护理管理工作总结(精选7篇)
为进一步提高科室护理质量与安全管理工作质量,现将内科20xx年度上半年护理质量与安全管理小组的工作进行总结。
1、继续认真落实医院护理质量管理制度
2、护理质量管理实行护理部病区两级质控标准。
在上级领导指导下,科室质量与安全管理小组依照质控标准,结合本科室的实际情况进行全面质控。以便及时发现工作中的问题,及时改进,持续提高护理质量。
3、做好科室护理人员的相关培训。
针对薄弱环节,做好重点督促检查工作。学习医院有关手术室护理质量与安全管理的相关规章制度。
4、上半年存在问题:
科室护理质量与安全主要从消毒与隔离、病人安全、护理服务、医疗急救物品、药品、设备完好管理、护理文书、标本管理等方面进行质控。发现问题,分析原因,提出整改措施,进行总结分析。并定期向有关部门汇报质控小组活动情况。
上半年存在的主要问题有:
1、护理文书书写欠认真,相关工作记录本个别护理人员字迹潦草。
2、药品管理交接有时流于形式,未认真检查。
3、劳动纪律有时松散,出现个别人员早会迟到现象
4、病理标本管理不规范。
5、重点环节之间交接衔接不紧凑,个别急症病人未佩戴腕带。
原因分析:
1、护士年轻化,专业知识薄弱
2、高危病人管理,意识不强,
整改措施:
1、加强对急救药品、物品、设备的管理,严格仔细交接班,定位放置。
2、抽查核心制度落实情况。
3、加强培训学习。无菌操作、院感、安全制度等方面的学习。
4、加强工作责任心的锻炼,加大对低年资护士的培养力度。
5、护士长加大检查力度,奖惩举。
内科质量控制小组
20xx年6月
一 引言:护理管理是为提高人类健康水平,系统的发挥护士的潜在能力及有关人员或设备,环境及社会活动作用的过程。而医院护理管理水平直接影响医院的护理质量和工作效率。故护理管理者在护理人才队伍建设中具有十分重要的地位。故选择素质好,能力强的护理管理者,对高质量,高效率的完成医院护理工作,实现医院护理管理目标有着十分重要的意义。将合适的人放在合适的岗位,让其充分发挥其自主性,以达到最大的经济效益
二 病房管理及任务
1 病房护士长的职责:
① 汉高祖刘邦在谈及夺取天下的原因时,曾云:“夫运筹帷幄之中,决胜千里之外,吾不如子房;镇国家,抚百姓,给饷馈,不绝粮道,吾不如萧何,连百万之众,战必胜,攻必取,吾不如韩信。三人皆人杰,吾能用之,此吾所以得天下者”。汉高祖的这些话同时也告诉我,整个团队的成功,不是因为管理者法力无边,而是管理者能够充分利用科室人员的优势,将他们放在正确的位置,充分发挥他们各自的优势,以取得最大效果,此为护士长的首要职责。
②我院实行的是护理部主任,科护士长,护士长三级管理,故需护士长在护理部主任,科护士长和科主任业务指导下开展工作,护士长与主治医师共同配合负责病房全面管理工作
③负责检查了解病房的护理工作,督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,有计划地检查医嘱的执行情况,加强医护配合,严防护理差错及医疗事故的发生。 ④我科为门急诊科,接收的病人为患急症的患者,大部分的病人进入病区就需要抢救,抢救仪器的质量关系到病人的安危,故各种仪器的检查也成为门急诊的一项重要检查工作,我科规定每周一进行仪器的全面检查,护士长此时不仅起监督作用,还需参与其中。
⑤参与晨会交班及与医师的床旁交班,熟悉科室病人情况,以了解病人情况,从而帮助患者解决问题。
⑥做好协调工作,协调是做好管理工作的核心,也是护理管理者执行领导职能的关键,协调的作用在于求同存异,通权达变,减少矛盾,提高管理工作效率。急诊科是一个人多繁杂的科室,每天都有可能出现不同的纠纷。这时就需要护士长以一个领导者的身份出面解决。但护士长协调的不仅仅是医疗上的一些纠纷,它还包括协调本人和上级,下级,同事,患者之间的关系,协调好本部门和其它部门的关系(如病床的使用,病人的接收问题)。
⑦负责新职工的培训计划,新职工虽然经过了临床的实习,有一定的临床技能,但对于科室工作中的整个流程还不是很熟悉,故需要花专门的时间培训。
⑧随着技术的发展,各种知识的更新,需要我们护士不断地提高自己的业务能力,此时护士长还要根据各种知识的更新背景,组织科室的业务学习。
⑨护士长还负责科室人员的排班问题。此时护士长会根据护理部的排班要求给科室护理人员排班,但排班的过程中护士长会根据各人情况给予相应调整。(如科室解三老师的妻子生孩子,护士长会按照人性化的标准给护士们排休),对于需要临时调配的员工,护士长也需要及时协调其他人员上岗。
⑩对科室的情况及时做总结,并定时召集护理人员共商科室的一些新政策。
2 护理人员管理
拥有一支高素质的护理人才队伍 是组织护理工作不断发展,提高组织人才竞争力的关键,管理者如何使每个人发挥积极性,提高工作效率,做到人尽其才,才尽其用,对于医院生存发展至关重要。优秀的护理管理者应该学会充分应用管理艺术来保证护理管理活动的高效率。在运用管理理论进行护理管理实践时,要善于用简练的语言表达自己的意图:善于做思想工作,理解护理人员的心理,调动人员工作积极性;管理者要具有敏捷的思维和准确的判断能力,及时发现问题,做出正确的决策;通过全体组织成员共同努力实现组织目标
3 护理质量管理
①质量是组织生存发展的基础,是医院管理的核心工作,随着医疗管理制度的逐步完善,社会人群健康需求日益提高,质量管理更成为衡量管理水平的关键指标,护理质量是医院质量的重要组成部分,在保证医疗护理服务效果中占有重要地位。
②护理质量管理是指按照护理质量形成的过程和规律,对构成护理质量的各要素进行计划,组织,协调和控制,以保证护理服务达到规定的标准,满足和超越服务对象需要的活动过程。
③护理质量是在护理服务过程中逐步形成的,要使护理服务过程中影响质量的因素都处于受控状态,必须建立完善的护理质量管理体系,明确规定每一个护理人员在质量工作中的具体任务,职责和权限。只有这样,才能有效的实施护理管理活动,保证服务质量不断提高。
④护理质量管理要求以病人为中心,病人是医疗医院护理服务的中心,是医院赖以存在和发展的基础。为此。护理管理者必须时刻关注病人存在的和潜在的需求,以及对现有服务的满意程度,以此持续改进护理质量,最终达到满足并超越病人的期望,取得病人的信任,进而提升医院整体竞争实力
4 护理业务技术管理
护理业务技术管理就是对护理工作的技术活动进行计划,组织,协调和控制,使这些技术能准确,及时,安全,有效地应用于临床,以达到高质量,高效率目标的管理工作。医院护理业务技术管理的研究对象是医院基础护理工作和各不同专业护理工作的工作任务,工作特点,主要内容,技术要求和组织实施方法。护理工作的服务对象是病人,除了有良好的服务态度,主要靠护理技术,这就要求护理技术服务有别于其他生产技术工作,除了要先进高效外,还要及时,安全,可靠,要协调性和 连续性好。随着护理科学的发展,现代科学技术成果广泛应用于护理工作领域,护理工作的科学技术性要求越来越高。这就不仅要求护理人员本身要不断提高技术水平,而且也要求护理业务技术管理提高水平。护理技术水平在某种意义上讲对提高护理质量有决定性的作用,护理技术水平的提高必须靠技术管理,只有对护理工作实行科学的组织管理。才能调动和发挥护理人员的积极性,合理使用技术力量密切协同配合,以提高护理工作质量和效率。有效的,高水平的护理技术管理是实现帮助病人获得最佳健康水平这一护理工作基本任务的重要保证,是提高护理质量的重要保证。
5 护理工作程序
在护理部主任领导和科主任的业务指导下,根据护理部对全院护理工作质量标准,工作计划,结合本科情况制定本科护理计划,并组织实施,负责检查科室的护理工作,参加并指导整理危重,大手术及抢救病人的护理。督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,有计划地检查医嘱的执行情况,加强医护配合,严防差错事故。组织科室护理查房和护理会诊,积极开展新技术,新业务及护理科研工作,负责制定及改进科室工作流程。随同科主任查房,以便了解护理工作中存在的问题,并加强医护配合。负责科室护理人员的政治思想工作,教育全科护理人员加强工作责任心,改善服务态度,认真执行医嘱 ,规章制度和技术操作规程,严防差错事故的发生。组织科室人员进行业务学习,并注意护士素质的培养。制定本科护理科研计划,督促检查计划的执行情况,及时总结护理经验。负责病房的管理,包括病房环境的整洁,安静,安全;病人和陪住,探视人员的组织管理;各类仪器,设备药品的管理等。负责指导和管理实习,进修人员,并指导护师或有经验,有教学能力的护士担任带教工作。负责科室物资供应的申报计划及请领。保证科室及时供应。负责指导,检查并保证护理文书质量等
对照《中医医院中医护理工作指南(试行)》、《20xx年二级中医医院管理年活动检查评估细则》、《20xx年中医医院管理年活动检查评估关键性指标》和结合《20xx年度中医医院管理年活动检查情况反馈》,对我院护理工作总结如下:
一、中医护理规范化管理方面
1、为加强和规范中医护理工作的实施,制订成册《中医护理管理手册》。将《中医医院护理工作指南(试行)》和《20xx年二级中医医院管理年活动检查评估细则》的要求融在手册中,明确各级管理部门、管理人员、技术职称人员的工作职责;在20xx、20xx年度工作计划中,体现中医护理工作的计划和措施,并制订有《护理人员中医药知识与技能培训计划》,每月按计划落实培训和考核;建立了《中医护理服务质量评价方案》,每月组织护士长对中医护理服务质量进行考评,不断持续改进。
2、《中医护理技术操作标准》下发各科室人手一册,同时已完成《中医疾病护理常规》、《仪器操作规程指南》、《中医健康宣教手册》的重新修订并下发各科室。
二、临床中医护理实施方面
1、加强中医护理常规及中医健康教育的落实。
2、加强开展中医护理技术项目:
(1)20xx年度,全院共开展中医护理技术项目7项,其中,内儿科开展4项:水针法(15448人次)、贴药法(10800人次)、艾灸法(288人次)、涂药法(130人次);外骨科开展4项:贴药法(329人次)、涂药法(41人次)、药熨法(3335人次)、艾灸法(7199人次);妇产科开展4项:水针法(795人次)、艾灸法(44人次)、中药灌肠法(66人次)、贴药法(4689人次);针推科开展4项:拨火罐(1417人次)、贴药法(619人次)、药熨法(670人次)、艾灸法(1860人次)。使用中医外治法总疗效:治愈78%,好转17%,未愈5%。
(2)20xx年度,急诊科、门诊部(门妇在内)相继开展中医护理技术服务项目,其中急诊科开展:艾灸法、药熨法、涂药法、拔罐法、贴药法、水针法;妇科门诊开展:阴道坐药法、药熨法。
(3)每个病区均确立有中医特色的辨证施护病种,其中内儿科20xx年开展3个病种(中风、胃脘痛、胸痹),服务了人次,20xx年开展3个病种(咳嗽、中风、心衰病);外骨科20xx年开展3个病种(石淋、痔),服务了人次,20xx年开展3个病种(肠痈、腰腿痛);妇产科20xx年开展3个病种(胎动不安、异位妊娠),服务了人次,20xx年开展3个病种(崩漏、症瘕)。科室设立有实施辨证施护记录,跟踪护理效果。
三、“三基三严”培训方面
1、按照《中医医院中医护理工作指南(试行)》和《20xx年二级中医医院管理年活动检查评估细则》的要求(三年>100学时)实施培训,有学习签到和讲课稿,培训率100%。20xx年护理部组织集中培训中医药知识18学时,科室组织集中培训18学时,护理部按计划安排中医药知识自学80学时,并送出2人到广西中医学院第一附属医院进修学习,派出4人次参加省级中医药知识培训。20xx年护理部组织集中培训中医药知识18学时,科室组织集中培训18学时,划定中医药知识自学80学时,并送出1人到广西中医学院第一附属医院进修学习,1人到玉林市骨科医院进修学习,派出4人次参加省级中医药知识培训。
2、每季度进行“三基”理论考核一次,包括中医药理论知识,对考核的结果有原因分析、整改措施、补考结果,参考率100%,补考后合格率100%。
3、技能培训方面,实行院、科两级培训,包括中医护理技能的培训,有培训签到记录,培训率100%。20xx年护理部组织中医护理技能操作培训250人次,20xx年培训320人次。技能考核方面,分层级进行考核,考核合格率100%。
4、对护士管理建立有个人技术档案记录,护士技术档案存放护理部。
四、优质护理服务活动方面
1、制订成册《护理服务规范》下发各科室。
2、制订有年度计划、月工作重点,并按计划认真组织实施。根据每月组织护士长对分级护理和基础护理检查反馈,大部分责任护士已清楚掌握“八知道”的内容和要求,并能履行基础护理的职责,每月有基础护理项目的数量统计。
3、各项护理安全警示标识规范化使用。
五、护理质量与安全管理方面
1、制订成册《质控工作管理手册》,按年度质控工作计划实施。一级质控小组每月进行两次检查,二级质控小组每月进行一次检查。二级网络有检查、记录、分析、反馈及改进。
2、制订成册《护理安全管理手册》,按年度护理安全管理工作计划实施。一级质控小组和二级质控小组对护理安全管理每月最少进行专项排查隐患一次,有检查反馈记录;在大节大假期间加强检查。同时特别要求做好安全教育,在大节大假期间强化护理安全提示;平时按要求科室每月一次、护理部每年二次安全教育,有记录。
3、对护理不良事件的整改和追踪,分院、科两级落实,先从管理的源头上整改,有原因分析、整改措施和各人提出的讨论意见,已按要求落实到位。
4、高危药品管理,实行分盒单独存放,贴粘醒目的红底黑字标识;二类精神药物安定针剂和片剂,加锁单独保存,有使用记录。
时光飞逝,转眼我就在关节外科实习了4周,又到离别之时,也是我对自己4周以来工作进行总结的时候。
到科室的第一天,护长就告知我们从这批实习生开始实行一个新的带教模式,那就是学生管理病房,所管病房的一切事情都是我们负责。这个概念在实习前培训时听过,不过真正接触是从现在开始。当时我们都一知半解,护长看到我们疑惑的表情,就耐心的解释给我们听,学生病房管理就是整体护理,分给你的病房,在你上班的期间你都要对其负责,无论是基础治疗,还是专科护理。书面来说就是是以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将临床护理和护理管理的各个环节系统化的工作模式。整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念,是以人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想,整体护理的目标是根据人的生理,心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合人的最佳护理。说完我们似懂非懂的就到病房里了。
老师给我分配的是第二,三间房,期中第二间房还是大房,有7张病床呢。第一天护长就叫我们尽量呆在病房里面,尽量满足病人的各项需求。当时我才觉得经验知识真是少的可怜,病人有什么问题,我都是一问三不知,简直是手忙脚乱,所以我就只能接接补液,拉拉家常。
第二天从清晨开始,我早早就到病房,开始做晨间护理,顺便也跟病人问一下好,“大爷,早上好!“阿姨晚上睡得怎么样,早饭吃了没有!”“药别忘了吃啊,我来帮您倒杯水。”病人也渐渐地认识了我。
新收的病人也是由我来处理,第一次新收当然是什么都不会写,特别是专科症状与体征,幸好有老师指导,一般关节外科收的都是股骨颈骨折,膝关节炎的病人,我们一般要观察的是肢体有无疼痛,短缩畸形,患肢血运,感觉活动。还要介绍科室医疗常规情况和各级负责医生,向患者解释药物治疗的目的,告知疾病的注意要点,自我保健方法等。
接下来就是要做长期治疗了,雾化吸入,会阴抹洗,冰袋降温,足底反射治疗,静脉输液等一律自己来,不过以我的能力还是不能全部做完,但我看到的是自己一步一步往前走,不断进步中,这可以从病人的评价中知道。我管的病房里有两位阿姨,退休前是同事,性格超开朗,在沉闷的病房里很难得听到笑声,每天只要她们在就会有笑声,不知不觉中自己的心情也会变好,其一位阿姨每天都要湿敷,每天我都会帮她做,后来她每次都会指定要我做,那个时候觉得很有成就感,没有什么比得到病人的认可更重要的了。
还有关节外科的病人大多数是老年人,老年人的心理大多是孤独,失落的。由于不同的环境、角色的改变、疾病的影响,不仅影响到老年人的生理状况、生活能力,还会带来心理负担,进而影响心理健康,导致他们多疑,固执,恐惧。在对待这些病人时,我们不仅要关心他们的病情还要关注他们的心情。就这一特殊群体我们所给予的是全方位的护理。比如有一个婆婆因为家人工作关系无法在床旁陪伴,整天要求出院,治疗和护理都不愿配合,护士长知道后主动和老人交谈,询问老人感受,倾听老人意见,并了解了老人所焦虑和担心的问题,接着就与老人的家人进行沟通,并告诉我们要多去关心关心老婆婆。我也加强巡视,每天都在婆婆床边,她一有什么需求我马上满足。因为她还是一个患有压疮的病人,所以我每两个小时就协助翻身一次,几天后我帮她洗完头,就硬要塞水果给我吃,这婆婆真可爱,我只能找借口暂时离开。
在专科护理方面,我还掌握了骨科床的使用,特别对一些年纪较大的老年人,每次都提醒,人工髋关节置换术后、膝关节置换术后的饮食与体位,还有最重要的功能锻炼,关节外科的病人康复大部分是靠术后的锻炼。
在护理文书书写方面,我规范填写体温单、入院评估单;按病历书写要求书写护理记录,体现及时性、连续性;高危患者书写安全护理记录,上床栏,防坠床。
短短4周时间一眨眼就过去了,我觉得自己学到的还远远不够,在关节外科也得到护长的关心和带教老师的谆谆教诲,我会把这种干劲带到以后的科室,不断地提高自己,成为一名合格的护士。
回想起6S推进工作,感觉时间就像脱缰的野马,转瞬间11个月过去了,在生产厂区处处都留下了6S的足迹。
一、定制管理
从公司6S管理项目启动至今我们接触最多的也就是定制管理了。
在定制管理中,我们共完成了包括物料、工具、衣柜、消防器材、桌面、抽屉、取样桶等在内的8余项工作。在此过程中,我分厂员工紧跟公司6S精神,在分厂领导的带领下,通过物资分类,整齐摆放,遵循取用便捷,账、物、卡相符的原则进行改善。改善过程中,分厂兼职推进员付小军,专职推进员韦志辉多次为制作标识加班至夜晚两三点;液氯工段在王卫东工段长的带领下中午不休息晚上还加班加点;一次盐水工段长邓永军身先士卒与曹高伟等人汗流浃背的做着备件室的改善;常宝丰上下两个工段一起抓,嗓子哑了,衣服湿透了;机修工段李学才等人放弃调休时间为各工段制作物架,拖把池;在大家的共同努力下,我们共清理不要物40余种,回库物品400 余件,节约空间70多平米;划分区域39个,增加区域线89米,增加通道线314米,对259个灭火器定位;制作区域标识39个,物品标识793个,隐形标识114个,灭火器标识牌184个,其余标识133个,共计1130个。
付出才有回报,通过大家不懈的努力,分厂上下焕然一新,特别是厂区环境和员工的工作环境有了很大改变,工作效率也随之得到提高,这是全体员工持之以恒,共同努力的结果。
二、现场目视化管理
在现场目视化管理中我们共做了四项改善:阀门标识、压力表标识、管道流向标识、罐体注字。完成5892个阀门标识,469个仪表标识,管道注字6341个,大罐喷字137个。
在制作阀门及压力表标识前,我们面临的问题是阀门及压力表数量多,种类多,如果采用组建小组成员专门进行此项改善,则需要相当长的时间;经过分厂内部协商,我们召开全体工段长会议,在会议上我们向大伙介绍了阀门及压力表标识的制作方法,并要求各工段抽调专人进行本工段阀门及压力表标识制作,工段长带队并为第一责任人。分别经过一周的努力,所有阀门及压力表标识全部完成。
由于管道及罐体喷字的特殊性和重要性我们采用组建
喷字小组的方式开展此项工作。管道注字伊始,因为有了标准书,似乎注字应该是一件水到渠成的事,然而,由于个别
标准在现场并不适用,且部分在室外的管道虽然同室内规格相同然而效果与室内的确有天壤之别,在所有的事前计划没有做好情况下,形成了各分厂各自为战互不统一的局面,造成了有标准没有执行标准,有的根本就没有标准也没有形成统一的认识,导致在随后的领导巡查当中出现了一个个互相不理解的矛盾。
好事多磨,经过一段时间的实践和商讨现在在注字规格及注字位臵上已经有了统一的标准和共识;同时,我们采用水平尺,水平管,拐角尺等工具打中线,划水平,现在的喷字越来越规范。如今,我们的管道注字基本结束正在进行罐体喷字。在经过了管道喷字之后,由一次盐水卢强、一期合成李建利、二期处理范文军组成的喷字小组不但喷字经验丰富,相互之间也更加默契起来……
三、安全隐患的排查和现场改善
在6S平推第二阶段由李明老师导入了6S安全隐患识别项目。在查找隐患过程中,我们将隐患的发生时间(曾经发生、正在发生、可能发生)、存在状态(正常、异常、紧急)、影响对象、是否重大隐患分别做了记录。共识别隐患56项,整改48项,8项正在实施中;
在现场改善中,针对员工水杯、清洁用品随意放臵的问题,我们利用废旧物资为全分厂统一制作了拖把池、扫把插筒、水杯架等物品;针对墙壁张贴物张贴不规范的问题我们设计制作了墙壁张贴栏将张贴物统一管理。如今,水杯上架;扫把插进插筒;拖把整齐的放臵在拖把池内;通知、通报、通讯录整洁规范;旧貌换新颜。随着工作的逐渐深入,经过对液氯包装实地考察,我们发现现场存在的问题有以下几点:应急抽气管道在地面放臵,由于笨重而不易取拿;装钢瓶的车辆进入车间后随意停放,造成操作不便且遇紧急情况不利于人员疏散和实施抢修;充装台前使用工具、垫片随意放臵,不但做操不便且影响环境。针对以上问题我们做出以下改善:将应急抽气管道固定在墙上,使用方便易清扫;制作停车线便于车辆管理;制作垫片放臵台,工具、垫片放臵合理,取用便捷。
经过积极主动的改善,我们共提出改善提案43项,其
中电解废水回收改善提案,每台电槽每次水洗一次,可回收再利用废水量为一期18.2吨,二期20.9吨;机封水每年可回收利用水约200吨;合成酸循环泵加变频改善,每年可节省10000余元;氯氢处理氢气安全水封溢流水回收提案每年可回收利用水300余吨;液氯充装工具放臵架的制作每年可为公司节约5616元。
现在我们取得了阶段性的胜利,这只是我们走在新世纪为做好企业管理所迈出的第一步,我们所做出的工作是值得我们骄傲的。在以后的日子里,我们不但要珍惜已经取得的劳动成果,我们更要走好以后的路,我们要积极发扬我们的优点,同时也要勇于直面我们的不足。
“没有最好,只有更好”,我们一定要“走出去,引进来”,使落后的经常接触到先进的,不太注意的时时看到注意的,不太坚持的看到永远坚持的,形成良好的心理督促氛围,共同实现分厂6S管理工作“永争一流”的目标。
于今年的3月1日至5月31日我有幸被派往北京朝阳医院ccu进修学习,为期3个月。此次进修的主要内容是:
1.ccu的管理及相关制度,
2.ccu病人的病情观察,
3.各种仪器的'应用,现将相关的学习内容汇报如下:
朝阳医院ccu室共有床位13张,护士24位,护工2名,床位与护士之比高达1:1.8,首先在人员配备上奠定了良好基础,此外,ccu室的规章制度非常完善,除常规的制度之外,她们特别制定了抢救应急规程、转科流程及危重病人外出检查护理流程,在工作中,大家都会遵守各项规章制度完成自己的本职工作。
对于工作人员和病房的管理方面,更是要求严格。各种休假必须根据病人情况在排班允许的情况下才能准假,一切以工作为重,她们是一周排班制,分4人一组,共分5组,每天各班由各组组长分配病人,之后各自完成护理工作。护士长不定时进行护理质量检查,每月必考基础操作,以及各种仪器的使用。如有新的仪器设备全科组织学习,必须在最短的时间内学会操作和使用。其中①主动脉球囊反博仪②床旁血滤机③自动除颤仪。是我们学习的重点。
CCU的护理人员要求具有广泛的医学、护理基础知识和熟练的临床抢救及护理技术,并具有心电图的基本知识,熟练掌握各种监护仪器的性能及使用方法。只要进入CCU的病人一律给予特级护理,实行24小时全面护理制,严密观察病情,CCU的病人是不允许下床的,所有的活动都在床上,要保持床单位整洁有一定的难度,但在朝阳医院CCU是看不见床单上有污渍的,绝对能做到随时污染随时更换,基础护理很到位。
在CUU白天和晚上各配一名护工,主要完成生活护理,这样可以减少护士的工作量,有更多的时间与病人交流。她们的宣教是穿插在操作过程中,没有专门的宣教班,因为她们做完治疗后其余的时间护士是呆在病房的,这时候护士就可以和病人进行交流同时完成宣教工作,效果也是很好的。在护理记录方面,要求做了就要记录,如有病情变化要详细记录。CCU有专门的探视制度,探视时间控制非常严格,这样有利于病人休息,也不会影响医生护士的工作。
朝阳医院在北京是一所较大的医院,她们竞争激烈工作压力大,所以学习的气氛也很浓厚,全院的讲课几乎每周都有,CCU也不例外,她们从护士长到年轻护士每周安排一人讲课,内容不限,对于讲课者是一种提高,听课者是一种帮助,是集体进步的一种好方法。
在朝阳医院CCU3个月的进修学习,让我体会到与她们的差距,了解专业知识对于一个护士来说是多么的重要,自然产生一种压力,对以后的工作有了目标和新的计划,在此我要感谢领导给我这个外出学习的机会,我将学到的知识和新的护理观念结合实际应用到我科的护理工作中,能更好的为病人服务。
一年来,在护理部的领导下,在科护士长的业务指导下,在各质控小组的督导下,在全科护士姐妹们的共同努力下,走过了忙忙碌碌的x年,圆满完成了年初工作方案,现将我科x年的工作情况汇报总结如下:
一、在工作中成长
回忆过去的一年,护士姐妹们忙碌的身影不时地在眼前晃动,想说的话太多太多。写总结要言简意赅,将个人感情参杂在里面不适宜我知道,但此时此刻,我还是想把这一年来大家的真实表现、特别是年轻护士的成长历程展现给各位领导。
1、工作态度方面:我们科的护士,倒班护士平均年龄23—25岁,工作时间根本在1——2年,年龄小,资历浅。白班护士最大的张姐50岁了,只有一名主管护师,缺少中间力量,梯队建设跟不上。以老带新的任务只好由唯一的一名主管护师和我这个护士长来承担了。护士长在香港被称作经理,在内地是管家婆的角色,每天呼来唤去,就连门锁坏了,厕所堵了也要喊护士长来解决的,这些事务性工作就占了一大半时间,再加上科里和院里的质控工作,真的没有太多的时间带新人了,多数是利用床头交接班时间、查房时间对新护士进行有针对性的提问,然后就着问题进行一些适当的拓展,讲解一些专科知识,作为培训的一种手段。其他的分层次培训和护理教学工作,我们的主管护师是功不可没的好在护士们工作态度积极,有强烈的学习愿望,而且从不计较个人得失,小姐妹们配合默契,只要工作需要,没有讲条件的,无论是科里的还是院里的业务学习,保证接到通知就到。对于上级领导的批评和指正,都能够正确理解,虚心接受。
护士们的工作态度,还表达在服从分配方面。今年四月份,全国百日平安大检查期间,我科重患是最多的时候,为了支援icu工作,将我科最优秀的护士借调至icu支持兄弟科室的工作;甲流病房成立,一个月内,我们科去了两名护士,同时期,另一名主力护士又调到骨外科工作,给我科分配一名新人,不能独立值班!人员的短缺程度可想而知了,但我们的护士们毫无怨言,将上级的人员调动当作一种使命来完成,做到了:大敌当前,大局为重!所有人员都放弃了休息时间,加班加点的才能完本钱班次的工作任务。这期间,甲流病房最重的患者排除甲流后转至我们病房,重患一个接一个的到来,天使们因为疲惫,面容憔悴,有时候夜班护士工作16个小时才能放心的下班回家!我更是时刻准备着:每当年轻护士遇到技术性问题的时候,无论几点,接到求援,即刻前往科室。
今年,我院落实了带薪休假制度,这对职工是个好消息,而对科室管理者是个难题。我们科除了年薪假,今年还有三位休婚假的,再加上病事假及借调人员、不能独立值班的新人,我初略统计一下:相当于一年内,始终有一个半人在休息,而我们的病人数,却比去年增加了300多人,工作负荷可以想象的出!今年下半年,我科新病房装修、搬迁期间,正值主任外出,我真的怕非常时期,科里出错——怎么搬这个家,大动了一番脑筋啊!那些日子天天失眠,睡了也象睁只眼睛似的`我们的护士真的好可爱呀,搬家那两天,全都到科室:看东西的,搬东西的、跟车的、摆放物品的,值班的,就像自己家搬迁一样,病了也不和我请假,坚持上班,怕我着急上火,使我们的患者个个平安到达新病室。
“白衣天使〞是神圣的职业,但有些护士的工作态度却和这个称号不是那么相称。偶尔,我会从患者口中听到各种各样的埋怨声。看着他们被病魔折磨得心力交瘁,我突然觉得,我们的责任,不再应该只停留在打针,发药。我们更应该注重患者的心理护理,不能因繁忙而琐碎的临床工作给患者造成负面的影响。
这次实习,让我深深的体会到实践与理论的重要性,领悟到良好的护患关系的重要性。没有实践的考验,再多的理论都是纸上谈兵,良好的护患关系是促进病人康复的关键。在内三时,有一位年轻的老师,用她的行为诠释着“为了病人的一切,一切为了病人〞比方,有一次,在做晨护时,这位老师进每一间病房,看见每一位病人,她都不厌其烦的问候,虚寒问暖。看到此情此景,我感动,我鼓励!
实习确实很累,而且前几个月,由于自己的心态没有摆正,总会去责怪老师不给我们时机动手,只会让我们跑腿,总会有一种“英雄无用武之地〞的失落感。但是我却依然怪乖乖的照着老师的去做,我端正了心态,跑腿就当是锻炼身体,后来收获到确实实不一样,也让我的心智更加的成熟,更加的坚强。也让我明白了一些道理,踏踏实实做人,勤勤恳恳的做事!老师们总是不断的提醒我们,实习就是让我们能更好的将理论知识运用到临床实践中,我总是表示明白,但是却在该运用理论知识的时候,总是有“书到用时,方恨少〞的悲哀!我深知自己的学习方法还有欠缺,比方,有些操作我不明白其原理我却不敢去问老师,这表现了我学习不过主动,造成我掌握的临床操作不全面,有人说过在学习方面要“磨破嘴皮,厚着脸皮〞所以我在今后的工作生活中会更加注重知识的积累,培养自己主动学习的习惯,让自己得到进一步的提升!
实习过程中,我还学会了处理各种人际关系。科室里,医生与护士的关系,护士与病人及其家属的关系,上级领导与下属的关|系·····
最大的收获就是低调——别太把自己当回事。“三人行,必有我师焉〞,在工作生活中要相互协作、相互尊重,对待病人要有爱心,遵循“善待原则〞,这样才能战胜人类共同的敌人——疾病!
十个月实习的时光,我收获的不仅仅是知识,还有无形的财富——经验!我将永远保存这段美好的经历。唐代孙思邈所著『千金方』有这样的论述“凡大医生治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救寒灵之苦。〞因此学医者,在掌握临床护理技术的同时,还要有爱岗敬业,廉洁奉献,全心全意为人民效劳的品格,更好的为国家的医疗事业做奉献!