在院领导、护理部和科主任的领导下,在全体护理人员的共同努力下,以“三甲”复审为锲机点,按“三甲”复审标准严格要求,圆满完成了全年的各项任务,各项护理工作均达标。
1、按照护理部及三甲办的要求,不断完善各项制度,科室成立二级护理质控小
组,加大护理质量监控力度,也增强了护理人员自控的自觉性,使护理人员人人参与质量控制。每月根据护理工作质量标准逐项进行检查,每月月底召开护理质量分析会,利用质量分析工具对责任制整体护理、护理文书书写、临床科室管理存在问题进行分析、整改,护理质量由大家共同参与管理,护理质量大大提高。实现了三甲复审各项指标的不断完善。科室4月、7月份在三甲专项检查中获得第四名、9月在三甲专项检查中获得第五名。2、严格落实责任制整体护理,为病人提供了全程的优质护理服务及延伸护理服
务。细化了工作流程及质量标准,完善了护理常规及各种规章制度等,针对宣教中患者健康教育知晓率低制作了护理宣教手册,增强了宣教效果。切实做到以病人为中心,主动及时的为患者提供书籍、针线、雨伞等人性化护理服务提高了病人满意度,护士们经常受到病人家属好评。
3、在科主任及医生配合下,科室对公共部分和专科部分应急预案制作了脚本并
进行了演练,人人参与,发现问题,及时整改,保障了病人安全。
4、进一步完善护士绩效考核,按照各班质量工作标准,对每位护士的工作质量、
数量、班次等实行绩效考核,鼓励高年资护士上夜班并在绩效奖金上给与倾斜。年初召开护士会议由大家讨论制定工作量统计方法,在工作中逐步完善并根据实际工作进一步改进。不断优化工作量统计并加大了检查力度,充分调动护士工作的积极性,体现能绩对应、多劳多得、优劳优酬。护士对每月绩效考核无异议。
5、加强护士“三基”培训,根据科室年轻护士较多情况,年初制定培训计划,
根据计划认真做好分层培训及考核。不断提高全体护士的理论水平及技术能力水平。鼓励护士积极参加护理部举办的各种学习班和竞赛。N1级护士何萧5.12护士节安全留置针比赛中获个人二等奖。
6、每月进行护理业务查房两次,组织护士学习相关理论知识,不断提高业务水
平,对危重.复杂.疑难病例及时查房、讨论,每月至少一次,制定并落实各项护理措施,从而减少了护理并发症的发生。
7、进一步规范护理文书书写,根据科室专科特点制作了护理记录模板,使护理
记录体现专科特色,不断提高护士书写水平。加强高风险患者的评估、管理,护理安全措施进一步落实到位,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
8、按照护理部计划对科室护士站、治疗室、库房进行了“5s”管理。即美化
环境,也方便了工作。
9、每月组织召开工休座谈会,征求病人及家属对医疗,后勤,护理等各方面的
意见,及时向有关部门反映,及时解决病人提出的问题,受到病人及家属的好评。
10、加强临床带教工作,对护生实行一对一临床带教,做到放手不放眼。按照实习大纲要求,指定有资质的带教老师负责专人带教,每周三进行教学理论讲座,进行严格的出科理论及操作考试,定期召开学生座谈会,征求学生对教学方面的意见和建议,不断改进临床教学工作。圆满完成了教学任务,受到学生一致好评。
11、加强医院感染知识培训,加大院感检测护士、护士长检查力度,使手卫生从性不断提高。同时加强对保洁员的培训、管理,保持病房整洁卫生,转科及院病人及时进行终末消毒。
12、出现护理不良事件及时上报,及时分析原因,针对护理缺陷制定切实可行的
整改措施。本年度发生护理不良事件9起,无严重不良事件发生。
13、存在问题及不足:
年轻护士专科知识不扎实;病人多、周转快,手术多,护理人员配置不到位;科研能力欠缺论文发表少;品管圈工作需加强。
20xx年已悄然过去,回顾20xx年的工作,我科在院领导及护理部的关心和支持下,以医院工作计划为指南,针对年初的工作计划和目标,逐步完成了本年度的护理工作,现总结如下。
一.以病人为中心,夯实基础护理,提高了病人满意度。
以创优质护理示范医院为目标,组织开展学习《护士条例》﹑《基础护理服务工作规范》﹑《常用临床护理技术服务规范》明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范并履行到位.同时加强了健康宣教力度,正确选择和运用健康教育方法,提高健康教育的效果,提升患者的满意度,为患者提供安全优质满意的护理服务.
二.严格安全管理,确保护理安全。
建立和完善各项安全制度与规范,认真落实新的分级护理制度,药品管理制度,患者身份识别制度,加强护理风险教育和培训,对重点环节加以监控,针对出现的护理不良事件进行讨论分析,提出整改措施,杜绝了差错事故的发生.
三.注重专科护士的培养,体现了耳鼻喉专科护理特点。 科内继续教育常抓不懈,定期组织岗位培训,强化耳鼻喉专科基础理论学习和专科实践技术操作培训,护患沟通技术培训,新技术,新项目的专业护理培训,使每一位在岗人员的新业务,新技术和操作技术水平得到提高,从而也提高了护士的综合素质,促进护理质量提高,得到了患者及家属的好评.
四.保质,保量地完成了全年的工作计划。
全年收治住院病人546人,手术病人389人,全年业务收入一百二十多万,基础护理合格率为90%以上,病人满意度95%以上,急救器械完好率和常规器械消毒合格率100%,而褥疮发生为0,护理差错事故为0,在护理人员少,工作任务重的情况下,护理工作顺利完成.
五.工作中存在的不足。
1>管床护士流于形式:由于客观原因实行24小时值班制,管床护士难以保证把时间都留给病人,心理沟通欠缺.
2>护士的专科技术操作有待加强.
一、20xx年工作总结:
取得的成绩
1、20xx年门诊、病房工作开展:
门诊量较前有了大幅提升,诊疗水平及服务水平有了较大提高,患者就诊满意度较前明显改善。
深入开展病房工作,逐步开展各种疾病的诊治及手术治疗。20xx年度病房入院病人达到680余例,其中手术病人达到400余例。
2、门诊管理
门诊患者量明显增加,今年开始加强门诊管理,保证每周有三次专家出诊,普通门诊两名医生出诊,使门诊病人能够井然有序就诊。另外,周六、周日上午增加一名值班医生,保证病房、会诊、手术等工作顺利进行并且不影响门诊病人正常就诊。
3、门诊引进电子鼻咽喉镜,极大地提高了咽喉部疾病的诊断明确性。
4、开展声带息肉、鼻中隔偏曲两个临床路径,规范诊疗、护理程序。
5、对科室发生的不良事件积极上报,并组织讨论,分析原因,并实施改进措施,将安全隐患完全消灭在萌芽状态。
6、继续深入开展内窥镜下上颌窦囊肿摘除术、鼻窦开放术,并逐步广泛开展显微镜下声带病变手术治疗、显微镜下乳突根治术等。存在的问题:
1、服务态度也是不容忽视的问题。今后不断提升科室服务质量,做好与患者的沟通,认真贯彻院里优质服务的要求,做好医护人员素质的提高,提升科室形象。
2、加强业务学习,参加各种学术会议,外出学习,不断吸收先进治疗手段。
3、手术器械不足、老化。
二20xx年工作计划:
1、做到以病人为中心,加强科室管理,抓好环节质量控制,分析终末质量,整改措施督促到位,注重细节服务,不断提升医疗护理质量。在保证安全医疗前提下,完成技术、经济效益的提高。技术上需要院里支持,引进新的设备。
2、加强本科系横向沟通和联系,20xx年度内至少出去一次学习了解本专业技术发展动态。学习后在科室内进行学术交流。不断提高本学科专业技术水平。
3、广泛开展门诊电子喉镜等的检查。申请引进听觉脑干诱发电位等设备,避免耳聋、耳外伤鼓膜穿孔鉴定患者外流。
4、继续加强临床路径,及抗生素合理应用工作。
5、学习国内先进经验,加强鼻部疾病规范治疗。也包括围手术期以及手术后规范治疗。使鼻部多发病、常见病得到减轻或治愈。
6、逐步开展喉Ca手术。
7、加强门诊病志书写质量,要求规范化、标准化,及时化。
8、不断优化电子病历模板,提高电子病历质量。
9、加强法制观念,提高服务意识,树立爱岗敬业、团结协作、病人第一的理念,激发工作热情,引导医生、护士善于思考,有创新意识,提高工作效率,共同“构建和谐科室”。
一、 20__年工作总结: 取得的成绩
1、20__年1-10月各项医疗指标:
门诊量XX人次、出院人数XX人 、手术例数例、平均住院日天,各项指标处于良好态势。比较20__门诊量上升XX人、出院人数上升XX人、手术例数上升例。平均住院日天。 医保患者住院费用, 1-9月均控制在定额范围内。
2、人才培养、科研及教学工作
注重 人才建设,年轻医生多,以老带新,形成阶梯式的医疗人才队伍。王永良主任再次荣获辽宁省医学会嗓音分会常务委员资格。范彬彬、钱坤 参加院突发公共卫生事件应急演练比赛二等奖。 王秀荣医生被聘为技术骨干。
3、开展慢性中耳炎,慢性鼻-鼻窦炎两个临床路径,规范诊疗护理程序。
4、门诊管理
门诊患者量明显增加,今年开始加强门诊管理,周一到周五保证 至少两位专家出诊,平诊一名医生出诊,使门诊病人能够井然有 序就诊。另外,周六、周日上午增加一名值班医生,保证病房、 会诊、手术等工作顺利进行并且不影响门诊病人正常就诊。
5、对科室发生的不良事件积极上报,并组织讨论,分析原因,并实施改进措施。每月分别进行医疗护理安全总结与讨论,并提出整改措施,明确下月的工作方向,将安全隐患完全消灭在萌芽状态。
6、继续开展部分喉,近全喉切除发声重建手术、鼻内镜下下鼻道入路上颌窦囊肿摘除术、显微镜下声带病变手术治疗、鼻内镜下鼓膜置管术.
7、开展电视监视下鼻内镜手术。
8、创新护理项目“气管套管帽在气管切开患者家庭护理中的应用 ”已在临床试用并取得很好的效果及评价。
存在问题:
1、服务态度也是不容忽视的问题。今后不断提升科室服务质量,做好与患者的沟通,认真贯彻院里优质服务的要求,做好医护人员素质的提高,提升科室形象。
2、加强业务学习,参加各种学术会议,外出学习,不断吸收先进治疗手段。
3、手术器械不足、老化。
二 20__工作计划:
1、 做到以病人为中心,加强科室管理,抓好环节质量控制,分析
终末质量,整改措施督促到位,注重细节服务,不断提升医疗护理质量。在保证安全医疗前提下,完成技术、经济效益的提高。技术上需要院里支持,引进新的设备。
2、 加强本科系横向沟通和联系,分会委员年度内至少出去一次学
习了解本专业技术发展动态。学习后在学会内进行学术交流。不断提高本学科专业技术水平。
3、 引进门诊电子喉镜、手术室鼻内镜电视监视设备、鼻内镜手术器械、支撑喉镜手术器械。申请引进听觉脑干诱发电位,耳内镜设备,避免耳聋,耳外伤鼓膜穿孔鉴定患者外流。
4、 继续加强临床路径,及抗生素合理应用工作。
5、 学习国内先进经验,加强鼻部疾病规范治疗。也包括围手术期以及手术后规范治疗。使鼻部多发病,常见病得到减轻或治愈。
6、 进一步开展喉Ca发声重建手术。
7、辽宁省医学会嗓音分会带动下陆续开展嗓音外科手术。
8、 积极与其他科室心内科,呼吸科,肾内科等联系,协同治疗伴有OSAS疾病的内科疾病。
9、 加强门诊病志书写质量,要求规范化、标准化,及时化。
10、不断优化电子病历模板,提高电子病历质量。
11、加强法制观念,提高服务意识,树立爱岗敬业、团结协作、病人第一的理念,激发工作热情,引导医生、护士善于思考,有创新意识,提高工作效率,共同“构建和谐科室”。