护理工作总结(通用31篇)
上半年,xx科遵循医院管理年活动所倡导的以“病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按山东省医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将20xx年上半年xx科护理工作总结如下:
一、落实护理人才培养计划,提高护理人员业务素质。
1、对各级护理人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、每周晨间提问2次,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。
3、组织全科护士学习了《护理紧急风险预案》并进行了考核。
4、组织全科护士学习医院护理核心制度并进行了考核。
5、有2名护士参加了护理自学考试。
6、每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏急救技术,医院组织的心肺脑复苏技术操作考核合格率100%。
7、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核,参加率100%,考核合格率100%
二、改善服务流程,提高服务质量。
实行了“首迎负责制”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉,医院组织的服务质量调查病人满意率100%,科内发放护理服务质量调查表60份,病人满意率100%,提名表扬服务态度最好的护士xx人次。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生。
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,护理差错事故安生率为零。
四、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续。
护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的`客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,上半年出院病历份,护理文书合格率达到了100%。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态。
病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,上半年护理住院病人人,其中手术病人人,抢救病人人,气管切开病人人,特护人,一级护理人共天。一级、特护病人合格率100%,基础护理合格率100%,无护理并发症。
六、急救物品完好率达到100%。
急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理。
完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
工作中还存在很多不足:
一、基础护理不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。
二、病房管理有待提高,病人自带物品较多。
三、个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,一次性无菌物品用后处理不及时。
四、学习风气不够浓厚,无学术论文。
五、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。
六、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
在x年里,我们在院领导和护理部的领导下,全面贯彻落实护理部计划,圆满地完成了各项护理工作,现总结如下:
一、认真贯彻落实各项规章制度及操作流程,杜绝了护理差错事故发生,保证了护理安全。
1、认真学习了《临床护理管理质量标准执行手册》及七项核心制度,定期和不定期检查各项护理制度的掌握情况。
2、认真落实各项护理规章制度及操作流程,明确各岗职责。严格执行查对制度,特别强调落实操作中的双人核对。认真落实本科护理常规,坚持床头交接班制度及晨晚间护理,保证基础护理合格率达90%以上,危重症护理合格率达90%以上,预防并发症的发生。
3、认真学习了新的《分级护理制度》,并按照护理级别进行巡视做好记录,落实?20xx患者安全管理目标?,为手术病人佩戴腕带以提高身份的识别性。为病人提供安全有效的防护措施(如床档、约束带),有警示标识,落实岗位责任制,落实陪伴探视制度,加强陪护管理。
二、改善服务流程,提高了服务质量。
1、实行了“首迎负责制”,谁接待病人谁就负责病人入院时的健康教育工作,责任到人,使病人一入院便感受到温馨、周到的人性化服务,住院期间为病人提供各种帮助,倡导多主动换位思考,以最大限度地满足病人的生理及心理需求。
2、规范病房管理,责任护士和护工深入病房,建立以人为本的住院环境,加强心理护理,用充满仁爱的亲情去慰藉患者,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复,多次受到病人的好评。
三、加强继续教育,提高护理人员业务素质。
1、1—6年资护士积极参加院内组织的业务学习及专业技术培训。每月科内业务学习1次并做好笔记,及护理查房1次。
2、参加了护理部组织的技术操作考核,即心肺复苏技术、氧气吸入、简易呼吸器的使用、静脉输液,全科同志认真对待,护理技术操作水平呈上升趋势。
3、进行了英语交班,但只停留在一些简单的词句,思想上存在惰性和畏难情绪,没有深入开展。
四、认真做好医院感染管理工作。
1、参加了院里组织的消毒隔离及院内感染相关知识培训。
2、严格执行了一次性医疗用品的使用、消毒管理。
3、严格执行了治疗室、换药室工作制度。
4、严格执行了手卫生标准,严防了交叉感染发生。
5、迎接了市质控中心对我院消毒隔离工作的大检查。
五、圆满地完成了二甲医院的复审工作。
1、按照二甲标准规范各项工作,并进行了自查及整改。
2、在这次检查中,体现出每位护士都很热爱这个集体,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,经常加班加点努力把工作做好。为了维护集体荣誉,同志们能够牺牲利益顾全大局。同志们还能发扬团结友爱精神,互相关心、互相帮助。
六、存在问题
1、科内学习氛围不浓,护理人员的整体素质仍有待进一步提高,仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。
2、护士工作主动性不强,缺乏慎独性精神。
3、科研意识不强,无学术论文。
4、对实习生带教不够严格。
门诊部20xx年上半年护理工作总结
半年来,门诊部在医院党政领导班子、护理部的正确领导及科室主任的业务指导下,认真按照护理部及科内护理工作计划开展护理工作,现将20xx年上半年护理工作总结如下:
一、工作量完成情况
半年来共完成分诊导诊170589人次,协助门诊外科医生进行小手术8人次及外科换药35人次,护送病人入院2716人次,护送病人外出检查1146人次。
二、深入开展优质护理服务工程
1.按照标准进一步开展优质护理服务工作,护理人员严格执行首问负责制,护士长坚持每天三下门诊各诊疗区域检查优质服务工作开展情况,每月接受护理部二级质控小组的督查,对存在的问题及时反馈到当事人,限期整改。
2.组织护理人员参与医院开展的读书活动:感恩心做事 责任心做人,并派出选手参与“7.1”读书演讲比赛。
3.按照人性化办公室的要求在科内开展“亲情服务”活动,提高护理人员的主动服务意识。
4.参加全院优质护理服务讨论会,针对科室优质护理服务存在的问题提出意见和建议,促进科室优质护理服务质量的持续改进。
三、加强护理质量监控,严把护理质量关,保障护理质量。
1.认真组织护理人员学习大新县人民医院《门诊部护理质量检查及评分标准》,使每位护士理解、掌握评分标准,增强护士主动参与质量管理意识,每月进行护理质控讲评,针对门诊科室
分布广,护理质量难以监控的'特点,一级质控组织加强科内检查力度,每月不定期进行检查2~3次,发现问题及时指出,限期改正,使科内的护理质量得到持续改进。
2.落实岗位责任制:年初针对门诊部的具体情况,重新制定了门诊部护理人员岗位职责和各班工作标准,使护理人员严格按规范做好本职工作,严格执行首问首接负责制。
3.加强急救物品管理:每周专管人进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态,急救物品完好率100%。
4.加强消毒隔离工作的监管:按医院内感染管理标准,通过组织学习消毒隔离规范要求,使护士掌握消毒隔离原则,科室感控护士能认真履行职责,积极检查督促医务人员严格遵守无菌技术操作规程,使院感控制指标达到质量标准要求。
四、加强环节质量的管理,保证护理安全
1.每月进行护理安全隐患排查,加强护理操作环节控制,发现安全隐患,及时指出,分析原因,落实整改措施。组织护理人员参加护理部举办的护理安全知识讲座2次及护理风险应急预案演练1次,鼓励护士主动上报护理不良事件,每月组织护士进行安全教育学习一次,内容以病人安全管理和护理应急预案为主,增强护士护理安全意识。
2.加强对门诊就诊病人的观察,发现病情变化,及时报告医生,并协助医生给予准确、及时处理,减少了医疗护理纠纷的发生。
3.加强对节假日、双休日的合理排班,实行弹性排班,以满足病人的需要。护士长、质控员不定期到科室进行检查指导,保证护理安全。
五、加强规范化人员培训和护士在职教育,提高了护理人员整体素质。
1.每月对科内护理人员进行分层次的护理业务学习各一次,,组织护士参加全院护理业务学习及护理查房2次,进一步提高护理人员理论水平。
2.认真组织不同层次护理人员参加科内及院内“三基”培训、考核,加强规范化护理人员的培训、考核力度;规范化人员每月培训、考核一次。半年来我科护士参加护理部组织的护理操作示范6次,科内理论考试、操作技能培训及考核6次,考核合格率100%
3.加强急救技能培训,不断提高科内护理人员的急救技能技术水平及应急能力。上半年强化对护理人员学习护理应急预案、心肺复苏、输氧、简易呼吸器等技能培训、考核,考核合格率100%。
4.鼓励护士外出参加学术交流及各种培训班、学历考试,上半年护士长取得本科毕业,有一名护士参加大专函授学习。
5.鼓励护理人员撰写论文,上半年科内有2篇护理论文在国家级刊物上发表。
六、护理各项指标完成目标
1.急救物品完好率达100%。
2.“三基“理论考试合格率100%(合格标准80分)。
3.护理技术操作合格率100%(合格标准90分)。
4.一人一针一管一用灭菌执行率100%。
5.医疗器械消毒灭菌合格率100%。
6.病人综合满意率95.06%。
七、存在问题:
1.年轻护士理论基础差,理论考试有补考现象。
2.个别护士主动为病人服务的意识不够强,有一医多患现象存在。
3.个别医务人员对消毒隔离重视不够意识,存在垃圾筒盖不盖、无菌物品过期、生活垃圾与医疗垃圾混放等。
4.护理论文发表少,无护理科研。
5.预约挂号及诊疗服务未能规范开展。
时间匆匆而逝,20xx年的工作即将结束,这一年来,在院领导的关心下,本着以病人为中心,以质量为核心的服务宗旨,我科护理人员团结奋进,努力工作,圆满完成了全 年各项工作任务,现将全年工作总结如下:
一、加强基础护理工作,提供优质护理服务
坚持每月一次的护理安全会议,分析护理质控检查中存在的问题,认真总结,查找不足,分析讨论,制定有效措施。组织学习护理核心制度,严格执行各项规章制度,进一步完善护理操作规程,保证各项治疗措施落实到位。护士长和科室质控员每周不定时检查科室工作质量,及时给予指导和改进。坚持护士长节假日、周末查房,排查护理安全隐患。护士长跟随科主任查房,及时掌握重点病人动态信息,做好各项工作安排。在护理排班时新老搭配,使其在工作配合上优势互补,相互借鉴经验,保证护理安全,提高护理质量。进一步规范病房管理,指定病房管理责任护士,督促并指导卫生员做好病区保洁工作,为病人创造整洁、和谐的住院环境。对急救药品、物品严格执行专人“四定”管理,使急救药品、物品完好率达到100%,保证处于应急使用状态。规范护理人员接诊流程,礼貌待患,热情服务。对重点护理人员加强指导和监督,做好传、帮、带工作,使年轻护士更好地成长起来。严格执行年初制定的业务学习、技能培训计划,中医护理病历合格率、各种护理表格书写合格率≥95%,掌握中 医传统操作技术15种。
二、 抓好护理人员的监控,提升安全防范意识
科室护理工作是医院护理工作的重要组成部分,优质高效的护理工作是保证医疗安全的一个重要环节,护理质量的好坏与医疗纠纷的上升息息相关,加强护理人员的监控,提高护理质量则显得尤为重要。因此在日常的护理工作中要做的以下几点。
1、护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
2、病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3、时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易 疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4、护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。
5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
根据经验所得,对20xx年的工作做出如下总结:
一、热爱儿童事业,全心全意为患儿着想
由于是儿科,液体量少而组数多,许多药计量难算;婴幼儿好动,液体渗漏多,工作量大而繁琐,往往是这边刚加药,那边又肿了,不滴了,到处都在喊你,且又是一样的着急。往往从上班忙到下班,一刻钟也没停过,甚至到下班时所有护理记录都没来得及写。久而久之,容易使护士产生厌倦、不满情绪,觉得儿科护士太累了,跑断了腿,有时还要受家属的气。如果把情绪带到工作中,就会产生消极应付的想法,觉得工作永远也没可能干完、干好,只要当班时没出问题就算了。针对这种情况,我认为护士首先必须要有热爱儿童护理事业的思想,要有坚定的敬业和献身精神,坚信自己所做的事业是人类最崇高的事业,因为儿童是祖国的花朵,祖国的未来,而热爱,关心儿童是热爱祖国的表现,要一切都以患儿为中心,处处为患儿着想。只要从内心热爱儿童护理事业,才不会因工作繁琐而厌倦;才能全心全意为患儿服务;才能有利于患儿的治疗和护理;才能促进患儿早日康复。
二、理解家属,正确处理好护患关系
许多护士不愿在儿科工作的一个重要原因就是认为家属难缠,易受气,因为现在都是独生子女,是“小宝贝”、“小皇帝”,一但生病,是爷爷、奶奶、外公、外婆、爸爸、妈妈等一大群人前呼后拥,就怕宝贝遭罪。一针没扎到血管,就骂你,认为你是在练手艺,不负责任,不当一回事,把你气得难受、憋闷,还不能发火,针对这一情况,我们首先要保持平和心态,多从患儿父母角度来看待,考虑他们,理解他们的心情,要采取宽容与忍耐的态度,毕竟“可怜天下父母心”嘛!其次,要做好解释与安慰工作,要多说“对不起”,使家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。
三、勤学苦练,有过硬的穿刺技术
我认为,这一点是特别重要,有了这一点,上面的第二点也就迎刃而解了。在儿科,没有过硬的穿刺技术是不行的,“一针见血”在儿科更显突出,尤为重要,因为患儿都是爸妈的心头肉,打在儿身上,痛在爸妈心上嘛!而许多护患纠纷也是因为这个原因。所以我们要勤学苦练,多总结多摸索,“熟能生巧”的道理也在这里得以体现。只要我们肯下苦工夫,多学多看多练,头皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一针见血”在儿科干护理工作也容易多了,轻松多了。
四、努力学习,能及时、准确观察病情并发现病情变化
前面已讲了由于是儿科,许多患儿是有口难言,一切的病情都有待于护士在工作的过程中要勤于、善于观察,才能及时地掌握患儿的病情变化,作出准确判断,并及时向医生汇报,使病儿能转危为安,从而有利于治疗和护理。而要做到善于观察,就要求护士必须有扎实的医学基本知识和技能,根据患儿的疾病有的放矢地进行观察,减少不必要的疏忽。因此护士在工作的同时必须不断认真学习和总结经验,才能更好地工作,更好地为患儿服务。综上所述,要把儿科的护理工作做好,护士必须要有热爱儿童护理事业的思想,能正确处理好护患关系,有过硬的穿刺技术和善于观察病情变化的本领。只有这样,才能做好本职工作,才能成为一名合格的儿科护士。
这年是不平凡的一年,护理部紧紧围绕质量、安全、服务的宗旨,继续引申医院管理年活动,进一步完善各项规章制度,改进服务流程,改善住院环境,把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐护患关系放在第一位,加强护理质量控制,加大护理监督力度,重视护理骨干的培养,优化护理队伍,强化三基三严训练,狠抓业务管理,内强素质外塑形象创造性地开展工作。一年来,在院领导的正确指导关心支持下,在各科室的密切配合下,圆满完成各项工作,现将全年护理工作做如下总结。
一、强化法律意识,严格制度落实,保障护理安全
1、增强护理人员的法律意识、证据意识、防范风险意识,新的《护士条例》颁布后,及时组织全员护士进行专项培训及解读,5月份选派专人(护理部急诊室2人)参加卫生部在省厅组织的条例培训,使护理人员进一步了解了自己的权力和义务,为更好地履行职责,依法行医,提供了依据,做到知法守法,更好地应用法律武器维护自身及他人利益,目前全院护士持证上岗率达100%。
2、严格核心制度的落实今年以来,护理部重点在查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、护理质量缺陷登记报告制度、分级护理制度五项核心制度的执行上下功夫,护理部深入科室严格考核,现场抽查,实地进行医嘱查对和交接,掌握制度落实情况,通过两周的检查落实,使护理人员真正理解了核心制度的,懂得了如何用制度指导实际工作。认真落实护理质量缺陷登记报告制度,鼓励护理人员及时上报护理不良事件,展开缺陷文化分享,结合借鉴护理不良事件典型案例,紧密联系工作实际,组织进行讨论,查找原因,吸取经验教训,提出整改措施。今年护理部对分级护理制度执行不严导致的缺陷、护理文书记录不真实所引起的缺陷、病人在转科及辅助检查途中存在的缺陷、医嘱查对环节上的缺陷这四件案例,组织召开护理质量缺陷讨论会,全院护士都受益非浅。
3、在医院组织的医疗质量百日安全整治活动中,制定安全目标及考核细则,严格落实,层层签订护理安全责任书,责任到人,更进一步增强了大家的法律意识、安全意任意识。
二、强化管理,提升护理质量
1、加强护理管理队伍建设,努力提高护理管理水平,充分发挥护士长的主观能动性,鼓励年轻护士长开拓思维,勇于创新,做到科科管理有特色。各科根据自己的特色,制定了长期医嘱治疗、处置、执行明细表,设计了化验单收送交接表格,责任护士建立起随身携带记录本,在观察、治疗和沟通时,随时发现问题做记录,使书写病例既避开治疗高峰期,又能保证文书记录的真实、客观、准确性,保证了护理工作的有序无误。
2、强化护士长的管理意识坚持护士长例会和护士长夜查房制,将年计划、月重点、周安排及时安排部署,组织实施,今年在以往护士长常规夜查房基础上制定“一日查房一重点”,做到重点突出,督促有力,加大了例会精神的贯彻执行力度,有效提高了护理质量,确保了护理安全。加大了对护士长目标管理的考核,明确护士长工作流程及考核标准,确立其在科室质量管理中的关键作用,有效提高了护士长预测—控制—改进工作的能力,同时悉心指导新上任护士长工作,帮助她们在较短的时间内承担起科室的护理管理工作,护理部深入科室督促引导护士长合理安排每日工作,制坚持一日四查房,重点对新入院、手术前后和危重及生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,进行督导检查,掌握护理工作落实到位情况,加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。
3、加强护理人力资源管理护理人力资源管理实行全院一盘棋,护理部围绕“挖掘员工潜能、发挥最高效能、创造最大价值”的管理理念,科学合理调配人力资源。工作上严要求,生活上细照顾,实施人性化管理,指导科室弹性排班,加强节假日、休息日、中午及夜间值班期间,繁忙、易疲劳时间的护理人力配备,排班做到新老搭配,相互协作兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配,发挥其互补性,对一些家庭有特殊情况,健康状况差,待产和哺乳期的年轻护士,班次上给于照顾,使她们能工作家庭两不误。充分调动护士的积极性和主观能动性,创造工作的和谐氛围,增强了管理效能,有效提高了护理群体质量。面对上半年我院外科病人居多不下,下半年内科病人持续增加,护理人员紧缺的状况,,护理部统筹调配护理人员10余次,使有限的人力资源得到优化组合,满足了临床工作需要,确保了护理安全。
4、强化护士长开源节流的管理理念今年美国的金融危机已波及到中国,医院不可避免地受到冲击,护理部要求护士长开拓思维,创新理念,开源节流,树立安全责任和危机意识,寻求科室发展之路,团结一心,共度难关。
三、健全完善各项规章制度,保证护理环节质量
本年度重新制定完善了重点环节护理管理程序既应急流程,科室下发了病人安全10大目标,组织全院护理人员学习,保证了护理人员有章可循。
1、制定了防范住院患者跌倒制度及各类导管防脱落制度。
2、完善了查对制度打破了以往重形式轻落实的弊端,重新设计了新的医嘱查对登记表,严格一日三查二签字一审核,有效杜绝了医嘱转录、执行过程中的疏漏,护理部用了两周时间进行检查落实。强化了环节质量。提高了护理质量。
3、完善了各环节交接质量,设计了院前急救与急诊室、急诊室与病房、手术室与科室、产房与母婴同室病人交接记录表,危重病人电话预约,病人转运途中加强病情观察与急救护理,准确记录了患者在转运过程中的用药、处置、检查等,强化了护理人员的责任心,降低了危重患者转运交接过程中的风险,体现了治疗处置的连续性,确保患者的病情得到及时有效的救治。
4、完善了护理会诊制度充分发挥各科室间的协作性、互补性,调动本院人才,解决了护理中的疑难问题,提高了护理质量
5、完善了紧急状态下护理人力资源调配方案,健全了急救体系,提高了急救水平。
6、规范了护理文书书写护理部将9月份定为护理文书质量控制月,对运行中的病历和已归档的病历,开展了护理文书质量控制,组织全病区护士长,从各科抽取危重、典型、疑难病历进行了为期一周的交叉点评,在认真总结分析的基础上,梳理共性、个性问题,召开全院护士专门会议,分析原因,进行讨论,院内统一规范,达成共识,强化督导落实,使护理文书质量进一步提高。
7、规范床头卡的设置统一了加床床号,治疗台设置了与病室床号、病历夹一致的编号,有利于查对,有效地避免了查对环节的差错,今年购置了腕带识别标志,在三起突发公共事件中,应用于急诊急救时快速、准确设别病人,保证了治疗及时到位。
四、落实人才培养计划,提高护理人员整体素质
1、年内共招聘护理专科学历人员人、本科人,护理队伍梯队建设更趋于合理,我们对护理人员的培养以“年轻护士全科化”为导向综合培养,按计划进行科室轮转,重点加强基础理论及基本操作技术的提高,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识,从容应对紧急状态下跨科室人力资源的调配。
2、为适应护理临床重点学科专科建设特色的需要,有计划地选派业务能力强,认真负责的护理骨干外出进修学习,今年选派神经内科、急诊科5名护士赴省人民医院进修学习;有余人次护理人员参加了省内外护理业务和管理培训,为医院注了入先进的护理管理理念,推动了我院护理理论和技术的创新。
3、注重培养高学历年轻骨干护士,有意识的培养第二梯队,苦练基本功,加强护理理论及技术操作培训,护理部通过提问、抽查考核等形式,培养他们观察问题和处理问题的能力,鼓励他们在岗讲协作—发扬团队精神,下班忙充电—提高自身业务素质,开拓思维,勇于创新,把学历价值转化为工作价值。
4、按计划对各级护理人员进行三基训练和专科技能培训,全年共组织护理查房12次,护理业务学习12次,内容为基础理论知识,院内感染知识,护患沟通技巧和专科知识。年内组织全院护士进行了密闭式静脉输液、无菌技术操作等15项护理技能培训,在强化三基培训的同时,强化急救意识,提高抢救水平,对低年资护士又专门进行了急救知识技能的强化培训考核,和为期两周的礼仪培训,提高了全院护理人员的整体急救水平,进行了进一步提升护理服务品质。
5、充分调动护理人员组织参与、竞争争优的积极性5.12国际护士节来临之际,全院开展了护理理论及技能比武,选派优秀者参加地区组织的5.12理论知识竞赛和技术比武,郝黎杰取得了吕梁地区单项操作比武的三等奖,我院护理部被吕梁地区卫生局评为护理先进集体,被吕梁地区妇联会授予三八红旗手。全院对评选出的10名十佳护士和15名优秀护士,理论和技术操作考核前三名的护士,进行表彰奖励。
6、继续实行在岗培训和多渠道学历培训和相结合聘请专家来院授课,医院组织业务学习。鼓励护理人员自修及参加各种培训,截止今年底已有人获专科学历,人获得本科学历,11月份我院16名中级护理人员参加高级职称考试,15人以优异成绩达标,我院护理人员扎实的理论技术水平得到肯定。
五、创新环境更好的提升服务观念提升服务质易
1、规范病房管理,建立以人为本的住院环境
今年急诊科与内科搬进新改造的楼,使住院环境更加幽雅、舒适。好的环境需要有好的管理,护理部加大对病区管理的检查力度。全院病区管理质量同步提高。
2、全院积极开展温馨周到的护理服务为住院患者24小时提供热水,全病区设置了晾衣架,儿科、妇产科提供了尿布风干服务项目,神经内科为重症病人成立了专门的护理小组,开展无陪护理,全院开展了多说一句话服务,即、“治疗前多解释一句”,“治疗后多安慰一句”,“出院时多关照一句”,以拉近护患之间距离,降低护理纠纷的发生。年内护理服务满度调查,满意率达94.7%。
3、严格落实医疗服务收费标准,配合医保办、合医办,为合医、医保病人提供快速、便捷的服务。
一、内强素质,外树形象
每月召开一次全科护士思想素质教育大会,结合临床实际工作,对态度好、工作好的大力表扬,对有损病人和科室利益的人予以大力批评,弘扬正气、鞭策后进,在我科每月召开的工休座谈会及病人满意度测评中,多次受到患者及家属的高度赞扬。
二、深化优质服务内涵,为患者提供安全优质、满意的全程护理服务
1、改变护士排班,推行APN连续排班改变了以往传统排班方式,将护士意愿融入了APN班,加强了薄弱时段,即中午和夜班的力量,大大降低了护士的工作压力和心理压力,护士工作积极性得到很大提高。
2、简化护理文件书写简化了护理文件书写,节约了护士的时间,把时间还给了护士,把护士还给了病人,护士有更多的时间身入病房,与患者进行沟通,解决患者的问题,进行健康教育,从而提高了护理质量,增加了患者的满意度。
3、深化优质服务内涵,有针对性地做好健康教育,强化落实。随着医学科普知识的普及,越来越多的家长开始重视孩子的健康、保健,尤其是初为人母者。因此,我科加强了对护理人员的专业培训,让护理人员掌握的知识更加扎实和全面。避免了因护理人员专科知识不扎实所造成的无法准确地进行健康教育和医护回答不一致而带来的医患矛盾,从而更好地构建和谐的医患关系。
4、对学龄儿童实行人性化管理我科护理人员从患者的需求出发,坚持“以患者为中心”的服务理念,切实改进临床护理服务,将PDCA循环管理方法应用在了护理工作流程中,重视患者和家属的共同感受,为解决学龄儿童在恢复期的学习和治疗。同时,我科还改进了护理服务,坚持随到随治疗原则,满足了患者的需求,提高了患者的满意度。
5、转变传统工作模式,实行责任制整体护理彻底改变了以往的功能制护理,实行了责任制整体护理,每个护士对其所管理的患者实行连续、全程的护理,职责明确,责任到人,与绩效挂钩,确保了护理质量。
三、重视护理人员素质培养,加强业务学习,技术训练,提高应急急救能力
1、组织学习《儿科护理学》,熟悉了相关疾病的病因、病理及发病机制,丰富健康宣教内容,责任护士深入到病房,加强对患儿家属的健康宣教,提高了用护理手段解决问题的能力,促进患儿早日康复。
2、让有经验的老护士为新护士讲课,传授整体护理经验,如遇模糊概念大家一起讨论,共同解决问题。
3、每月组织了一次护理查房,分析问题,提出整改措施
4、低年资护士加强了十五项护理技术训练,提高了小儿头皮静脉穿刺成功率,提高了技术水平。
5、各级护士加强应急急救能力训练,工作中老护士给低年资护士做好表率,言传身教,让儿科团结、协作的优良作风得到了发扬光大。
6、加强了护理人员的法律意识,强化了法律观念,组织学习了相关法律知识,并灵活运用到工作中去。
四、严格执行各项规章制度,提高了护理工作质量,建立健全了各项规章制度,规范工作秩序,使小儿科护理工作程序化、制度化、规范化、标准化。
1、严格执行消毒隔离制度,静脉穿刺做到一人一针一管一带,每次操作前洗手,每晚治疗室紫外线消毒,病房空气消毒,严防了医源性感染。
2、严格执行了早班制度,切实帮好了晨晚间护理、基础护理到位,保持患儿床单清洁整齐,环境温馨、舒适。
3、严格执行床头交接班制度,对病人病情做到十知道,在交接班时向下班护士做好了详细报告。
4、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房,确保各项护理指标达到二级甲等医院标准。
5、开展了新生儿抚触,拓展护理技能。
五、护理人员较出色的完成护理工作
20xx年1-6月的经济收入比20xx年同期稳步提高,基础合格率达到90%以上,健康教育覆盖率达到100%。在“5.12”国际护干节中,有两名护士被医院评为“优秀护士”,一名护士被评为“优质护理服务先进个人”。
半年来,在院护理部及相关职能科室的领导下,全科护理人员认真学习,严格管理,具体落实。通过更新服务理念,改善服务态度,加强护理管理,使儿科的护理质量有了明显的提高,病人满意度也日渐上升,经济收入也有了相应的增长,但仍然存在着太多的不足,如业务学习缺乏自觉性,穿刺技术有待进一步提高,服务态度有待进一步改善等等,今后我们将以严谨的工作态度、更好的服务质量、加倍地努力工作,创儿科特色护理,攀护理质量高峰,换儿科护理新面貌。
回顾20__年上半年的工作,护理部在医院领导班子的领导和关心下,围绕“优质护理示范活动”的深入开展,结合护理部的工作计划和目标,积极开展工作。现将主要工作总结如下:
一、积极完成上级卫生行政部门及医院布置的各项工作
护理部作为职能部门,能较好地做好上传下达、下传上递工作。圆满完成了上级指令性任务,_月份下社区开展了“科普十百千,健康遍万家“活动,配合开展志愿者活动,同时为新院搬迁积极配合做好各项工作。
二、强化法律意识,严格制度落实,保障护理安全
1、增强护理人员的法律意识、证据意识、防范风险意识,组织全员护士认真学习《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《侵权责任法》、《医院感染管理办法》、《一次性医疗废物处理条例》等相关法律法规,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。全院护士持证上岗率达100%。
2、严格核心制度的落实,重点在查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、护理质量缺陷登记报告制度、分级护理制度五项核心制度的执行上下功夫,护理部深入科室严格考核,现场抽查,掌握制度落实情况,认真落实护理质量缺陷登记报告制度,鼓励护理人员及时上报护理不良事件,展开缺陷文化分享,结合借鉴护理不良事件典型案例,紧密联系工作实际,科室每月进行讨论,提出整改措施。上半年共计上报__例护理不良事件,护理部按计划要求每季度进行一次分析、讨论,查找原因,吸取经验教训,提出整改措施,做好记录。
三、继续狠抓护理质量,提高临床护理质量
1、制定了护理部及护士长考核标准,完善了护理缺陷上报制度,使护理工作做到有章可循,有据可依。各种会议都如期按时进行召开,通过规范鼓管理,使科室护士长明白了该如何干,干什么。
2、根据《护理质量检查表》的检查标准。护理部每月一次按照质量标准对各科室进行检查、打分,每月组织召开护理质控及护理安全会议进行通报、讨论,对检查过程中经常发生的突出问题进行分析,提出整改措施并督促落实,促进护理质量的持续改进。基础护理合格率≥95%,特护、一级护理合格率≥90%,护理文书书写合格率≥90%,急救物品完好率100%,常规器械消毒灭菌合格率100%,年褥疮发生次数为0。
3、半年来护理查房及护士长夜查房共计30余次。对检查中发现的问题要求科室及时整改,护理部进行反馈性检查,同时护理部每月对夜查房进行反馈,每季度进行一次全院护理查房,通过一系列活动的开展,使护理问题得到了及时发现,及时整改,确保了护理安全及无重大护理缺陷的发生。
4、进一步落实责任制整体护理,深化优质护理的内涵,抓好危重病人管理和基础护理的落实,注重加强对危重病人的护理,要求每一个护士对一级和危重病人掌握九知道:床号、姓名、诊断、病情、治疗、检查、护理、饮食、心理,要求护士长掌握每个病人的病情和心理状况,对危重病人及时进行护理指导,,以保证危重病人的抢救护理工作到位,提高了抢救成功率。抓好“四个”特殊:特殊人员(新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士)、特殊时间(中午、夜间、节假日)、特殊病人(年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人)、特殊操作(不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等)病人的护理,做到预防为主,事前控制,确保关心病人到位,了解病人身心状况和病情变化到位,危重和自理困难病人基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。
5、进一步规范了护理文书的书写,根据20__版《护理文书书写规范》的要求,组织全体护士进行学习和讨论,对书写的细节进行了规范,每月组织护士长集中检查护理病历,发现问题及时纠正,使护士的书写水平不断提高,以确保病案资料科学、完整、真实。
四、针对不同层次进行护士培养,全面提高护理人员素质
1、每月进行护士长管理知识的培训,已指派一名护士长赴上级医院学习。继续开展整体护理,健康教育,每季度对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在98%以上,并对满意度调查中存在的问题及时进行整改。每月各科召开病人座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给与尽量满足。
2、全面提高护士素质,根据年轻护士素质提高行动方案,护理部上半年对各级护士进行了培训,有计划、有组织地落实护理人员理论和操作培训。对全院护士进行每月一项护理技能测试,一至六月份分别进行了卧有病人更换床单、无菌技术、鼻饲、口腔护理、吸氧、静脉输液培训与考核,提高了护士护理技术操作水平,培训率100%,合格率100%。4月份对20__年工作的护士分别进行了单独值班资格考核,__名护士经考核合格,具备单独值班能力。科室内每周安排相关业务理论学习,护理部进行抽查、提问每月一次,鼓励自学、函大学习。组织十年以下的护士三基理论考试__次,考核率100%,合格率低于年度考核目标要求;全院性业务学习5次,护理业务查房2次。选派年轻护士进行科室轮转,以尽快掌握各科护理技术。令分别选送4名护士赴__医院分别学习血液净化及骨科专科护理。其中三病区发表论文一篇。
五、以“病人为中心”,深入开展人性化服务
1、开展服务理念教育,强化一个转变,即服务理念的转变:对病人服务实行责任包干,倡导主动服务病人的理念,变“满意服务”为“感动服务”。倡导多主动换位思考,从病人的衣、食、住、行、治方面提供舒适与安全的照顾。责任护士做病人的贴心人,每天利用为病人做治疗后的空闲时间亲切的与病人交谈,为他们传授疾病康复知识,送去亲人般的安慰。在各科室间开展“优质服务,从我做起”。
2、对护理人员进行人文化教育,开展礼仪培训,提高人文素养,同时提高了护士福利待遇,提高了夜班费。增加护士的满意度,提高工作积极性,以便更好地为病人服务。
六、纪念“5·12”护士节,开展丰富多彩的庆祝活动
为了庆祝5·12国际护士节___周年,,弘扬“南丁格尔”精神,围绕今年护士节的主题,护理部组织全院护士举办了一系列丰富多彩的庆祝活动,评选出20__年度优秀护士__名,进行了护理技术操作比赛,分别产生了团体奖一名,一等奖一名、二等奖二名、三等奖三名。在5月11日举行了庆祝护士节表彰大会暨优质护理推进会。工作中存在的问题:
1、护理管理者的业务及管理水平需再提高,其管理创新意识欠佳。
2、护理人员积极进取精神还未充分调动起来,只是被动做事,缺乏评判性思维。
3、绩效考核机制不完善,不能充分调动积极性。
4、护理人员的整体工作能力有待提高。
5、流程和问题管理工作不到位。
6、护理人员培训计划有待进一步优化。
7、缺乏一支优秀的带教老师队伍,有待进一步培训、提高。
结合全年工作计划,上半年总结及存在问题,在下半年中重点做好以下几方面工作:
1、加强护士长管理能力的培养,通过院内与院外学习相结合,全面提升护士长的管理能力。
2、拟定适合我院的绩效考核方案及护士岗位设置方案,促进护士分层次使用。
3、加大护士的继续教育,可聘请专家来院授课,继续实行在岗培训和多渠道学历培训相结合,鼓励护理人员自学。根据情况让护理人员参加了省内外护理业务和管理培训,为医院注了入先进的护理管理理念,推动了我院护理理论和技术的创新。
4、注重培养高学历年轻骨干护士,有意识的培养第二梯队,苦练基本功,加强护理理论及技术操作培训,护理部通过提问、抽查考核等形式,培养他们观察问题和处理问题的能力。
5、在强化三基培训的同时,强化急救意识,提高抢救水平,对低年资护士专门进行了急救知识技能的强化培训考核,提高全院护理人员的整体急救水平,进一步提升护理服务品质。
6、做好新护士的岗前培训,使其尽快适应角色的转换。
7、搬入新院后,进一步规范病房管理,建立以人为本的住院环境,好的环境需要有好的管理,护理部加大对病区管理的检查力度,使全院病区管理质量同步提高。
8、通过排班模式的改变、质控模式的改革,工作流程的优化,专科护理的建设,护士分层次使用,深化优质护理内涵。
半年来,护理部在医院党政领导班子的领导和关心下,围绕“医院管理年”活动的工作目标和重点要求及医院创建“二甲”的中心工作,结合护理部的工作计划和目标,积极开展工作。现将主要工作总结如下:
一、积极完成医院的各项指令性任务
护理部作为职能部门,能较好地做好上情下达、下情上递工作。围绕医院的中心工作,较好地完成医院布置的各项任务。动员全院护理人员利用休息时间,参加肠道门诊工作,确保了肠道门诊顺利进行。参加卫生局中心血站献血服务10人次,干部体检数百余人次,外出公益服务15余人次,
二、围绕创建“二甲”医院的工作重心,积极开展工作
1.为落实“二甲”评审的各项准备工作,护理部按照“二甲”护理管理评审标准,就相关各项工作进行分解安排,要求各部门在完成日常工作的前提下,确保质量地按照日程安排完成各项工作。护理定期对各科室的准备情况进行检查和考核,并对存在的问题作相应的指导。
2.一月中旬护理部组织大内科、大外科的护士长到邵逸夫医院、杭州市第三人民医院,学习上级医院先进的管理理念、管理方法,以弥补自己工作中的不足之处,为创建等级医院做准备。
三、继续狠抓护理质量,保障护理安全
1.根据浙江省?等级医院考核标准?及__市卫生局?护理质量控制检查标准?及医院实际,护理部在原有的护理质量检查基础上重新制定了新的质量标准,制定了《月护理部目标管理考核标准》、《月护理质量检查表》。护理部每月一次按照质量标准对各科室进行检查、打分,并将科室的护理质量与绩效工作挂钩,大大的促进了各科的积极性,提高了护理质量。
2.为更好地规范临床护理工作,护理部重新制定了《晨会交接班细则》、《床头交接班程序》、《治疗班考核要求》等护理制度,并以新制度为准则对临床护士进行考核。
3.半年来组织护士长夜查房及节假日查房共计50余次。对检查中发现的问题要求科室及时整改,护理部进行反馈性检查,取得了较理想的成绩。
4.护理部每季度组织召开护理质控及护理安全会议,对检查过程中经常发生的突出问题进行分析,提出整改措施。
5.护理部有专人负责管理各级护士的培训工作,有计划、有组织地落实护理人员理论和操作培训。组织全院性业务学习2次,疾病护理查房2次,完成全院护士七项常用护理操作(心肺复苏、静脉输液、无菌操作等)的培训和考核,培训率达93.5%,考核合格率达100%。
四、改进服务流程,改善服务态度,切实做到以病人为中心
1.积极参与病区服务中心建立。三月中旬病区一站式服务中心正式成立,护理部抽调了三名护理人员加入该部门。“中心”的成立规范了新病人入院处置、特检病人的护送工作、标本送检工作,减轻了临床护士的工作量,得到临床科室的一致好评。
2.为适应广大患者的要求,改善输液室“窗口”面貌,上半年医院对输液室进行了装修,从硬件设施上改善输液室的面貌,护理部也积极地从软件设施上着手对输液室进行改造。首先,优化护理人员结构、合理配置护理人员。护理部克服困难,抽调了两名业务素质好的护士补充到输液室护理队伍中去,确保了输液室护理人员的配备。第二,实行了弹性排班,增加高峰期上班人数,解决了输液高峰期排长队的现象。第三,划分小儿输液与成人输液区。第四,美化输液室的环境,为病人营造一个安全、温馨、和谐的场所。第五,改善服务态度,加强业务素质。通过一系列的措施,使输液室的面貌得到极大的改观,病人满意度上升达90%以上,在四月份医院“满意窗口,满意职工”评比活动中,输液室被评为“满意窗口”。
二、改善服务流程,提高服务质量。
实行了“首迎负责制”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉,医院组织的服务质量调查病人满意率100%,科内发放护理服务质量调查表60份,病人满意率100%,提名表扬服务态度最好的护士人次,其中___次,___16次,___5次,___2次,___2次,___1次,__1次。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生。
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,护理差错事故安生率为零。
四、.护理文书书写,力求做到准确、客观及连续。护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,上半年出院病历份,护理文书合格率达到了100%。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态。病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,上半年护理住院病人人,其中手术病人人,抢救病人人,气管切开病人人,特护人,一级护理人共天。一级、特护病人合格率100%,基础护理合格率100%,无护理并发症。
六、急救物品完好率达到100%。急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
工作中还存在很多不足:
一、基础护理不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。
二、病房管理有待提高,病人自带物品较多。
三、个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,一次性无菌物品用后处理不及时。
四、学习风气不够浓厚,无学术论文。
五、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。
六、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
xx年优质护理服务工作总结为了切实落实卫生部开展的“优质护理服务示范工程”活动,在院领导、护理部等的精心指导下、科主任的支持及帮助下,针灸科于今年5月成功申请成为“优质护理服务”示范病区,开展优质护理服务,现将总结如下:
(一)组织学习了优质护理服务相关文件内容,提高护理人员思想认识,转变服务观念
先后组织学习了《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》、卫生部及医院《优质护理服务示范工程活动实施方案》及《护士礼仪、用语规范》,并在科内进行了抽问及考试,科室根据医院《活动方案》制定了《针灸科优质护理服务活动方案》。对照标准,查找不足并进行了积极的整改。
(二)结合实际,优化了排班模式,实施责任制整体护理
为了给患者提供全程优质护理服务,针灸科在护理部的指导下实行APN排班模式,在兼顾临床需要和护士意愿的情况下实行弹性排班,减少了交接班次数,实施责任分组包干制,协助医师实施诊疗计划,密切观察病情,及时与医师沟通,组长为高年资护师担任,组长根据患者病情、护理难度和技术要求对护士进行了合理分工,分层级管理,体现了能级,成员间有明确分工、合作,护士长经常督查护理人员对各项护理工作的执行情况。
(三)加强绩效考核,提高积极性
为了充分调动全体护理人员的积极性,科室质控组成员讨论修订了绩效工资量化分配方案,提高了各班岗位系数,根据考核方案中护理工作量、护理质量、患者满意度等要素对护理人员进行综合考核,使护理人员积极性有所提高,服务更加主动、热情。
(四)增添服务设施,营造家的氛围
在医院的.大力支持下,改善了病人住院环境,在治疗区提供推拿毛巾及温馨提示等,使病人住院像在家一样舒适方便。在厕所及过道安装扶手,放置防跌倒等警示标示,保障住院病人安全。
(五)结合实际,简化书写,临“床”时间增加
结合专科特点,继续实施了表格式护理文写,医生有的记录护理人员不再书写,把时间还给了护理人员,把护理人员还给了病人,增加了为病人床旁服务及交流的时间,减少了病人的呼唤次数,及时了解并满足病人的所需,解决病人存在的各种护理问题。病人对自己所患疾病及检查的相关知识更加了解,更加配合治疗。
(六)加强安全管理,强化质量意识
针灸科护理人员深知医疗质量安全的重要性,努力加强护理安全工作,抢救药械做到了“四定、三无、二及时、一专”,抢救药械完好率达100%。对所有病人佩戴腕带以及病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项,从而杜绝了各种不必要的安全隐患及医疗纠纷的发生。科室质控组成员每周进行一次质控检查,每周进行一次护理质量周讲评,每周护士长同科主任查房一次,积极做好医护沟通。每月开展护理质量持续改进活动,对科室护理存在的问题重点整改。在病人较多的时候,中午增加一个辅助班,缓解护理人员工作压力,避免工作忙乱,及时满足病人需要。
(七)加强技术练兵,提高了服务水平
加强了基础知识及专科知识培训以及沟通技巧的培训,规范操作行为,每月进行了操作考试和业务讲座,使护理人员的理论水平和操作技术水平得到进一步的提高,核心制度得到有效落实。
(八)广泛征求意见,切实改进工作
开展优质护理服务活动以来,科室每月对活动情况进行小结,查找活动中存在的问题,进行原因分析,提出整改措施。每月召开一次工休会,对患者及家属广泛征求意见建议,了解患者的感受,及时解答,加强与患者的沟通。科室对质量好、服务好的护理人员给予表扬和奖励,对服务遭到投诉的及时查处并积极整改,不断的改进了工作,护士长坚持每天数次不定期巡视病房,了解病人的需要,意见及建议,及时改进工作。
(九)护患关系和谐
短短大半年时间,针灸科在护理部的精心指导下,不懈努力,优质护理服务工作取得了显著成效。把开展优质服务作为提高护理质量,改善患者体验,提升医院整体水平为突破口,护理人员的服务意识明显增强,护理质量不断提高,病人满意度提高,护患关系和谐。
存在的不足:
(1)低年资护理人员的沟通技能不足。
(2)部分工作人员观念未完全转变,未做到主动服务及感动服务。
(3)治疗区环境有待改善。
原因分析:
(1)对低年资护理人员的沟通技能培训力度不够。
(2)部分工作人员对此活动认识不够。
(3)房屋设备陈旧
整改措施:
(1)加强低年资护理人员沟通技能培训,努力提高沟通交流的能力和解决问题的能力。
(2)加强思想教育,转变观念,把被动服务变为主动服务、提高患者的满意度,提高患者的住院体验。
(3)尽可能改善现有的住院环境,为患者提高一个舒适的住院环境。
针灸科
20__年是我院全面转型发展的关键年,护理部紧紧围绕护理质量、安全、服务宗旨,不断创新管理机制、服务机制和工作机制,以卫生部《三级精神病医院评审标准》为目标,勇于探索,积极引深优质护理服务,进一步完善各项规章制度,改进服务流程,把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐护患关系放在第一位,努力打造具有精神科专科特色的护理品牌,现将20xx年院护理工作总结如下:
一、健全制度,严格落实,规范行为
1、根据《三级精神病医院评审标准》和医院工作实际,修订了护理规章制度,包括护士巡视制度;临床路径护理质量控制制度;跌倒/坠床、压疮、用药错误等专项护理质量管理制度;一级、三级护理单元管理制度。新增了防范患者自杀自伤、走失、拒食、噎食护理常规;MECT护理处置流程;护士巡视工作流程;拒食患者护理流程;临床路径护理质量控制流程;压疮应急预案;自杀自伤、走失、冲动伤人、噎食、坠床护理防范预案及处理流程等。对规范护理行为,特别对低年资新上岗护士尽快适应临床工作提供了有利的帮助。
2、完善了常见精神科疾病护理常规,如:自杀自伤、走失、冲动伤人、毁物护理常规等,修订了“护理质量考核标准”,新增了“MECT护理质量考核标准”,出台了“病历质量考核办法(护理文书部分)”,护理部先后抽查了百余份运行病历,对32人次存在护理文书问题进行了处罚。严格了各项制度的落实。
3、针对临床精神病人常见意外事件,护理部潜心研制了“噎食、自杀、坠床、跌倒、攻击行为风险评估表”、“住院患者生活能力评定量表”,这些措施更加提高了精神科护理的有效性。新增“长期医嘱执行记录单、口服药执行单”,确保各项护理工作落到实处。
4、制定下发了包括精神科护理核心制度、岗位职责、护理常规等内容的“口袋书”,可随身携带,大大方便护理人员学习、记忆和落实。
二、健全体系,科学管理,发挥团队核心战斗力
1、修订了“护士长工作考核标准”,着重从护士长例会、护理业务学习、护理质量管理、不良事件上报、护理业务查房、护士长手册、完成指令性任务七方面对护士长目标管理进行考核,制订了考核细则和评价方法,,明确护士长工作流程,有效提高了护士长预测控制改进工作的能力。对考核结果排名前三名的护士长给予表彰鼓励,极大地调动了他们的主观能动性和创造性。
2、护理部深入科室督促引导护士长合理安排每日工作,坚持一日四查房,重点对新入院、危重、特殊防范、高风险患者及生活不能自理患者,进行督导检查,掌握护理工作落实到位情况,加强环节质量控制。
3、全年共选派13名护理管理人员分别参加“香港护士教育及训练基金会”、“山西省卫生厅等级医院培训”、“精神科临床护理技能高级培训及进修班”、“老年精神卫生与心理维护”、“精神康复护理工作坊培训”、“山西省护理质量管理暨医院评审标准”(护理管理培训班)、“PICC专业技术培训”、“消毒供应护士岗位培训”。为医院注入先进的护理管理理念,促进了我院护理工作的全面提升。4、强化护士长管理意识,坚持护士长例会和护士长夜查房制,截止11月共召开护士长例会29次,将年计划、季安排、月重点及时安排部署,做到重点突出,督促有力,加大了例会精神的贯彻执行力度,有效提高了工作质量。
5、严格核心制度落实,今年以来护理部重点在精神科分级护理、查对、护理安全管理、保护性约束、巡视制度等精神科护理核心制度执行上下功夫,有计划的采用笔答、现场抽查、实地检查等多种形式考核,取得了良好的效果,使护理人员真正理解了核心制度的内涵,懂得了如何用制度指导实际工作。
6、严格落实护士岗位职责,形成常态化检查机制,由护理部组织每月一次主要对护士岗位职责落实、各项工作完成情况进行抽查,先后对23人次因违纪行为进行了处罚,强化了护士的责任意识。
7、在护理人员紧缺状况时,护理部先后对23人次统筹调配,完善了紧急状态下护理人力资源调配方案,健全了应急体系,提高了应急水平。
三、全面推进优质护理服务常态化
1、制定“20xx年度医院优质护理服务实施方案”,要求责任护士对所分管患者掌握八知道:床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态。抓好“四个”特殊:特殊人员(新护士、责任心不强及思想情绪有波动的护士)、特殊时间(中午、夜间、节假日)、特殊病人(新入院、高风险、严重合并症、年老体弱)、特殊操作(不常见、不熟悉、难度大的操作),以便更有效为患者提供优质、便捷、安全的护理服务。
2、努力探索适合精神科护理特点的服务模式,在住院大厅增设导诊台,为患者提供测量血压,咨询、导诊等便民服务,将“听群众心声,请患者评议”活动落到实处,使护理人员牢固树立“以人为本,护理先行”的服务理念,为患者提供优质全面无缝隙服务。
3、在护士中开展了“多说一句话”热情周到的护理服务,即:“治疗前多解释一句,治疗后多安慰一句,出院时多关照一句”,以拉近护患之间距离,多一份理解,多一份支持,共发放患者满意度调查问卷540份,满意度达98.48%。
4、有创新才有提高,各临床科积极开展温馨服务,即:三主动:护士对患者主动接待、主动交流、主动帮助。七声:患者入院有迎声、治疗护理有称呼声、操作失败有道歉声、与患者合作有谢声、遇到患者有询问声、接听电话有问候声、患者出院有送声。通过这些温馨的服务,赢得了患者的信任,也赢得了对护理工作的理解和配合。
5、努力尝试护士分层级管理、实施弹性排班,护理部围绕“挖掘员工潜能、发挥最高效能、创造最大价值”的管理理念,科学合理调配人力资源,指导科室弹性排班,加强节假日、休息日、中午及夜间,繁忙、易疲劳时间的护理人力配备,排班做到新老搭配,相互协作,兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配,使有限的人力资源得到优化组合,医护人员满意度调查表发放90份,满意度达81.2%。
6、新增“护士工作量统计表”对我院探索临床护士绩效管理模式奠定了良好的基础,
7、按照整体责任制护理服务模式,各科室护士长根据病床的设置,设立护理责任小组,明确分管病床,落实各项护理工作,修订护理人员考核细则,并将考核结果与绩效分配挂钩,充分调动了护理人员工作积极性和主动性。
四、分层次、多渠道、全方位落实人才培养计划,提升护理团队整体水平。
1、强化护理规章制度培训、示教、考核:全年共组织39次参加人数2360人次,分别对护理核心制度、疾病护理常规、岗位职责、手卫生、风险评估专题讲座、危重患者护理理论及技术操作讲座、储备人员专题等项目进行培训考核,使全体护理人员护理理论和技术操作水平得到了全面提升。
2、组织了“山西省太原精神病医院第四届护士技能竞赛”,理论考试本着贴近临床、贴近患者、贴近实际的原则,进行了集中讲解辅导,以切实提高低年资护士临床技术水平和工作能力为目标,经过激烈的追逐有6名护士获奖,充分的展示了我院年轻护士积极向上,勇于拼搏的精神风貌。
3、根据精神病患者长期服用抗精神病药物容易导致噎食发生率高的特点,3月份护理示教组组织进行了急救技术培训噎食防范预案及应急处理”。为全面提高临床护士急救操作水平起到了促进作用。
4、注重培养高学历年轻骨干护士,“精神科专业护士培训班”3月13日正式开班。为期9个月,由临床科室推荐和护理部选拔的优秀护理骨干16人参加。有专门的组织机构负责,全部利用业余时间学习,采用集中授课、听录音、自学等形式,通过提问、考试、抽考培养他们观察问题和处理问题的能力,把学历价值转化为工作价值,培养一批在精神科护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护理人员,进而提高护理队伍整体素质。
5、选派老年精神病科2名护理骨干参加太原市卫生局开展“护士岗位技能训练与竞赛”活动,制定科学、全面的训练计划,她们精益求精、通宵达旦、加班加点的训练,最终取得满意的成绩,我院获得“20xx年度太原市护理岗位技能大赛”先进集体三等奖,两人获得“太原市护理技术操作能手”奖,展示了我院护理队伍良好的精神风貌和精湛的护理技术。
6、按计划对各级护理人员进行三基训练和专科技能培训,1-11月份共组织护理业务学习24次1568人次参加,内容包括:精神科高级实践护理管理培训、临床护理安全用药管理、赢在执行、照料者在老年护理中的角色作用、危重病人的病情观察、抢救与护理、护理规章制度讲座、精神科社区护理,护理业务查房8次,内容包括:供应室存在的问题及建议、康复的功能及意义、偏执型精神分裂症的护理及安全措施、双向情感障碍合并股骨颈骨折、糖尿病护理查房、责任护士对患者病情的掌握、死亡病例讨论等。
7、年内共招聘护理人员16人,护理队伍梯队建设更趋于合理,我们以“年轻护士全科化”为导向综合培养,按计划进行科室轮转,重点加强专科理论及专科技能的提高,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识,从而为患者提供高品质护理服务。
五、增强风险意识,确保患者安全
1、针对精神科护理风险高、压力大、应急多、责任重的职业特点,患者突发意外事件防不胜防,包括自杀、噎食、冲动、坠床、跌倒、走失、藏药风险评估表临床使用,遵循预防为主、事先控制的原则,意外事件发生率大大降低,确保患者安全。
2、注重急救药品的管理,5月份护理部下发《急救药品目录》,统一急救药品的摆放位置,对药品的类型、剂量、作用、用法进行说明,做到一目了然,药品、设备做到四定,帐物相符,做到完好备用。
3、截止11月份全院共上报护理不良事件32件,主要包括患者识别错误、走失、采血错误、查对不严、暴力行为、患者私自外出、争吵/打架、给药错误、吞食异物,护理部借鉴护理不良事件典型案例,开展缺陷文化分享,分析、查找原因,大大降低了护理不良事件发生率。
4、全院组织安全专项检查,落实安全措施,杜绝危险物品流入病房,落实医嘱查对制度,操作做到三查八对,认真落实病人安全标识,每周核对。规范了床头卡的设置和标识,修订了腕带使用办法,突出了精神病人管理的有效性,有效地避免了查对环节的差错,确保了各项治疗检查的准确到位。
六、护理质量常抓不懈
1、4月份护理部调整了科室护理质控组结构,科室护理质控由护士长总负责,分若干小组,实现了科室的三级质控,即:一级质控责任护士,二级质控护理组长,三级质控护士长。明确分工,责任到人,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量。每一名护士都分管一定数量护理文书的任务,使护理人员职责具体化、文件化,以确保病案资料科学、完整、真实。
2、为进一步提高病历质量,依照《护士条例》、《山西省病历书写基本规范》、《医院病历质量考核办法》,对运行中的病历和已归档的病历,实施护理文书质量控制,定期总结分析,梳理共性、个性问题,召开全院护士长专门会议,进行讨论,使护理文书质达到了规范化、制度化和法制化目标。
3、加大护理质量自查力度,将工作重点从事后把关转移到事先控制上,护理部与护理质控组形成以定期和不定期、常规检查和专项抽查相结合的质控网,每季度召开一次质量分析会,通过检查整改再检查整改的程序狠抓各项护理工作,使护理质量得到持续改进。
4、完善了特殊护理单元的护理质量管理,细化了针对MECT治疗特点的护理工作制度、岗位职责和操作规范。修订了MECT治疗护理质量标准和供应室各区域感染控制制度,以及清洗、消毒、灭菌效果监测流程等。
5、护理指标完成情况:基础护理合格率95%、分级护理合格率98%、护理文书合格率96%、病房安全管理合格率98%、护理管理合格率95%、消毒隔离合格率100%、技术操作合格率96%、病人组织管理合格率90%、急救物品合格率100%、完成指令性任务合格率100%。
6、精神科疾病:精神分裂症、癫痫性精神病、心境障碍、精神药物急性中毒、酒精中毒所致震颤谵妄临床路径护理工作标准投入临床使用。
七、存在的不足
1、护理人员的工作责任心还有待提高,专科理论水平还有待于加强。
2、加强各项制度的执行,严格履行制度、职责、规程,加强管理。
一、20xx年总结
20xx年在院领导的正确领导下,在护理部、门诊部主任的正确指导下,在科内全体同志们的大力支持下,较圆满的完成了年初制定的计划,现总结汇报如下。
(一)积极组织参与医院三甲复审及JCI专项工作推进,以三甲评审及JCI专项工作为契机,组织学习,不断提高,增加了科室的凝聚力。根据三甲评审标准及JCI评审标准进行自查,发现问题请教评审专家并及时改正。根据评审专家及护理部要求,对门诊的工作制度及职责进行了修订,利用午休时间组织护士进行36项核心制度及相关知识的培训和学习。根据JCI评审专家的要求,全体护士积极参与,主动配合,虚心接受并及时整改专家组提出的项目,如高警示药品管理、环境标识、手消剂标识、医用垃圾管理、洗手盆4大件的配套检查、登记等。
(二)优质护理服务。倡导以病人为中心,以“我为患者做点什么可以使患者更舒心”为出发点,积极为病人排忧解难,解答病人提出的各种问题,得到了患者及家属的好评。
(三)安全生产:
1、严格落实门诊区域科室安全检查登记,每周进行督导检查,对发现的问题及时反馈整改。
2、每季度对门诊区域科室进行安全自查,共查出隐患9处,并将安全隐患及时上报院安全办公室给予解决。
(四)加强岗位练兵:
1、为进一步提高门诊护士的急救技能,练就扎实基本功,对门诊所有导医护士进行严格的心肺复苏术考核,并组织进行了门诊区域就诊患者突发意外急救演练,确保护士熟练掌握及应用。
2、请专业人员进行了灭火器使用操作讲解,达到人人熟练掌握,并组织进行了消防灭火疏散救治应急处置演练,提高了安全生产意识和应急处置能力。
(五)如何对门诊区域患者进行跌倒/坠床的防范是我院的空白,针对这一问题,积极与护理部沟通,在护理部的大力支持下,制定出了切实可行的防范措施,即:
1、在门诊区域张贴统一制作的“防跌倒10知道”,在门诊座椅上贴“小心跌倒”标识贴,在病人左肩膀贴红色“扶”字贴。
2、导医护士对所有来院患者先进行目测筛查,对有跌倒高风险的人员进行危险因子评估,并将评估结果登记在门诊病历上,同时对患者进行标记。
(六)加强健康教育。自6月1日起,每日早7:30、午12:30,为门诊等候患者进行健康教育视频播放,受到广大患者及家属的欢迎。
(七)加强腹泻门诊的管理,在腹泻门诊同志们的大力支持下,自5月1日开诊至10月30日结束,较圆满的完成了各项任务。
(八)门诊His系统切换、运行过程中,门诊全体护士加班加点,提前学习,及时与工程师沟通,努力帮助出诊医生解决在His系统切换过程中出现的问题,确保了His系统的顺利切换。在后续工作中积极配合医院护理信息化管理平台进行科室管理,发现问题及时与信息部沟通,进行信息维护,保证了门诊信息系统的正常运行。
(九)科研教学:发明专利一项,举办市级继续教育项目一项。
二、20xx年打算:
(一)全力以赴做好JCI专项工作推进,在医院JCI评审工作中做出自己的贡献。
(二)以病人为中心做好优质护理服务,积极为病人排忧解难。
(三)依法依规做好各项工作,把安全生产当做工作中的重中之重。
(四)继续做好门诊区域患者跌倒/坠床的防范筛查工作。
(五)加强岗位练兵。
(六)做好门诊患者的健康教育。
半年工作转眼即过,在这半年的工作中,护理部在院领导的领导下,在全院干部职工的支持下,本着“一切以病人为中心”的服务宗旨,护理部组织全院护理同志,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,现将工作情况总结如下:
一、积极完成医院的各项指令性任务
护理部作为职能部门,能较好地做好上传下达、下情上递工作。围绕医院的中心工作,较好地完成院领导布置的各项任务。
二、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
拟定新进护理人员培训计划,并认真对新进护理人员进行岗前培训,进行“三基”理论及操作培训及考核,要求合格率达100%,以全面提高护理人员的业务素质。20__年对新进护理人员10进行岗前培训、“三基”理论、中西医技能操作培训并进行考核,8人进科试用期,2人根据医院规定,考核不合格予与辞退。
三、认真落实各项管理制度
1、严格按工作计划安排本月工作重点,总结上月工作中存在的问题,并提出相应的整改措施,制定出下月工作重点。
2、每月对护理质量进行检查,对工作中存在的问题及时反馈,使存在的问题能够得到及时解决,使每位护理人员不断提高各项业务水平。
四、服务质量管理
1、认真落实护士行为规范,邀请上级医院老师来院进行礼仪培训,积极学习医患沟通技巧,将文明用语应用于工作中,提高患者满意度,增进护患情感,拉近护患距离。
2、实行电话回访,与病人及家属进行沟通,对调查中存在的问题落实整改。
五、加强业务技术学习,提高护理人员业务素质
1、加强护理人员“三基”知识学习,20__年上半年进行护理“三基”理论考试2次。参考率达90%以上,合格率达95%。
2、积极参加院内组织的各项业务学习,护理部上半年除参加院内组织的业务学习外,护理部共组织业务学习9次,护理人员参加率达90%以上,扩大知识面。
3、对全体护理人员进行护理急救技术培训并考核。如:心肺复苏、无菌技术操作、吸气疗法、心电监测、洗胃技术等,要求合格率为100%,以提高工作中的应急能力。
4、每月不定期对临床科室进行行政查房,以规范护理管理、提高护理安全,提高病人的满意度;每季度针对特殊病种、危重病例、特殊病例进行业务查房,督促护理人员进行专业知识的学习,以提高业务能力。
5、护理人员之间相互学习共同进步:年轻护士学习老同志实践经验,老同志学习年轻同志新知识、新理念,新老相互学习共同提高。
6、20__年上半年共派出护理人员到上级医院学习10人次,以接受新知识、新理念,回院后进行学习交流,使全院护理同志共同进步。
六、院内感染与质控的管理
1、科室坚持了每天对治疗室、观察室进行紫外线消毒,在病人众多的情况下确保安全,未发生一例交叉感染。
2、一次性用品使用后均能及时毁形,分类、集中处理,并定期检查督促。
七、纪念“5·12”国际护士节,开展丰富多彩的庆祝活动
为了庆祝5·12国际护士节,弘扬“南丁格尔“精神,丰富医院文化生活,围绕践行党的群众路线教育实践活动,护理部组织全院护理人员开展了庆祝活动,同时医技人员也踊跃参加了此次活动,使我们的节目更加丰富多彩,同时加强了全院干部职工的凝聚力。
八、存在问题
1、由于护理队伍不稳定,年轻护理人员较多,专业知识缺乏,相关疾病的健康指导不到位。
2、护理人员基础理论知识掌握不牢,急诊急救知识欠缺,可导致在病人急救时动作不够快捷。
3、个别护理人员工作态度不严谨,工作只图完成任务,沟通和服务不到位。
4、个别科室病房管理较差,欠整洁。
针对以上问题,在下一步的工作中要加强护理人员“三基”理论知识学习,强化“三基”技能操作培训,提高业务水平和急诊急救应急能力。加强医德医风和护士行为规范的培训,工作中加强护患沟通,营造一个健康和谐的护患关系。加强病房管理,让病人有一个安静、舒适的环境接受治疗。
20xx年是我院业务与管理同时增进的一年,护理工作在我院长的重视,关心,支持个分管院长的悉心指导下,圆满完成了年初的护理工作计划,同时积极投身于“中医医院管理年”活动,根据《中医医院中医护理工作指南(试行)》,《湖南省中医医院护理工作规范》要求逐项逐条抓工作,通过抓素质建设,使我院护理质量稳步提高,现总结如下:
一、加强了护理管理,努力提高护理管理水平
(一)强化护士长的管理意识,进一步理解“以人为本”“以病人为中心”的护理服务内涵。
(二)悉心指导新任护士长工作:今年新增护理单元1个,护理部除积极协助组建护理单元的建设外,对新任护士长采取跟班,指导,与交流等形式,帮助新任护士长尽快转换角色,在较短的时间内承担起科室的护理管理工作。
(三)加强了护理安全管理,保证护理安全。
1、强化护理安全意识,重视危险信息反馈。通过护士长夜查房,护理部不定期下科室交 班,查房等形式,建立药品发放登记,双人核对,病人或家属签字,修正血液标本采集登记本等,逐级收集护理危险因素,每月组织护理安全讨论会一次,就现存的及潜在的安全问题进行讨论,提出切实可行的防范措施,有效地防范了严重护理差错的发生。
2、加强了对护理缺陷,护理投诉的归因分析:建立内部如实登记报告制度,对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。护理部对每起护理缺陷及投诉,组织讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出了改进措施,对同样的问题反复出现的科室及个人责令其深刻认识,限期整改。
3、增强了护理人员的风险意识,法律意识,证据意识,强化护理人员遵章守规,今年组织了护理规章制度与相关法律法规的考试,并及时向全院护理人员传递有关护理差错事故的案例警示,同时,进一步规范了医嘱查对流程,药物查对流程,制定了重点环节护理管理程序及应急流程,防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度。有效的保证了全院护理人员有章可循,确保了护理安全。
4、脑病康复科,ICU实行了APN排班模式,骨伤科,外科,妇产科,儿科,内一科等科室实行弹性排班,加强了副班,晚夜班的工作力量,有效地防止了护理差错,事故的发生。
二、加强护理质量控制,提高临床护理工作质量
(一)根据《中医医院护理工作指南(试行)》修订了各科常见病的中医护理常规,健康教育处方,制定了《嘉禾县中医医院护理工作规范》。护理部不定期的深入科室检查,督促,考评,每季度组织全院护士长交叉大检查,每周护士长夜查房1次,促进了护士长间及科室间的学习交流,取长补短,有效的促进了全院护理质量的提高。
(二)进一步规范了护理文书书写,简化了护理记录,添加了病人出入院评估单,体现中医护理特色,切实把护士从繁琐的文书中解脱出来,积极投入为病人做基础护理,生活护理,健康教育,功能锻炼等。促进护患关系,构建和谐医院,病人满意度明显提高。并从细节上抓起,加强了对每份护理病历采取控员一护士长一护理部的三级考评制度,每月组织进行护理记录讲评一次,确保不合格的病历不归档。
(三)各临床科室积极开展了中医护理技术的应用,内一科:耳穴压豆,拔火罐;脑康复科:针刺,药氧;外科:中药熏洗,中药保留灌肠;妇产科:穴位按摩,中药保留灌肠;骨伤科:拔火罐,艾灸。有效的促进了病人的康复。
三、采取多渠道提高护理队伍的整体素质
(一)制定了护士在职教育培训制定,护士考核制定,成立了护理业务培训领导小组,加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度。加强了护士的在职教育,护理部组织安排了全院性业务学习17次,内容为新理论,新技术,中医基础胡实用性知识讲座。组织新进人员进行岗位培训,内容包括医德医风,护患沟通技巧等;组织毕业5年内护士学习“卧床病人的翻身”,“轮椅的使用”,“心电图的基本知识”,“心电监护仪的正确使用”等。
(二)为弥补我院西医护士多(占护士总数的98、84%),中医理论基础和中医护理技术掌握不足,进行全员培训,并于8月、9月进行全员考核,合格率达95%以上。
(三)全年外出参加短训及学术交流20人次,外出学习人员回院后向护理部进行了口头学习情况汇报,并安排科内,院内学习传达。选派优秀护士到三甲医院进修学习达6人次。
四、以“病人为中心“深入开展优质护理服务,取得了明显的社会效益
(一)护理部通过对入院前3天的病人和住院病人发放病人征求意见表,出院病人回访等,以获取病人和住院病人发放病人需求信息,找出存在的差距,制定相应的的人性化服务措施,并在具体细节上进行规范。
(二)开展服务理念教育,切实落实基础护理职责,改善护理服务,为病人提供“三满意”的一致护理服务。
(三)爱岗敬业,精诚协作,体现团队精神:今年我院业务发展迅速,护理工作难度和量不断增加,年轻护士较多,人员相对缺乏,为不影响病人的治疗和护理,全院护士克服种种困难,团结协作,牺牲休息时间,加班加点,努力为病人提供安全,舒适的治疗与护理,尤其是ICU,脑病康复科,外科,骨伤科等科室的护士更是值得全院干部职工学习,受到病人,家属和领导的高度评价。涌现出一批优秀的护士,分别被评为“护士”,“优质护理服务标兵”,“护理技术操作能手”。
五、存在的不足及改善措施
(一)不足:
1、护理人力资源不足,结构不合理,床护比例为1:0、25与卫生部规定1:0、4相距甚远,难以保证护理质量与安全。
2、护理沟通交流能力有待提高。
3、专科护士人才缺乏。
4、护士“三基”训练,尤其是中医护理理论和中医护理技术操作有待进一步加强。
(二)改进措施:
1、敬请院领导批示招聘护士,以满足临床工作需要。
2、各科室实行弹性排班,防范护理差错事故。
3、加强护士语言沟通技巧的学习,提高护士综合素质。
4、加大专科护士培养力度,选派优秀护师到上级医院进修学习。
5、报请院办讨论为护理部增设护理干事,实施护理操作技能的演练,提高护士的动手能力。邀请中医专家为护理人员进行中医基础的培训。
一年的工作和学习已接近尾声,虽然我刚到内科,但在护长和同事们的帮助和指导下,使我的工作很快上手,现将我一年来思想、工作、生活上总结如下:
1、思想上:我热爱党,具有坚定的政治立场,在大是大非问题上我能与党中央保持一致,认真贯彻执行党的路线方针,认真学习邓小平理论,以三个代表的思想鞭策自己。时刻牢记人民的利益为第一,能为每个患者解除痛苦是我们每个护理人员的神圣使命。积极向党组织靠拢,今年光荣的加入了中国共产党。
2、工作上:我安心工作,积极参加医院和科室的理论学习和政治教育活动,并认真做好记录,作为一名医护人员,不应该好高骛远,要立足本职,专心工作,作到需患者所需,急患者所急。在工作中我从不迟到早退,值班时从不擅离岗位及外出不归等。能全心全意为病员服务,对待病员我能像对待亲人一样,从不跟病员吵架。每一天上班,我能够保持甜蜜的笑容,对军、地方病员,我都一视同仁,不弄虚作假;对发生差错和纠纷,从不欺瞞,积极向领导汇报,从不接受患者吃请,不收红包。
3、生活上:我对待病员真诚热心,不嫌贫爱富、唯利是图,生活作风严肃,无对外不纯洁交往,从不与地方不三、不四的人员交往。
今后的目标:我决心进一步振奋精神,加强个人世界观的改造,努力克服自己存在的问题,做到:
1、扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性。
2、在院领导、科主任、护长的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。
3、以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需要。
这一年很快过去了,通过学习,科室要求每位责任护士了解掌握服务、服务项目和工作标准。在临床护理工作中为了锻炼患者的生活自理能力,对于病情稳定的康复期患者要求护理人员耐心的给予指导、协助,对于一些生活不能自理、病(危)、卧床等患者要求我们护理人员定期为其理发、修剪指甲,每天定时为其洗、擦、喂水、喂饭,协助其大小便等。通过对《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务规范》、《常用临床护理技术服务规范》的学习,规范了基础护理的范围,强化了基础护理的落实,提高了护理服务的质量。
一、加强质量控制,提升护理工作质量
科室认真落实护理部—科室两级网络的护理质量管理,在科室内抽选部分有责任心的护理人员参加科一级的护理质量管理,每周、每月坚持自查、抽查,对自查及抽查的结果及时反馈,特别是在简化护理文书之后,科室加大了对简化后护理文书书写的规范的自查,发现问题及时反馈给当事人。
除此之外,还加强了对科室中、夜班、双休日、节假日的查房,以便于及时发现科室护理工作中的不足及缺点,并及时给予纠正。
二、开展康复训练,提高患者生活自理能力
针对科室患者的特殊性,为了提高患者的生活自理能力及社会适应能力,科室经过精心的准备、组织,先后开展“包粽子”大赛,象棋、麻将、扑克竞赛,洗脸、刷牙、洗衣、整理床单位等训练,通过这些活动及训练极大地提高了患者的生活自理能力。
三、开展各种形式的学习,提高护理队伍素质
科室根据收治患者的特点定期开展相应的业务学习,在每月的护理工作会上护理人员之间相互交流这一段时间护理工作感受、经验,包括对不同患者应该怎么样护理,某项操作怎么做更有利于患者的舒适等等,特别是外出学习、进修、参观的护士,回来就要向其他同事回报学习的感受极其经验,不同形式的学习使护理人员之间得到了很好的交流,与此同时也提高了护理队伍的整体素质。
四、加强科室考核,促进管理
为了很好的落实临床护理工作中的各项工作,针对科室人员分布的特点科室制定了《五病区护理人员考核细则》,《考核细则》包含了劳动纪律、护理质量、护理安全、服务态度等内容,《考核细则》中不光有明确的处罚金额,也涉及到了对规避了护理安全、风险及表现出色受到医院、护理部等各级表彰人员的奖励措施。总之,奖惩兼并制度的实施定不但促进了管理,同时也提高了大家的积极性。
五、工作中的不足
虽然20xx年的工作很顺利,没有发生任何医疗纠纷及投诉事件,但是,工作中也存在一些不足,表现如下:
1、个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,一次性无菌物品用后处理不及时。
2、学习风气不够浓厚,撰写学术论文较少。
3、健康教育不够深入,缺乏动态连续性
4、病房管理有待提高
外科护理工作上半年工作总结
上半年,我科遵循医院所倡导的“以病人为中心,以提高医疗服务质量”主 题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按土右旗医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,持护理质量持续改进。现将20xx年上半年我科工作总结如下:
一、 落实护理人才培养计划,提高护理人员业务素质
1. 对各级护理人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2. 每日晨间提问,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。
3. 组织全科护士学习了《护理紧急风险预案》并进行了考核。
4. 组织全科护士学习医院护理核心制度,并进行了考核。
5. 每个护士都能试练掌握各项护理操作技能,并进行了考核,合格率97%。
6. 各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考试,参加率100%,并取得优异的成绩。
二、改善服务流程,提高服务质量 加强了“优质护理服务”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,加强基础护理,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内制动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉,科内发放护理服务质量调查表20份,病人满意率100%,提名表扬服务态度。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生 每周护士会进行安全意识教育,查找工作中不安全因素提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科
内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,护理差错事故发生率为零。
四、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续 护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌的,能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态。病房每日定时通风,保持室内安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按责任制护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及为重病人的护理,满足病人及家属的合理需求,上半年护理住院病人、各级别护理病人合格率100%,无护理并发症。
六、急救物品完好率达到100%,急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,使院感监控指标达到治疗标准。工作中还存在很多不足:
一、基础护理不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。 二、病房管理有待提高,病人自带物品较多。 三、个别护士无菌观念不强,一次性无菌物品用后处理不及时。 四、学习风气不够浓厚,无学术论文。 五、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。 六、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
我们深感荣幸肩上的责任之重大,得到科内全体人员的高度重视,参与护理人员齐心协力,克服困难,创造性的开展工作,力争使每一项基础护理落实到位。在以往工作基础上,使护理服务更加人性化、亲情化。为长期卧床的病人洗头、剪指甲赢得了病人及亲属的称赞,护理人员微笑服务与病人亲切交流沟通,重新唤起病人生命的希望。
通过“示范工程”活动,达到了以点带面,强化基础护理,改善护理服务的目的。使患者感受到护理服务的改善,感受到护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化,感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。
一、工作改观
1、改变排班方式
在原有责任护士负责制的基础上,根据病房床位数设立3个护理责任小组,每个责任小组由1名组长,2名执行护士组成。每个责任小组负责患者的晨晚间护理和日间的治疗与护理。护士长可以根据各时段护理工作量及护士个人情况进行护理人力的动态调整,确保基础护理和各项治疗、护理措施落实到位。
2、公示服务项目
将卫生部分级护理和基础护理服务项目的内容上墙公示,让患者和家属共同监督,让护理人员没有退路。
3、转变护理理念,拓宽护理服务
加强人性化服务,注重健康教育和患者的个性化护理。护士长和小组长定期对低年资护士进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练。按照《优质护理服务质量标准》,切实做好基础护理,加强与病人和家属的沟通,对病人从入院到出院各时期、各环节进行健康指导、疾病宣教,指导病人进行正确的功能锻炼;加大巡视病房的力度,及时观察病人的病情、输液情况,了解并满足病人的所需,解决病人存在的各种护理问题;加强护理安全工作,对病人进行安全宣教,从而杜绝了各种不必要的安全隐患及医疗纠纷的发生;护理部统一制作各种温馨提示牌,对每位患者的重点护理内容进行统一、规范化提示,以保证护理工作的安全。根据病人的实际困难,护士自行制作适合病人的各种方法和用具等。
4、加强护理管理
为确保护理安全,实现护理工作零缺陷,护理部在原制度、职责成册的基础上,进一步细化和量化各项标准,完善各种工作制度、流程、岗位职责及工作标准,建立严格的绩效考核制度,并按照标准定期考评,发现问题,及时反馈并限期进行整改,并与奖金挂钩,以确保护理质量安全、有序。对于工作中遇到的的重点、难点问题,护士长定期与护理部、科内全体护士、科主任等进行协商,调整工作实施方案,并对绩效考核进行动态调整。
5、提高护理满意度
我科制定了患者满意度调查表,每月进行满意度调查,并对评价结果进行总结、反馈到每一名护士,以此发现存在问题、了解患者需求,进一步改善服务质量。
二、初步成绩
1、护理人员理念改变:以病人为中心,满足病人需求。
2、工作模式改变:所有工作落实到人,增加了责任意识。
3、护理内容改变:治疗和生活护理逐渐等同化。
4、护理人员对病人的称呼改变:由原来的床号改为现在的爷爷、奶奶、叔叔、阿姨、老师、教授等。
5、护士的配备改变:依据工作量弹性排班。
6、护理班次改变:满足病人需求,护士比较满意。
7、护患关系改变:提高了患者的安全,和谐了医护关系。
8、病房环境改变:家属少了,环境变得整洁有序。
三、存在问题
1、部分护士对优质护理服务的认识不到位,对优质护理的内容不了解,或不认同,工作缺乏主动性。
2、护士基础知识和专科知识需要提高,不能主动发现病人的病情变化。
3、护理技术操作水平需加强培训,因我科新护士较多,各种护理操作均有待提高。
4、护士与病人的沟通较为机械,不能针对病人的不同特点、学识、生活背景等进行有针对性的询问和指导。
5、个别基础护理工作落实不到位,如翻身、鼻饲等更多的是病人家属在做,新护士对基础护理工作操作不熟练,甚至有的比较抵触。
6、基础护理的一些常用工具需要完善,如剃须刀、洗头用具等。
7、健康教育:部分护士健康教育内容比较肤浅,健康宣教不到位,影响病人的从性。
8、一人值夜班,难以保证晨晚间护理的工作。
9、巡视病房不及时,仍有病人家属按铃呼叫等现象。
四、改进措施:
1、组织全体护士继续深入学习优质护理服务的相关内容,及实施优质护理服务的必要性和必然性,让大家转变观念,加强认识。
2、丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理的核心内容,所以我们要组织大家进行专科知识的系统化学习,每月进行一次相关知识的笔试考核,并利用交班及查房等时机进行口头提问,以提高全体护士的专业水平。
3、继续加强各项护理技术操作的培训和检查,推动和促进护理人员苦练基本功,建立学习型的护理团队,全面提高护理队伍整体素质和护理水平。
4、进一步完善绩效考核制度,通过实行绩效考核,合理拉开分配档次,实现按劳分配,从根本上调动护理人员的主观能动性和工作积极性。
5、指导年轻护士如何根据病人的特点进行有针对性的沟通和交流,增进护患关系。
6、要搞好优质护理首先必须端正服务思想,不能只重视治疗,而忽视基础护理,针对这一问题,我们要反复组织大家学习优质护理服务的必要性和必然性,制定严格的监督机制和工作流程,督促指导每一位护士协助病人做好基础护理工作。
7、目前护理队伍中由于新进护士较多,常因自身知识不够充足影响健康教育,所以要提高健康教育水平,首先要提高护士自身理论水平,丰富专业知识,这是进行健康教育的前提条件。
8、管床护士要加强责任心,真正树立“我的.病人”的观念,全心全意为病人着想,主动巡视病房,主动与病人进行沟通交流,拉近护患关系,提高患者满意度。
时光飞逝,示范病房已经走过了最初的茫然青涩、通过不断探索、挖掘创新、勇于实践到现在的初见成效,这一路走来是艰辛的,曲折的,可这一切又都是值得的,骄傲的。优质护理服务就象一缕春风,为护理工作注入了新的生机和活力!护理工作虽然平凡,却需要用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤,用火一样的热情去点燃病人战胜疾病的信心。内四科病房全体护理人员会继续努力,在医院和护理部的坚强领导下,始终追求着对于成绩永不满足,对于困难永不认输,对于工作永不放松的精神。
半年来,在医院领导、分管院长领导下及全院护士长的大力协助积极配合以及共同努力下,我们的护理工作按照计划完成各项护理工作,现总结如下:
一、各项护理工作完成的指标:
1、全院护理人数3697人,危重病人13人,其中特护人数2人、一级护理人数1_8人,尿管护理人数348人,灌肠人数28人,会阴冲洗人数834人。
2、手术室护理工作:1—6月份共手术1073例,其中平诊手术983台,急诊手术90台,眼科手术233台。
3、妇产科护理工作:1—6月份门诊病人1500人,住院人数789人(产科住院人数746人、妇科住院人数43人),平产681人,剖宫产65人,妇产科手术18人。
二、执行落实措施完成情况方面:
1、注重人才培养提高护理人员素质。选送外出进修护理人员7人到玉林市第一人民医院进修学习3个月,内科:黄丽英、王赛君、外科:庞丽萍、吴佩瑜、邹依娜;妇产科:高春燕;手术室送林玲进修专科手术的配合。
2、“三基、三严”培训学习方面。组织全院护士长学习1次;组织全院性护理业务学习共6次,操作技术培训2次,共参加培训、学习人数307人,组织全院核心制度考试1次,参考人数45人,补考2人,合格44人,不合格1人,合格率98%。组织全院护理人员“三基”理论闭卷考试1次,参考人数48人,合格48人,合格率100%。组织全院护士及未取得执业证的护士进行护理技能操作《一般洗手法》培训后,分批考试29人,合格率100%。组织全院各层次护理人员进行《徒手心肺复苏》培训后,分批进行考试48人,合格率100%。每次培训学习,要求每一个护士都要记笔记,结束后护理部在护士学习笔记本上签名,每次学习给予学分一分,增强“三基三严”培训的严格性和个人学习的重要性。
3、各科室强化了质量管理,确保护理安全。
(1)、护理质量控制:①健全了一级和二级质量控制组织每个月并组织实施。②每个月有计划对各科室进行护理质量检查一次,质控是将检查中发现存在的问题记录在科室护理质量持续改进反馈本上,并提出限期整改时间,护士长在限期整改时间内对存在的问题进行原因分析,提出落实整改措施,记录整改结果。各质控员都做到及时进行追踪检查,并做好质检内容小结。③落实分级护理管理制
度:各科室护士长抓好了危重病人的护理落实、告知服务及健康教育的相关工作。④督促各科室护士长抓好一级质控管理;各科室每月均按内容进行质控二次,有记录,有个别科室质控记录过于简单。
(2)、加强安全管理方面:①各科室强化了护理人员的安全意识,加强安全知识培训。工作中严格执行查对制度,全院没有严重差错及护理并发症的发生。②各科室根据本科室护理人员情况,改进排班方式,减少交班环节。③外科、内科、妇产科建立护理缺陷登记本,护士个个参与,记录护理工作中存在的问题,经本人整改后签名。④各科室继续完成相应的护理应急预案,不断提高应急水平。⑤各科室加强了对本科内的急救药品,常用物品器材的管理。及时发现问题及时补充维修,保证设备的完好,备用。
(3)、规范书写各类护理文件方面:根据卫生部《病历书写基本规范(20_)》及《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》(卫办20_125号)文件要求,制度我院各科护理表格,要求我院各科室严格按照表格式护理规范书写。
(4)、要求每个护士对新入院患者实施健康教育及入院宣教。内科电话回访率达85%,外科电话回访率达60%,妇产科电话回访率达90%,手术病人访视率68%。
4、好人好事:(1)、由于护理部工作又兼管病案室,半年来全院的各项护理工作能够贯彻落实到位,是得到全院护士长的大力支持及配合,特别是护理质检工作,科室一级护理质控工作。(2)、各位护士长在全院质量检查中做了大量工作,协助护理部做好全院“三基、三严”理论和护理技能操作培训学习,积极参与考试的监考。所以每次培训、学习、考试的计划完成很好。(3)、由于医院肩负着建立居民健康档案工作,需要抽调一些护理人员下乡,上班人员少,不能正常排休息,所有护士不管是平时或是节假日都加班加点。她们却没有一声怨言。
5、护理工作满意度:妇产科﹥95%、手术室满意度﹥90%;外科满意度﹥90%;内科满意度﹥95%。
三、存在问题:
1、由于护理部兼管病案室,二级护理质控工作管理,有些工作计划欠落实到位。
2、护理质检中存在着过于简单,流于形式。
20xx年的到来寓意着20xx年的工作将画上一个句号,在这一年里首先感谢各位领导及同事们对我的肯定和帮助。在护理部主任的带领下,根据日常工作情况,现将本年度工作做出如下总结:
一、基本工作情况
1、协助护理部主任完成护理质量管理的资料整理。包括重新修订、编制护理工作制度、各级护理人员岗位说明书、疾病护理常规、护理操作规程、护理紧急预案等;对每月质控进行汇总、分析并以书面形式做出反馈;及时对护理不良事件、患者满意度调查进行登记,每月汇总并总结。
2、每月组织各级护理人员有目标、有计划、分层次的进行三基三严培训考核。
3、严格管理各类文件、档案,包括医院内部各种资料、护理人员各种证件,保证资料、档案不外流、不外借,确保医院利益。
4、团结行政其他科室,需要协助工作时,能积极、主动配合。
二、工作中存在的不足之处
1、工作不够细致,忽视细节就容易带来矛盾、问题。
2、自我业务学习缺乏创新意识。虽然以前在病房工作过,一些基础理论、操作也能掌握,但随着社会科技的不断进步,一些新设备、新技术、新知识广泛运用于临床,这些对我而言都是陌生的、不熟悉的,自己在闲暇的时间未能及时去临床一线深入学习。
三、为了把20xx年工作做的更加出色,并适应新形势下本职工作的要求,现将20xx年工作打算如下
1、要不断收集和学习先进的.护理理论和理念,以便更好的理解主任的思想与决策,同时提出合理的建议。
2、积极与各职能部门进行交流学习,使工作能够更加完善。
3、具备良好的思想道德素质和心理素质:工作没做好,要勇于承担责任,并找出问题所在,决不能推诿,必须有很强的心理素质和情感意志修养,要认真干实事而不浮躁,在平时的工作中不断的锻炼和提高自己。
4、在工作中,坚持做到“六个不让”,即:不让领导布置的工作在我手中延误,不让正在处理的公文、各种传真在我手中积压,不让各种差错在我身上发生,不让前来联系工作的通知在我这里受到冷落,不让任何小道消息从我这里传播,不让办公室的形象在我这里受到损害。
总之,一年来,通过努力学习和不断摸索,收获很大,我坚信工作只要尽心努力去做,就一定能够做好。由于现在自己缺乏一定的社会阅历,在遇人处事的方式方法上或许存在不足之处,我决心在今后的工作中要多提高自己的素质与修养,多学习为人处世的哲学,才能够超越现在的自己,争取更大的进步!
20xx年是新世纪的第一年,是全国卫生系统继续深化改革的一年,全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了20xx年护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1—2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:
病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。
六、护理人员较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。
2、八月份在三病区开展整体护理模式病房,三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。
3、全年共收治了住院病人2357个,留观125个,手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做B超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。
4、全院护理人员撰写护理论文30篇,其中一篇参加了全国第三届骨科护理学术交流,有3篇参加台州地区学术交流,有2篇参加《当代护士》第二十一次全国护理学术交流。
七、存在问题:
1、个别护士素质不高,无菌观念不强。
2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。
3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
4、病房管理尚不尽人意。
一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。
20xx年以坚持“以病人为中心,以质量为核心”为目标,以科室人员高素质、服务高质量、管理高效率为主线,强化各项制度的落实,深入开展“三好一满意”“优质护理服务”。我科紧紧围绕护理部及科室今年工作计划与重点,积极加强创优工作,基本完成年初制定的工作计划,将病房的护理工作具体汇报如下:
一、加强了护士的在职教育,提高了科内护理人员的综合素质
1、目标结果管理结果方面:各管理目标每月自评质控达到90分以上,手卫生已达标,护士正确执行用药合格率100%,上半年发生一例院内压疮及一例针刺伤不良事件;下半年发生一例护士输液错误的不良事件,未有发生医疗事故。
2、科内加强了对新毕业护士的规范化培训,新毕业护士严格按照《各级责任护士岗位培训手册》为主要训练内容,每月侧重点对“三基”进行培训,并逐步掌握专科常见疾病的护理常规及各项护理规章制度。
3、科内加强了对专科知识的培训及查房,科内按专科知识培训计划落实培训大纲;每月科内针对科内出现的疑难复杂的护理、新业务、新技术进行针对性的两次业务学习及护理查房,科内护士对专科知识有了一定的进步。
4、按照年初制定的分层级护士培训计划及《各级责任护士岗位培训手册》为主要培训内容,实行新老搭配值班,一对一教育,取得了良好的效果。
5、每月定时对法律法规进行培训及考核,提高了护士的法律意识。
6、每月完成了“三基”知识考核及专科知识的考核。
7、按需选派科内人员外出学习,提高护理人员的专科知识及专业见识。
二、加强了护理管理,提高了护士长管理水平
1、在今年3月份参加了医院组织的“广东省护理管理学习培训班”,日常也经常积极参加院外及院内举办的护理学习班,更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养。
2、促进护士长间及科室间的学习交流,每季参与护理部组织的护理质量交叉大检查,并参加护理部召开的护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、护理安全管理
外二科治疗透明度高,病人卧床时间长,易并发功能障碍及各种合并症,且车祸、工伤、等易涉及法律问题,所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室,护理安全管理是工作的重点,细节管理渗透到每一质量标准中。
1、保证了护理质量的持续改进,以护士长为首的质量质控小组。1)每日责任护士把发现问题及时记录在《问题存在本》及《护理质量持续改进记录表》上及时提醒护士的存在问题并监督改正;2)每日夜班护士统计基础及专科护理质量指标,每月护长质控专科指标的落实情况;3)每月护长质控各种目标的落实情况;
4)落实护士长每周在护长手册会把本周的工作重点、工作中存在问题、整改措施进行总结。同时接受的护理部不定期检查。5)同时我科非常重视检查结果,对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会,针对护理缺陷、差错,分析原因、制定整改措施并督促落实,保证护理质量的持续改进。
2、科内安全隐患及重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理
1)交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日,这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人,还有新护士、实习护士、常出现差错护士;特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明,这些人员身上往往存在不安全因素。科内加强了跟踪检查,合理调配护理人力资源,以保证各个环节的工作质量,同时科内会在每月的护士例会对科内安全隐患共同讨论,及时发现的问题并进行反馈总结改进。
3、完成了紧急状态下人力资源调配的培训
针对骨科病人车祸群伤多,医生手术时段门急诊病人多,制订突发事件报告制度及各种应急预案,提高护土应急反应能力。培训提高护士急救技能,采取多种形式进行急救程序、心肺复苏、危重病人的护理、急救仪器使用培训。抢救仪器、药品、应急设备定人负责、每日检查、及时维修,保证随时处于备用状态。
四、规范了病房管理,建立以人为本的住院环境
病房每日通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,责任护士严格认真按周程、日程进行工作,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,认真履行护士的职责和义务,努力提高医院临床护理服务质量,从根本上明确护士生活照顾、健康促进、综合协调、辅助治疗的职责,以及密切观察患者的生命体征和病情变化,正确实施治疗、用药和护理措施的责任。使每一个责任护士明确每一天工作的内容。护士长也会定时进行抽查。在工作中要严格执行各项核心制度、疾病护理常规和临床护理服务规范,规范临床护理执业行为。
五、进一步提高了优质护理服务
1、每月对优质护理服务进行学习并考核,继续转变护士意识,提高对优质护理服务的认识;
2、改革排班:结合我科具体情况,我科从10月份开始实行了APN排班模式,进一步优化推行了护理人员弹性排班制。在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时,保障紧急状态下护理安全与护理质量。例如科室实行了加药班,减轻了中午上班的工作量及缓冲了工作
压力。
3、优化护理模式,落实责任护理
加强病房管理,每天护士长重点检查病房管理,使每一位护士从心里重视这项工作,班班进行清洁交接班,责任护士掌握病情、落实基础护理措施,全面了解病人需求。护士长现场管理,“五查房”取得显著效果早查房:上班后重点查夜间护理质量;医嘱下达后查房:重点查医嘱执行和护理措施落实情况;午查房:上午下班前查看病人就餐及治疗饮食是否符合治疗要求;下午上班后查房:查看连续工作情况;晚查房:下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。通过“以病人为中心,以解决问题为根本”的“五查房”现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实情况,及时拾遗补漏优化病房秩序。重视首次沟通,加强关键环节沟通,建立和谐医患、护患、医护关系。
六、存在问题及整改措施
1、尽管努力做好护理管理工作,但仍然存在一些问题详见《护理工作计划执行评价》,还未完全达标计划内的项目内容。针对今年存在的问题,下年的工作重点,是继续大力整治病房管理与护理安全管理。
20xx年我科护士姐妹付出了汗水,也承载了收获,我们还有许多不足,但我们不气馁,让病人的需求成为护理职业创新的动力,认真做事、用心做事才能把护理工作做好。在下年里以优质护理服务活动为契机,创建护理服务品牌和护理文化,努力打造一个优质、高效的临床护理队伍,为我院二甲医院进升而努力。
XX科
xx年是“埋头苦干、创造飞跃”的一年,医院利用一年的时间主抓学科建设及人员培训,护理部在医院领导的带领和支持下重视护理骨干的培养,优化了护理队伍,提升了护理服务质量,加强监督管理,保障了护理安全,同时提高了护理人员法制观念,加大了护理质量监控力度,使全院护理服务质量稳中有升,病人满意度不断高。现将护理部工作总结如下:
一、重视人才培养,优化护理队伍
加强护理管理培训。医院于今年先后派两位总护士长到第四军医大学进修学习,与此同时医院部分常委还对全院代理护士长及老护士长进行了培训。
2、优化整体护理队伍,提高护理人员的综合素质。医院分四批次共选派58名护理骨干(包括10名护士长)前往天津医院、北京医院、解放军总医院进修学习,这是近十年来护理人员外出进修学习人数最多的一次。特别值得一提的是在今年5月、6月、7月、8月与总医院专家共同完成的14例心脏手术及术后护理,病人均已康复出院。
3、积极完成各项培训。护理部组织全院护理人员参加专题讲座14次,参加人数为1389人次。临床科室每月组织护理查房1次,专题讲座4课时,鼓励护理人员发表科研论文。续实行多渠道的学历培养。截止今年底,全院193名临床护士均为大专学历,其中已有5名本科学历,27名本科在读。
4、充分培养护理人员组织参与性。“5.12”护士节举办了以倡导人性化服务为主题的多项活动,以护士礼仪表演,护理操作技术展示为主。护理人员各尽所长,既强化了护理知识,又陶冶了情操,增强集体主义荣誉感。
5、加强实习生的带教工作。实习生来院后集中组织岗前培训2次,主要从实习生制度、50项基础操作技能各科室建立健全的带教制度,每名实习生均有固定带教,有小教员针对科室专业定期授课,出科由护士长进行理论及操作考试。科室对实习生层层把关,确保无医疗差错发生。
二、加强监督管理保障护理
1、安全护理部定期督促检查护理工作,重点加强了节前安全检查,增强护理人员防范意识,杜绝事故隐患,规范了毒麻药品的管理,做到了专柜专人管理,抢救车内药品做到了“四定”:专人管理、定点放置、定量、定数,班班交接,有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
2、坚持护士长夜查房,督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况,及时发现护理工作中存在的偏差,及时给予纠正处理,坚持每月护士长联查一次,每两周召开护士长例会一次,对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施,以确保护理质量及护理安全。
3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,督促检查护理工作的落实,加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。
4、组织了见习期护士进行岗前培训,通过培训,使她们树立法律意识、质量意识、安全意识,在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程,履行好白医天使的神圣职责。更好的为医院建设贡献力量。
三、规范护理文件书写,强化护理法制意识
随着人们法律意识的提高,新医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照北京的军区护理文件书写规范要求,制定了医院护理文件书写实施细则,采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训,使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行为,提高了护理质量;在组织讲座时,还结合我院书写护理文件的实际情况,进行了总结和分析,提出了相应对策。
四、加强了质量管理监控力度
护理部按照护理文件书写规范,及时修订完善了各种护理文件质控标准,由一名护士长专门负责检查护理文书。
六月份按计划顺利完成了各项护理工作,对五月份工作中存在的问题按整改措施进行了整改,做到了零投诉、零差错。在五月份技能考试中,合格率99%,参考人数60人,参考率93%。抽查一年内护士进行现场提问(抢救知识,科室常见病护理常规)基本能知晓。新护士经岗前培训一个星期,经考核已进入科室试用。急救物品的合格率达到100%,护士语言规范没有达到预期效果。病人满意度比上个月有所下降。组织了护士长进行护理查房。现将存在问题分析如下:
1、病房管理及健康教育方面:儿科、妇产科、内科病房凌乱。普外科病人不知道护士长及主管医生,宣教不到位,护士长及主管医生跟病人交流不够。骨科导尿、插胃管病人不不知道注意事项,宣教不到位,内科用氧知识未宣教。
2、仪器保养方面:内科洗胃机有灰尘。
3、抢救室的管理:肛肠科护士对抢救药物不熟练,用途未掌握。
4、基础护理方面:儿科:个别病人指甲长较脏,肛肠科:个别病人有长指甲现象。骨科:导尿管未标示导尿时间。内儿科:责任护士十知道不熟练。
5、消毒隔离方面:
6、科室药品的管理:肛肠五官科:交接班填写不规范,有时交接人没有填写。内科:药品摆放太乱,药柜卫生欠佳。
7、患者满意度调查:骨科、普外科:能达到100%,其他科室都有一两份一般的,存在问题,病房卫生不够干净整齐且较吵,病人入院时不够热情,护士态度一般,与病人沟通不够,对收费医技科室也不够满意。
8、科室的护理查房方面:儿科、普外科:组织的较好,其他科室没有达到预期效果。
9、治疗室及办公室的管理:平时每个科室护士站都比较乱,妇产科、内科:靠病房的窗户打开。
10、护理常规和核心制度的考核:在这次抽查中科室常见病护理常规基本知晓,较少见不熟练。核心制度欠熟练。
11、护理文书方面儿科
1)三测单:住院期间未及时绘制三测及书写大小便,高热当日未连测6次体温
2)医嘱单:肛管排气医嘱未签名及执行时间
3)健康教育:未对疾病知识宣教
4)记录单:高热患者无物理降温措施,指导多饮水妇产科
1)健康教育:未对B超检查知识宣教
2)记录单与三测单同一时间P、R记录不一致
3)记录单:给予吸氧措施无记录,部分内容记录不真实,时间未到就已有记录,新生儿部分未记录脐部情况
1)三测单:漏写呼吸次数
2)医嘱单:部分长期医嘱停止未签名;封管医嘱未签名及执行时间
3)健康教育:未对特殊检查、疾病知识作宣教
4)记录单:患者诉呼吸困难无生命体征监测记录骨外科
1)三测单:部分漏写出入液量
2)医嘱单:部分长期医嘱未签名;部分临时医嘱未签名;TAT医嘱执行时间签写错误;部分处理、核对护士栏未签名
3)健康教育:特殊检查、疾病知识、治疗意义、卧位知识未宣教
4)记录单:缺乏皮肤护理记录普外科
1)三测单:月份写一位数;大便次数与医生病志记录不一致
2)医嘱单:备皮医嘱未签名及执行时间;药物过敏试验看结果的时间与皮试时间间隔30分钟
3)健康教育:未对口服药物、安全知识作宣教
4)记录单:双下肢水肿皮肤栏书写完好;缺乏会阴部护理记录
五官科与肛肠科
1)三测单:漏写呼吸次数
2)健康教育:聋哑患者宣教对象病人栏打√3)需过敏试验的药物执行时间先于皮试时间
4)记录单:瞳孔大小与医生记录不一致,入院时双侧瞳孔大小不等,之后无观察记录;病情变化时未记录生命体征、神志、瞳孔,未记录疼痛的部位原因分析:
1、护士长管理意识不强,定位不准。
2、部分护士的服务观点没有转变,护士长没有很好的引导,培训不够。
3、护理队伍年轻化,技术水平参差不齐,专业知识不扎实,技术水平不高。
4、护士长在存在的`问题改正方面落实不到位,致使环境卫生质量及护理质量得不到持续改进。
5、年青护士缺乏正确的学习态度,不能自觉学习、完善自我的学习气氛不浓。
整改措施:
1、在护士长例会上反馈检查结果,将明显存在问题以书面反馈给科护士长,科室制定具体整改措施上交护理部。
2、在护士长会议上强调了存在问题,要在护士会议上通报,并跟踪人员进行整改。
3、护理部加强对存在问题的督查,对存在问题没有整改落实的科室对护士长给予管理责任,扣分处理。(内科上个月治疗室有蜘蛛,这个月同样有。妇产科处置室上个月没有除尘,这个月同样。)
4、护士长多检查,多指导,多培训,多考核,找出科室存在的问题因素,制定措施或规定,按措施或规定落实好。
5、进一步加强制度的学习并按制度执行好及常见病护理常规的学习。
6、护士长要牵好头,做好护士的培训。认真学习新的护理工作规范,按新的要求做好护理工作,同时护士要不断加强多学科知识学习,不断提高自身素质及综合能力,消灭护理缺陷,保障医疗护理安全提高人民群众对护理工作的满意度。
近日为了更好的满足公寓总部入住需求,20__年5月公寓护理部决定对新老员工开展为期半个月的护理技能在岗强化培训。公寓在岗强化培训得到李萍院长的大力支持并批示具体落实方案,付院长王文贞亲自督导培训工作。每一位参加本次强化培训的护理员护士受益匪浅。
本次强化培训的重点是:围绕老年护理工作中出现的不规范的技能强化训练与公寓新的总院要成立的背景下,如何持续推进优质护理服务所展开的,主要是面向临床基层的护理人员,针对目前临床护理管理中的难点问题、瓶颈问题进行了有目的的培训。此次培训为我们年轻的护理员、护士带来了大量的护理信息及一些全新的病床管理理念和方法,内容涉及沟通管理、绩效考核、临床护理质量控制与改进等。在头3天的学习中,我感觉自己在对优质护理服务的认识、护理管理知识信息及护理岗位管理等方面都得到了重要的收获和启示。
通过对强化优质护理服务的更进一步学习,护士、护理员们对优质护理服务有了更高的认识,明白了这样做的目的是:要让每一个老人感觉到自己是在安享晚年、让老人人的利益得到最大化保护。护士、护理员只有与老人更贴近了才会更深入地了解病情、观察病情、了解老人的要求、解决问题,这样才能真正在临床护理工作中实应用所学的知识、发挥出规范的护理技术、促进护理技术的革新、才能真正体现出我们不是保姆而是具有专业化、规范化的公寓护理队伍。
针对公寓实施楼层护理管理工作原则,则要在临床护理责任制整体护理落实的基础上,以实施护士岗位为切入护理工作点,从护理岗位设置、人员配置、绩效考核等方面制定和完善切实可行的制度及办法,充分调动护士、护理员的积极性,激励临床一线护理员。如何使用护士兼任护理员的工作这事我一直在思考的问题,本次培训给我提供了抉择的思考,护士当护理员使用将是未来为老护理服务工作的重点与方向,也是将来的趋势。
岗位管理,实现同工同酬、多劳多得、优绩优酬,稳定临床一线护理队伍,极力使公寓护士护理员得到充分的待遇保障、晋升空间、培训支持和职业发展,促进护理队伍健康发展才是公寓长远发展源泉。
6年来我一直从事护理管理,今天我发现作为管理者应充分认识到在深化优质护理服务的工作中,最重要的是解放思想,开拓思路,创新管理理念,转变管理方法,“一切为了老人、为了老人的一切”如何兼顾护士、护理员意愿的原则下,积极推动护理分工模式的革新,实现从流水线式的护理转化为个性护理模式。结合工作实际,针对具体问题,主动寻找切入点、创新点、突破点,简化繁琐的工作环节与内容、整合人力资源与分工,优化工作流程与排班,增设护理辅助设施与设备,取消传统的主班、治疗班、办公班等辅助班次,全面推行“护士、护理员包干”的工作模式,每名责任护士、护理员平均负责患者不超过4.5个,承担所管床老人的基础护理、病情观察、康复指导、健康教育等所有护理工作。在工作排班中实施弹性排班,减少交接班次数,保证晨护、晚护、集中治疗、及危重患者的特殊监护,增强每位护理人员“心中有人”的责任意识,切实保老人入住与护理的安全。
通过培训与学习,不断提高公寓每位护理人员专业内涵,技能实践能力,以适应临床护理发展的需要。护理人员的培养,发展的方向,运用循证护理理论,建立优质护理服务长效机制,才能使优质护理服务踏实、稳步、积极推进。
护理职业其实是一门“雪中送炭”的职业,因为老人安享晚年--是必须有专业的护理服务,老人有被专业照顾、安慰的需求。人在逆境中被人帮助,是容易让人铭记的。我们护理工作是“人道主义的闪光”,护士、护理员应该是传递人间“奉献”和“关爱”的天使,通过优质护理服务的实施我们希望在护理人员的关爱与照护下在安享晚年的老人们得到尊严、公平的生活。我相信她们会将这种“仁义、仁道”传承、传递下去,在社会中“播种”构建社会的和谐。
1、在护理部的指导下修订了科室各项疾病护理常规及护理工作流程等并进行了培训学习。
2、全面提升职业素质、优化护理服务
加强组织基础理论知识及专科知识、护理专业技术操作的培训,提高各层级 护士的实际工作能力,培养责任护士,提高护理人员综合素质及专业能力。
3、严格落实责任制整体护理
(1)实行apn排班方法,弹性排班。工作忙时可加班,闲时可轮休。
(2)全面落实护士职责。整合专业照顾、病情观察、协助治疗、协调沟通、健康促进、心理护理六位于一体,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
(3)深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
4、加强患者健康教育
(1)个体宣教由责任护士做每天不少于1次,根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解.
(2)集体宣教由资深护士负责,内容涉及疾病的自我预防、用药的注意事项、安全防护。
5、加强管理,确保护理安全
(1)加强病人重点环节的管理、危重病人的管理,完善护理流程及管理评价程序。
(2)加强护理安全管理,各质控小组每月进行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
6、建立绩效考核措施、严格落实各种制度的执行
(1)责任护士履行岗位职责。按照岗位管理进行考核,作为绩效考核依据。
(2)护士根据考核标准以得分高低进行绩效。
(3)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规 的落实
20__年是不平凡的一年,护理部紧紧围绕质量、安全、服务的宗旨,继续引申医院管理年活动,进一步完善各项规章制度,改进服务流程,改善住院环境,把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐护患关系放在第一位,加强护理质量控制,加大护理监督力度,重视护理骨干的培养,优化护理队伍,强化三基三严训练,狠抓业务管理,内强素质外塑形象创造性地开展工作。一年来,在院领导的正确指导关心支持下,在各科室的密切配合下,圆满完成各项工作,现将全年护理工作做如下总结:
一、提升服务质量,塑造医院形象
护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。
1、护理部首先从业务素质抓起,按年初制订的“三基”培训计划组织实施,坚持了每季度进行理论考试,要求人人过关。同时加大了年终考核力度在原计划的基础上增加了对护士长及中级职称护理人员的理论与技术操作考核。成绩作为个人考评的客观依据,形成一种比、学、赶、帮的氛围,培养护理人员有一套过硬的业务技术,使病员放心,促医院振兴。
2、规范护理人员着装、要求文明用语,接听电话规范,让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中,用文明礼貌的语言热情接待病人,为病人提供满意的服务。
3、继续加强主动服务意识,贯彻“以病人为中心”的思想,让护理人员改变思想,提高认识,及时满足病人的要求,不断改善服务态度,加强优质护理服务,提升了护理服务质量,注重护患沟通,得到了患者一致好评。
二、合理利用人力资源,充分量化护理工作
1、为优化各班职责,合理利用人力资源,指导各科室实行排班,从运行情况看甚为合理有效。
2、重点加强对新入院护士、聘用护士及低年资护士的考核,强化他们的学习意识,加强基础护理知识培训,增加考核次数,使理论知识和技术操作水平得到了很大提高。
三、围绕医院工作部署,积极协助配合医院
完成了护理绩效考核制度。每周由护理质控小组进行绩效考核,通过对科室及个人考核,充分调动了护理人员的积极性,使护理质量得到了很大提高。
四、规范护理文件书写
强化护理法制意识随着人们法律意识的提高,新医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,实施了新的护理文书书写,规范了护士的行为,保障了护理安全,提高了护理质量,促进护理学科的发展;完整、客观的护理记录,为举证提供了法律依据,保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。
五、加强监督管理保障护理安全
1、定期督促检查医疗安全,重点加强了节前安全检查,增强医务人员防范意识,杜绝事故隐患,抢救车内药品做到了“四定”:定专人管理、定点放置、定量、定数,班班交接,有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
2、深入科室督促护士长每周工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,督促检查护理工作的落实,加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。
六、加强了质量管理监控力度
1、护理部按照省护理文件书写规范,及时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目,检查考核中均严格按标准打分。
2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理,保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。
七、重视人才培养,优化护理队伍
1、加强护理管理培训。组织科室每月进行护理操作及理论培训,年终护理部组织全员护理人员进行理论及操作培训并考核,使我院护理人员操作水平得到了进一步提高。
2、为提高护理人员的素质,优化护理队伍,选派3名护理人员外出进修培训。
3、全院护理人员积极参加我院的继续教育。护理查房每月1次,业务查房学习每月1次,鼓励护理人员发表科研论文。
4、规范教学,加强对护校实习生的带教工作。制定了实习生管理制度,有资质的老师带教并有护士长进行出科考核,
前进的道路上有桂冠,也有荆棘。作为开拓者,矗立在历史潮头,我们只能以此为契机,乘势而上,以“科学、严谨、求实、创新”的态度,去迎接挑战;岁月有痕,动力无限,我相信我们那会做好这一切的,因为我们医院护理部一直在努力,一直在不断的进步中!
一个学期来,护理教研组在学校、教学部的领导带领下,全组教师坚持教育、教学理论的学习,积极参加各项教研活动和探索课堂教学新模式,认真学习先进的教育教学理论和新的课程准,不断完善和改进教学方法和手段,踊跃参加技能大赛和优质课比赛,为教学部护理专业建设做出了应有的贡献。具体工作总结如下:
一、 集体备课、资源共享 为了节省老师的备课时间,发挥每位老师的特点,同仁之间互相学习、互相借鉴,本学期护理组采用了集体分组分节备课,每位老师在这个基础上,根据自己的特点、风格再进行修改,在教学上体现出自己的个性,教案力求符合下列要求:
1、教学目标应有:认知目标、技能目标和情感教育目标,确定护理思想及护理方法的培养目标,提高学生的思维能力及创新能力,通过引导与规范管理,使学生养成良好的学习习惯。
2、教学设计应以课程标准为准绳,根据教学目标和本校的学生特点安排教材,要深入理解教材,突出重点、分散难点,对不同层次的学生要有不同层次的教学内容及不同的教法。对于护理实践环节设计要科学合理,生动有趣。
3、课堂模式要百花齐放,以学生为主体。
二、 认真上好每一节课
为了在课堂教学中落实素质教育,从发展的要求看,就不仅要让学生“学会”护理技能,更重要的是让学生“会学”护理技能,具备在未来工作中科学地提出问题、探索问题、创造性地解决问题的能
力,所以我们要求老师在教学过程中要时时考虑对学生进行学习指导,本学期重点是学习方法的指导,指导的要点是怎样听课、怎样做作业和怎样复习,为了能更好地体现学生的主体地位,要求教师引导学生参与教学活动,必须给学生自主参与活动的时间和空间,为了能上好每一节课,根据我校硬件的优势、优化教学手段、提高教学效果,等老师一学期制作了许多个课件,为了上好一节课,作为年青教师我们主动向老教师请教、取经,也取得了很大的进步,先后有多名教师被评为教学部学生最喜欢的教师。
三、 课后辅导
批改作业是教学工作中的一件繁重的工作,每天都要用几个小时的时间来批改一百多本作业,采用的形式是统批、面批、学生互批、讲评等,每位老师还都利用中午午休及下班后的时间针对学习成绩差、有困难的学生进行个别辅导,X等多名教师在学生优秀作业展中获得优秀评语奖。
四、 课堂教学案例研究
教学案例是改进教学的基础,是教师专业成长的阶梯,是理论联系实际的中介,本学期以备课组为单位,所有教师都制作了电子教案,并设计了各种教学模式,让全组教师都投入到教研活动之中。通过这次活动一方面要学习别人的成功经验;另一方面要结合自己的教学实践,积累反思的素材,调整、优化自己的教学决策和行为,提高课堂教学效益。功夫不负有心人,在年底的教案评比中护理组教师等五位教师获得奖项,、两位老师在青年教师优秀教案评比中
获奖。护理教研组的优秀表现获得了领导同事们的一致好评。
五、参与护理技能大赛
护理技能是每个护理专业教师应具备的专业素质,因此,作为教师的我们更注意对自己技能的提高。一方面在学校相互研讨学习,另一方面积极和医院临床专家联系,像他们学习先进的理论和技能。同时,我们组积极参加了枣庄市举办的专业教师技能大赛,X、XA、等教师分别获得一二等奖的好成绩,为学校争得了荣誉。同时,在承担大量教学任务的前提下,护理教研组还承担了学生技能大赛的辅导工作,为学生技能大赛做出了自己的努力。
六、其他方面
我们组承担了主要的专业课教学工作,平均每人每周16课时,代课最多的X老师每周24课时的教学任务。即便如此在承担教学工作任务之余,教研组的`同事们仍然能够积极参加学校、教学部组办的各项文体活动。在教学部师生歌咏比赛中取得了集体二等奖,X老师代表教学部参加了学院乒乓球比赛。老师在职教中心演讲比赛中获得二等奖。同时,我们还积极参加教学部各班级的主题班会活动,另外,在教学部领导的支持下,护理教研组牵头建成学生护理部,在实训室管理和实训课堂的创新方面取得了重大突破,获得了学院领导和广大教师的一致好评。
“一分耕耘,一分收获”、“有付出才有回报”,在全体老师们的拼搏、奋斗下我们取得了丰硕的成果,同时我们也发现了我们的不足:
1、运用理论指导实践不够。因为我们的理论水平仍存在着欠缺,
所以有些老师对自己的丰富经验及心得少于总结或是论文缺少生命活力。在下学期我们将更进一步鼓励教师多多地阅读教育刊物,多写写教学反思以进一步提高理论的素质,以理论来指导、武装我们的实践。
2、我们教师们的听课及评课的基本功仍有待于进步,对于听课的方向、听课前准备以及听课时所要观察的要领(即:听什么?看什么?想什么?),这三个问题的把握还有所欠缺,再者我们评课仍较停留在点上,未能从全面的进行综合分析评课。
因此,在以后的工作中我们会继续努力,取长补短,为教学部及学校的发展贡献应有的力量。
随着人事制度改革的进一步深化,护理部在医院领导的带领和支持下,重点规范了护理文件书写,提高了护理人员法制观念;加强监督管理,保障了护理安全;加大了护理质量监控力度;重视护理骨干的培养,优化了护理队伍,提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升,病人满意度高。现将护理部工作总结如下:
一、规范护理文件书写,强化护理法制意识
护理组于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,制定了医院护理文件书写实施细则,采取集中学习等形式进行培训,使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行为,保障了护理安全,提高了护理质量;为护理科研积累了宝贵的资料,促进护理学科的发展;完整、客观的护理记录,为举证提供了法律依据,保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。在组织讲座时,还结合我院书写护理文件的实际情况,进行了总结和分析,提出了相应对策。
二、加强监督管理保障护理安全
1、定期督促检查医疗安全,重点加强了节前安全检查,增强医务人员防范意识,杜绝事故隐患,规范了毒麻药品的管理,做到了专柜专人管理,定点放置、定量、定数,班班交接,有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
2、坚持护士长夜查房,督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况,及时发现护理工作中存在的偏差,及时给予纠正处理,坚持每
月召开护士长例会,对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施,以确保护理质量及护理安全。
三、加强了质量管理监控力度
1、护理部按照省护理文件书写规范,及时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目,检查考核中均严格按标准打分。2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。
3、加强了医院感染控制管理,织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、环境卫生学监测的方法及重要意义、医院感染控制对策、医院感染管理规范,其内容纳入了“三基”、年终理论考试,无菌技术操作等纳入平时护理操作考试,通过每月质量检查和护士长夜查房,对护理人员消毒执行情况进行了检查考核,重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理和考核。
4、各项护理质量指标完成情况:
(1)、基础护理全年合格率达100
(2)、急救物品完好率达100
(3)、一人一针一管一灭菌一带合格率达1004)、常规器械消毒灭菌合格率达100
(5)、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达1006、年褥疮发生次数为0
四、重视人才培养,优化护理队伍
1、加强护理管理培训。
2、继续实行多渠道的学历培养。
3、加强了新业务、新技术开展。
五、提升服务质量,塑造医院形象
护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。
1、护理部首先从业务素质抓起,按年初制订的“三基”培训计划组织实施,坚持了每季度进行操作及理论考试,每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核,要求人人过关。
2、规范护理人员着装、要求文明用语,接听电话规范,让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中,用文明礼貌的语言热情接待病人,为病人提供满意的服务。
3、继续加强主动服务意识,贯彻“以病人为中心”的思想,让护理人员改变思想,提高认识,及时满足病人的要求,不断改善服务态度,提升护理服务质量,注重护患沟通,从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。
六、认识不足,不断完善
1、还存在个别护理人员态度差等现象,护理部将继续加强医德医风建设,增强工作责任心。
2、积极开展新业务、新技术,鼓励发展护理科研。
3、从思想上,行动上作到真正的主动服务。
根据“三级综合医院评审标准”的要求,在护理部的帮助和指导下,围绕“一切以病人为中心,一切为了病人”的.服务宗旨,逐步执行各项工作计划,并进行相应考核,现将本年度具体工作总结汇报如下:
一、注重护士内涵建设,加强基础护理知识的学习,提高护士的基本素养。
1、科内组织全体护士基础护理基本知识及基本技能的培训,进行书面考试,达标率95%。
2、组织本科护士积极参加全院及护理部组织的礼仪培训,护士综合素质显著提高,窗口等岗位服务水平明显提升。
二、利用晨会进行门诊知识小讲座和小提问,提高低年资护士的专科知识水平。,规范并细化介入护士各岗位的职责,提高介入患者的护理质量安全,减少和杜绝了护理不良事件的发生。
三、加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培 训,保证急救药械完好率100%。
四、严格遵守《医院感染管理规范》,做好导管室的感控工作。
根据护士分层管理,全年进行无菌技术理论和无菌技术操作培训,并进行考核,合格率95%。
五、鼓励和支持护士参加继续教育学习和培训、
一、认真落实各项规章制度,杜绝护理差错事故
每月进行安全意识教育,将工作中的不安全因素和安全隐患及时提醒,并提出整改措施,做到防患于未然。认真落实各项护理规章制度及操作流程,质控人员每月进行质控检查,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,上半年护理缺陷发生率为零。
二、落实三基培训计划,提高护理人员素质。
1、每月组织学习1—2次,每位护士轮流主讲。
2、每月不定期进行护理制度或专科知识和操作考试。并考试都达到优秀。
3、组织本科室全体护士学习护士行为规范和护理制度及护理风险预案。
4、鼓励护士参加再继续教育,在排班上给予方便考虑。
三、规范服务用语,提高护理满意度。
遵照我院制定的服务用语,规范了对入院、出院、手术、检查病人的文明规范语言,并将人性化的各项服务措施落实到位,做到危重患者检查必须有医务人员陪同,免费为患者提供开水、一次性水杯、纸巾等,为病人提供各种生活上的便利,每月不定期召开公休会听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措
施。提高护理满意度。半年中病人及家属无投诉,每月的护理满意度在98%以上,有1个月是100%的满意度。
四、护理文书书写明显进步
今年上半年的护理文书书写有明显的进步。通过不断强化护理文书正规书写的重要意义,也利用业余时间进行了规范的文书书写的学习,护士长加强监督检查力度,护士长定期和不定期检查出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,对存在问题提出整改措施,以督促文书书写的不断规范。
五、美化病区环境,加强病房管理
上半年,我院增加了院内绿色植物种植,使院内环境有了更进一步的美化。病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,科室配合医院对陪人及探视人员的管理,加强基础护理和危重患者的护理,半年内无一例护理并发症发生。
半年来,虽然取得了一些成绩,但是我们仍然存在许多的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,一些举措还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在服务态度、病人满意度上还需加强。今后我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
浩塘卫生院护理部
20xx年xx月xx日
一、 加强制度建设
1、完善护理岗位职责。结合优质护理的开展,建立和完善了优质护理试点病房责任护士、办公护士岗位职责以及工作标准。并要求优质护理试点科室加强考核与绩效挂钩。
2、 完善护理常规,根据科室业务的拓展的补充制订了癫痫护理常规,急性胰腺炎护理常规,膝关节置换的护理常规等。
3、 修订护理技术规范。结合《20_年版(最新)心肺复苏》的推广实施,完成了心肺复苏操作流程的修订。
二、 质量安全管理
1、加强护理质量控制。坚持实行护理质量二级管理体系,充分发挥护理质量管理委员会职能,认真执行检查、考评、反馈、复查制度,保障可追溯机制有效实施。上半年护理质量控制达标情况:护理技术操作抽查53人次,合格53人次,合格率100% 危重病人护理合格率97.8%
特护一级护理检查例数76人次,合格率97%
基础护理合格率96.9%
护理文书检查45份,合格率97%
急救物品药品合格率100%
护理服务满意度:87.9%
中医特色护理合格率:96.9%
2、 强化基础技能,开展穿刺技术练兵活动。要求科室对新入低年
资护理人员实行静脉练兵,其一个月内每日负责全科大部分病人的穿刺工作,达到一定的穿刺量,有效提高了科室静脉穿刺水平及一针有效率。
3、严格落实护理新技术新业务审批管理制度。上半年共计开展护理新技术新业务3项,骨一科膝关节置换术的护理,内一科穴位敷贴,内二科动态血压监测术,均按要求准确上报护理部,开展实施。
4、
5、制订了科室常用药品用药指引加强患者安全用药指导。加强关键环节管理。完善了病人交接环节质量管理,建立了《手术病人交接记录单》、《住院患者转科交接记录单》。进一步规范血标本管理,建立了《血标本登记本》,在检验科的配合下定期对不合格血标本进行汇总分析,针对存在的问题加强培训制定整改措施。
6、实行非惩罚性护理不良事件上报管理,大大提高了护理不良事件的主动上报率,及时组织召开护理安全会议进行讨论分析,并警示各科加强监管。上半年共上报护理不良事件16起,接待护理投诉1起。
三、护理队伍建设:
1.每月对三年内的护士进行操作培训考核,。
2.按照年初制定的三基培训计划,上半年对全院护理人员分别组织了护理三基理论考试,共计64人次参加。
3.上半年共选派11名护理人员、护士长外出学习、进修、培训。
4.按照培训计划每月定期组织全院护理人员进行护理业务学习一次,到课率达83%。
5.护理部通过行政查房、护理查房及不定期检查的形式对45岁以下护理人员进行理论及操作考核。
五、优质护理工作
根据卫生部《20_年关于推进优质护理服务的工作方案》,拟定了我院20_年《优质护理服务示范工程》的推广实施方案及具体措施。完善了优质护理的台帐指引,制定了优质护理试点科室《基础护理周工作计划表》,加强了护患沟通和健康教育,完善了健康教育资料,建立了《健康宣教计划单》及《科室健康教育考核标准》。加强督查,建立了《优质护理病房考核标准》,每月考核,及时反馈整改,有效提高了病人满意度。