外科护理工作总结十篇
20xx年悄然而至,神经外科护理工作以护理部工作计划也随之陆续展开了,新的一年护理工作主要从以下几点工作计划展开实施。
一、围绕优质护理示范工作为中心,感动服务,深化细节护士
二、护士基本理论培训计划:
每月科内业务学习两次,邀请科主任及资深医师讲课,内容为开颅手术病情解剖、神经外科生理解剖,颅内压增高的病理生理、诊断和急救,颅内血肿的简单CT和MRI的影像诊断,危重病人的营养支持,水电解质,酸碱平衡紊乱,并让年轻护士实行幻灯片形式业务学习,加强年轻护士业务技能。
三、有效沟通技巧,提高患者满意度
加强患者以及陪护人员的沟通,学习沟通技巧,真正能够解决患者与护理工作之间的弊端,建立有效地沟通桥梁,更重要是非语言交流的能力,以适应对气管切开及语言障碍患者的交流。对情绪的调节控制能力,学会放松技巧,保持健康心态。
四、加强院内感染知识的培训。
院内感染知识掌握并应用于临床,建立专项感染指控人员,建立持续改进措施。
五、临床应急预案的培训及实施
培养护士突出的应变能力和独立工作的能力及慎独品德,加强应急预案的学习,并组织演练,提高护士的应急能力。
六、护理安全防范意识的培训。
根据责任制分工,明确职责,严格排查安全隐患。并将护理缺陷进行讨论分析。
七、培养年轻护理人员道德价值观。
每日利用晨会后10分钟学习励志书籍,培养主人翁意思,树立正确的人生观,激发护士对职业的工作热情。更新组合新的护士角色,突出专科特色,寻找闪光点。
八、打造具有专科特色的重症监护。
我科重视对神经外科护士能力的培养和培训,并借助现代化监护及抢救设备,对神经外科病人瞬息万变的病情进行全面、综合监测,治疗和护理,大大减少了并发症,提高了抢救成功率,降低了致残率。1人员选配:首先选择身体素质好,思维敏捷,有责任感,事业心,敬业精神强,勤奋好学,年富力强的.护理人员并指派专人负责监护室的护理和管理。随着社会经济的发展,交通事故不断增加,使神经外科经常收治重型和特重型颅脑损伤病人,集中了神经外科急、危、重症患者同时也向神经外科护理人员提出了新的挑战。医院在不断发展,患者我们的要求也在不断提高。今后,我们要不断加强业务学习,加强培训及训练,不断掌握神经外科新的护理技术和科学的管理方法,使神经外科更加成熟,更加现代化,向着有利于医院发展和满足病人需要的方向发展。
我及我们病区的护士在院长及护理部的直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人服务”的宗旨,较好的完成了医院及护理部布置给我们的任务。现将工作情况汇报如下:
一、加强了病房管理
1、根据医院的计划认真制定适合本病区的年计划、季安排、月计划,并督促护士实施,监测实施效果。
2、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
严格执行岗位责任制和护理工作制度,提高了护理质量,杜绝了医疗纠纷的发生。
坚持查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次;(2)护理操作时要求三查七对。一年来未发生大的护理差错。
认真执行各项护理技术操作规程及疾病护理常规。每季度组织护士练习技术操作,考试合格率达100%。平时严格要求护士按规程和常规执行。
3、加强了质量管理
定期检查基础护理、护理文件书写、健康教育、技术操作、急救物品等,不定时检查、指导危重病人的护理。基础护理合格率、护理表格书写合格率》95%,急救物品完好率达100%.
二、重视提高护士整体素质,优化护理队伍
继续落实护士行为规范及文明用语,组织护士学习职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育。
提高护士的理论与技术操作水平:每月组织护理查房一次,业务学习四次,学习先进技术、先进经验、临床知识、疑难病例的护理。
组织护理人员加强第四版三基理论学习,参加护理部及科内每季度组织的理论考核,考核合格率达100%。在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据护理部计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。
每月召开工休会一次,对每位出院病人进行一次满意度调查,征求病人的意见及建议,并及时改正。
三、加强业务学习及教学科研
鼓励护士参加夜大、自学考试。
组织护士学习书写论文方面的知识。
认真做好实习带教工作,按要求制定带教计划,带教老师以身作则,严格管理,保证带教质量,实习同学反馈较好。
全年护理人员共发表论文篇,省级论文篇,市级论文篇。
四、积极参与护理服务示范病区的评比,制定一系列服务规范。对护理人员实行全员竞聘上岗。五、存在的不足:
护士的论文科研工作还需要加强。
新护士的急救技术还需要进一步带教。
病房管理需要进一步加强。
时光荏苒,20xx年已经过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千,在这一年里,我在院领导、科主任和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下,本着一切以病人为中心,一切为病人的服务宗旨,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能充分发挥岗位职能,并以服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作为准则,始终坚持高标准、严要求,始终把安全第一放在首位。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作,在同志们的关心、支持和帮助下,思想、学习和工作等方面取得了新的进步,现工作总结如下:
一、在思想政治方面
积极拥护医院的各项方针和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以质量为核心,病人的满意度为标准,牢固树立团队精神。
二、积极学习各项新技术、新业务
作为一名外科护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同志,凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务。
三、工作中
积极进取,严格查对,严谨细致,杜绝差错事故的'发生,在这一年的工作中我将克服自身的一切不足,取长补短,戒骄戒躁,不断完善自己,提高自己业务水平,争取在新的一年在各方面都更上一层楼,取得辉煌业绩。
四、为做好基础工作,我坚持严格要求自己,注重以身作则,以诚待人
一是爱岗敬业讲奉献。我正确认识自身的工作和价值,正确处理苦与乐,得与失、个人利益和集体利益的关系,坚持甘于奉献、诚实敬业,二是锤炼技能讲提高。经过一年的学习和锻炼,细心学习他人长处,改掉自己不足,并虚心向领导、工程师和同事请教,在不断学习和探索中使自己在技术上有所提高。
五、严于律已,不断加强作风建设
一年来我对自身严格要求,始终把耐得平淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则,始终把作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、求实脚踏实地埋头苦干上。在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,不断改进工作作风。坚持做到不利于班组事不做。与班组成员心往一处想,劲往一处使,不会计较干得多,干得少,只希望把所有工作圆满完成。
护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪、在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、科主任和护士长给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足。主要是学习、技术上还不够努力,和有经验的同事比较还有一定差距,在今后工作中,我一定认真总结经验,克服不足,努力把工作做得更好。
在即将迎来的20xx年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的护士应该做的最起码的工作。
作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到为人类的护理事业作出自己应有的贡献!
伴随着年末的到来,我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我科全体护理人员在院领导重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,针对年初制定的目标规划,全体护理人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项护理工作,同时也取得了较好的成绩。现将20xx年工作作如下总结:
一、护理安全管理
1、积极整改完善各项工作,着重加强了患者十大安全目标考核。将患者十大安全目标管理在科室进行分工,让全科护士主动参与护理安全管理。加强了科室护理质控小组的管理,修订了护理质控检查标准及检查方法。提高质量控制的效果。重新制定了护理不良事件呈报表及压疮/跌倒呈报表及流程,建立关健科室间的病人转接制度,包括身份识别与登记制度,使护理人员工作有单可循,使护理行为更加科学、规范。为了掌握各项制度,提高护士的应急能力,科室组织学习了病区管理制度、危急值报告制度、医疗废物的处理、低血容量性休克的急救流程,进行心肺复苏、简易呼吸囊使用理论及操作,微量泵使用的培训与考核,心电监护理论操作考核等等。护士参与率和合格率均达100%,从而使护士能够规范落实各项护理操作,有较强的应急能力,遇事临危不乱,沉着、冷静,大大的提高了护理的安全,减少了差错事故的发生。今年我科发生一般护理差错7起,比去年同期明显减少。
2、今年科内新调入院护士3名,其中2名为应届毕业生,临床上缺乏经验,对她们进行各项护理规章制度、职责、护理病历书写,专科护理等多项护理技能的指导以及法律意识的教育,提高她们的抗风险意识及应急能力,指定有临床经验、责任心强的老护士做新调入护士的带教老师,培养与患者之间的沟通技巧、临床操作技能等。
二、护理质量管理
1、护士长每周进行护理质量检查,每月进行护理质量分析,每季度护理部进行行政查房,每月填写护理风险管理登记表及压疮月报表,让科室每位护士参与质量管理,每月定期检查各自分管的任务,从而提高护士主观能动性和主动参与管理的意识,护士长发现问题能及时上报、分析、纠正处理,并且把存在的问题及时反馈给每位护士,提出有效的整改措施,并且进行整改后的评价,从而进一步提高护理质量水平,经过不懈的努力,我科在护理质量检查中取得较好的成绩,1—10月平均得分为95.5分,获得流动红旗“最佳护士站”的称号。
2、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。使护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。
3、20xx年1—10月共收治住院病人648人,平均住院日8.08天,其中手术例数447人。
三、病房管理
1、我科共有床位48张,这一年中护士最少只有5人,目前护士有10人,工作量较大,但我科全体护士始终重视基础专科护理,自觉进行晨晚间护理,协助病人进行日常生活的护理,保证病人“三短六洁”。督促工友做好环境卫生清洁工作,为病人提供一个整洁,舒适的环境,良好的住院环境得到病人一致的好评。
2、我科全体护士自觉遵守劳动纪律,坚守岗位,不迟到、不早退,十分注重护士仪表,态度,每位护士统一着装,配戴统一的头花,衣服干净整洁,在每次的仪表检查中获得较好的评价,良好的形象、优质的护理服务态度和熟练的护理技术使我科在医院病人满意度调查中得到较好的成绩,病人满意度调查分数平均为91分以上。
四、消毒隔离
1、严格执行了各项消毒隔离制度,每2月组织1次医院感染知识学习和考核,提高护士的消毒隔离意识。特别是加强了围手术期抗生素使用知识的学习。
2、每月进行科室消毒隔离质量管理的自查及整改,每季度组织全体医务人员进行院感反馈会议及整改,1—10月消毒隔离质量检查平均得分为95.85分。配合院感科做好本科院感的管理:医院感染病例的上报、抗生素使用的管理,科室环境学监测,紫外线灯管测试,手卫生规范,医疗垃圾处理,环境卫生管理等等。
五、护理病历书写
1、为了规范护理病历书写,不断提高护理病历质量,每月由专管人员不定期进行质量检查,对护理病历书写进行质量把关。护士长严格把握护理病历质量各个环节,根据护理记录评分标准,每月定期检查5份出院病历,每发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,使护士逐步掌握护理病历书写要求,以不断的提高护理病历的质量。护理病历合格率为95.89%。
2、重视护理人员继续教育,不断提高护士的综合素质,护士综合素质的高低决定着护理病历书写质量,鼓励护士进行在职继续教育,努力提高专业技术水平。今年我科有5位护士参加了继续教育学习。
六、护理管理
1、根据年初制定的护理操作考核培训计划、抢救仪器使用培训计划,专科护理知识、护理制度培训计划以及护士应急能力培训计划,对我科护士有组织、有计划、有目的进行了培训和考核,护士参与率达100%,培训合格率达100%,取得较好的成效。
2、定期召开科室会议、科室质控小组会议,工休座谈会、护理疾病查房、业务学习、院内感染会议、每2月组织护理理论知识考核、护理操作考核、每周进行晨间提问。定期上报护理风险管理登记表,按时对护士工作质量进行评价并且上报,每年进行2次护理持续质量改进,不断提高护理质量。
3、继续发挥信息登记本的作用,鼓励护士积极参与,及时将工作中出现的问题及各种信息通过信息本反馈给每位护士,从而为护理部、护士长和护士之间架起一座沟通的桥梁。
4、为了满足病人及家属的需求,为病人提供良好的住院环境,减少家属的负担,食堂进行了送餐服务,良好的服务质量,得到了病人的好评,使病人的满意度不断提升。
xx年在院部的关心与支持下,在全体医护人员的共同努力下,针对年初制定的目标计划,狠抓落实,认真实施,圆满地完成了各项任务,现将全年的护理工作总结如下:基本情况
1、人员结构:全科护理人员共22人,其中主管护师1人,护师5人,护士16人。
2、工作量统计:普外科全年共收治住院病人2400余例,手术1650例,全年无院内感染及护理事故发生。
一.优质护理方面
1.继续实行分组责任包干制,包床到护,责任到人。要求责任护士8小时在岗,24小时负责。护士实行分层级管理,继续实行APN排班模式,同时采取中长期排班模式,每月排班,同时兼顾个人需求,体现人性化为原则。每日弹性排班,根据病人数、危重病人数、手术病人数、在班护士的能级进行弹性排班,人人分管病人,体现分层及扁平化管理,能级对应。
2.设立入院一角,责任护士对患者进行初次评估,自我介绍,测量生命体征,拉近护患距离,减轻患者陌生感和恐惧感。
3.加强健康教育,要求责任护士在不同的时间段:入院时、手术前、手术后、出院时进行健康教育,其内容丰富,多采用图文并茂的方式,浅显易懂。
4.夯实基础护理,提供感动服务,对生活不能自理的患者,责任护士及时满足患者需求,如协助更衣、更换被服、床上洗头等,得到患者及家属一致的好评。
5.设立护理工作日志,记录工作量,护士长根据工作数量、质量、技术难度、岗位、患者满意度等来核算绩效考核,提高患者满意度。今年优质护理示范病区A类病房评估及检查中,受到了市专家的一致好评,尤其APN排班、绩效考核、基础护理、护理工作日志等方面,同时护理工作日志已被借鉴。
二.科室质量和安全管理方面:
科室在总结以往工作经验的基础上,对护理台帐重新规划,组织全科护士认真学习护理质量标准和临床护理工作流程,科内质控分为三个层面,护士长---质控小组---护理组长质控,护士长每日落实五查房,建立护士长巡查日志,及时将护理质量好坏填写在巡查日志上,以便护士及时翻阅,并纳入绩效考核。质控小组质控:每周护士长带一名质控护士进行质控,每月质控小组全体成员在护士长带领下共同进行一次质控,按照护士长的质控计划,选取两项内容进行检查,检查结果向当面向责任人反馈,讨论分析发生问题的原因,提出改进措施,必要时复查,直至问题改进。同时,质控的结果以书面的形式上报到院护理质量管理委员会。责任组长质控:责任组长不仅保证自己分管病人护理质量,每天对组内的工作进行质控,对年资低的护士,责任组长带领她们运用护理程序的方法逐一对分管病人进行全面评估,制定个性化护理计划单,指导组员及时实施护理,每天上下班进行检查,达到质量持续改进。
严格执行查对制度,认真落实身份识别制度,至少用两种方法识别。手术患者高龄患者、沟通障碍患者,危重患者必须带腕带,腕带必须双人核对。制定高危患者入院评估表,减少安全隐患。建立冰箱及特殊药品管理制度,保证用药安全。认真学习输血管理制度,配血必须双人核对双人签字,血袋保持24小时。
加强重点环节、重点病人的管理:实行弹性排班,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养年轻护士独立值班时的慎独精神;加强对危重、手术病人的护理,交接时对病人现存的和潜在的风险进行评估,达成共识,引起各班重视。
三、人员管理和培训方面
xx年普外科新近护士5人,对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,实行一对一带教,所有的新护士均能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化,科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实,通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实三基知识和专科技能。支持和鼓励护士的继续学习,史琼外出进修学习3月,有6名护士进行本科学历的继续教育。
四、二甲创建方面
等级医院评审是我院今年工作的重中之重,我们认真学习标准,修订和完善各项规章制度和质量标准,以评促健,加强护理服务内涵建设,多措并举,积极迎评,围绕着“以病人为中心”,围绕着“质量、安全、服务、管理、绩效”,使科室工作效率及医疗护理质量进一步提高。等级医院评审时,大家都积极准备,希望查到我们科,院荣我荣。等级医院评审我们通过了!当我们品尝胜利的果实时,回首奋斗的足迹,往事历历在目,为迎接二甲医院评审,有多少个不眠不休的夜晚,我们共同度过;多少个双休日,我们在加班的时间表中争分夺秒;多少条严苛的条款,我们修改了一次、两次、无数次;还有多少次模拟检查、多少次应知应会的考核我们共同迎接着有太多无法用语言表达的场景,仍然历历在目。但最终我们用坚持、用努力、用汗水证明了我们的.工作,并最终受到了专家组的肯定,检查中亮点纷呈。
五.文化建设方面
科内医护人员能积极参加医院文娱活动,512护士节编排“天使之秀”、“小城雨巷”均受到观众们一致好评。
六.延伸护理服务
xx年12月20日成功举办“粉红丝带,关爱女性健康知识公益讲座”,主要目的为了让病人更多的了解乳腺癌,战胜乳腺癌,树立信心,坚持治疗。促进康复,提高生存质量,通过联谊会提供病人与医护人员之间,病人与病人之间,亲属与亲属之间相互交流的平台,使病人增强与疾病作斗争的信心和勇气,最终达到关爱生命,珍惜生命的目的,联谊会得到病人及家属的高度赞誉,提供服务品牌,拓展服务范围。
七.好人好事方面
1.有一位年轻胃癌晚期患者,32岁,儿子才10岁,当她知道自己的病情后,非常绝望,史琼护士每天都嘘寒问暖,与她交流,及时帮她洗漱,擦身,及时洗头,吹干,虽然患者骨瘦如柴,样子非常可怕,责任护士史琼依然能做好临终病人关怀,让她舒适的离开。
2.普外科急诊比较多,有一天早晨来了一个脾破裂患者,测量生命体征,脉搏微弱,血压测不到,韩峰主任、陈卫平护士长、刘兰萍护士争分夺秒,共同将患者送到手术室,为手术赢得了时间,患者及家属非常感谢
八.存在不足
1、个别护士沟通能力不强,需进一步提高。
2、年轻护士专科知识和技能需进一步加强。
3、科研能力不强。
为了积极落实在全国开展的卫生部“优质护理服务示范病区”活动,四月中旬,我院召开了全院护士动员大会。多次选派护理部主任、各科护士长及护理骨干到省级医院学习、培训。在医院门诊部、住院部门口对外悬挂“优质护理服务”活动条幅。我院外一科作为医院的重点科室,率先成为“优质护理服务”示范病区。五月底,外一科护士长向全科护士发出了开展“优质护理服务”活动倡议书并制订了切实可行的实施方案。全体护理人员迅速行动起来,认真学习《优质护理服务质量标准》,对照标准找差距,看不足,根据标准定任务,再将任务分配到个人,充分调动全科护士的积极性。在院领导的大力支持和护理部主任的精心指导下,“优质护理服务”活动于6月1日正式启动,至今已有两个月。在两个月的时间里,外一科取得了可喜的成绩。
优质护理工作井然有序
活动开展以来,外一科大力倡导细节服务,科室护理工作呈现出崭新面貌,护理工作更加细致,更加贴近病人。外一科定编床位为40张,六、七两个月床位使用率仅占75%,为淡季。为了支持“优质护理服务”活动,护理部为外一科新增派助理护士4名,活动期间科室共有16名护理人员。为了为患者提供全程优质护理服务,我们外一科将护理人员分为两个责任组,每个责任组的组长为高年资主管护师,并配有护师、低年资的护士及助理护士。根据外一科的特点,实行小组包干弹性排班制度,除大晚班外保证每班至少有两名护理人员在班全程服务。各班岗位职责明确,责任组长需对患者住院期间各个阶段进行评估,对患者做心理疏导及健康教育等,根据病人的病情、自理能力及心理需要制定计划,根据护嘱部署工作,并督促检查低年资护士对各项护理工作的执行情况。
护理内容多样化
外一科护理人员通过各项学习和培训,统一思想,提高认识,严要求、高标准,全面有效地提升了护理服务质量。护理工作要求做到五个点:“仪表美一点,问候多一点,巡视勤一点,观察细一点,业务精一点”。责任组长定期对低年资护士进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练。基础护理工作明显比活动前更到位、更精细、更贴切。按照《优质护理服务质量标准》,外一科加强了各项基础护理,如:为所有病人打好开水、为不能自理的病人喂水、喂饭、洗漱、擦澡,协助入厕、活动、护送检查等;加强了与病人和家属的沟通,对病人从入院到出院各时期、各环节进行健康指导,包括疾病知识、简单治疗过程、各种检查目的、各种功能训练以及饮食与活动的意义等等,使病人达到了“久病成医”的程度;加强了病房巡视,每个病房都安排有护士时时守护,以巡视、观察病人的病情、输液情况,了解并满足病人的所需,解决病人存在的各种护理问题;加强了护理安全工作,对手术、带有各种管道的病人以及病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项,从而杜绝了各种不必要的安全隐患及医疗纠纷的发生。
护患关系和谐
短短两个月来,通过外一科全体护士的不懈努力及护理部主任的精心指导,优质护理服务工作取得了显著成效。外一科护理人员的服务意识明显增强,基础护理质量不断提高,病人满意度提高了,家属的信任度增加了,陪住率降低了,进一步体现了护士的专业价值。许多护士与病人成了无话不谈的朋友,有位83岁的老太太,名叫李秀英,因双下肢被开水汤伤在外一科住院治疗,在住院期间的这一个月里,她已经习惯了叫科室里的姑娘们为“贵女”,在她出院时竟然流下了不舍的泪水,她说:“回家后,谁来陪我说话呢?”而76岁的张乌生老人出院一周后还不忘给外一科护士站送来一封用大红纸写下的感谢信。如今的外一科病房整洁、优雅,充满了微笑与温馨,护患关系日益和谐。
美中有不足
优质护理服务是护理工作的一次前所未有的大改革,需要护理人员改变观念以及领导的大力支持。然而在物欲横流的当今社会,无论是病人还是个别护士,在思想观念上都存在一时难以改变的局面。护士待遇低,地位低使有些护士缺乏应有的积极性。而病人及家属就基础护理这块免费并不完全满意,住院仍存在看病贵、看病难问题。仅高额的费用就对医院的满意度大打折扣。优质护理服务不但需要护士的热情与优质的服务,还需要领导的大力支持及后勤的有力保障,如:需要购买的洗头机没有到位,送药人员没有配备,病号服没有购置,病人的营养饮食不能送达等等,这些因素都不同程度地影响了“优质护理服务”活动的顺利进行,希望在不久的将来能有大的改善。
在开展“优质护理服务”示范病区活动中,外一科取得了一定的成绩,这离不开院领导、医生、护士、及各个相关科室的大力支持,在今后的工作中,外一科还需要继续加倍努力,尽力做到住院病人少陪人、无陪人、陪而不护,为病人创造优质温馨的示范病区。随着“优质护理服务”活动的逐步深入,外一科将会做得更好,让患者更加满意。
一、在护士长领导下,履行职责,认真完成本班各项工作。
二、换药室保持清洁、整齐医学|教育网|搜集整理、安静、安全、空气流通、温度适宜,每天用紫外线消毒一次,每月作空气培养检查一次。
三、换药室所有器械、药品、用具、敷料等排列有序,定位放置,定期检查,保养维修,保证使用,按管理制度执行。
四、做好换药前的一切准备工作,检查各种消毒治疗包、器械、敷料用具等是否备齐、合格。工作完毕,分别浸泡消毒、清洗处理,分类整理包装送供应室消毒。
五、熟悉本专业理论知识,正确执行医嘱医||学教育网搜集整理遵守换药常规。换药时,仔细检查伤口情况,有异常变化应及时向医师报告解决。
六、对急诊抢救病人的伤口,应配合医师迅速处理,必要时先作初步处理,需要时进行手术,应协助护送,保证病人安全。
七、对重病和不能走动的病人,换药时应给予关照和方便。
八、换药室内的各种瓶缸,每周消毒一次。各种敷料,定期检查,消毒后不超过7-10天。
所有器械包、敷料包应有明显标笺,字迹清楚,有灭菌日期、打包人签名。
见习2周,感受最深刻的是,临床是理论基础知识的巩固基地。临床的实地见闻,实地操练,让我重现在校学习那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如:我干嘛要读这些药理病理?背了对我有什么用?好像知道了以后还是一点儿意义也没有,知识是统揽了,但学过后总的感觉是,一直只为考试而学习,没有几分属于我自己。在学校里,没有人问我这些药吃了会有什么不良反应,即使我知道有这些不良反应,但是我从来没有真正见到过,我不知道一种药用错后有多么严重,没有人问我这种病有什么临床表现,我也没有真正见到过这些临床表现,到底是怎样的呢?是不是就是书本上的一样呢?等等……
半个多月的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助。医生和护士的职责是相同的,都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先要了解自己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士,必须了解护士的工作,所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用,又增进了临床思维能力,培养了动手能力,增强了信心。第一,2周的见习使我重新认识了护士这个职业的崇高。在我以前的印象中,护士就是耐心和细心的代名词,
我一直以为,她们的工作很轻松、很简单,只需要执行医生的医嘱,“照方抓药”就行了,其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习,第一次深入到护士的日常工作中,亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜,才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。
护士的工作就是一个字“累”,我每天跟着他们跑都累得不行,而他们不但要不停的在病房间走动,还要给病人扎针换药,实际上比医生累多了,但他们一句怨言也没有。一名护士,只要在工作岗位上,她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。
交班一般在早晨8点,护士医生都要参加,当然我也不例外。科室的两位主任站在最前面,昨晚值夜班的护士开始做他们的护理病理交班报告,然后是值班医生,另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况,最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常重要的,它是对医生和护士的一种纪律的约束,让我们医护人员明白,病人的生命在我们手中,我们必须有很强的组织性和纪律性,做一名认真负责的医护工作者。第二,2周的见习使我开拓了眼界,增加了见识。
见习期间,我跟随带教老师,细心听取讲解与指导,了解了许多医疗设备的基本操作,观摩并实践了许多种医疗操作,比如生命体征测定(体重、血压、呼吸、脉搏、体温)、静脉滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作,真正做起来才知道并非如此。
在医院的短短五周,新鲜事物接踵而至,时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇,留心观察,积极提问,护士们耐心的给我讲解,使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作,并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会,让我有机会使用这些仪器和设备,实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。
20xx年,外科护理工作在医院的正确领导下,在护理部和科主任的大力支持下,在全体员工的共同努力下,紧紧围绕医院的工作重点和年初制定的各项目标,认真开展工作,较好的完成了各项工作任务。现将工作情况总结如下。
一、强化护理质量控制,提升质量管理水平。
为了更好地做好护理管理工作,不断强化我科护理质量管理,加大了护理安全管理力度。一是定期召开护理质量分析会,分析护理存在问题,提出整改措施;二是加强护理过程中的三基培训、考核,提高护理人员质量意识;三是定期召开质量分析会,对工作中的不足之处及时反馈,提出整改意见并督促改正。
二、加强护理人员“三基”训练,提高专业技能
为了更好地满足病人的生理及心理需求,提高科室护理人员的专业技术水平,科室选派骨科年轻专科护士外出进修。今年外科专科护士的培训、带教、学术交流等工作继续稳步开展。通过各项护理培训,提高我科护理人员专科知识及技能。使护理人员掌握各专科操作,如静脉输液、导体打针、输液,皮试、输血,,无菌物品分析等操作技能,更好地为病人服务。
三、加强护理质量管理,提升护理管理水平。
1、加强护理人员服务意识、护理质量、环节质量、安全管理;
2、加强病房管理、床头交质量、一次性物品器材、物品使用质量、基础护理质量,护理文书书写质量,抢救物品药品、物品盘点质量,病人基础护理质量、基础护理质量、护理安全管理等,加大了医疗投入、科室业务培训及护理人员理论学习,每月进行科室护理质量检查,针对护理工作中存在的缺陷,提出整改措施,并监控护理不良事件的发生及发生后的护理质量。
四、护理教育培训及护士素质培养、考核
3、护理安全管理培训:每月进行一次护理安全管理培训,内容以基础理论、专科知识、技术操作、专科知识、应急预案、礼仪等为主。内容以病人入院及术前、术后、抢救等一系列的专科知识为主。培训后科室考核合格。科室对护理人员进行护理基础知识、护理技术及应急预案进行考核,合格率为90%。
4、护理人员理论及专科知识培训、考核合格率达100%。护理操作考核合格率100%。
5、护理文书书写质量考核合格率达100%。
五、护理人员“三基”培训及护理操作考核
6、组织学习《护士条例》。组织学习护理核心制度、应急预案及抢救药品的使用。
7、加强基础理论、专科知识、专科知识学习,每季组织理论考试和技术操作考核,考核合格率为100%。
8、组织护理人员参加省护理学会举办的专科护理培训班。
六、加强“三基三严”学习,提高专科护理水平。
9、护理人员参加“三基”培训、考核合格率达100%。护理人员参加“三基”训练及考核人数达100%。
10、护理人员参加“5.12”护士节的'演练,人次参加“爱心奉献”,人次参加“5.12”护士节技能比赛获得二等奖。
七、存在的不足
11、护理人员的整体素质尚待进一步提高,仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。
12、个别管理人员危机感不够,存在安全隐患。
13、个别护理人员责任心不强,存在工作欠主动的现象。在新的20xx年里,我科全体护理人员将继续以“病人为中心”的思想,全面提高护理质量,为患者提供更好的满意的护理服务。
20xx年在院部的关心与支持下,在全体医护人员的共同努力下,针对年初制定的目标计划,狠抓落实,认真实施,圆满地完成了各项任务,现将全年的护理工作总结如下:
基本情况
1、人员结构:全科护理人员共22人,其中主管护师1人,护师5人,护士16人。
2、工作量统计:普外科全年共收治住院病人2400余例,手术1650例,全年无院内感染及护理事故发生。
一.优质护理方面
1.继续实行分组责任包干制,包床到护,责任到人。要求责任护士8小时在岗,24小时负责。护士实行分层级管理,继续实行APN排班模式,同时采取中长期排班模式,每月排班,同时兼顾个人需求,体现人性化为原则。每日弹性排班,根据病人数、危重病人数、手术病人数、在班护士的能级进行弹性排班,人人分管病人,体现分层及扁平化管理,能级对应。
2.设立入院一角,责任护士对患者进行初次评估,自我介绍,测量生命体征,拉近护患距离,减轻患者陌生感和恐惧感。
3.加强健康教育,要求责任护士在不同的时间段:入院时、手术前、手术后、出院时进行健康教育,其内容丰富,多采用图文并茂的方式,浅显易懂。
4.夯实基础护理,提供感动服务,对生活不能自理的患者,责任护士及时满足患者需求,如协助更衣、更换被服、床上洗头等,得到患者及家属一致的好评。
5.设立护理工作日志,记录工作量,护士长根据工作数量、质量、技术难度、岗位、患者满意度等来核算绩效考核,提高患者满意度。今年优质护理示范病区A类病房评估及检查中,受到了市专家的一致好评,尤其APN排班、绩效考核、基础护理、护理工作日志等方面,同时护理工作日志已被借鉴。
二.科室质量和安全管理方面:
科室在总结以往工作经验的基础上,对护理台帐重新规划,组织全科护士认真学习护理质量标准和临床护理工作流程,科内质控分为三个层面,护士长---质控小组---护理组长质控,护士长每日落实五查房,建立护士长巡查日志,及时将护理质量好坏填写在巡查日志上,以便护士及时翻阅,并纳入绩效考核。质控小组质控:每周护士长带一名质控护士进行质控,每月质控小组全体成员在护士长带领下共同进行一次质控,按照护士长的质控计划,选取两项内容进行检查,检查结果向当面向责任人反馈,讨论分析发生问题的原因,提出改进措施,必要时复查,直至问题改进。同时,质控的结果以书面的形式上报到院护理质量管理委员会。责任组长质控:责任组长不仅保证自己分管病人护理质量,每天对组内的工作进行质控,对年资低的护士,责任组长带领她们运用护理程序的方法逐一对分管病人进行全面评估,制定个性化护理计划单,指导组员及时实施护理,每天上下班进行检查,达到质量持续改进。
严格执行查对制度,认真落实身份识别制度,至少用两种方法识别。手术患者高龄患者、沟通障碍患者,危重患者必须带腕带,腕带必须双人核对。制定高危患者入院评估表,减少安全隐患。建立冰箱及特殊药品管理制度,保证用药安全。认真学习输血管理制度,配血必须双人核对双人签字,血袋保持24小时。
加强重点环节、重点病人的管理:实行弹性排班,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养年轻护士独立值班时的慎独精神;加强对危重、手术病人的护理,交接时对病人现存的和潜在的风险进行评估,达成共识,引起各班重视。
三、人员管理和培训方面
20xx年普外科新近护士5人,对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,实行一对一带教,所有的新护士均能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化,科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实,通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实三基知识和专科技能。支持和鼓励护士的继续学习,史琼外出进修学习3月,有6名护士进行本科学历的继续教育。
医院从1970年开始临床教学工作,临床教学工作包括进修和实习两个方面。进修生主要来自周边县市医院及基层卫生院。实习生主要来自省内各医学院校。医院十分重视临床教学工作,在医院分管领导下实行两级管理制:由科教科主管,医务科、护理部协同管理,各临床科室设有一名教学负责人落实教学计划,为了提高临床教学工作的质量,医院不断改进教学工作,选派优秀教师进行带教,提供临床教学所必须的教室,实验室、示教室和常规的教学仪器设备,以及宿舍、食堂等,满足学员的学习和生活需要。
一、进修生教学
医院根据进修生的进修目的、内容,制定出相应的进修计划,由各临床科室教学负责人安排老师带教,完成进修生的进修计划。医院平均每年带教进修生30-50名。 20xx年至20xx年,接受进修生204人。
为了保证进修生完成进修计划,医院制定了完善的《进修生管理制度》。
附录1进修生管理制度
1、进修生必须是取得医师或护士执业证书,具有中专以上学历,在乡及乡级以上医院工作两年以上的医务人员,申请进修专业与从事专业相一致,进修时间至少三个月以上。
2、进修生入院前必须认真填写《卫生干部进修表》并加盖单位公章,连同毕业证、医师或护士执业证书原件及复印件一并送至科教科。
3、实行二级管理:进修生由科教科主管,医务科、护理部协同管理。科教科按照进修生应具备的条件进行严格审核考试后送至相关科室;有关科室根据进修人员的进修目的、内容,制定出进修计划。
4、进修生人入院后应严格遵守本院的各项规章制度,服从领导。进修时间、学习内容和要求,一律由我院统一安排。中途不能自行转科。若中途停止进修,必须由选送单位书面申请,经科教产批准,方可办理离院手续。
5、进修生须严格遵守本院的请假、销假制度。请假一天时间需由带教老师科室教学负责人或科主任批准;一至三天时间需到科教科填写请假条,经科室教学负责人签字报科教科审批同意;三天以上时间需由所在单位签出意见,经科教科批准方可办理(病假必经事先出示诊断证明)。假期止先到医院科教科销假后方可回科进修学习,否则不办理结业手续。
6、进修生在学习期间,应严格遵守各项医疗、护理操作规程,在带教老师指导下参与查房、手术、各种讨论等日常医疗工作。进修人员不得超越权限擅自处理患者和做不应由其实施的技术操作。若进修期间造成有过错医疗纠纷和医疗事故者,则取消进修资格,不发结业证书,并由医院通知进修人员所在单位按国务院颁发的《医疗事故处理办法》等文件规定处理,并对指导老师也给予相应的处理。
7、进修人员在工作中有显著成绩者予以表扬,载入鉴定表,对医疗作风恶劣或犯有严重错误者,连同材料一起送回原单位处理。
8、科教科定期下科室了解进修进度、带教情况、进修生表现及要求,掌握进修生临床教育整体情况,对存在问题及时发现,并妥善解决。
9、鉴定:进修生进修结束时,必须书写自我鉴定,科室负责人据其进修情况写出科室意见,最后由科教科发放结业证。
二、实习生临床教学
根据各医学院校的教学大纲,安排教学计划,完成教学任务。签有协议的大专院校主要有:华中科技大学同济医学院,武汉大学口腔医学院,武汉大学职业技术学院,三峡大学医学院,郧阳医学院,湖北民族大学医学院,长江大学医学院、荆门职业技术学院,湖北中医药高等专科学校,荆州职业技术学院、荆楚理工学院等。每年在院临床实习生有300余名。20xx年至20xx年,接受实习生1545人。在组织管理方面,医院有分管领导主管,科教科负责各专业科室设专人负责,实行院科两级教学管理体系,负责落实教学大纲和实习计划的完成,组织落实教学质量检查考核工作,落实教学示教观摩及专病专题的讲座,坚持教学工作例会,管理如临床教学设施,为学生提供良好的教学条件。确保证临床教学计划的完成,提高教学质量,制定了实习生管理制度。
附录2实习生管理制度
1、实习生进院后,由科教科组织学习医院各项规章制度,按教学大纲安排实习周期,落实实习计划。
2、实习生在各科室教学组长的领导下,服从科室安排,由教学老师指导,按实习计划进行学习,不得自行更改。
3、实习生严格遵守医院和病房的规章制度。上班不得迟到,早退、脱班、脱岗、私自换班,每天提前15分钟进病房。轮科当天,每个同学都必须到新科室报到,由教学组长安排实习。
4、严格执行请假制度:病假必须事先出示诊断证明(不得等病情痊愈后出示)。请假一天时间需由带教老师及科室教学负责人或科主任批准;一至三天时间需到科教科填写请假条,经科室教学负责人签字的科教科审批同意;三天以上时间需由学校实习科签字盖章批准,然后经科教科批准办理。假期止应先到医院科教科销假后,方可继续实习。违反者取消实习资格。
5、实习生要加强安全意识,严格遵守各项医疗、护理操作规程。处理患者和实施技术操作需在带教老师的指导下完成。若发生差错不得隐瞒,要立即报告带教老师及时处理,避免发生严重后果。
6、实习生每实习完一个科室,由科室教学组长和带教老师组织进行相应的考试,书写鉴定并签字,不得补写。