XX年XX月，我怀着忐忑不安的心情来到急诊科，因为刚刚进医院工作的我没有多少工作经验，又习惯了妇产科单一的工作环境和流程，很多急救知识和急救技术及急救设备都不熟悉，我怕自己很难担起急诊科护士的责任，但是，在护士长及其他姐妹的耐心教导与帮助下，我渐渐适应和融入了这急，忙，杂的工作环境中，从第一次为病人插胃管手还颤抖，到自己当班独立抢救危重病人，我看到自己的成长和进步，时光如水，XX年在一阵阵烟花爆竹声中悄然走来，而我也要认真的总结一下过去一年里自己成功的经验和失败的教训，好的方面继续发扬，不足的地方努力改进，来迎接新一年的挑战。
过去的一年里，我觉得自己做的好的方面主要有以下几点：首先在工作作风方面，我自觉遵守医院及科室的规章制度，服从管理，准时上下班，和同事关系融洽，和谐相处，团结合作，保证工作顺利完成。其次，在护理工作方面，我全心全意为病人服务，一切以病人为中心，记得南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。在工作中，我学了会观察，只有细心观察才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。在工作中我还我学会了沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热情的为其引导。例如：对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室，为其测量生命体征，对于需要做检查的患者，我们可以为其细致的指明需要去的位置，避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医，耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间，便于患者的安排。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛，但是，却能迅速缩短护患距离，有效满足病人需要被照顾的心理需求，也可以减少患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉，保证自己工作的.顺利进行。最后，在业务水平方面，我通过理论及操作考试，不断的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在许多不足之处，我觉得工作缺乏灵活性和整体性，尤其是在抢救病人时，这就需要我在以后的工作中不断积累经验。我还要加强理论知识，把常用的抢救药品的剂量作用及用途不良反应牢记在心里。我还应该加强技术水平，如小儿头皮针及各项抢救仪器的使用。
今天我坐在桌前写这份总结，回想来急诊科这几个月工作生活的点滴，不禁感慨万千，曾为了打中一个头皮针高兴过，曾为病人及家属一句谢谢而满足过，曾为经常不能准时下班而抱怨过，也曾为病人及家属的不理解而伤心流泪过，但是，无论是成功的喜悦还是失败的痛楚，都已经划上了句号，也成为了记忆，我们每个人都应该以一个全新的自我。
上半年在进修骨科，学习骨科专业基础知识很重要，这可以让我了解疾病病因，病理生理变化，临床表现，影象表现，创伤骨折的受伤机制，骨折分型意义;让我学会诊断疾病和知道治疗疾病的原则。但作为骨外科医生最重要的治疗手段是手术，因此对手术技术的掌握显得更加重要。协和骨科在全国骨科重点学科之一，因此骨科手术以高精尖而闻名。
以脊柱关节为拳头专业，因此脊柱手术技术全面，脊柱手术基本技术包括：矫形，减压，固定，融合和非融合。脊柱矫形是协和骨科的特色，矫形技术由一般的转棒、撑开、加压、去旋转技术，也有截骨矫形技术。最常用的SP(Smith-Peterson)截骨术，经椎弓根“V”形截骨术(pedicle subtraction osteotomy PSO)，脊柱切除术(vertebral column resection VCR)。VCR截骨术代表脊柱截高最高技术，国内仅少数几家医院开展。固定技术目前最常用的是椎弓根钉技术，在协和骨科椎弓根钉技术应用手术节段可以从C2到S1的。当然还有颈椎侧块累钉技术和椎弓根钩及椎板钩作为椎弓根钉的补充。减压技术包括：颈椎前路的间隙减压，椎体次全切除或二都联合减压;颈椎后路的.单开门和双 开门;腰椎后路椎板间隙减压，部分椎板切除减压。融合技术包括：颈椎前路的椎间自体髂骨块植骨融合，椎间Cage植入融合，椎体间钛笼植入融合，颈后路关节突关节融合;腰椎后路椎间融合技术(PLIF)和后路经椎间孔椎间融合(TLIF),后路后外侧横突间植骨或小关节植骨融合。
非融合技术包括颈椎人工间盘置换，腰椎人工间盘置换，腰椎棘突间撑开器。在协和骨科关节科技术比较成熟主要有人工全髋关节置换(THA)技术，人工全膝关节置换(TKA)技术和关节镜手术技术，当然也有肘关节和踝关节置换开展，但毕竟国内开展还是较少。创伤骨科主要还是针对规范化选择内固定和各种内固定技术的应用。当然还有目前比较热忠的微创内固定技术(MIPPO)，要掌握MIPPO技术最主要的还是掌握闭合复位技术，协和学习最多的还是老年粗隆部骨折，也是我原来接触最多的骨折之一。经过对脊柱矫形、减压、固定、融合和非融合技术，关节置换技术和关节镜技术地学习为以后的专业方向奠定坚实的基础。脊柱微创技术在协和主要由椎体后突成形术(PKP)和腰椎MINI-OPEN技术，我的理解是必须要有一定开放脊柱手术经验的前提再学习脊柱微创技术，PKP技术现在开展比较多了，精通了椎弓根钉技术PKP技术无任何难度，但掌握好适应症很重要。这是邱贵兴院士每周大查房时一直强调的。
在创伤科学习感受最深的是以前不太重视关节周围骨折分型，还是一个很不专业的骨科医生，就知道骨折块有多少。经过这里规范的培训学习，对于以前一知半解的踝关节骨折的Lange-Hanse分型有明确的了解，有利于指导复位。通过对肱骨近端骨折Neer分型，股骨粗隆部骨折Evans-Jensen分型，胫骨平台骨折Schatzker分型等的学习可以指导内固定选择和手术入路的选择。总之骨科医生必须是二条腿走路，既要学习理论，又要学习手术技术。理论指导手术，这样才能做到不犯手术原则性错误。记得积水潭骨科主任王满宜在一次大会上说过，骨科医生手术原则不能有错误，至于手术漂亮不漂亮是次要的。很有道理，如果最原则的东西都不对了去手术，即使手术做的最漂亮(片子上)又有何用呢。
XX年xx月，我很荣幸地能成为南湾人民医院的一员，在医院领导的关心和帮助、同事们的鼓励和支持下，我能认真完成上级领导交办的各项中心任务，在临床工作岗位上，我严于律己，严格执行医疗核心制度和各项操作规程，能独立诊治临床常见病和多发病;能比较娴熟操作临床医学的各项技能，业务能力比较扎实。
一、按照全科医师培养要求的总体要求，严谨务实，精益求精，能更好地理论联系实践，不断争取时间学习医学新理论和新知识，不断提升自身的工作能力和实践能力。我能树立“全心全意为人民服务”的意识，强化“病人第一、质量第一、安全第一”的理念;以开展“三好一满意”活动为载体，全面提升医疗服务水平，积极构建和谐医患关系;以提高医疗服务质量为核心，切实保障医疗安全。
二、自工作以来，通过实践让我能更进一步做好作为一名全科医生的职责：积极做好常见病、多发病医疗及适宜的`转诊;急、危、重病人的院前急救、转诊;做好疾病预防、周期性健康检查与咨询;加强慢性病管理，完善慢性病管理资料等。我能端正工作态度，热情为患者服务。作为一名医务工作者有义务和责任竭尽所能为患者服务，文明礼貌耐心对待每一位患者，做好病情及治疗的解释和沟通工作，让每一个就诊的患者满意，同时不断积累经验，保持良好的医患关系，为以后的工作打下良好的铺垫。
三、xx社区健康服务中心人员配置规范化、合理化。社区基本设施齐全，药品齐全便宜，拥有化验室(常规化验、生化化验)、b超、心电图等;还开展了中医理疗服务，对慢性病的康复治疗起到积极的作用。在优越的条件下，使我能更好地发挥专业特长，更好地创造社会效益及经济效益。
路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。贵院给了我锻炼的机会，我将恪尽职守、兢兢业