2024年系统考察报告(精选4篇)
医院信息系统考察报告
我院(张家界市人民医院)是张家界地区集医疗、教学、科研于一体的地市级医院,目前床位500张,年门诊量20万,年出院病人数1.5万,设13个病区,年收入7000万左右。为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管理的需求,我院决定对医院信息系统进行更新改造。在对医院信息系统进行更新改造之前,我院派发医院信息系统考察组于3月下旬对上海、苏州、杭州等地的4家医院、2家软件公司总部进行考察。我们这次考察选择都是一些在医疗信息行业做的相当不错的公司以及在信息化方面做得比较超前的医院,现将考察情况尽量客观的汇报如下,望能对那些正待实施医院信息化建设的单位起到一个参考借鉴作用。
1、上海精神卫生中心(用友软件)
上海精神卫生中心是一家三甲医院,床位XX余张,日门诊量1600左右,年收入2亿。
上海精神卫生中心从XX年采用用友的his系统,运行5年以来反映比较稳定,用友软件采用产品化模式,由于上海精神卫生中心是专科医院特殊需求较多,所以进行了大规模的2次开发,上系统的第一年进行数据初始化,对人员、药品、物资、收费项目等进行数据录入工作量很大。医院信息科有10人负责医院软硬件的维护工作。医院实施了银行卡和医院一卡通系统,这几乎是上海医院的基本需求。医院门诊实现了排队叫号功能,每个病室门上都有显示排队叫号的led显示屏,候诊区提供大量供病人休息等候的座椅,井然有序。
医院信息系统硬件采用hp服务器、emc磁盘阵列、华为交换机,网络中心采用双机热备加双磁盘阵列,机房隔音、防尘、防暴,全院门诊、药房、住院护士工作站有100个左右。院方反映用友软件在财务和查询方面功能强大,特别是在院长查询、药品用量查询上能实时查询到相关的详细数据,方便了院长及时了解各方面的数据,对药品合理管理方面也起到了重要作用。还有在医保维护方面很及时。医保实时传输数据。
医院刚建成一座14层住院大楼,准备马上投入使用,计划马上上pacs、lis、门诊及住院医生工作站、门诊及住院电子病历,继续使用用友公司的软件和解决方案,预计将增加到300个工作站点,同时将在新住院大楼增加一个机房,采用异地容灾方案。
2、上海金仕达卫宁医疗信息技术有限公司
金仕达卫宁公司是一家专业从事医疗卫生领域信息化、数字化、软件研究与开发的高科技企业,上海明星软件企业,上海市十大信息工程的承建者。最初创建于1994年,多年来公司专一致力于医院信息管理系统产品研发及应用工作,定向为各医疗机构开发适应的管理软件,公司注册资本超3000万元,员工300余人,100人研发队伍,150人的实施队伍,在长沙设华中区总部,全国范围内有将近800的用户,三甲医院有90家,介绍在上海市场有近70%的市场占有率,在湖南有50家左右,其中长沙市妇幼保健院和省肿瘤医院就是采用的金仕达卫宁的this系统。
公司人员介绍金仕达卫宁公司的软件采用产品化模式,多年来在医疗行业积累的经验,目前已经升级到第4版本,软件集成了现有医院绝大部分的功能需求,设置有1000个左右的功能开关来控制功能的开启与关闭,根据医院需求,把需要的功能打开,不需要的关闭,基本能满足医院的需要,如有特殊需求可以进行小规模的2次开发,产品化的优点是可以降低软件成本,同时使软件存在的风险降到最低。
3、复旦大学附属医院眼耳鼻喉医院(五官科医院)
五官科医院是一家三甲医院,日门诊量达到3500—4000,全院600余人创造了年收入3.4亿—3.6亿的佳绩,其中医疗收入占总收入的80%,药品收入只占20%,医院不大,但人均收入却在上海医疗行业屈指可数。其中医院信息化管理对提高全院的工作效率起到了不可忽视的作用。
五官科医院使用上海金仕达卫宁公司的this、lis系统,his系统上了门诊工作站,尚未上住院医生工作站。在考察过程中给我们印象最深刻的就是,虽然日门诊量达到3500—4000,但是在挂号收费处却看不到排长队现象,病人大部分都集中在候诊区,井然有序的等待医生就诊。做到这点主要归功于金仕达卫宁公司的门诊流程优化方案:一方面挂号收费一体化,据调查一般早上9点以前挂号处排长队,收费处没什么人,而9点以后收费处就开始排起了长队,挂号处就门可罗雀,于是把挂号收费合为一体,收费处人员既可收费也可挂号,这样做既均衡了工作量,提高了收费处的工作效率,也减少了病人排队等待的时间;另一方面采用一卡通收费措施,这样一卡通病人进入医院只需2次经过收费处,一次是在入院时付预交款领取一张含有病人信息和预交金额信息的磁卡(病人在交款时,收费处自动语音报价,相当人性化),第二次是在病人离开医院进行结算的时候,这样做比传统模式大大减少了病人往返于收费处、医生、检验科等地点的次数,方便了病人也提高了医院的工作效率,当然有些病人还无法接受这种模式,也可以采用传统模式进行就诊。为了减轻医院护士的工作量,医院专门聘请礼仪小姐和文密人员进行培训,接替了护士的导诊和文字医嘱录入工作,由于是外聘人员所以工资只有正式员工的三分之一,而且管理起来也比较方便。
医院门诊采用排队叫号系统,每个候诊区都有显示排队叫号的液晶显示屏,候诊区提供大量供病人休息等候的座椅,井然有序。上了门诊医生工作站,每位门诊医生都能熟练的操作电脑,查看病人检验报告、ct片,开电子处方等,当然这也与软件做的很人性化有关,操作起来可以不用键盘,达到全鼠标操作,很方便。同时由于使用电子处方(电子处方自动显示药品所占比例,有效的提醒了医生),病人只需拿着磁卡到药房一划,药房工作人员就能从电脑上看到该病人的处方,然后发药,这样病人拿不到手写处方,基本杜绝了在外买药的现象。医院的lis系统,采用条形码试管识别,相对于传统试管帖标签更科学。
网络安全方面,内网与外网物理隔离,所有电脑取消光驱、软驱、usb接口,特殊部门除外,对于在上班期间利用电脑玩游戏或干工作以外事情处以500—1000的罚款。
4、杭州创业软件股份有限公司
杭州创业软件股份有限公司现有员工500多人,技术人员400多人,是浙江省软件业十强企业,浙江省信息产业重点企业,杭州市科技创新重点企业,浙江省医疗卫生应用软件技术工程研究中心依托公司成立。围绕医疗卫生行业信息化建设,公司已成功开发了数十种系列产品。公司已通过了iso9001质量体系认证,累计用户数量已超过1000家,遍及全国23个盛市、自治区项目1000多家,三级甲等医院178家。华中区总部设在武汉,湖南长沙设有办事处,在湖南的代表用户有湘潭市中心医院、湘潭市人民医院、南华大学附属医院。注册资本3413万,净资产5000万。
杭州创业软件以项目开发为主,对于医院需求能做得更到位。向医院提供原代码,围绕提高临床技术水平和质量,建立的标准化病案是该软件的一大特点。对医院运行机制和经营有深入的`研究,针对医院面对的内外部环境和困惑提出了数字化医院解决方案。其实施步骤分为:1、整体规划;2、系统集成;3、分布实施;4、以现有系统为基础;5、系统建设必须和体制改革,制度政策相结合并完善。
5、苏州市立医院(苏州市母子医疗保健中心)
苏州市立医院是由原苏州第二、第三、第四人民医院合并起来的综合型三甲医院,但是从XX年开始重点建设母子门诊,政府出资6000万,后又合并市妇幼保健院,成立苏州市母子医疗保健中心,几年来取得了不错的效益,收入占全院的一半以上。全院床位1860张,母子中心占860张;全院年门诊量196万,母子中心有150万;出院人数全院5.81万,母子中心2.95万;每年婴儿分娩数全院12841次,母子中心有8768次,这一项数字在全国居首位。全院1380人,年收入4亿以上。
医院1999年由市卫生局招标,采用了杭州创业的his系统,当时总投资300万元, XX年又投资1500万上了lis、cr、dr、pacs/ris,其中pacs是采用西门子公司的sient sky pacs系统,也是西门子在中国的第一家pacs用户。当时考察是由苏州市立医院的喻院长对他们医院的情况进行了详细介绍,以及对建设数字化医院的规划和先进理念,喻院长曾在世界各地的医院进行考察,见多识广,对数字化医院建设相当重视,而且观念超前。
喻院长在介绍时向我们提供了两项调查数据让我们印象深刻,或许就这两项数据对他们医院建设起到了不小的作用,第一项数据就是数字化医院要比传统医院高出5—10%的经济效益, 99年上his系统,喻院长算了一笔帐,采用电子处方后杜绝了检查费、挂号费、药费等的漏收现象,一年能增收300万,3年就是1500万,XX年就用这1500万投资建设了lis、cr、dr、pacs/ris⑨系统,采用pacs数字化存档,节约了胶片成本,一年能省138万,而且缩短了诊疗时间,以前病人照片后要4小时才能取到胶片,再拿到医生处就诊,而现在照片后10几分钟医生就能在工作站看到病人片子,而且cr/dr/pacs收费高于普放,一年总体来说能增加收入500万元。第二项数据是妇女控制家庭决定权的74%,据统计提高了妇产病人对医院的信任度和满意度,能使医院的病人增2倍。
反家暴工作关系着家庭和谐、社会稳定。20xx年3月1日起施行的《反家庭暴力法》如一束强光,为现阶段的反家暴工作带来了希望。随着经济和社会的不断发展,妇女在政治、经济、文化、社会和家庭生活等方面的地位有了明显的提高。但是由于生活压力增大、婚姻质量不高、人口素质低下等原因,针对女性的家庭暴力仍然时有发生。它严重危害广大妇女儿童的身心健康,又破坏了社会稳定和谐。切实消除家庭暴力是一项巨大的社会综合治理工程,需要全社会长期共同不懈的努力。
一、我市家庭暴力的现状及原因
从市妇联近年来接待的来信来访来看,家庭暴力在婚姻家庭类信访件中占有相当大的比重。20xx年市妇联共接待来信来访37起,其中涉及家庭暴力的有13件,20xx年市妇联共接待来信来访32起,其中涉及家庭暴力的有7件。这些案件绝大多数都属于家暴情况十分严重,要求妇联开具证明,从而请求法律援助。在司法所调解案件中,婚姻家庭案件里,家庭暴力案件反而所占比例很少,粗略统计不到百分之十。
家庭暴力的主要原因有女性在经济上的不独立及自我保护能力差,中国传统的婚姻观是“女主内,男主外”的思想,女性在婚后,要承担家务和生儿育女的主要责任,很多女性为了家庭一般会选择牺牲个人成长发展,默默奉献于家庭,往往没有太多经济上的来源,家庭收入大部分是靠男性。在我市家庭暴力的案件中,大部分的女性在经济上严重依附于男性。没有收入的女性对丈夫的依赖心较强,最初遭受丈夫家暴时.往往因为害怕离婚后没有房子,被迫离开孩子等原因,会选择忍气吞声,久而久之,就大大助长了男性的气焰,导致家庭暴力的持续存在且日益严重。
受传统的文化因素影响。中国两千多年的封建思想文化对当今的家庭观念还是产生着深远的影响。在人们的头脑意识中,父权和夫权的思想还有很大的市场。受"清官难断家务事"传统观念的影响,人们往往对家庭暴力的危害性认识不足,简单地把它归为家庭纠纷,客观上助长了家庭暴力的肆虐。社会舆论在法制宣传和教育方面开展得不够广泛和深入。社会上有相当一部分人错误地认为打老婆应该,谁也管不着,打也没人管,因此,把老婆作为发泄的工具。而妇女这个弱势群体,在遭受家庭暴力后,妇女怕被人笑话、瞧不起等,使她们只能忍气吞声,不能理直气壮地寻求法律帮助。
法律层面的保护还存在欠缺。20xx年3月1日,我国首部《反家庭暴力法》正式实施,对提高全社会反家庭暴力意识,维护平等、和睦、文明的家庭关系,促进家庭和谐、社会稳定起到了积极的作用。但还存在一些亟待解决的问题:一是《反家庭暴力法》的宣传工作还不够深入。广大人民群众尤其是农村弱势女性因教育水平、文化程度所限,对反家暴的法律法规知晓率并不高,即便有所了解也不清楚具体怎样运用法律武器来保护自己。二是存在家庭暴力举证困难的问题。家庭暴力绝大多数发生在自己家庭这个私密的空间里,外人难以知道。多数受害女性没有意识主动收集、保留好相关证据。而且一般在暴力正在进行时无法及时向公安机关报警求助,当警察赶到现场时暴力行为往往已经结束,在没有证人证明、施暴者极力否认的情况下,公安机关也很难对事情作出一个准确、真实的认定,仅作为家务纠纷对待,劝说几句作罢,致使受暴妇女无法真正得到及时有效的帮助。
二、建议与问题
1、宣传教育。要加大普法宣传力度。我们必须注重改变传统观念、提高社会性别意识、营造良好的社会舆论氛围。通过长期开展普法学习和培训,举办"家庭学法"知识竞赛等系列活动,面向妇女、面向家庭、面向社会,广泛宣传;通过定期开展"送法进社区(村)"活动,利用教育平台以案说法,教育群众学法、知法、守法,不断增强反家暴宣传的覆盖面和渗透力;通过"三八"国际劳动妇女节、"5。15国际家庭日"等节日即时进行聚焦宣传,组织文艺演出,发放宣传资料,张贴横幅、标语等,进行反家庭暴力法律咨询,较好地形成反对家庭暴力、鄙视施暴者的良好氛围。
2、开展纠纷预警排查,遏制暴力倾向萌芽状态。进一步预防和制止家庭暴力,最大限度减少家庭暴力现象的发生。加大力度调动基层调解员积极性,广泛开展婚姻家庭纠纷预警排查活动,及时发现家庭矛盾纠纷苗头,对有暴力倾向的,及时予以制止和调解。
3、家庭暴力是个社会问题,涉及社会的各个方面,目前适用于家庭暴力方面的法律法规可操作性不强,处罚的尺度和依据不好把握。遭受家庭暴力的妇女,真正达到《刑法》规定的轻伤和重伤程度的不多,往往难以对施暴者进行依法处理。即使受害者向有关部门反映了,也只能是进行说服教育和司法调解,解决不了根本矛盾。
4、针对家庭暴力,人民调解工作很难发挥相应的作用,受害者除非难以忍受否则很难会寻求帮助,而人民调解员又很难主动发现,这就造成了小问题发现不了,大问题解决不了的困境。所以人民调解针对家庭暴力案件的作用还任重道远。
我院(张家界市人民医院)是张家界地区集医疗、教学、科研于一体的地市级医院,目前床位500张,年门诊量20万,年出院病人数1.5万,设13个病区,年收入7000万左右。为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管理的需求,我院决定对医院信息系统进行更新改造。在对医院信息系统进行更新改造之前,我院派发医院信息系统考察组于3月下旬对上海、苏州、杭州等地的4家医院、2家软件公司总部进行考察。我们这次考察选择都是一些在医疗信息行业做的相当不错的公司以及在信息化方面做得比较超前的医院,现将考察情况尽量客观的汇报如下,望能对那些正待实施医院信息化建设的单位起到一个参考借鉴作用。
1、上海精神卫生中心(用友软件)
上海精神卫生中心是一家三甲医院,床位xx余张,日门诊量1600左右,年收入2亿。
上海精神卫生中心从xx年采用用友的his系统,运行5年以来反映比较稳定,用友软件采用产品化模式,由于上海精神卫生中心是专科医院特殊需求较多,所以进行了大规模的2次开发,上系统的第一年进行数据初
始化,对人员、药品、物资、收费项目等进行数据录入工作量很大。医院信息科有10人负责医院软硬件的维护工作。医院实施了银行卡和医院一卡通系统,这几乎是
上海医院的基本需求。医院门诊实现了排队叫号功能,每个病室门上都有显示排队叫号的led显示屏,候诊区提供大量供病人休息等候的座椅,井然有序。医院信息系统硬件采用hp服务器、emc磁盘阵列、华为交换机,网络中心采用双机热备加双磁盘阵列,机房隔音、防尘、防暴,全院门诊、药房、住院护士工作站有100个左右。院方反映用友软件在财务和查询方面功能强大,特别是在院长查询、药品用量查询上能实时查询到相关的详细数据,方便了院长及时了解各方面的数据,对药品合理管理方面也起到了重要作用。还有在医保维护方面很及时。医保实时传输数据。
医院刚建成一座14层住院大楼,准备马上投入使用,计划马上上pacs、lis、门诊及住院医生工作站、门诊
及住院电子病历,继续使用用友公司的软件和解决方案,预计将增加到300个工作站点,同时将在新住院大楼增
加一个机房,采用异地容灾方案。
2、上海金仕达卫宁医疗信息技术有限公司金仕达卫宁公司是一家专业从事医疗卫生领域信息化、数字化、软件研究与开发的高科技企业,上海明星软件企业,上海市十大信息工程的承建者。最初创建于1994年,多年来公司专一致力于医院信息管理系统产品研发及应用工作,定向为各医疗机构开发适应的管理软件,公司注册资本超3000万元,员工300余人,100人研发队伍,150人的实施队伍,在长沙设华中区总部,全国范围内有将近800的用户,三甲医院有90家,介绍在上海市场有近70%的市场占有率,在湖南有50家左右,其中长沙市妇幼保健院和省肿瘤医院就是采用的金仕达卫宁的this系统。
公司人员介绍金仕达卫宁公司的软件采用产品化模式,多年来在医疗行业积累的经验,目前已经升级到第
4版本,软件集成了现有医院绝大部分的功能需求,设置有1000个左右的功能开关来控制功能的开启与关闭,根据医院需求,把需要的功能打开,不需要的关闭,基本能满足医院的需要,如有特殊需求可以进行小规模的2次开发,产品化的优点是可以降低软件成本,同时使软件存在的风险降到最低。
3、复旦大学附属医院眼耳鼻喉医院(五官科医院)五官科医院是一家三甲医院,日门诊量达到35004000,全院600余人创造了年收入3.4亿3.6亿的佳绩,其中医疗收入占总收入的80%,药品收入只占20%,医院不大,但人均收入却在上海医疗行业屈指可数。其中医院信息化管理对提高全院的工作效率起到了不可忽视的作用。
五官科医院使用上海金仕达卫宁公司的this、lis系统,his系统上了门诊工作站,尚未上住院医生工作站。在考察过程中给我们印象最深刻的就是,虽然日门诊量达到35004000,但是在挂号收费处却看不到排长队现象,病人大部分都集中在候诊区,井然有序的.等待医生就诊。做到这点主要归功于金仕达卫宁公司的门诊流程优化方案:一方面挂号收费一体化,据调查一般早上9点以前挂号处排长队,收费处没什么人,而9点以后收费处就开始排起了长队,挂号处就门可罗雀,于是把挂号收费合为一体,收费处人员既可收费也可挂号,这样做既均衡了工作量,提高了收费处的工作效率,也减少了病人排队等待的时间;另一方面采用一卡通收费措施,这样一卡通病人进入医院只需2次经过收费处,一次是在入院时付预交款领取一张含有病人信息和预交金额信息的磁卡(病人在交款时,收费处自动语音报价,相当人性化),第二次是在病人离开医院进行结算的时候,这样做比传统模式大大减少了病人往返于收费处、医生、检验科等地点的次数,方便了病人也提高了医院的工作效率,当然有些病人还无法接受这种模式,也可以采用传统模式进行就诊。为了减轻医院护士的工作量,医院专
门聘请礼仪小姐和文密人员进行培训,接替了护士的导
诊和文字医嘱录入工作,由于是外聘人员所以工资只有正式员工的三分之一,而且管理起来也比较方便。
主任、各位副主任、各位委员:
根据xx区人大常委会的工作安排,经主任会议研究,我们组织部分常委会组成人员、人大代表及有关人员,对xx区公安分局所辖派出所开展“家庭暴力犯罪预警系统”工作进行了视察。视察组先后到xx街派出所和中山街派出所进行实地查看,查阅有关资料,听取派出所负责人对有关情况的汇报,并进行了座谈,现将视察情况汇报如下:
一、“家庭暴力预警系统”运行工作取得的成绩
(一)领导高度重视,组织得力。xx区人民府为了有效遏制和消除家庭暴力,保护妇女、儿童和老年人的合法权益,促进家庭和社会的稳定,促进xx区的文明进步,依据有关法律法规,于xx年4月在xx区各派出所相继启动预警系统。并在各派出所成立领导小组,由派出所负责人担任组长,具体工作组成员由各社区民警承担,并且明确分工,“谁主管,谁负责”。
(二)工作措施得力,使“家庭暴力预警系统”工作初见成效。首先,胜利街派出所将此项工作作为长效工作,狠抓落实。在值班室内设立“家庭暴力”接待登记本,对每一起受理的“家庭暴力”案件详细登记。其次,为了使民警准确地认识“家庭暴力”的有关知识,胜利街派出所组织民警对相关法律、法规进行学习,使民警真正认识到“家庭暴力预警系统”工作的重要性和必要性。为民警在日常工作中处理“家庭暴力”案件打下坚实的理论基础。最后,胜利街派出所为了使“家庭暴力预警系统”工作进入社区,深入家庭,切实维护妇女、儿童和老年人的合法权益。要求社区民警将“家庭暴力预警系统”作为社区民警的基础工作台账,并相应制定了工作笔记本,将“家庭暴力”投诉电话印制在社区民警的警民联系卡上发放给社区居民。
(三)“家庭暴力预警系统”成效显著,取得了一定的社会效益。胜利街派出所于xx年5月12日收到一封由红盾小区居民王杰及其家人写来的表扬社区民警刘强的感谢信。感谢刘强同志工作认真负责,关心人民群众的痛苦,避免了一场纠纷,换来了王杰一家人的安全。
另外“家庭暴力预警系统”保护了群众的合法权益,使群众有了诉苦的地方。上海街派出所曾接待了一位50多岁的老妇人。老人反映其丈夫经常殴打她,并且长期在外面找女人,致使其在精神和肉体上饱受折磨。为了处理好此事,胜利街派出所所长亲自对这位老人进行有关问题的解答,最终这位老人满意的走了。
二、存在的问题
(一)个别派出所由于工作量大,警力不足,对有关“家庭暴力”的法律法规及相关内容的宣传力度不够,使有些群众对预防“家庭暴力”的法律法规还不清楚。部分群众受传统思想的影响,对于发生在自己身边的“家庭暴力”认为“家丑不可外扬”,使得很多家庭暴力未能得到及时处理。
(二)有关家庭暴力的案件只是由妇联和公安机关进行处理,而未能引起全社会的关注,从而不能有效地遏制“家庭暴力”的产生。
(三)对一些恶性的,造成一定社会影响的“家庭暴力”案件的打击力度有待加强。
三、意见和建议
(一)要结合xx区的实际,采取形式多样的宣传方式,加大在社区进行有关“家庭暴力”法律法规及有关内容的宣传工作。使群众可以用法律保护自己的合法权益。
(二)应建立一个“家庭暴力预警系统”工作网,及时掌握一些深受“家庭暴力”其害的家庭及人员的情况。同时,要动员全社会各方面,齐抓共管,形成合力,探索解决方式,从而更好地保护公民的合法权益。
(三)应建立定期回访制度,经常与有家庭暴力现象发生过的家庭进行思想沟通,使“家庭暴力”尽可能的消灭在萌芽阶段。
(四)有关部门应对一些恶性的,造成一定社会影响的“家庭暴力”案件加大打击力度,真正做到有法可依,执法必严,违法必究,从而建立起“家庭暴力预警系统”在社会上的威望。