于未然,杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。在急救工作中,始终做到急救药品,物品完好率100%,抢救设备处于应急备用状态,在院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接,有力地保障了居民的生命安全。
小结如下:1、急诊科年轻护士较多应急急救经验不足,急救技能有待提高,还需要加强专科培训、进修学习,以提高整体抢救水平。2、急诊急救工作中缺乏灵活性,今后需加强沟通交流技巧的培训。3.要熟练掌握急诊危重症的监护和抢救流程,抓住重点,避免手忙脚乱。4.掌握常用急诊抢救药品的用法和用量,严格执行抢救过程中的口头医嘱制度,注意用药安全。5.当遇到突发公共事件或接诊的患者较多时,及时向上级汇报,组织抢救,分解危难,做好急会诊工作,保障医疗护理安全。。
新的一年我们将面临更大的困难和挑战,医疗市场的激烈竞争,我们将不断努力,提高护理人员综合素养,培养专业护士,提高服务质量,更好的为患者提供满意的服务。
一、加强思想政治教育,营造团结和谐氛围
在20xx年度,急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,优质服务,做到小事讲风格,大事讲原则。工作中互相支持,互相理解,人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。
二、加强业务技术培训,提高应急抢救能力
急诊科护士处处以“全国医疗万里行”、“二甲复审”检查标准为准绳,加强急诊科的医疗护理质量建设,以医疗护理核心制度为重点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划,定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训,在科室形成了良好的学习风气,认真钻研业务,互相交流、互相促进,从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提高了急救队员的急诊急救能力,对科室医疗和护理质量进行检查、质控、培训、考核、督导,严格医疗护理文书书写规范,严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作,做到防医疗差错、防于未然,杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中,我们坚决服从“120”指挥中心的`调度,做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品,物品完好率100%,抢救设备处于应急备用功能状态,在“120”院前急救及院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接,并做好了病人院内检查和转运,包括绿色通道(红色腕带的应用),责任制护理的实施和病人的需求有力地对接,提高了护理质量,充分保障了居民的生命安全。
三、加强科室护理管理,做好急诊工作中的医院感染管理工作
在急诊抢救工作中,加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗护理质量,保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严防院内交叉感染,并专门由质控护士组织培训学习。
四、加强科室对外宣传,树立医院窗口形象
急诊科是医院面向社会的重要窗口,其医疗水平和服务质量直接影响和反映出医院的精神面貌和社会形象。“120”是救死扶伤的生命救护者,是保护人民生命健康的“绿色通道”,在日常急救工作和院前急救的时候,作为一名急诊科护士,代表着医院的形象,我们时时刻刻注重树形象、抓内涵,为更好的创示范单元和医院的全面和谐健康发展奉献出了光和热。
提供特色服务护理服务:
(1)增设1名急诊护士,主动微笑迎接病人,介绍环境,引导病人对号入座,做到“首接负责”、有问必答,和蔼可亲,主动为患者排忧解难。
(2)提供多种便民措施,如开水、一次性杯、手纸、便器等。
(3)为无人陪诊的提供全程陪伴服务,需要可提供代交费、代取药、代订午饭,减少病人的顾虑最大限度地给予关怀。病人从挂号、就诊、做各项检查、交费、取药到输液室注射,往往要经过一段的“长途旅行”,常因急躁和不耐烦容易与护士发生冲突,故护士必须理解病人的心理,开展亲情化“八声”服务护理服务礼仪规范化,把亲情融入到护理程序的每个细节中。“八声”服务用语要求“好”字开头、“请”字当先、“谢谢配合”不离口。增加输液巡回力量,主动巡视,对注射后的患者护送其至座位,根据病情和药物治疗需要,再次调节滴速。重点巡查有特殊用药病人及重症病人,及时发现问题及时处理。尽可能不让病人叫拔针换药。
五、实践与思考并重,20xx年度工作反思
回顾20xx年,我们虽取得一定的成绩,但同时也意识到在急诊工作中存在着一些缺陷和不足。如何在急诊工作中进一步改进,最大程度地发挥自己的潜力?小结如下:
1.急诊科就医环境简陋,布局不合理,卫生条件差,患者满意度低,急待急诊大楼落成加以改善。
2.急诊科医护人员应急急救经验不足,急救技能有待提高,要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握,如呼吸机、除颤仪等,关键时刻及时跟进,还需要时刻加强专科培训、进修学习,以提高整体抢救水平,人人过关。
3.急诊急救工作中缺乏灵活性,要时刻注意和患者、家属进行医患沟通,及时了解患者的心理、情绪、发病原因,有利于改善医患关系,保障医疗安全,今后需加强沟通交流技巧的培训,特殊情况特殊对待,尤其是无亲人在、无钱、无身份证明的“三无人员”,做到先检查、先诊断、先抢救治疗,后办入院手续及交费,对危重病人检查过程实行全程陪伴,保证危重症患者在第一时间得到抢救治疗。
4.要熟练掌握急诊危重症的监护和抢救流程,如急腹症、昏迷、休克、中毒等,对昏迷患者,第一时间开放气道、吸氧,在实施紧急救护的同时,及时通知医生抢救,注意血糖、瞳孔及对光反射、是否颈项强直等,抓住重点,有的放矢,避免手忙脚乱。
5.掌握常用急诊抢救药品的用法和用量,严格执行抢救过程中的口头医嘱制度,注意患者过敏史、血糖、心肺功能等,注意用药安全。
6.注意动态观察患者病情,具备整体观和全局观,在急诊患者病情尚未稳定前,一定要加强巡视和沟通,尽量把患者安排在自己视线范围内,以便及时观察和急救,并做好与其它临床科室沟通。
7.当遇到突发公共事件或接诊的患者较多时,切记及时向上级汇报,组织抢救,分解危难,做好分诊分流,保障医疗护理安全。
8、提高健康教育的质量
(1)在输液护理过程中向病人讲解输液的注意事项,病人所用的药物,疾病的治疗情况。
(2)利用健康教育专栏给患者介绍四季多发病、常见病的知识。
(3)利用卫生宣教处方对病人进行健康教育。 回顾过去,展望未来,希望医院在新的一年加以考虑急诊科医护人员的继续教育或适当倾斜,以促进急诊科建设的可持续性发展,为此我们将以自己的实际行动,积极配合院部明年的大医改政策,齐心协力、真抓实干、与时俱进,共创医院和谐美好明天。
时光荏苒,岁月如梭。转眼之间,又到了X年的年终岁尾。
X年,是我在急诊科工作的第五年,也是我们在急诊小楼里摸爬滚打的最后一年了,明年,我们就要搬到专为急诊科腾出的门诊大楼里,届时,我们的工作环境和条件将会有很大的改观,科室业务工作将会有更快的发展。
做为一名急诊科护士,我们肩负着“120”院前急救、转运、院内急救的任务,以快捷、高效、优质的急救医疗服务,充分保障了辖区内“120”院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展,确保了我院“120”急救站“绿色生命通道”的畅通,保证了门急诊工作的正常进行。在我们的共同努力下,急诊科全年门急诊量、累计收住院人次、急诊抢救与往年同期对照均有显著增长,为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源,有力地促进了医院各科室的“两个效益”的增长,提高了全院医务人员的工作积极性。
一、加强思想政治教育,营造团结和谐氛围在X年度,急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,优质服务,做到小事讲风格,大事讲原则。工作中互相支持,互相理解,人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。
二、加强业务技术培训,提高应急抢救能力急诊科护士处处以“质量管理年标准”、“全国医疗万里行”检查标准为准绳,加强急诊科的医疗护理质量建设,以医疗护理核心制度为重点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划,定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训,在科室形成了良好的学习风气,认真钻研业务,互相交流、互相促进,从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提高了急救队员的急诊急救能力,对科室医疗和护理质量进行检查、质控、培训、考核、督导,严格医疗护理文书书写规范,严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作,做到防医疗差错、防医疗事故于未然,杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中,我们坚决服从“120”指挥中心的调度,做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品,物品完好率100%,抢救设备处于应急备用功能状态,在“120”院前急救及院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接,有力地保障了辖区居民的生命安全。
三、加强科室护理管理,做好急诊工作中的医院感染管理工作在急诊抢救工作中,加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗护理质量,保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严防院内交叉感染。
人人都知道抢救室是一种什么样的工作性质,与光阴竞走,与死神搏斗,病人的病情对照重、繁杂,变更对照迅速。刚被分到急诊抢救室的时候,本身许多时候的状态是站在那里,像个木头,我的先生们也是第一次打仗男同事,这种状态也是很微妙的,但通过先生们的耐心、细心的教育,本身客气的学习,我很快的控制了一些常见病的急救技能。记得刚入科不久的一个中午,我们抢救室值班的大夫是位身材对照苗条的女性,120送来一位身宽体胖的患者,送来的时候已经呼吸心跳竣事,需急速进行抢救,可摆在面前最艰苦的问题不是抢救而是怎样将这位患者搬到床上,这时,我们男同事的优势是显而易见的。可在进行胸外心脏按压的时候问题又同样摆在面前,女大夫的按压对这么一位身宽体胖的患者来苏府适俏扌У摹P赝庑脑喟囱沟那谰燃寄芪乙仓皇且郧霸谑樯瞎酃,根本就没有拭魅战的经验。此时也不容我再去想的太多,一边想着书上的步骤要领,一边进行抢救,凭着那份自信,这位患者通过我们集体的尽力,抢救最终得到胜利。在洗手的时候,先生们说:“本日幸好有我们的小刘在,不然本日我们确定救不了他,而且我们小刘的动作也很标准”。对付一位男同事来说,认为这是对我从事的事业最好的确定,也让我对本身有了更多的自信。我想对在坐的男同仁们说声,我们在工作中不仅要控制扎实的理论知识,而且还要有那份将事护理事业做的更好的自信!
在工作中,我获得了先生们的确定,对付患者及其眷属来说,能获得他们的确定,也不是说说就能做的到的:在刚工作的许多时候,病人及其眷属观我的眼神,一个字:怪,三个字:怪怪的,似乎观到的是个“魔鬼”,哈哈!不过这些感到都在我的工作中天天变更着:有一次120送来一位男士,补液已经配好,当我要给这位患者进行静脉穿刺的时候,这为男士观了观我的胸卡说:“啊!男护士呀,呜莱塞!呜莱塞!照样让你先生来吧,我从来没有见过男护士,男的不如女的细心……瑞金医院有男护士了……”。面队这样的患者我不能霉畚都是选择默默的离开,我要找回那份自信。通过我的说服,最终同意我为他静脉穿刺。当我细心为他排好气,消好毒,并刀刀见血穿刺胜利,正要贴贴膜时,他说:“啊!已经打好了,不错么,一点也不痛,比小姑娘的技巧还好,也很细心……”。最后,我也回敬此君一句:“观到了,这便是我们瑞金医院!瑞金医院的男护士!”。此君不由的伸出了大拇指!
l刚轮转到补液室的时候,我正筹备要为一位中年女性患者静脉穿刺补液的时,这位患者说:“照样让你的师父来吧,男的不可……”。我和先生也没有将她说服。过了也许四天,我给一位患者静脉穿刺停止后,突然有位中年女性患者拉着我的胳膊说:“小弟,还记得我么,前几天,我没有让你给我打针,欠好意思噢,我这几天察观,你打针打的不错,我歉你一针,本日是我最后一次打吊针了。”偶而在路上见到一些给我打招呼的人“你不是瑞金医院的男护士么?还记得我么?上次是你给我爸褥疮换的药,你是换药中最仔细的一位。”“上次我妈生病的时候是你帮我妈打吊针的,其他人都没有打进去,多亏了你呀。”听到这些的时候我感到到的不仅仅是一个赞许,更是一个煽动,男护士是护理事业的新生力量,或许我们的一小步就能给护理事业带来一大步的超过。
正如朱唯一先生说的.那样:作为一名护士必须要具有细心、耐心、爱心、客气胆大心细的依照医疗护理老例做好本身本职的工作,就确定可以或许做一名合格的护士,可以或许实现本身的职业抱负。
客岁的这个时候,我照样一名新职工,现在新人换旧人了。客岁我们三个还像是中的一叶孤舟,而如今,我观到的是许多多少和我们一样的男同仁坐在下面。我曾经观到一篇文章说:“有一智者曾问他的门生:一滴水如何能力不干涸?门生摇头,智者说:要融入大海”。是呀,一个人的力量是有限的,走不远,飞不高,好比一条小渠,如果不汇入江河,永远也不能汹涌澎湃。因此,我们男同志们要连合在一起,施展我们集体作用,为我们的瑞金医院添砖加瓦,奉献我门菲薄的力量。
“往事已矣,来者可追”,新的一年里,我等候着与人人一路同行,分享最多的喜悦,分担最少的痛苦。
最后,愿你们工作顺利!
--年上半年,注射室在院领导班子的正确领导及具体指导下,在其他科室的帮助和支持下,全体同志齐心协力,在工作上积极主动,树立高度的责任心,围绕医院的中心工作,围绕护理部的工作计划,围绕科室的工作性质和计划,把握重点,突出特色,圆满的完成了上半年的工作任务。截止7月,共完成门诊静脉输液6298人次,肌肉注射3175人次,静脉注射34人次,抢救危重病人20余人次,现将半年的工作总结如下:
1、严格执行各项规章制度,提高服务质量和服务态度。
全科人员能够自觉遵守医院各项规章制度和劳动纪律,在工作中互相支持,互相理解,科室人员分工明确,各负其责,团结务实,较好的完成了各项工作任务。
2、加强业务技术培训,提高抢救能力。
急诊科是抢救和诊治病人的场所,不仅要有良好地服务态度,更重要的是要有熟练地抢救技术和应急能力,对急诊病人要迅速、准确的做出诊断和处理,尽快解除病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此,科内组织定期的业务学习和各种操作技术培训,这样有利于提高全科人员的急救水平。
3、做好急救药品及急救仪器的管理。
急救药品的准备及各种仪器的调试是急诊科工作的基础,每项工作由专人负责,责任到人,做到班班清点,定期检查,以保证能及时、准确、快捷的抢救患者。
下半年的.工作计划:
1、下半年工作将围绕医院的中心,严格遵守医院各项规章制度,规范各项操作规程,确保医疗安全。加强医德医风建设,保持良好的护士形象,认真贯彻医院的有关规定严把质量关,杜绝差错事故的发生。
2、加强科室管理,为病人创造良好的就医环境。抢救室药品、物品及抢救器材,每班清点交接,及时补充消毒维修,使之随时处于备用状态。保持病床整洁,患者离开后,及时整理床单位,被服随脏随换,督促清洁工搞好走廊、厕所卫生,为患者提供安静、整洁、安全的治疗环境。
3、加强业务学习,不断提高护士的急救水平,使每位护士能熟练掌握各种抢救仪器,组织学习各种危重患者的抢救流程,以及各种抢救药品的用法、用量等。
4、加强护患沟通,倡导优质服务。坚持以人为本的原则,以病人满意为我们的工作的标准,倡导微笑服务,让每位患者满意,为医院树立良好的窗口形象。
5、做好医院的宣传工作,从医院发展的大局出发,大力宣传医院的亮点,向病人宣传医保合疗政策的实惠性,一切让患者满意,确保各项工作的安全。
一、强化服务意识,提高服务质量
坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸,纸杯和开水。为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。
二、加强学习,培养高素质队伍
急诊科制定学习制度和计划,加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊八大件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习国家级《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。
三、做好新入科护士及实习生的带教工作
根据急诊科的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内理掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时,取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。
四、关爱生命,争分夺秒
是急诊科努力的方向,也是做好“急”字文章的承诺。如xx年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并果断采用气管插管,气管内吸痰,吸氧等处理,同时开通绿色通道,为抢救患者赢得宝贵时间。
五、做好急救药品及急救仪器的管理
急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。从而保证了抢救患者的及时、准确、快速。
新年的钟声即将敲响,20_年的工作也将接近尾声。回顾一年来的工作,紧张中伴随着充实,忙碌中伴随着坚强,团结中伴随喜悦。在院领导、科领导的正解带领下,在同志们的互相帮助下,圆满地完成了自己所承担的各项工作任务。
急诊科是医院最重要的窗口之一,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西,当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
被誉为“提灯女神”的南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属,我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾,作为一名年轻的急诊科护士,无时无刻都在高标准、严要求自己,虚心向他人请教,积极改进工作方式方法,增强工作能力,提高专科护理知识,提高护理服务质量,提高护理操作技术。坚持理论联系实际,坚持批评与自我批评,坚持岗位职责和护理理念。
以上只是我在急诊科今年工作的总结,要学的东西还很多很多,希望在今后的工作生活中,各领导、同志们对我的工作一如既往给予指导和支持,在以往的工作生活及其他方面做得不妥之处请给予原谅和理解。在新的一年里,我相信我会有更大的进步。
一、全年护理工作量及工作达标情况
1、工作量统计:门诊治疗9528人(静脉输液13458人次、皮试2052人次、肌注2676人次),120出诊820次,理疗3662人,抢救54人,住院留观277人,绿色通道救助30人。
2、工作达标情况:急救药品完好率100%,无菌物品合格率100%,病历书写合格率95%,护理技术操作考核合格率99%,健康宣教知晓率85%。护理严重差错发生率0。
二、加强护理人员服务意识,提供优质服务。
1、强化服务理念,积极参加护理部组织的各种培训学习, 特别是沟通技巧方面是我们目前的弱项。往往病人因沟通不到位而引发不满。应着重培养护士对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种纠纷和矛盾。
2、“以人为本”较充分满足病人的就诊需求。24小时提供热水、矿泉水,对无人陪护患者,提供送水服务,努力优化就诊流程,及时分诊,对急危重患者优先诊治处理。特别是“三无人员”的救助花费了很大的人力物力,统计有2万多元费用。着重病区环境卫生的监督,对个别病人和家属引导与劝阻,为病人营造清洁卫生的就医环境。
三、定期与不定期护理质量检查,保证护理质量持续改进。
1、发挥科内护理质控小组的作用,发现问题及时纠正。
2、护士长、质控组长也随时检查,发现问题及时纠正与处理。并及时反馈护理部的质控检查结果,让护士能扬长避短,做好自己的工作。
四、加强医院内感染管理
1、严格执行医院的消毒隔离制度。
2、规范一次性用品的使用,专人移交医疗垃圾到医疗垃圾暂存处。
五、不足方面:
我科多为年轻人,技术职称与学历有待提高。业务技能培训等方面有待加强。护士长管理经验不足,做好医院的窗口服务工作有一定困难。来年,吸取经验,齐心协力争取把科室护理工作推向新的台阶。
急诊科实习总结临床实习是护理教学的最后阶段,临床带教质量的优劣,决定护生在临床实习结束后能否顺利走上护理岗位,适应护理需要,急诊科是医院中重症病人最集中,病种最多,抢救和管理任务最重的科室,是所有急诊病人入院治疗的必经之路,福田中医院作急诊科设有内、外、妇、儿等专科诊室,因此、急诊科的工作可以说是医院总体工作的缩影,直接反映了医院的急救医疗,护理工作质量和人员素质水平对于急诊科的病人的护理不同于其他学科,要求护生具备各种急救知识、急救操作,具有知识面宽、全的特点。基于上述特点,对于急诊的临床带教方法进行探索,现就带教体会总结如下:
一、带教的目标
根据目标安排专题讲座,熟悉科室环境,实习完结前进行理论及护理技术操考试。
1、专业知识目标为:
①掌握抢救室的各项工作制度;
②掌握抢救室所有物品和药品、仪器做到"五定";
③掌握各种急救仪器的使用方法和注意事项;
④掌握各种急救药物的用途、剂量、给药方法和毒副作用;
⑤掌握保密性医疗制度,与病人或家属进行有效的沟通;
⑥熟悉抢救记录的书写,危重患者抢救的配合及病情观察。
2、技能操作目标为:
①掌握心肺复苏术;
②掌握气管插管的配合术;
③掌握洗胃术(人工和电动);
④掌握吸氧、吸痰等操作技术;
⑤熟悉"120"出诊的现场抢救和处理。
二、带教方法
1、热情接待:从学生到护士大部分学生无法适应新的角色,带教教老师要帮助他们克服心理障碍,及时与学生进行思想沟通,建立良好的师生关系,轻松愉快的学习因此护生入科的第1天,由带教老师热情接待并介绍本科情况,熟悉科室环境、布局、物品的摆放位置,本科的规章制度、班种职责、消除陌生感。
2、划分班种职责:熟悉科室的各种班种职责,每天在完成本班工作职责的基础上,对其他病人进行各项护理、学习,由带教老师认真检查、指导。
3、理论培训:一般由护士长或主管护师负责讲课,每星期一次,以抢救病人的病例为主,让护生了解各急、危重病人的病因,临床表现以及抢救方法和护理要点,要求掌握各项术急救操作技术,仪器的使用和急救药物的用途、剂量、给药方法和毒副作用。引导护生将各科理论知识为临床实践结合,以迅速提高综合理论水平。
4、专科技术的训练:让护生懂得急诊病人重在一个"急"字,熟练掌握急救病人的优先处理原则,用模型熟练掌握心肺复苏术,在老师的指导下独立配合带教老师完成吸氧、吸痰、心电监护等操作,在工作中严格执行三查七对制度及各项操作规程。
5、掌握沟通技巧:掌握保密性医疗制度的作用,急诊病人一般情况下比较急或危重,这种情况下更易发生医患纠纷,如何与病人或家属进行有效的沟通有着举足轻重的作用,可以通过专题讲座,换位思考等形式强化护生的语言表达能力和沟通技巧,以取得患者(家属)的信任和配合。
6、严格每科考试:最后一周进行考核,要对护生进行一次基本技术操作考核和理论考核。考试内容包括急诊科的理论知识和常用的护理操作技术。成绩记入护生鉴定表,带教老师认真填写实习鉴定,对护生实事求是的.综合评价。
7、评价带教质量,总结经验和不足:护生实习结束,召集护生召开一次总结会,指出带教老师的不足和建议,同时带教老师对护生实习期间的表现进行点评。互相学习,让老师和护生都同时得到进一步的提高。
8、阶段总结:每一轮护生每科后,带教老师要认真总结该轮带教工作的经验和不足,同时采纳同学合理的意见和建议,总结成绩,及时提高。
三、体会
急诊科是医院中重症病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室,其病种多(各种外伤、合并伤)且重,有许多让普通人难于接受的场面,护生初来,难免产生恐惧心理。针对这种情况,我们要求带教老师不仅要有扎实的理论知识和临床经验,还应关心护生的心理承受能力,通过座谈会来正确引导护生,让他们心理受到的冲击得到缓解,同时也让其认识到医护所做的一切都是为了让患者重新拥有生的希望。让护生在学到各项急救技术操作的同时也学会减压,用爱去对待每一个病人。运用上述科学的带教方法,使我们的临床教学质量得到显著提高。
20年医院提出“x”的工作思路,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨,逐步提高护理工作质量。
在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量
急诊x人次。参加抢救x人次。配合急诊手术
2、工作达标情况
急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率百分之x。
二 、 加强护理人员服务意识,提供优质服务
1、 强化服务理念
全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达x%。
2、以人为本,充分满足病人的就诊需求
不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。
重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。
此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象
三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四 、 急诊专业护士岗位培训及继续教育
1.全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。
2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。
3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。
4.基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到ICU进修学习危重病人护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
5.每季度进行三人、两人配合抢救演练,通过演练不断加强护士的应急应变能力,反复加强急救技能的训练。
6.根据护理部要求进行微型培训,培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力,要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。
7.制定急诊岗位培训小本子,组织人员对科室人员层级能力评定,指定辅导老师,实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例,通过案例分析培养护士评判性思维,提高护理人员素质,保证护理质量。
五、 护理实习生带教
学生带教工作进一步规范,小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施,取得了较好效果,尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务。
六、配合医疗开展专科发展 调整原办公室建简易监护病房
留观病人逐渐增多,护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等,同时安排人员到ICU进修危重病人护理,腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。
20年护理工作方面虽然取得了一定的成绩,但也存在不足之处,未能顺利完成护理研究课题,个别人员在培训中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中,个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。
新的一年我们将面临更大的困难和挑战,医疗市场的激烈竞争,流动人口减少等,我们将不断努力,进一步加强队伍的建设,提高护理人员综合素养,培养专业护士,提高服务质量,完成新一年的工作计划。
急诊科在各位院领导的正确领导及详细指导下,本着“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的精神,进一步深化“以病人为中心”,提高效劳质量,坚持把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医患关系放在首位,在全院科室的踊跃支持及急诊科全体工作人员的共同努力下,科室管理、医疗平安、业务技能、效劳质量及总体效益等方面,均取得了必须成果,在工作上踊跃主动,不断解放思想,更新观念,求真务实,树立高度的责任心和事业心,结合科室特色的工作性质,围绕医院中心工作。现将详细工作总结如下。
一、紧跟医院建立三甲医院的步伐,加强科室管理。
今年是我院建立的关键年随着我院急诊医技楼的投入运用,急诊科由原来的缺乏500平方米,开展到1500平方米,分区实施齐全的新急诊科,做为我院的窗口科室,紧跟开展形势,持续改良医疗质量、平安和管理,加强急诊队伍建立和稳定。科室高度重视科室管理,遵照医院管理制度和科室的实际状况,制订了各种规章制度、核心医疗原那么、各种工作流程、抢救流程,完善了各种医患沟通并均已建档立册。谨慎学习医疗各种急救流程,逐步建立健全质量限制流程,做到管理制度化、工作程序化。加强与各临床科室联系,下到临床各科学习,把院内会诊作为科室常规诊治之一,并谨慎听取各科室反应看法,发觉问题刚好分析探讨、进展整改。进一步完善院前急救、院内急救连接机制,保证“胸痛、脑卒中绿色通道”的畅通,全面提高应急救治实力。医疗质量是医院生存之本,立院之根,医疗质量的生命链不容许有任何地方出现断裂,而急诊科是医院的窗口,是医院管理、医护质量以及效劳水平的详细表达,急诊科的任何一个环节的改良都可以优化整个医院的运作,使患者的后续治疗得到保障的重要环节。
二、加强内涵建立,改善效劳看法,提高效劳质量。
我科医护人员树立“以病人为中心”的思想,本着“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的精神,把病人的满足作为医疗效劳原那么,把病人的愿望作为第一信号,把病人的满足作为第一追求,把病人的利益作为第一目标,急病人所急,想病人所想,不断强化效劳意识,开展“亲情化、人性化、人文关心”效劳,做到因病施治,合理检查、合理用药。全科不断学习完善医患沟通技巧,同时建立我院首个“临终关心病房”给患者及家属缔造出舒心、舒适、和谐、的就医环境,目前临终关心的总人数已有10余例,经过对患者及家属的沟通宣教,病人及家属对急诊科满足度极大的提高。
三、合理布局、加强业务技术培训,提高急诊科整体救治实力。
急诊科是诊治和抢救病人的场所,仅有良好的效劳看法是远远不够的,急诊科合理布局是实现快速救治的前提,在此根底上依据急诊科实际工作状况,将布局优化,优化出以抢救室为中心的急诊手术室、急诊处置室、洗胃室,平凡诊室、急诊视察室,临终视察室、胸痛诊室、脑卒中诊室,在抢救室特地设置了复苏单元,并设有急诊药房急诊挂号,并依据病人的病情轻重危的状况进展分诊,极大的缩短救治救诊半径和就诊时间。并增加快速刚好检查设备,实现心梗的'快速检查。但是要有娴熟的抢救实力和应急实力,对急诊病人要快速精确做出诊断和处理,才能尽快减轻病人苦痛,这须要每个医务人员谨慎钻研业务,娴熟驾驭各种抢救仪器和抢救技术。因此,科室每月组织业务学习,加强各种抢救技术的培训,如心肺复苏术、心电监护、电除颤、呼吸机、气管插管等急诊急救的技术操作。对急危重症、疑难病人充分发挥科主任业务指导作用,亲自参加管理。对相关病例刚好进展业务探讨,有助于提高全科医护人员的急救术平。在全科医务人员的共同努力下,我科医疗技术水平有了极大的提高,一年来共接诊病人37000例;其中危重病人1280例,胜利心肺复苏胜利3人,全年为住院处收治患者5000余人,门诊手术600余例,全年急诊就诊胸痛患者3600人,其中急性心梗350人,急性脑卒中730人。救治重大交通事故1次。取得了良好的社会效益和经济效益。
四、防范事故发生、完善科室缺乏。
在长期的医疗实践中我们深刻的体会到医疗平安在医疗过程中举足轻重的作用。我们的工作对象是人,我们工作中的一丝一毫都关系着病人的生死攸关。病人的治疗结果深刻验证着我们的工作成败。尤其是医疗平安与科室的命运严密相连,由于急诊是医院夜间接诊的地方,夜班患者集中,数量大,针对此状况科室刚好调整增加夜班人员以防止忙中出错的状况发生,加强急诊病历等医疗文件的书写管理。组织急救演练,熟识驾驭各种急救流程,在实践查找缺乏,提高应急应变实力及急诊诊治实力,为科室的开展打好根底。
五、加强整改,展望将来。
回想过去一年来在院领导的大力支持下得到很大开展,但也相识到很多缺乏,还有更多有待于完善努力的地方,急诊科目前人员急缺,年龄构造偏大,职称构造失衡,无病房,医保政策方面是制约急诊将来开展的阻力,无法贯穿诊治的始终,这样急诊医生技术水平不能得到提高,对病情评估告知等方面做的不充分、不严谨,随着医学科学分支的穿插和渗透,原本属于专科的学问不断转变成全科化的根底学问,全科化的外延不断扩展,内涵不断充溢。急诊医师首先必需有高水平鉴别诊断实力。解各系统疾病的临床和试验室特点,熟识各系统急症,驾驭危重急症的救治,这就是急诊医学专业医师学问的广博性特点,只有总结过去,才能找到差距和缺乏,才能有今后努力的方向和目标。为此提出以下想法望领导赐予指引与订正。
建立急诊全科病房:由于我院是全科培训基地,短暂没有真正的全科培训实习病房,由于急诊科是全科培训重要的一环节,接诊病种范围广,种类多,有了全科病房,接诊患者后有了后续的视察诊疗,削减许多的医疗隐患,建立全科病房可实现:
1〕、我院全科培训有了真正意义上的培训场所。
2〕、削减急诊医疗隐患。
3〕、可使急诊人员相当稳定,科室人员有了专业性,对工作提升认同感。
4〕、削减急诊患者的经济负担。
一、强化服务意识,提高服务质量坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。 如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸,纸杯和开水。为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。
二、加强学习,培养高素质队伍
急诊科制定学习制度和计划,加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊八大件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习国家级《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。
三、做好新入科护士及实习生的带教工作
根据急诊科的`工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时,取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。 四、关爱生命,争分夺秒是急诊科努力的方向,也是做好“急”字文章的承诺。
半年来,急诊科在院部的正确领导及具体指导下,围绕护理部提出的工作中心,把握重点,突出特色,全体医务人员团结协作,出色地完成各项抢救工作。现将半年来的工作总结汇报如下:
一、严格执行各项规章制度,提高护理工作质量
全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,较好地完成了领导交办的各项临时指令性工作任务。
二、加强业务技术培训,提高抢救能力
急诊科是诊治和抢救病人的场所,所以,仅有良好的服务态度是远远不够的,更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此科内组织定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。对急、危、重、疑难病人充分发挥科主任及护士长的业务指导作用,亲自参与管理,及时进行业务讨论,这样更助于提高全科医护人员的急救水平。
三、做好新入科护士及实习生的带教工作
根据急诊科的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时,取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。
四、做好急救药品及急救仪器的管理
急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。从而保证了抢救患者的及时、准确、快速。
回想过去,我们创造辉煌,但是也认识到许多不足,如急诊设备参差不齐,医护人员技术有待加强,上述问题的存在,需要我们认真加以思考,进一步加大设备投入及促进医护人员再继续教育,才能把握时机及时解决。在未来的日子里,我科将一如既往地支持医院的工作,继续发扬优点,克服缺点,将一路凯歌,走向美好的明天。
急诊科在院部的正确领导及具体指导下,进一步深化“以病人为中心,提高医疗服务质量”,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在首位。开拓创新,艰苦奋斗,狠抓落实,在兄弟科室的密切配合及急诊科全体工作人员的共同努力下,使我科社会效益与经济效益稳步上升,取得了多方面的好评。
一、科室的基本概况:
全科医护人员共18人:副主任医师2人,医师4人,护师2人,护士8人,“120司机2人;每天有3个医师值班,科主任上行政班,另外两个医师分别值主班和副班,有专人护士和副班医师负责”120“出诊,主班司机值24小时班,保证随时都能出诊救护。门诊还设有导诊台,导诊护士负责导诊,方便群众就诊。
急诊科共设有4张温馨床、17张留观床、9张坐式输液椅、1张清创床、保证一次能30个病人输液,每间观察室都按有饮水机、空调、电热毯,温馨病房还设纱发、电视、茶柜、鲜花、餐巾纸,让病人住进后能有家的感觉。
现我科设有清创室后,小清创、小蓬合、换药、拆线、小包块切除术等都能在我科进行,减轻外科病房压力,方便群众就诊。
二、工作主要开展情况:
(一)业务工作开展情况:
1、现我科每天值班医师分正班和副班,实行24小时值班,主班主要负责门急诊病人的就诊,保证诊断室随时有医师看病。
2、副班医师主要负责“120”出诊,还负责清创缝合(副班没在,主班负责)、抽胸水和抽腹水、包快切除等,做到病人来到有医师在。
3、护士白天班至少有4个,夜班有2个,保证留观输液病人多时,让病人能及时得到输液,护士提倡淡妆上岗,服装整洁,“七声、六心”服务,全天24小时都有护士值班,清除以往夜间看病,到处喊医生、护士的现象。
4、门诊大厅设有导诊护士值班,佩戴“导诊护士”红肩带,专门负责给病人导诊,方便群众看病能找对诊断室,改变以往老百姓看病找不到地方而到处乱窜的现象。
5、输液区环境改善,过道墙上贴有各类温馨提示,留观室有饮水机、电热毯、新式高档床、新棉被、新床单,让病人住进后,夏有凉风,冬有暖气,口干有水喝,病人住进后有在家的温馨,输液间每张床头墙上装有电脑传呼护仪按铃,让病人输完液或有事可以直接伸手按铃,改变了以前在老医院病人有事挂起输液瓶到处喊护士(如要求拔针、换药等),既方便病人又方便护士,即使病人多而忙时,仍然是忙而不乱。
6、“120”救护中心成立后,实行24小时值班,两个司机分正副班,主班负责出诊,副班实行听诊,每天有固定的医师、护士和司机负责出诊,如果遇到有同时两起求救电话或突发公共事件时启用副班司机,两辆救护车24小时在医院待命,保证救护电话铃响三声有人接电话,90秒内医师、护士和车出诊。杜绝以往有病人求救时,找不到司机出诊或等待时间太长的现象。自今年5月份以来,加强对救护车辆的管理,现规定救护车停在医院内,司机每天检查车辆状况,打扫车内外卫生,让救护车处于完好备用状态。重新树立“120”急救新形象,改变了老百姓对“120”的看法,社会效益不断提高。综合以上因素,在全体医护人员的共同努力下,急诊科得到了社会的认可,就诊病人逐日增多,使我们科全年(--年)共接诊人数19776人次(平均每天就诊人数50—60人次),留观输液人次11066人次(平均每天留观人数30—40人次),清创蓬合(包括拆线、换药)共568人次,“120”出诊共466人次(平均每天出诊1—2次),抽胸水67人次,抽腹水48人次,局部封闭针56人次。我科的经济效益和社会效益稳步上升。
(二)制定了各种制度并上墙,具体如下:
1、首诊负责制、肠道门诊制度、各级医师职责、传染病报告制度、医疗安全制度、抢救室制度、发热门诊制度、清创室制度等;
2、完善了几种急危重症疾病的抢救程图:如上消化道大出血、左心衰、休克、心律失常、有机磷中毒等;
3、制定急危重症病院内抢救的绿色通道制度和抢救流程图;
4、制定了“120”院前院内急危重症抢救流程图和制度;
5、制作了急诊科的健康宣教宣传栏和急诊科的基本情况及医护人员的简介;
6、建立“120”急救中心的网络医院,明确网络医院职责;
7、建立各种转诊知情协议书,完善转诊制度,防范医疗纠纷;
(三)抓思想政治教育,营造良好医疗安全氛围;
全科人员在理论上认真学习十七报告精神,深刻理解“--大”精神实质,学习各种医疗法律法规(如执业医师法、护士法、传染病病法制法、输血法等)。同时让全科成员通过参加医院组织的各种文体活动和捐赠活动,使全科人员要树立正确的世界观、人生观、价值观,不断提高思想道德修养,能够自觉遵守院内院外的各种法律法规和各种规章制度,在诊疗过程中按照医疗规则操作,避免医疗纠纷发生。
(四)加强业务技术培训,提高抢救能力。
急诊科是诊治和抢救病人的场所,所以,仅有良好的服务态度是远远不够的,更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力,对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,因此科内组织定期的业务学习和加强各种急救技术的培训,例如:本人到昆明参加《--年第三届中国急诊急救医师年会》回来后,及时给科室医护人员讲课,同时还在大会议室给全院职工介绍的《非麻醉人员的紧急气道处理》、《急危重症病人的转运》、《微创气管切开术录像》,以及急诊科护士长杨蓉到省人民医院学习后回来介绍的`《现代护理管理》,在科室形成良好的学习风气,相互交流,能及时了解先进的急救技术,以便提高急救能力。
(五)加强管理,协助环保科做好传染病及突发事件的防控工作。
近年来,新的传染病时有发生,旧的传染病又有死灰复燃之势,加强传染病的防治工作,是每位医务工作者都应该重视的,急诊科首当其中。所以加强传染病防治知识的培训,认真细致诊治每个病人,尤其是发热病人,才能确实做到及时发现、及时报告、及时隔离、及时治疗,并详细做好记录。所以科室多次学习传染病防治法。
此外,根据上级卫生行政部门和县委,县政府的统一部置和要求,针对问题奶粉致婴幼儿泌尿系结石患儿的情况,迅速按照院部的安排,开展对我县问题奶粉致婴幼儿泌尿系结石患儿的筛查诊断和救治工作,并做好详细登记。(六)改善服务态度,提高服务质量,提升社会效益:
我科医护人员树立“以病人为中心”的思想,把病人是否满意作为医疗服务的准则,切实做好“服务”这篇大文章。始终把病人的愿望作为第一信号,把病人的满意作为第一追求,把病人的利益作为第一目标,时时处处想病人所想,急病人所急,不断强化服务意识,充分尊重病人对服务便捷性,人性化沟通等方面的要求,开展“亲情化”、“人性化”服务,做到“六心、七声”的微笑服务。护士给病人打输液前,先给病人和家属作健康宣教、介绍医院的环境(如厕所、安全通道、饮水机的位置等)、在输液过程中如果有事请按铃、热天开空调制冷、冬天开空调和开电热毯取暖。经环境改善和服务理念的转变后,病人对急诊科的服务比较满意,现我们科每天来输液的病人不断增多,说明我们的服务得到全县人民的认可,才使急诊科的社会效益不断提高。
(七)规范医疗文件书写,杜绝医疗事故的发生:
自5月份急诊科医生、护士负责出诊过后,我们规范了转诊知情同意书和急诊科病历,做到转病人前要有家属签转诊同意书,移交病人时,要有接病人的病房医师签字,病历和转诊书都归案保存。10月份开展了挂号看病,首诊医师要在门诊病历本上写主要的症状、体征、主要辅查结果、考虑的诊断及处理意见,规范就诊程序,增强自我保护意识及法制观念,以免发生医患纠纷,减少不必要的争议。
三、存在的不足和整改措施:
1、留观室的环境卫生不够干净整洁,特别是在病人输液完拔针后,床上用品及地面垃圾不及时收拾整理,显得房间很乱,与我们到周边考察的医院相比,我们医院的环境卫生还是很差,所以要加强清洁工的管理,督促清洁工每天致少3——4次巡视病房,保证病房时时处于干净整洁状态;
2、“120”车的管理不到位,主班司机时有喝酒现象,车内卫生不够理想,“120”车有事无事开上街影响不好。加强对司机的管理,实行惩罚制度;
3、医师对门诊疾病治疗用药不规范,时有个别医师对病人试验性用药,今后必须加强对常见病的规范治疗,确保医疗安全;
4、时有医师的处方书写不规范和门诊目志漏登;
5、抢救室没有得到充分利用;
6、急诊室医师经后要轮转到病房上班,特别是年青医师,因为急诊科面对的疾病面广而杂,需要有一定的急救技术;
7、急诊室护士太年轻化,应急急救经验不足,难以完成紧急救护任务,经后一定分批分次去学习培训,加强队伍的业务训练,提高整体抢救水平。
一、重视急诊科建设,多次抽调高年资、高职称医生充实急诊科的力量。
科主任对医疗质量、医疗安全高度重视,善于协调,勇于承担。在这一年中,急诊科未发生一起医疗纠纷及医疗差错。
二、重视业务学习
不仅多次组织科室人员的技能培训,使每个人都能熟练掌握各项急救操作,而且从未放松“三基”的学习,在医院组织的“三基”考试中取得了优秀的成绩。
三、120急救中心的正式挂牌,对急诊科的发展起了极大地推动作用。
院前急救、急诊室、ICU三者组成了有机的整体,急救体系即EMSS初步建立了起来。与有关方面的合作,创伤病人来源得到了拓展,随着病员的增多,急诊科的救治力量有了明显的提高。
四、业务量及收入有了大幅度的提高。
医院仍处在创业阶段,急诊科亦有待进一步改进和完善。急诊科是医疗护理风险最高的科室之一,我们只有不断加强内部质量控制,才能杜绝医疗隐患。急诊科是临床各科室的前沿,急诊科的工作需要各部门的协调、配合和支持。在严格执行各项规章制度前提下,要切实加强各科室之间的联系和沟通,形成默契。我们要时刻把病人放在首位,让病人体会到迅捷、安全、有效地医疗服务,对有意见的病人和家属,做好沟通及解释工作,努力化解矛盾,避免争执。
新的一年,我们将再接再励,进一步深化“以病人为中心,提高医疗服务质量”,坚持把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医患关系放在首位,开拓创新,艰苦奋斗,狠抓落实,将急诊工作再上一个新的台阶。
去年的八月我有幸被分到急诊部,在急诊工作的这一年中对我的成长来说有很大的帮助,下面就我在工作中的一些感触和大家说说:
大家都知道抢救室是一种什么样的工作性质,与时间赛跑,与死神搏斗,病人的病情比较重、复杂,变化比较迅速。刚被分到急诊抢救室的时候,自己很多时候的状态是站在那里,像个木头,我的老师们也是第一次接触男同事,这种状态也是很微妙的,但通过老师们的耐心、细心的教导,自己虚心的学习,我很快的掌握了一些常见病的急救技能。记得刚入科不久的一个中午,我们抢救室值班的医生是位身材比较苗条的女性,120送来一位身宽体胖的患者,送来的时候已经呼吸心跳停止,需立即进行抢救,可摆在面前最困难的问题不是抢救而是怎样将这位患者搬到床上,这时,我们男同事的优势是显而易见的。可在进行胸外心脏按压的时候问题又同样摆在面前,女医生的按压对这么一位身宽体胖的患者来说实质是无效的。
胸外心脏按压的抢救技能我也只是以前在书上看过,根本就没有实战的经验。此时也不容我再去想的太多,一边想着书上的步骤要领,一边进行抢救,凭着那份自信,这位患者通过我们集体的努力,抢救最终获得成功。在洗手的时候,老师们说:“今天幸好有我们的小刘在,不然今天我们肯定救不了他,而且我们小刘的动作也很标准”。对于一位男同事来说,感到这是对我从事的事业的肯定,也让我对自己有了更多的自信。我想对在坐的男同仁们说声,我们在工作中不仅要掌握扎实的理论知识,而且还要有那份将事护理事业做的更好的自信! 在工作中,我得到了老师们的肯定,对于患者及其家属来说,能得到他们的肯定,也不是说说就能做的到的`:在刚工作的很多时候,病人及其家属看我的眼神,一个字:怪,三个字:怪怪的,好像看到的是个“魔鬼”,哈哈!不过这些感觉都在我的工作中天天变化着:有一次120送来一位男士,补液已经配好,当我要给这位患者进行静脉穿刺的时候,这为男士看了看我的胸卡说:“啊!男护士呀,呜莱塞!呜莱塞!还是让你老师来吧,我从来没有见过男护士,男的不如女的细心……x医院有男护士了……”。面队这样的患者我不能每次都是选择默默的离开,我要找回那份自信。通过我的说服,最终同意我为他静脉穿刺。当我细心为他排好气,消好毒,并一针见血穿刺成功,正要贴贴膜时,他说:“啊!已经打好了,不错么,一点也不痛,比小姑娘的技术还好,也很细心……”。最后,我也回敬此君一句:“看到了,这就是我们x医院!x医院的男护士!”。此君不由的伸出了大拇指!
20xx年,注射室在院领导班子的正确领导及具体指导下,在其他科室的帮助和支持下,全体同志齐心协力,在工作上积极主动,树立高度的责任心,围绕医院的中心工作,围绕科室的工作性质和计划,把握重点,突出特色,圆满的完成了上半年的工作任务。截止xx月,共完成门诊静脉输液6298人次,肌肉注射3175人次,静脉注射34人次,抢救危重病人20余人次,现将半年的工作总结如下:
1.严格执行各项规章制度,提高服务质量和服务态度
全科人员能够自觉遵守医院各项规章制度和劳动纪律,在工作中互相支持,互相理解,科室人员分工明确,各负其责,团结务实,较好的完成了各项工作任务。
2.加强业务技术培训,提高抢救能力
急诊科是抢救和诊治病人的场所,不仅要有良好地服务态度,更重要的是要有熟练地抢救技术和应急能力,对急诊病人要迅速、准确的做出诊断和处理,尽快解除病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此,科内组织定期的业务学习和各种操作技术培训,这样有利于提高全科人员的急救水平。
3.做好急救药品及急救仪器的管理
急救药品的`准备及各种仪器的调试是急诊科工作的基础,每项工作由专人负责,责任到人,做到班班清点,定期检查,以保证能及时、准确、快捷的抢救患者。
下半年的工作计划
1.下半年工作将围绕医院的中心,严格遵守医院各项规章制度,规范各项操作规程,确保医疗安全。加强医德医风建设,保持良好的护士形象,认真贯彻医院的有关规定严把质量关,杜绝差错事故的发生。
2.加强科室管理,为病人创造良好的就医环境。抢救室药品、物品及抢救器材,每班清点交接,及时补充消毒维修,使之随时处于备用状态。保持病床整洁,患者离开后,及时整理床单位,被服随脏随换,督促清洁工搞好走廊、厕所卫生,为患者提供安静、整洁、安全的治疗环境。
3.加强业务学习,不断提高护士的急救水平,使每位护士能熟练掌握各种抢救仪器,组织学习各种危重患者的抢救流程,以及各种抢救药品的用法、用量等
4.加强护患沟通,倡导优质服务。坚持以人为本的原则,以病人满意为我们的工作的标准,倡导微笑服务,让每位患者满意,为医院树立良好的窗口形象。
5.做好医院的宣传工作,从医院发展的大局出发,大力宣传医院的亮点,向病人宣传医保合疗政策的实惠性,一切让患者满意,确保各项工作的安全。
在本次执业医师定期考核期间,作为一名在急诊科工作的副主任医师,我认真履行了自己的工作岗位职责,踏实工作,爱岗敬业。现述职如下:
一、思想政治方面:
我始终拥护中国共产党的领导,坚持党的四项基本原则,遵守国家政策及法律、法规,认真贯彻执行党的各项方针、政策,热爱党的卫生事业。积极认真负责超额完成上级交给的各项任务。热爱本职工作。
有强烈的事业心和责任感,医德高尚,责任心强,谦虚谨慎,不骄不躁,任劳任愿,勇挑重担,服从安排,尽职尽责,一心扑在党的卫生事业上,刻苦钻研业务,把自己所学的理论用于实践,再把所获得的实践上升为理论,虚心向有经验的同志学习,积极参加各种专业学术活动和继续教育大专的理论学习,发表论文与别人探讨医学理论和临床实践经验。具有扎实的专业理论,和临床实践经验。深受领导和病人的欢迎,相当有临床经验,深受广大群众的欢迎。
二、执业道德方面:
讲究医风医德:我从参加工作到此为止,就把医德、医风看得十分重要,对病人如亲人,不分男女老幼、不分生人熟人、不分亲人外人、不分富人穷人、都一视同仁。从为向病人索取红包和接受病人的贿赂。从不给病人开搭车药,尽量给病人开经济实用的药。从不拖延病人的病情。一切为病人着想。
三、在临床专业技术方面
努力把自己所学的理论知识,应用于临床实践,理论联系实际,对技术精益求精,不断的总结经验教训,再将实践上升为理论,不断的理论到实践,在由实践到理论,为了适应医学发展汲取最新医学知识,只有白天工作,晚上去查阅文献资料,进一步丰富自己的理论知识和临床实践。特别是急诊医学方面,干的工作相对复杂多,需要的技术要全面,需要的知识重点是广度,不只是深度,首先从广度出发,然后再到深度。因为我们急诊科要应付的是各种各样病人,而不是单看哪一科或哪一个病。因此我就把各科知识复习、研究综合利用,由浅入深,很快适应了急诊临床工作。
我虽然晋升的是骨外科,但我除了做好四肢骨折、骨盆骨折等骨科的手术外,还会熟练地配合普外科的阑尾炎,肠梗阻,直、斜疝气修补,脾切出、修补,胃穿孔修补等普外急诊手术。
所以本人在我医院急诊已成长为一个具备急诊副主任医师技能的多面人才,在临床一线工作中充分发挥临床骨干带头作用工作认真负责,勤勤垦垦,乐于奉献,善于钻研,有较高的业务素质,专业技术能力强,具有开拓创新精神,在主任的指导下,组织急诊创伤外科团队完成了“骨盆骨折切开复位内固定术”“Lisranc损伤修复内固定术”“跟骨粉碎性骨折急诊手术内固定”“胸腹多发伤损伤控制性急诊手术探查”等多项高质量手术,为我院创造了良好的社会效益和经济效益,特别是在门诊工作中,发挥传统中医传统优势,施用中医正骨手法,治疗“Colles骨折,小儿桡骨小头脱位,肩关节脱位”等患者180余死例,均获良好效果,使患者免除了手术的痛苦,节约了医疗费用,为我院创造了良好的社会效益。
一、强化服务意识,提高服务质量
坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人搜集整理提供面巾纸,纸杯和开水。为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。
二、加强学习,培养高素质队伍
急诊科制定学习制度和计划,加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊八大件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习国家级《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。
三、做好新入科护士及实习生的带教工作
根据急诊科的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内搜集整理掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时,取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。
四、关爱生命,争分夺秒
是急诊科努力的方向,也是做好“急”字文章的承诺。如--年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并果断采用气管插管,气管内吸痰,吸氧等处理,同时开通绿色通道,为抢救患者赢得宝贵时间。
五、做好急救药品及急救仪器的管理
急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。从而保证了抢救患者的及时、准确、快速。
是我院重要的一年,急诊科在医院护理部的领导下,认真执行医院布置的各项工作任务,在护理工作中努力做到“以病人为中心”,我们顺利通过了二甲复审,科室严格按照计划完成以下工作任务:
一、思想政治
1、护士做到爱岗敬业、端正服务态度,严格遵守医德规范,受到患者好评。
2、认真组织护士学习医院下发的各类文件,体会、实践文件精神。
3、回顾“二甲”复审工作,我感慨万千,分外自豪,医院走过了十个月不平凡的岁月,十个月来,全体护士付出了太多的辛勤汗水,渡过了许多的不眠之夜,但我们收获颇丰,信心百倍。
二、病区环境
1、责护对所负责病区内的各种物品、器械做到每周二、五整理一次,保证了病区及库房的整洁有序。
2、护士长每周检查卫生两次,对存在的卫生死角给予及时指出,卫生员能够及时清理。
三、依据二甲复审要求,做好绿色通道管理
1、科室能做到先抢救后付费,半年来有力保障了患者安全。
2、急救药品班班交接,缺失后能做到及时补充,保障急救。
3、为保障急救设备的完好,护士长、护士每周对急诊科各设备进行全面检查,责护班、夜班护士接班时也对急救设备功能进行检查,发现问题及时向器械科反应、及时维修,保障急救设备完好率100%
四、做到专科理论、技能人人过关
1、落实专科理论、操作技能培训、考核计划。
2、护士长及护士认真组织科室理论培训、考核,合格率达100%。
3、护士认真落实专科操作培训、考核计划,半年来科室专科操作技能明显进步,合格率达100%。
五、依照二甲复审要求,落实各项安全管理
1、护士基本做到,至少两种方式识别病人身份的方法,每位病人均佩戴腕带,患者在腕带丢失及字迹模糊的情况下能及时补戴或更换,确保了病人的安全。
2、护士基本做到按照程序处理危急值,半年来无漏登记。
3、教育护士:遇到转科的患者要电话通知该科室的护士,危重患者护士及时陪同转科。
4、科室对高危药品能定点放置,并有标识。
5、对包装相似、听似、看似、一品多规的药品存放进行放置警示标识。
6、护士长及护士每周对科室高危药品进行检查,对存在的问题及时有效整改。
7、为防范于减少科室跌倒、坠床等意外发生,科室在过道、卫生间等张贴温馨提示,在患者入院时护士能做到在第一时间对患者进行防跌倒、防坠床的安全教育,科室建立不良事件记录本,对发生的不良事件做到了及时上报、及时补救、及时召开科室安全讨论会议,科室每月召开一次安全会议。
8、为防止压疮发生,科室对每一位新入病人进行活动能力评估,对可能发生压疮的病人进行及时给与预防压疮护理,建立翻身卡,半年来无院内压疮发生。
9、为杜绝院内感染,护士长随机检查操作前后洗手、消毒手情况,每月由对3名护士进行洗手抽考,目前考核人人合格,但在实际操作中未做到100%护士操作前后消毒手,科室给予批评教育。
10、为保证正确处理口头医嘱,科室对每一位护士进行培训,目前100%护士掌握如何正确处理口头医嘱。
11、鼓励患者参与医疗安全,主动为患者提供告知义务,护士长利用交接班时询问患者对疾病的用药、饮食、以及其他内容等掌握情况,结果患者只能掌握部分内容。
六、护理管理与质量持续改进
1、科室成立质控小组,每周各组对自己负责的`内容进行检查,对存在的问题进行记录提出整改措施,护士长进行追踪,半年来科室在现有的条件下护理工作有序进行,护理质量不断提高。
2、以绩效、护士能级为支撑点提高工作积极性,科室制定工作量分数实施细则,能级考核方案,体现多劳多得、优劳优得,半年来护士积极性明显提高。
3、护士长常以各种方式与护士进行交流,让护士门提出自己的观点、想法,鼓励他们参与科室管理,同时护士长尽自己努力解决好护士们的困难,一直以来科室在制度化管理的基础上实施人性化管理,限度的稳定了急诊科护理队伍。
4、提供优质服务,满意度达90%以上。
(1)提供主动服务,护士听到救护车声音或看到有急诊病人送入时,护士能做到主动迎接病人,积极配合医生抢救。
(2)在接诊、转运危重患者做到专人负责,确保了患者安全。
(3)责护主动巡视病人,及时解决患者问题,呼叫器呼叫频率明显减少。
(4)部分护士在交接班时做到主动自我介绍、及时告知夜间休息时的注意事项。
(5)所有上班护士每日提前15分钟上班,为患者进行晨间护理,护士长在晨间交接班时检查晨间护理质量,对存在问题做到及时整改。
(6)对入院病人在24小时内完成健康教育及各种评估,并根据入院评估情况采取相应护理。
(7)为让患者掌握健康宣教内容,科室采取多种形式进行健康教育,经过半年努力有所成效。
(8)科室每月进行一次满意度调查,认真对待患者提出的问题,及时给与了整改,目前满意度达90%以上。
20xx年医院急诊科年终工作总结一年来,急诊科在院部的正确领导及具体指导下,以邓小平理论和“”重要思想为指导,树立和落实“以人为本”的科学发展观,进一步深化“以病人为中心,提高医疗服务质量”,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在首位。开拓创新,艰苦奋斗,狠抓落实,在兄弟科室的密切配合及急诊科全体工作人员的共同努力下,使我科社会效益与经济效益稳步上升,取得了多方面的好评。经过努力,圆满地完成了本科的各项工作任务,取得了辉煌的成绩。
经过一年来的努力,我科全年总收入达136万,比去年(106万)增长22%,其中急诊病人收入为98万,比去年(84万)增长14.2%,留观病人收入为38万,比去年(22万)增长42.1%,急诊病人为10000人次,120小组出诊为344人次,具体做法
一、抓思想政治教育,营造良好政治氛围
全科人员在政治上认真学习邓小平理论知识、七一讲话和xx大报告精神,深刻理解其精神实质。教育全科人员要树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立为病员服务,为职工服务,为领导服务的思想,给领导当好参谋;能够用和党员标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评,互相交流思想,不断提高政治理论水平。全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,较好地完成了领导交办的各项临时指令性工作任务。
二、加强业务技术培训,提高抢救能力
急诊科是诊治和抢救病人的场所,所以,仅有良好的服务态度是远远不够的,更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此科内组织定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。对急、危、重、疑难病人充分发挥科主任及护长的业务指导作用,亲自参与管理,坚持三级医师查房制度,对相关病例及时进行业务讨论,这样更助于提高全科医护人员的急救水平。
经过努力,一年来,我们急救水平及急救含金量明显提高,今年10月份,曾成功救治一例因溺水致心跳呼吸停止5分钟的1岁男性幼儿。此外,静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(ami),早期脑梗塞;中西医结合治疗重度心衰,大量脑出血,大面积脑梗塞,蛛网膜下腔出血,急性胰腺炎,糖尿病酮症酸中毒,mods等多种急危重症,效果显著。
过去的一年,是我院急诊科临床教学工作取得较大成绩的一年,在院领导及培训部的重视和直接领导下,按照医院的《教学管理制度》《教学查房制度》《轮转医师管理制度》等教学工作制度实施临床教学工作,对轮转医师进行管理;各类各级教学人员各司其职,保证了轮转医师能在急诊科圆满地完成轮转学习计划,在我急诊科临床教学老师积极努力下,逐条落实校教学医院的指标和具体要求。现将20--年度教学工作总结如下:
一、过去的一学年,我们完成了如下工作:
1、在过去的一年里,我急诊科在接收轮转医师后,每周举行一次教学查房,根据其急诊科工作制度及特色要求制定了具体轮转学习计划,制订相关的值班计划,做到尽量满足轮转要求,保证教学质量,完成轮转计划。
2、住陪医师报到后,为做好轮转医师的岗前培训工作,由科内组织三次课时的上岗前培训,培训内容为:医德医风教育、工作制度学习、岗位职责学习、急诊医疗文书书写,医疗事故防范、医院感染管理、医德医风教育、医院的各项规章制度等内容。
3、制定规范化、标准化的急诊科教学实习方案。为了提高各学员的临床实践技能的掌握和学习,提高具体操作的动手能力,我科建立了完善的教学课程、教学方案、教学考核的设置,建立系统的实习轮转各急诊专业、科室的表现和能力考核档案。有针对性的加大各学员的临床实践技能的培养和考核,每周举行一次临床教学。各急救技能培训采用模拟人及声、图、文并茂的多媒体形式,限度的调动了轮转医师的兴致和积极性,由科主任严抓科室内小讲课,讲课备有教案,有记录,不定期进行监督,组织科内大讲课;开展了教学大查房,做到理论联系实际,培养学员分析问题、解决问题和独立工作的能力。
4、严格执行考勤制度和请假制度。由各带教老师对各学员实行日考勤,由教学秘书汇总考勤结果并及时上报科教科。科教科对表现优秀的实习生给予表彰奖励,对违反轮转医师管理条例的人员,视情节给予书面检查、公开检讨或退回学校。
5、积极参加科教科组织召开的教学工作会议,由教学秘书参加,以解决工作中出现的问题,并做好各学员出科后的反馈意见,以进一步完善我科的教学管理体系。
6、于20--年我急诊科顺利通过广东省住院医师规范化培训基地的评审工作,成立了急诊科住陪医师的教学基地,从而大大加大了急诊科的教学信心。
二、进一步加强教师队伍的建设:
我科一直提倡“以学员为中心,以教师队伍为主体”的教学管理理念,坚持以教学改革和教学研究为动力,带动教学工作。同时优化教师队伍,通过多种形式加强对教师队伍的培养工作,拓宽教师的教学思路,提高教学能力和学术水平,跟踪国内外最新教学研究动态,加强同国内各急诊系统的技术交流和合作,吸收先进的教学及技术理念,采取走近来,走出去的办法,多次派多位教师前往参加各急诊交流会议,回来后通过互相学习及授课来规范各项急救技能。切实加大宣传的力度,让教师树立正确的人生观、教育观及质量观,增强工作责任心,加强医德医风教育,转变工作作风,做到教书育人,言传身教,为人师表。
三、加强教学基地建设以满足教学改革和人才培养的需要:
随着医院对急诊工作的重视程度的逐步增加,20--年4月份开始正式运行急诊ICU,并在我院综合ICU的教授领导下,积极开展各项危重症病人抢救技术,以及抢救设备的完善,均可以满足教学改革及人才培养的需要。并20--年开始筹备建设急诊病房,争取增收更多的病种,以及以住院部要求,对轮转医师进行相应的培训及学习。
四、存在的问题和不足:
急诊留观室及急诊病房床位数还未达到教学需要。教学激励制度及相关各种制度还待进一步完善。教师队伍师资还待提高,特别是拥有高学历的教师不足,教师师资结构还有待优化。
急诊手术室的投入使用还待进一步完善。目前急诊科急诊量在300人次/日的情况下,医护人员相对缺乏,在繁忙的临床工作下,有时总免不了对教学工作的疏忽。
五、今后急诊科教学工作的整体思路和工作目标:
按照医院的规划和要求,积极做好招收住陪医师的工作。完善急诊留观室、急诊病房、急诊ICU及急诊手术室的配备设置。
加强教学体系的改革,完善各项培训教育手段及方法。
优化教师队伍,力争提高教师具有高级职称的比例,招收具有硕士、博士学历的教师,多形式加强教师的培养工作,拓宽教师的思路,提高教学能力及学术水平。规范教学制度,强化教学管理,提高培养质量及学历水平。
20--年,在认真贯彻国家政策与精神的同时,加强医疗质量安全的管理,积极完成医院下达的各项任务,现把20--年的工作总结如下:
首先,积极开展中医急危重症业务技术培训
认真贯彻落实国家中医药管理局及卫生厅“以病人为中心,以发挥中医药特色优势为主题的中医医院管理年活动方案”贯彻落实会议精神,充分发挥急诊科中医药人员的人才优势,运用中医药疗法为广大患者服务。为此我们急诊科制定好科室发展计划,工作计划,并组织实施。建立人才梯队不断满足专科中医内涵建设需要。制定发挥中医特色的具体措施,并组织实施。制定并不断完善常见病及特色的具体措施,并组织实施,医学教,育网|搜集整理提高特色病种的辩证论治水平,提高中医治疗率。开展了针刺疗法、耳穴压豆、拔罐疗法、中药灌肠、中药湿覆、红外线治疗;制定了急诊科常见病临床路径。我科中医甲级病历率100%,辩证论证优良率≥92%,中成药辩证使用率≥92%,中医治疗率≥92%,中西医结合治疗率≥94%,急危重症抢救成功率≥82%,急重症中医治疗率≥90%,急危重症中西医结合治疗率≥50%,急救物品完好率≥100%.
其次,加强医疗质量、医疗安全、科室业务的管理
重点落实医疗管理核心制度。如病历书写制度、处方管理制度、首诊负责制度、值班、交接班制度、三级医师查房制度、病例讨论制度、医嘱制度、会诊制度、转诊制度、转院转科制度、查对制度、分级护理制度。加强医疗质量控制的三级质控网络管理,确保医疗过程的各个环节都有相应的规范和制度来约束。不断完善质量控制和考评指标,每月进行集中检查考评。进一步加强医疗安全和生产安全工作。我科通过科早会、专题讲座和业务培训等形式,反复强调医疗安全工作的重要性,增强临床医师的医疗安全意识,教育临床医师严格遵守技术操作规范,及时、全面、正确地书写病历及各种记录。为确保医疗安全,防范重大医疗事故的发生。加强医患沟通,充分尊重患者的知情选择权。进一步强调了医务人员的告知义务,切实保护医患双方的合法权益,有效地防范医疗纠纷的发生。着力改善就医环境,降低医疗费用。通过医院管理年活动,使急诊科人员进一步理解落实和深化“以人为本,以病人为中心”的服务理念,进一步完善服务设施,深化医疗环境,更新服务模式,简化就医流程,改进服务态度,为病人提供人性化的服务,杜绝对病人生、冷、顶、推、拖现象。积极开展便民利民服务,我科开展了免费医学咨询、饮水供应、轮椅供应、简化就诊环节等便民措施。急诊科主动为患者提供药品和医疗服务的费用查询,为住院患者提供住院费用清单。严格医疗收费管理,杜绝不合理收费。扎实做好整体护理工作。护士长根据“医院管理年活动”要求,医学教,育网|搜集整理建立健全了一系列护理规章制度。规范各种护理文书,开展整体护理工作。努力改善服务态度,提高服务质量。加强了对每一位护士的“三基三严”教育,重点加强对操作技能的培训。加强院感管理工作,有效控制医院感染事件发生。感控医师每月对急诊科住院病区的住院病人进行不定期检查和月底病案统计。
对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此科内组织定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。坚持三级医师查房制度,对相关病例及时进行业务讨论,提高全科医护人员的急救水平。为适应现代医疗市场的发展,今年我科把发展院前急救这项工作当成重要任务抓,严格急诊出诊制度,院前急救小组24小时待命,5分钟安排急诊出诊,制定有急诊绿色通道总体方案,如遇急、危、重病人,一律实行急诊绿色通道,已做到先行抢救,而后补办各种手续。我们不仅有良好的服务态度,更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。
最后,希望我们医疗行业的服务能够越加完善,让更多患者可以放心、安心、舒心地在我们这里接受治疗,然后开心而归。
光阴似箭!一晃眼,从我加入xx医院——救死扶伤的护士,工作已有xx年多了。在过去xx年里,在院领导、科主任及护士长的正确领导下,我认真学习“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,但是日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的国优国标护士的重要性。在踏实地学习与医疗护理工作中,获得广泛病员好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。顺利完成了__——年的工作任务。其具体工作总结如下:
一、思想道德、政治品质方面
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责,树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的,遵守医德规范,规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。
二、专业知识、工作能力方面
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我课件下载认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。
三、态度、学习方面
严格要求自己,凭着对成为一名白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。
四、生活方面
养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。
今后的目标:
我决心进一步振奋精神,加强个人世界观的`改造,努力克服自己存在的问题,做到:
(1)扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性。
(2)在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。
(3)以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。
护理工作是平凡的工作,然而,我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤,用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。
人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那今天的自己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,也能更好更用心地为每一个病人服务。只是在这样的过程中,病人虽然比天大,但他们不是上帝!而我们的工作也不是单纯的服务行业。护士同样有她们的尊严!我们可以流汗可以流血,但我们不要流泪!我们卑微但决不卑贱!在上帝面前,我们每个人都是平等的!
在过去的xx年中,我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望来年,我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的美好美丽,共同去创造一个更加灿烂的未来!
急诊科个人年度工作总结来到急诊科工作,五年时间,成为了主治医生,同样工作的重担也到了我的肩上,不管道路有多艰难,都要一路走下去,给病人与希望,也是我对医院对国家的贡献。不会以时间为转移,永远坚定的做好工作。
想到过去我只是一个普通医生的时候只是一个祝寿,不需要考虑很多,只要一步步做好就行,但是当了主治医生才知道工作有多艰难,拿起手术刀,有的沉重的重担和责任,有这不能分开的义务,作为一个愿意为了工作付出一辈子时间的人是非常疲惫的,总想着有时间好好的休息,好好的停留,但是有很多病人在等着我,期盼着。我是选择等待休息,还是继续工作?不为其他就为了他们对我的信任我就有责任给特他们足够的希望,没有希望的人生是悲剧的,没有机会的人生是没有可能的,我身为医生就担负着这样的责任,机会与时间并重,时间不能阻止自己的前进,勇敢的扛起病人的希望这才是我的义务。
有了寄托,有了一脸就有了责任时间让我牢记自己的使命,生活让我想起了人生的意义,我不能轻易的放弃,也不敢轻易的放弃,坚持到最后,做到最好才是我的责任,不管过去了多久,不管走过了多远,人生不会一直停步,前进才是主要的,来到岗位上我不求名,不求利,只求能为病人更多的机会,这样的处世原则让我坚持自己的工作,让我明悟了自己的责任,我不能放弃,也不敢懈怠,生命的意义在一无尽的精彩,我的精彩在与手术台上,帮助病人给他们希望,给他们机会。
人不能自私,也不能桀骜总要有更多的动力去帮助更多的人,用一点点努力,去造福大家去帮助所有人,不能因为一些不必要的因素来影响彼此的感情,相信病人也相信我,拿起手术刀,除掉的是顽疾,给予的是新生,我是疾病的杀神,却是病人的希望,在岗位上我一路走过,用踏实肯做,用努力付出做好自己的任务,不管多难我都一点点的去学,去做,在我认知里没有做不好的事情只有不敢做的人,既然我有责任能力为什么不努力做好自己的工作,机会和责任并重,努力奋斗才是真。
看的远,站的高,才能够做的好,我不是一个优柔寡断的人,是一个敢于付出敢于努力为了工作愿意奋斗的人,机会在自己手中掌握,努力全靠自己付出,我从不会在乎困难,但是却会重视他,准备充分,有了足够的底气才会去做,有能力有底气,是我这么多年工作的经验,也是我付出的结果。
XX年急诊科在院部的正确领导及具体指导下,树立和落实以人为本的科学发展观,进一步深化以病人为中心,提高医疗服务质量,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在首位。开拓创新,艰苦奋斗,狠抓落实,在兄弟科室的密切配合及急诊科全体工作人员的共同努力下,使我科社会效益与经济效益稳步上升,取得了多方面的好评。
一、 、科室的基本概况:
全科医护人员共18人:副主任医师2 人,医师4人,护师2人,护士8人,120司机2人;每天有3个医师值班,科主任上行政班,另外两个医师分别值主班和副班,有专人护士和副班医师负责120出诊,主班司机值24小时班,保证随时都能出诊救护。门诊还设有导诊台,导诊护士负责导诊,方便群众就诊。
急诊科共设有4张温馨床、17张留观床、9张坐式输液椅、1张清创床、保证一次能30个病人输液,每间观察室都按有饮水机、空调、电热毯,温馨病房还设纱发、电视、茶柜、鲜花、餐巾纸,让病人住进后能有家的感觉。
现我科设有清创室后,小清创、小蓬合、换药、拆线、小包块切除术等都能在我科进行,减轻外科病房压力,方便群众就诊。
二、9年工作主要开展情况:
(一)业务工作开展情况:
1、现我科每天值班医师分正班和副班,实行24小时值班,主班主要负责门急诊病人的就诊,保证诊断室随时有医师看病。
2、副班医师主要负责120出诊,还负责清创缝合(副班没在,主班负责)、抽胸水和抽腹水、包快切除等,做到病人来到有医师在。
3、护士白天班至少有4个,夜班有2个,保证留观输液病人多时,让病人能及时得到输液,护士提倡淡妆上岗,服装整洁,七声、六心服务,全天24小时都有护士值班,清除以往夜间看病,到处喊医生、护士的现象。
4、门诊大厅设有导诊护士值班,佩戴导诊护士红肩带,专门负责给病人导诊,方便群众看病能找对诊断室,改变以往老百姓看病找不到地方而到处乱窜的现象。
5、输液区环境改善,过道墙上贴有各类温馨提示,留观室有饮水机、电热毯、新式高档床、新棉被、新床单,让病人住进后,夏有凉风,冬有暖气,口干有水喝,病人住进后有在家的温馨,输液间每张床头墙上装有电脑传呼护仪按铃,让病人输完液或有事可以直接伸手按铃,改变了以前在老医院病人有事挂起输液瓶到处喊护士(如要求拔针、换药等),既方便病人又方便护士,即使病人多而忙时,仍然是忙而不乱。
6、120救护中心成立后,实行24小时值班,两个司机分正副班,主班负责出诊,副班实行听诊,每天有固定的医师、护士和司机负责出诊,如果遇到有同时两起求救电话或突发公共事件时启用副班司机,两辆救护车24小时在医院待命,保证救护电话铃响三声有人接电话,90秒内医师、护士和车出诊。杜绝以往有病人求救时,找不到司机出诊或等待时间太长的现象。自今年5月份以来,加强对救护车辆的管理,现规定救护车停在医院内,司机每天检查车辆状况,打扫车内外卫生,让救护车处于完好备用状态。重新树立120急救新形象,改变了老百姓对120的看法,社会效益不断提高。
综合以上因素,在全体医护人员的共同努力下,急诊科得到了社会的认可,就诊病人逐日增多,使我们科全年(XX年)共接诊人数19776人次(平均每天就诊人数50—60人次),留观输液人次11066 人次(平均每天留观人数30—40人次),清创蓬合(包括拆线、换药)共 568人次,120出诊共466 人次(平均每天出诊1—2次),抽胸水 67 人次,抽腹水 48人次,局部封闭针56人次。我科的经济效益和社会效益稳步上升。
(二)制定了各种制度并上墙,具体如下:
1、首诊负责制、肠道门诊制度、各级医师职责、传染病报告制度、医疗安全制度、抢救室制度、发热门诊制度、清创室制度等;
2、完善了几种急危重症疾病的抢救程图:如上消化道大出血、左心衰、休克、心律失常、有机磷中毒等;
3、制定急危重症病院内抢救的绿色通道制度和抢救流程图;
4、制定了120院前院内急危重症抢救流程图和制度;
5、制作了急诊科的健康宣教宣传栏和急诊科的基本情况及医护人员的简介;
6、建立120急救中心的网络医院,明确网络医院职责;
7、建立各种转诊知情协议书,完善转诊制度,防范医疗纠纷;
(三)抓思想政治教育,营造良好医疗安全氛围;
全科人员在理论上认真学习十七报告精神,深刻理解xx大精神实质,学习各种医疗法律法规(如执业医师法、护士法、传染病法制法、输血法等)。同时让全科成员通过参加医院组织的各种文体活动和捐赠活动,使全科人员要树立正确的世界观、人生观、价值观,不断提高思想道德修养,能够自觉遵守院内院外的各种法律法规和各种规章制度,在诊疗过程中按照医疗规则操作,避免医疗纠纷发生。
(四)加强业务技术培训,提高抢救能力。
急诊科是诊治和抢救病人的场所,所以,仅有良好的服务态度是远远不够的,更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力,对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,因此科内组织定期的业务学习和加强各种急救技术的培训,例如:本人到昆明参加《XX年第三届中国急诊急救医师年会》回来后,及时给科室医护人员讲课,同时还在大会议室给全院职工介绍的《非麻醉人员的紧急气道处理》、《急危重症病人的转运》、《微创气管切开术录像》,以及急诊科护士长杨蓉到省人民医院学习后回来介绍的《现代护理管理》,在科室形成良好的学习风气,相互交流,能及时了解先进的急救技术,以便提高急救能力。
(五)加强管理,协助环保科做好传染病及突发事件的防控工作。
近年来,新的传染病时有发生,旧的传染病又有死灰复燃之势,加强传染病的防治工作,是每位医务工作者都应该重视的,急诊科首当其中。所以加强传染病防治知识的培训,认真细致诊治每个病人,尤其是发热病人,才能确实做到及时发现、及时报告、及时隔离、及时治疗,并详细做好记录。所以科室多次学习传染病防治法。
此外,根据上级卫生行政部门和县委,县政府的统一部置和要求,针对问题奶粉致婴幼儿泌尿系结石患儿的情况,迅速按照院部的安排,开展对我县问题奶粉致婴幼儿泌尿系结石患儿的筛查诊断和救治工作,并做好详细登记。
(六)改善服务态度,提高服务质量,提升社会效益:
我科医护人员树立 以病人为中心的思想,把病人是否满意作为医疗服务的准则,切实做好服务这篇大文章。始终把病人的愿望作为第一信号,把病人的满意作为第一追求,把病人的利益作为第一目标,时时处处想病人所想,急病人所急,不断强化服务意识,充分尊重病人对服务便捷性,人性化沟通等方面的要求,开展 亲情化、人性化服务,做到六心、七声的微笑服务。护士给病人打输液前,先给病人和家属作健康宣教、介绍医院的环境(如厕所、安全通道、饮水机的位置等)、在输液过程中如果有事请按铃、热天开空调制冷、冬天开空调和开电热毯取暖。经环境改善和服务理念的转变后,病人对急诊科的服务比较满意,现我们科每天来输液的病人不断增多,说明我们的服务得到全县人民的认可,才使急诊科的社会效益不断提高。
(七)规范医疗文件书写,杜绝医疗事故的发生:
自5月份急诊科医生、护士负责出诊过后,我们规范了转诊知情同意书和急诊科病历,做到转病人前要有家属签转诊同意书,移交病人时,要有接病人的病房医师签字,病历和转诊书都归案保存。10月份开展了挂号看病,首诊医师要在门诊病历本上写主要的症状、体征、主要辅查结果、考虑的诊断及处理意见,规范就诊程序,增强自我保护意识及法制观念,以免发生医患纠纷,减少不必要的争议。
三、存在的不足和整改措施:
1、留观室的环境卫生不够干净整洁,特别是在病人输液完拔针后,床上用品及地面垃圾不及时收拾整理,显得房间很乱,与我们到周边考察的医院相比,我们医院的环境卫生还是很差,所以要加强清洁工的管理,督促清洁工每天致少3~4次巡视病房,保证病房时时处于干净整洁状态;
2、120车的管理不到位,主班司机时有喝酒现象,车内卫生不够理想,120车有事无事开上街影响不好。加强对司机的管理,实行惩罚制度;
3、医师对门诊疾病治疗用药不规范,时有个别医师对病人试验性用药,今后必须加强对常见病的规范治疗,确保医疗安全;
4、时有医师的处方书写不规范和门诊目志漏登;
5、抢救室没有得到充分利用;
6、急诊室医师经后要轮转到病房上班,特别是年青医师,因为急诊科面对的疾病面广而杂,需要有一定的急救技术;
7、急诊室护士太年轻化,应急急救经验不足,难以完成紧急救护任务,经后一定分批分次去学习培训,加强队伍的业务训练,提高整体抢救水平。
四、XX年的工作计划:
1、加强业务学习,特别是常见病的复习,对常见病的治疗要统一规范用药,要按原则用药,不能大包围用药或实验性用药。同时对一些疑难病例,要组织全科人员进行大讨论,以提高科室诊治水平。
2、加强政治学习,特别对与医疗安全有关的法律法规的学习,强化医护人员的医疗安全意识;加强医患沟通,促进和谐医患关系。
3、抓好门、急诊病人的就诊服务,在以病人为中心指导思想的精神下,全科室医护人员持续改进微笑服务、深化人性化服务,才能打造好医院一流服务窗口。
4、在条件充许的情况下,安排一名医生和一名护士到上级医院学习急诊急救,回来给科室上课,以便带动科室整体急救水平。
5、鼓励科室人员学习电脑,应用电脑信息促进业务发展。
6、继续对120急救队的管理,加强对急救技术的培训,到上级医院借人体模型来组织科室人员进行实体训练,提高急救水平。
7、对120急救车内急救物质(药品、仪器)的管理,保证急救物质处于完好备用状态。
8、加强对急诊科环境卫生的管理,做到环境周围时时处于干净无垃圾状态。
9、加强急诊科与各临床科室和各辅助科室的协调配合,保证抢救急危重症病人时绿色通道畅通。
10、明年争取科室业务收入比今年提高25%以上。
20X年,在认真贯彻国家政策与精神的同时,加强医疗质量安全的管理,积极完成医院下达的各项任务,现把20X年的工作总结如下:
首先,积极开展中医急危重症业务技术培训
认真贯彻落实国家中医药管理局及卫生厅“以病人为中心,以发挥中医药特色优势为主题的中医医院管理年活动方案”贯彻落实会议精神,充分发挥急诊科中医药人员的人才优势,运用中医药疗法为广大患者服务。为此我们急诊科制定好科室发展计划,工作计划,并组织实施。建立人才梯队不断满足专科中医内涵建设需要。制定发挥中医特色的具体措施,并组织实施。制定并不断完善常见病及特色的具体措施,并组织实施,医学教,育网|搜集整理提高特色病种的辩证论治水平,提高中医治疗率。开展了针刺疗法、耳穴压豆、拔罐疗法、中药灌肠、中药湿覆、红外线治疗;制定了急诊科常见病临床路径。我科中医甲级病历率100%,辩证论证优良率≥92%,中成药辩证使用率≥92%,中医治疗率≥92%,中西医结合治疗率≥94%,急危重症抢救成功率≥82%,急重症中医治疗率≥90%,急危重症中西医结合治疗率≥50%,急救物品完好率≥100%.
其次,加强医疗质量、医疗安全、科室业务的管理
重点落实医疗管理核心制度。如病历书写制度、处方管理制度、首诊负责制度、值班、交接班制度、三级医师查房制度、病例讨论制度、医嘱制度、会诊制度、转诊制度、转院转科制度、查对制度、分级护理制度。加强医疗质量控制的三级质控网络管理,确保医疗过程的各个环节都有相应的规范和制度来约束。不断完善质量控制和考评指标,每月进行集中检查考评。进一步加强医疗安全和生产安全工作。我科通过科早会、专题讲座和业务培训等形式,反复强调医疗安全工作的重要性,增强临床医师的医疗安全意识,教育临床医师严格遵守技术操作规范,及时、全面、正确地书写病历及各种记录。为确保医疗安全,防范重大医疗事故的发生。加强医患沟通,充分尊重患者的知情选择权。进一步强调了医务人员的告知义务,切实保护医患双方的合法权益,有效地防范医疗纠纷的发生。着力改善就医环境,降低医疗费用。通过医院管理年活动,使急诊科人员进一步理解落实和深化“以人为本,以病人为中心”的服务理念,进一步完善服务设施,深化医疗环境,更新服务模式,简化就医流程,改进服务态度,为病人提供人性化的服务,杜绝对病人生、冷、顶、推、拖现象。积极开展便民利民服务,我科开展了免费医学咨询、饮水供应、轮椅供应、简化就诊环节等便民措施。急诊科主动为患者提供药品和医疗服务的费用查询,为住院患者提供住院费用清单。严格医疗收费管理,杜绝不合理收费。扎实做好整体护理工作。护士长根据“医院管理年活动”要求,医学教,育网|搜集整理建立健全了一系列护理规章制度。规范各种护理文书,开展整体护理工作。努力改善服务态度,提高服务质量。加强了对每一位护士的“三基三严”教育,重点加强对操作技能的培训。加强院感管理工作,有效控制医院感染事件发生。感控医师每月对急诊科住院病区的住院病人进行不定期检查和月底病案统计。
对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此科内组织定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。坚持三级医师查房制度,对相关病例及时进行业务讨论,提高全科医护人员的急救水平。为适应现代医疗市场的发展,今年我科把发展院前急救这项工作当成重要任务抓,严格急诊出诊制度,院前急救小组24小时待命,5分钟安排急诊出诊,制定有急诊绿色通道总体方案,如遇急、危、重病人,一律实行急诊绿色通道,已做到先行抢救,而后补办各种手续。我们不仅有良好的服务态度,更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。
最后,希望我们医疗行业的服务能够越加完善,让更多患者可以放心、安心、舒心地在我们这里接受治疗,然后开心而归。
20xx年对我来说是忙碌而又充实的一年,回顾这一年,在院、科两级领导的领导和指导下,在同志们的热心帮助下,无论是在理论水平还是业务能力上,我感觉得到了很大的锻炼和提升。
前半年在急诊科,我充分感受到作为一名急诊科医生的辛苦,四天一轮的夜班,一干就是一个通宵,没有一点喘息的时间。往往是急诊病人还没处理完,门诊还有四五个在喊医生。每次轮到我值班,心里总有一丝隐隐的不安。虽然没有发生一起差错和医疗纠纷,但并不代表我的技术有多么让人放心,我心里很清楚,自己的能力存在欠缺,作为一名急诊科大夫,我所掌握的知识是远远不足的。但这也促使我在工作中及时发现问题,回到家后再翻书去寻找答案。这半年来我收获了很多,除了本身呼吸科的一些急救处理,主要还是心脑血管意外和中毒的急诊处理,通过请相关科室会诊,也从他们的会诊意见中学到了很,也使我今后在面对这些突发事件时更有信心了。
经过半年的锻炼,8月1日我重新回“家”,虽然相比半年前我们的护士人员换了将近一半,但在我们主任和护士长的领导下,内四科亲如一家的氛围没有改变,一切都让我感到很亲切。离开病房那么久,病房里已经全面开始电子病历,第一天上班我傻眼了,不知道该干什么,感谢各位老师对我开出的错误医嘱及时指出和不厌其烦的指导、纠正。半年来感谢科室里每一位同志给我的帮助,对我工作的配合,还要忍受我的。
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尊敬的院领导:
_年急诊科在各位院领导的正确领导及具体指导下,坚决贯彻和学习,党的十九大精神,不忘初心,牢记使命。落实报告中健康中国战略,本着“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的精神,进一步深化“以病人为中心”,提高服务质量,坚持把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医患关系放在首位,在全院科室的积极支持及急诊科全体工作人员的共同努力下,科室管理、医疗安全、业务技能、服务质量及总体效益等方面,均取得了一定成绩,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,求真务实,树立高度的责任心和事业心,结合科室特色的工作性质,围绕医院中心工作。现将具体工作总结如下。
一、紧跟医院建设三甲医院的步伐,加强科室管理
今年是我院建设的关键年随着我院急诊医技楼的投入使用,急诊科由原来的不足500平方米,发展到1500平方米,分区实施齐全的新急诊科,做为我院的窗口科室,紧跟发展形势,持续改进医疗质量、安全和管理,加强急诊队伍建设和稳定。科室高度重视科室管理,按照医院管理制度和科室的实际情况,制订了各种规章制度、核心医疗原则、各种工作流程、抢救流程,完善了各种医患沟通并均已建档立册。认真学习医疗各种急救流程,逐步建立健全质量控制流程,做到管理制度化、工作程序化。加强与各临床科室联系,下到临床各科学习,把院内会诊作为科室常规诊治之一,并认真听取各科室反馈意见,发现问题及时分析讨论、进行整改。进一步完善院前急救、院内急救衔接机制,保证“胸痛、脑卒中绿色通道”的畅通,全面提高应急救治能力。医疗质量是医院生存之本,立院之根,医疗质量的生命链不容许有任何地方出现断裂,而急诊科是医院的窗口,是医院管理、医护质量以及服务水平的具体体现,急诊科的任何一个环节的改进都可以优化整个医院的运作,使患者的后续治疗得到保障的重要环节。
二、加强内涵建设,改善服务态度,提高服务质量
我科医护人员树立“以病人为中心”的思想,本着“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的精神,把病人的满意作为医疗服务原则,把病人的愿望作为第一信号,把病人的满意作为第一追求,把病人的利益作为第一目标,急病人所急,想病人所想,不断强化服务意识,开展“亲情化、人性化、人文关怀”服务,做到因病施治,合理检查、合理用药。全科不断学习完善医患沟通技巧,同时建立我院首个“临终关怀病房”给患者及家属创造出舒心、舒适、和谐、的就医环境,目前临终关怀的总人数已有10余例,经过对患者及家属的沟通宣教,病人及家属对急诊科满意度极大的提高。
三、合理布局、加强业务技术培训,,提高急诊科整体救治能力
急诊科是诊治和抢救病人的场所,仅有良好的服务态度是远远不够的,急诊科合理布局是实现快速救治的前提,在此基础上根据急诊科实际工作情况,将布局优化,优化出以抢救室为中心的急诊手术室、急诊处置室、洗胃室,普通诊室、急诊观察室,临终观察室、胸痛诊室、脑卒中诊室,在抢救室专门设置了复苏单元,并设有急诊药房急诊挂号,并根据病人的病情轻重危的情况进行分诊,极大的缩短救治救诊半径和就诊时间。并增添快速及时检查设备,实现心梗的快速检查。但是要有熟练的抢救能力和应急能力,对急诊病人要迅速准确做出诊断和处理,才能尽快减轻病人痛苦,这需要每个医务人员认真钻研业务,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此,科室每月组织业务学习,加强各种抢救技术的培训,如心肺复苏术、心电监护、电除颤、呼吸机、气管插管等急诊急救的技术操作。对急危重症、疑难病人充分发挥科主任业务指导作用,亲自参与管理。对相关病例及时进行业务讨论,有助于提高全科医护人员的急救术平。在全科医务人员的共同努力下,我科医疗技术水平有了极大的提高,一年来共接诊病人37000例;其中危重病人1280例,成功心肺复苏成功3人,全年为住院处收治患者5000余人,门诊手术600余例,全年急诊就诊胸痛患者3600人,其中急性心梗350人,急性脑卒中720人。救治重大交通事故1次。取得了良好的社会效益和经济效益。
四、防范事故发生、完善科室不足
在长期的医疗实践中我们深刻的体会到医疗安全在医疗过程中举足轻重的作用。我们的工作对象是人,我们工作中的一丝一毫都关系着病人的生死存亡。病人的治疗结果深刻验证着我们的工作成败。尤其是医疗安全与科室的命运紧密相连,由于急诊是医院夜间接诊的地方,夜班患者集中,数量大,针对此情况科室及时调整增加夜班人员以防止忙中出错的情况发生,加强急诊病历等医疗文件的书写管理。组织急救演练,熟悉掌握各种急救流程,在实践查找不足,提高应急应变能力及急诊诊治能力,为科室的发展打好基础。
五、加强整改,展望未来。
回想过去一年来在院领导的大力支持下得到很大发展,但也认识到许多不足,还有更多有待于完善努力的地方,急诊科目前人员急缺,年龄结构偏大,职称结构失衡,无病房,医保政策方面是制约急诊未来发展的阻力,无法贯穿诊治的始终,这样急诊医生技术水平不能得到提高,对病情评估告知等方面做的不充分、不严谨,随着医学科学分支的交叉和渗透,原本属于专科的知识不断转变成全科化的基础知识,全科化的外延不断扩展,内涵不断充实。急诊医师首先必须有高水平鉴别诊断能力。解各系统疾病的临床和实验室特点,熟悉各系统急症,掌握危重急症的救治,这就是急诊医学专业医师知识的广博性特点,只有总结过去,才能找到差距和不足,才能有今后努力的方向和目标。为此提出以下想法望领导给予指点与纠正:
建立急诊全科病房:由于我院是全科培训基地,暂时没有真正的全科培训实习病房,由于急诊科是全科培训重要的一环节,接诊病种范围广,种类多,有了全科病房,接诊患者后有了后续的观察诊疗,减少很多的医疗隐患,建立全科病房可实现:
1)、我院全科培训有了真正意义上的培训场所
2)、减少急诊医疗隐患
3)、可使急诊人员相当稳定(解决了急诊科年龄大医生后顾之忧),科室人员有了专业性,对工作提升认同感。
4)、减少急诊患者的经济负担。