2024年医院领导工作总结（精选3篇）
20xx年是一个不平凡的一年，董事会换届选举、院领导班子重组、三级心血管病医院申报、心内科核心医师力量离职、心胸外科多发事件、各地区新农合政策的变化、国际金融危机等，对我院是一个严峻考验。
20xx年，我们坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动为契机，以提高医疗水平和服务质量为主线，明确岗位职责，工作程序，制定岗位规范，落实目标责任，使医院管理工作迈上了新的台阶，主要做了以下几方面工作：
一、是进一步完善管理组织，规范管理制度。业务科室坚持每周办公会制度，每月召开一次质量安全会议，针对具体问题，研究和落实整改措施，有力地减少了医疗差错，保障了医疗安全。
二、把医疗质量管理放在首位，制定了“医疗质量管理和持续改进方案”，建立健全医疗质量管理各级组织，调整 “医疗质量管理委员会”组成，明确职责及规章并加以认真落实。完善了第一、二、三级医疗质控组织，落实医疗质量定期检查考评制度，三级质控组织对医疗质量进行检查完成率100%，并针对查出的问题及时做了整改。
三、坚持强化首诊负责制、疑难病例、死亡病例讨论制、三查七对制度等12项医疗核心制度。各科重新建立完善了疑难、危重、大手术病人会诊和术前讨论登记本等，月考核时严格检查各项记录，进行奖罚;建立健全了“医院查房制度”、“医疗差错事故登记、报告处理制度”、“处方制度”、“门诊部、急诊科、放射科”“护理业务查房制度”、“护理缺陷、事故登记报告制度”、“护理质量检查、考评制度”、“护理会诊制度”等。
四、强化三级查房制度。坚持院长行政、业务查房制，每月不定期、有重点、有计划地检查各科医疗质量管理工作。今年进行院长大查房5次，护理大查房10次，护理督查50次。
五、加强病案质量管理。严格按照《病历书写规范》要求进行书写，重新印制了患者满意度调查表，住院宣教手册等，患者入院时，根据病情的变化和需要等，分别进行谈话并按要求填写，医患沟通制得到了进一步落实。
六、进一步加强护理工作质量目标的管理。一是健全医院护理管理体系。制定了“20xx年护理管理目标”、“护理查对制度”、“各级护理人员岗位职责”等1各项规章，建立了“护理质量监督与协调机制”，成立了1个护理管理质控小组，认真落实督查、分析、讲评、整改、督查的循环监控制度。各质控小组每月随机检查1次，每季度全面检查1次，护理部、科室每月分别讲评1次，每季度召开分析会议，对发现问题提出改进措施，积极持续推进护理质量的改进。二是加强护理人力资源的管理和培训，严格技术准入制。根据“医院护士培训计划”，今年1～10月，织护理理论专题讲座3次、岗前培训2次，全院护理人员均有参加;护理技能操作考核4次，98人次各科室组织护理人员参加，合格率96%;各科继续坚持“每日一问”活动、每月理论考试和技能考核各1次等。通过以上，有效地提高了每名护士的学习积极性和主动性，拓宽了知识面，促进了健康教育工作的开展。三是临床护理工作以病人为中心，细心为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。重新制定了“健康教育登记本”，利用输液巡视卡、健康教育登记等进行实地操作，做到“记好做的、做好记的”。同时不定期走访患者，检查落实情况，病房巡视率为92%。针对危重患者的护理安全问题，制定了护理防范措施，每日坚持对新入、急危重、手术患者床旁交班，加强对危重病人的基础护理，有效预防并发症的发生。
七、严格执行控制院内感染的各项规章制度。制定了“医院感染流行或暴发感染应急预案”、 “消毒供应室暴发感染预案”等应急预案;完善了“医院废弃物管理制度”、“医院消毒管理制度”、“医院感染监测制度”和“医院感染报告制度”等6个关制度;制定了“医疗废物处理流程”、“内窥镜导管消毒、清洁流程”、“病房终末消毒流程”等8个程。每月对重点部门和重点环节进行细菌监测，医院内感染率远远低于8%的标准，无菌手术切口感染率仅为0.004%，一人一针一管执行率100%。成立院内感染小组进行检查监督，全年共检查12次，针对“医院感染与规范洗手”、“医院感染众多误区和现行对策”等内容进行专题讲座、院感知识培训2次， 全院医护人员参加，有效防止了医院内感染的发生。
医院洗衣房洗衣工职责
1.在后勤主任领导下，按时完成各项工作任务。
2.严格执行医院的各项规章制度和操作流程，保证洗衣质量，防止发生事故。
3.爱护机械设备，按规定对机械设备定期保养，不超负荷运作。
4.节约水电和洗涤剂，注意保护被服在洗涤时不受损坏。
5.执行各类被服的消毒、隔离制度，防止交叉污染。
6.做好修旧利废、回收辅料工作。
7.严格被服的收交手续，防止错、漏和丢失。
医院洗衣房工作制度
1.负责医院各种被服、巾单的洗涤、消毒、制做、干燥、烫平等工作，保证医疗、护理工作的需要。
2.新品库存和洗涤在用物品时要分别建账，分专人管理，严格出入库手续，严格报废手续，以废领新，做到账物相符。被服报废应办理证明，连同旧物报总务科批准。
3.严格洗涤材料的领取手续，计件下料、节约用料、用水、用电。
4.收回的污染被服，要及时分类消毒、洗涤、干燥、折叠分类放置，做好供应工作。凡发现破损被服，应修补好后再发放。做到发放的被服无破、潮湿和不洁。
5.收发被服当面点清，随时办理收发单据，防止差错，被服供应要充足。 6.严格操作规程和分类洗涤制度，防止交叉感染，有色与无色被服分开，棉化纤分开。
7.加强洗涤器械的维修保养，责任到人。机械操作人员应该熟练掌握设备性能、不准超负荷运转或空转。机器发生故障时应及时报告有关人员进行维修处理。一般人员不得随意修理，严防事故发生。
8.不准私人洗涤、修补、制做被服。
9.保持工作间的清洁卫生，坚持班前清理周末大扫除制度。
今年，我院班子在县卫生局的正确领导和大力支持下，全面贯彻党的十八大和四中全会精神。立足医院实际，多措并举，扎实推进，进一步提升了医院的综合实力和社会形象，为人民群众创造了优质、便捷、和谐的就医环境。现将整个班子的工作落实情况汇报如下：
一、明确工作思路，确保医院稳定发展。
新班子成立以后，围绕省卫生厅提出的“功能合理、规模适度、服务规范、健康运行”总体目标，以及xx年确立的奋斗目标，立足稳定，从加强医德医风教育入手，不断提高医务人员整体素质；从优化服务流程入手，不断强化“以病人为中心”的服务理念；从改善服务窗口形象入手，不断提升医院整体形象；从落实关键性制度入手，不断提升医院基础管理水平；从人才培养专科建设入手，不断提升医院医疗服务能力。团结医院广大干部职工，紧紧围绕国家医改政策开展各项工作，医院的医疗质量、服务能力和医院水平整体上了一个水平。
二、医德医风建设和精神文明建设上新台阶。
通过开展全面改善医疗服务，结合全县卫生系统“5.10”思廉日警示教育大会精神，持续推进医德医风建设，充分发挥党员干部的模范带头作用，在全院职工心中牢固树立"以病人为中心"的服务理念,不断改进服务态度，改善服务流程，优化服务环境；全院职工的主动服务意识和当家做主的意识不断增强。同时，进一步巩固“无红包”医院创建成果，通过个人向科室、科室向医院、医院向社会承诺的形式，设立院长信箱、病员意见箱投诉电话接受群众的举报，各窗口科室实行价格公示上墙，严禁私收费，宣传、营造“无红包”医院的氛围，建立起理解、信任、和谐的医患关系。涌现了一批扎实工作、乐于奉献的先进典型，内科卞葛进主任的事迹在县电视台卫生之窗栏目进行了专题报道；全年收到锦旗5面、感谢信1封，退红包17起，全院树立了不拿红包和主动退红包的良好行业风气。
三、以等级医院管理评价为抓手，医院基础管理水平不断提升。
组织全院职工认真学习落实医院各级各类岗位职责和各项规章制度，定期督查，进行考核考试，真正落实到工作实际中，使工作制度化、规范化。
医疗管理上，继续加强医疗核心制度的教育落实，完善医疗质量管理体制，建立医疗质量控制组，重用医疗骨干和年轻人，定期组织医疗行政查房，着重核心医疗制度的环节管理；
完善医院考核方案，对医院分配制度进行调整，实行院科两级绩效考核，向临床一线及工作量大的科室倾斜，充分调动职工的积极性，真正体现多劳多得，优劳优得。劳动纪律上配合考核方案出台了考勤办法，改变了医院职工上班懒散的精神面貌；
加强医院宣传。在练好内功的同时，注重加强医院宣传的力度，依靠健康管理团队活动和65岁以上老年人免费体检，走进社区上门提供门诊、咨询、体检服务，采取各种办法，把医院宣传出去，扩大医院在社区百姓中知名度。
四、注重能力建设，多种渠道加强人才培养引进。
采取卫生系统公开招聘、退休医师返聘、临时用工、劳务派遣、建立长期的上级医院会诊模式等多种形式，一定程度上缓解了由于业务量上升医务人员人手不足的问题；同时加大现有人才培养力度，有计划地选送年轻临床一线骨干外出进修，逐步完成人才梯队建设，打造出一个合理的人才队伍。
五、完善医院的基础建设，打造就诊流程合理、环境卫生优美的就诊条件。
通过前几年的建设，今年又投资20余万元对被服中心和洗衣房进行了改造，根据科室服务能力的需要，添置了胎儿监护仪、电子阴道镜等医疗设备，医院的形象和档次上了一个新的台阶。目前医院功能分区科学合理，医疗检查设备齐全，就诊流程合理、简便，环境更加舒适，极大的方便了患者的诊疗，满足了老百姓查病治病的需求，取得了良好的经济和社会价值。实行后勤社会化，由物业管理公司提供专业化的环境卫生保洁服务。
六、深化改革，加强医院管理，努力改善服务，健全激励机制，增进单位活力。
xx年我院成功通过了江苏省示范乡镇卫生院的验收考核，以创建为抓手，进一步加强医疗质量的精细管理和内涵管理，住院人次和门诊人次均创历史新高，今年全年业务收入达到1500余万元。根据上级文件精神，完善绩效考核方案，考核注重向临床一线人员及医疗骨干倾斜，职工的福利和待遇得到明显提高，职工积极性普遍提高，主人翁意识进一步增强。同时基本药物的使用达到上级规定的要求。
1年来，各项工作虽然取得较大的进步，但在工作中还存在不足，与人民群众的期盼还有差距，我们有决心在卫生局的正确领导下，进一步加大工作力度，进一步坚持乡镇卫生院公益性质，更好地规范医院的管理，努力为人民群众提供更优质、更便捷、更安全的基本医疗卫生服务而努力！