县人民医院“以病人为中心”医疗安全百日专项活动自查报告为贯彻落实党的xx大精神，继续推进“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，加强医疗安全管理，确保医疗质量和医疗安全，根据卫医政发［］64号《-“以病人为中心”医疗安全百日专项检查活动方案》的通知要求，结合我院继医院管理活动后持续改进的情况，按《方案》内容进行，自查总结如下：
一、完善总体要求：
按活动要求开展了全员医疗安全动员活动，提高了全院职工、尤其是临床一线人员的医疗安全意识，成立了医疗安全督导组，建立了医疗纠纷调解组织，由一名副院长专门负责医疗安全，制定了相关责任人的奖惩制度，建立建全了各种应急组织和应急预案并组织演练，使全员应急处治能力有较大提高，建立了全员医疗质量管理体系，由一名副院长专门分管医疗质量。院长亲自挂帅，定期对全员医疗质量和医疗安全进行督查，定期分析各行指标的运行情况和各行制度的落实情况。通过对《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》等法规的系统学习和考试，加强了全院职工的依法执业意识，使全院工作人员进一步加深了对依法行医的认识和理解。邀请了省市医院专家召开“医患沟通专题讲座”等专题会议，组织科主任、护士长对《医疗事故处理条理》及相关文件进行多次的学习和讨论。有效防范和减少了医疗事故和纠纷的发生，没有负主要责任的医疗事故，医疗纠纷较去年下降了90%。《医疗机构执业许可证》《母婴保健执业许可证》《放射诊疗许可证》等执业证的变更校验于今年1月按时完成，新增大型检查设备ct诊疗许可证正在办理中。及时传达并组织卫生专业技术资格考试、执业资格考试等，医护人员执业证及时进行注册登记。
二、重点内容的完成情况
1.急诊科有独立的急诊科和独立的急诊救治体系“120”。固定的急诊科医护人员18名，120人员5名，仅4月—12月“120”出车160余次，很好地完成了院前急救任务。急诊设备完善，“120”救护车4辆，各种抢救器材如洗胃机、心电监护机、呼吸机等完整、运作正常。急诊科可留观门急诊病人23人，平均留观病人70小时，急诊科医生共6人，其中主治医师4人，医师2人，全为临床工作以上的内儿科医生。有完整的应急处置流程，首诊负责制和会诊制度，为全院的临床前哨，较好地完成各行应急处置任务。“2.14情人节”火灾事件及时救治伤者，“8.14”坠桥事件成功抢救伤者27名，救治无主中毒患者一名。尤其三鹿问题奶粉事件，短期內筛查婴幼儿1500余名，且4名尿路结石患儿全部住院治疗好转出院，我院应急处置能力进一步得到了有力的验证，充分体现了医院的社会性和公益性。
2.手术室麻醉科手术室和麻醉科为一体化办公，麻醉科主任统一领导，建立建全了患者病情评估、手术准入、手术分级、重大手术讨论等相关制度10余个，并加强督导实施。每例手术、每位患者均有术前告知、术前讨论，对手术适应症，术式的选择，麻醉方法的选择，均有分析讨论。可能出现的问题和应急处置措施要做到心中有数。对麻醉、手术、输血等技术操作严格规范。对重症的手术要做到处置及时，多次举行全院性的术中会诊，均取得了明显效果。感染办将手术室例为重点监测对象，定期进行监测，确保各行指标合格，确保每一例手术的安全。
3.药剂科门诊药房、住院部中心药房、中药房经过的全面改造，现全部布局合理，设施齐全，工作流程合理。药品管理规范，全面贯彻“以病人为中心”的药学管理模式。全科在院药学管理委员会和医疗质量管理委员会的领导下，建立建全了完整的管理体系、完善的各行规章制度，如处方查对制度、处方抽查点评制度、抗生素使用的监测、药物不良反映的报告和反馈等等。严格药品管理、尤其是麻精药品和放射药品的管理，在历次检查当中均受好评。
4.护理管理严格按照《护士管理条例》和各种《技术操作常规》制定各种规章制度和技术操作规程，定期临床监测，实行周、旬、月检查制度和月护士长列会制度，定期人才培养，使全院护理工作在人员紧缺的前提下有条不紊地开展，全院有在职护士42人。占医技人员的38%。按130张开放床位比为0.28：1。在比例上显得不足。全院成立了覆盖各科的护理质量考核组织，定期考核，实现奖惩兑现，按季度和年度评选微笑天使，很大程度上促进了临床护理工作的顺利开展，改善了护理人员的服务质量和服务态度，程度的体现了人性化的服务理念。各行护理技术操作规范记录完整，总体合格率为95%以上。手术室和供应室急诊科单元护理质量合格。
三、存在的问题
1、全院临床医护人员的严重缺乏，跟临床工作带来很大困难，跟各行医疗质量、医疗安全的监管带来了困难有待进一步解决。
2、临床医护人员的中间力量断层，跟临床医疗质量和医疗监测带来困难，有待加强人才培养。
3.全院缺重症监护病房和病检科有待进一步完善。
一、政治思想品德
本人积极拥护中国共产党的领导，认真学习邓小平理论，坚持四项基本原则，坚持改革开放，政治上积极要求进步，做到与时俱进，工作中努力开拓、积极进取，以马列主义、毛泽东思想来武装自己，注重以理论联系实际，发现问题及时分析问题，并严谨地解决好问题，来丰富提高自身的工作能力和业务水平，始终以政治上合格、业务上过硬来严格要求自己。
二、专业技术水平
本人自担任检测组长以来，能够较熟练地处理好日常业务工作，做好本职工作：1、能较熟练地运用CAD看图软件或Photoshop查看工程图纸，了解工程概况及完成检测算量工作。2、能够熟练运用各种检测工具完成安全工程现场检测工作，本人经手完成的检测工程共项。3、能够熟练操作各个品牌各个型号的主机及其他安全设备。4、能够独立完成正常维保工作和一般维修、更换设备工作。5、能够熟练地出具检测现场安全设施不合格项整改意见，并指导甲方完成现场整改工作。
三、学习更新知识
现代社会的发展日新月异，知识更新十分迅速，只有及时补充新知识，经常进行不间断的学习和交流，才能跟上现代安全管理工作的步伐，更好的为辖区单位服务。为此，我利用一切机会参加各种培训班、技术交流活动。通过这一年的学习，丰富了专业理论知识，并把它很好的与实际工作相结合，提高了自身的工作能力和业务水平。
以上是我一年来从事的主要技术工作的情况，通过从书本上学习、从实践中学习、从他人那里学习，再加之自己的分析和思考，确实有了较大的收获和进步，专业知识和综合素质都有较大提高。我将继续努力，总结经验，把自己的工作做的更好。
进入公司工作一年来，在公司领导和同事的支持和帮助下，我始终坚持团结同事、融入团队，认真学习，不断提高业务水平。严格要求，注重工作程序，自觉服从部门工作安排，尽力地完成了领导交给自己的各项工作任务。现将自己一年来的工作、学习和思想状况汇报如下，请批评指正：
一、工作完成情况：
一年来，本人认真履行岗位职责，立足本职，爱岗敬业，积极主动地配合公司各部门同事，团结一致，主要完成了以下几项工作：
1、完成安全通道应急疏散照明灯的安装工作
2、完成安全安全控制室安全档案资料的更新工作
3、完成对防损部安全安全及安全设备操作的培训工作
4、完成对安全主机中存在故障排除工作
5、完成对各楼层安全设备的检测及维护保养工作
6、协助行政部、防损部完成公司安全设施统计、安全标识制作的前期工作
7、完成“安全重点单位e网”的录入及管理工作、并协助行政部报安全局验收。
8、完成公司上半年安全应急疏散演练方案及实施工作
9、完成日常安全设备损坏故障的维修检查管理工作
10、能够认真完成领导交给的临时性工作。并且协助其它专业工种的同事完成其它日常维修工作
二、学习和思想情况
1、在工作中，本人能够虚心坚持向其它同事学习，向实践学习，向社会学习，不断提高自己的业务技能和政治思想水平，使自己逐步走向成熟。能够合理支配时间，根据工作需要，及时学习
2、在平时工作中为加强自身技能及理论知识的提高，本人参加了中级施工员的培训、参加了助理工程师职称的培训。并且获得广东省建设厅颁发的中级施工员证书。
3、在从事安全设备管理维修工作中，虚心向身边同事学习操作方面的经验的同时，能够去学习不同厂家、不同形号的安全设备的技术性能及专业知识。在做好自身设备管理的同时，借鉴其它方面的经验，提升公司安全设备设施的应用水平。
4、在学习技能应用操作的同事，为了提高对安全工作的认识，努力学习新的安全法规，做到管理同规范相结合，保证工作效率，提高技术水平。
三、存在的不足和今后努力的方向
总之，一年来，我能够完成公司部门领导交办的各项工作任务，这和公司部门领导和同事的支持和帮助是分不开的，是大家密切配合、共同协作的结果。但是这和公司领导的要求相比，还有一定的差距：主要胜作中还存在着急躁心理，工作太度不能及时调整。在大事面前，遇事不够冷静;二受理水平有待进一步加强和提高;三是理论学习还需进一步加强，还需要学习更多的专业技术知识，提高自身的业务水平;四是在与同事日常工作中不能及时沟通协调，造成工作效率下降。当然我还有很多缺点和不足，在此肯请公司领导和同事给予批评指正，我将虚心接受，以图提高。
在今后的工作中，我将更加严格要求自己，不断加强学习，克服不足，发扬成绩，团结同事。努力工作，为公司的发展贡献自己的微薄力量。