为贯彻落实中央和省委、省政府及市委、市政府关于坚决打赢脱贫攻坚战的战略部署和要求，根据县委、县政府扶贫开发工作相关文件精神，我院高度重视，研究制定《健康扶贫工程实施方案》，按照所承担的健康扶贫任务，多次召开专题会议，研究部署健康扶贫相关工作，解决农村建档立卡贫困人口因病致贫、因病返贫问题方面做了大量卓有成效的工作，我院按照集中核查表进行了严格自查，现将今年来健康扶贫工作自查情况报告如下：
一、工作进展与成效
(一)加强领导，切实做好健康扶贫工作
医院领导高度重视健康扶贫工作。多次研究健康扶贫工作，成立了健康扶贫工作小组，由院长______任组长，______为副组长，各科室相关工作人员组成领导小组，制定扶贫实施方案。领导小组下设办公室，负责统筹协调和综合管理因病致贫精准帮扶工作，及时妥善处理在帮扶工作中出现的新情况、新问题。
(二)强化服务保障，加大救助力度
1、积极推行“先诊疗后付费”政策，制定了工作制度、工作流程，实行了“一站式”结算。基本医疗保险、民政医疗救助、大病医保在城乡居民医保集中在住院处一个窗口办理，实行一站式结算。建档立卡贫困人员在我院住院，凭身份证及医疗保险卡在城乡居民医保系统中登记，明确建档立卡贫困人1
员身份后，签订住院管理服务协议后，不用付费即可住院治疗，在出院前进行费用结算，由医保基金和民政医疗救助补偿的部分由医院和相关部门进行结算，参保患者只需支付自负住院费用即可办理出院手续。
2、落实建档立卡贫困人口住院补偿保障。
20__年1月1日至20__年4月30日止，全县共有38人次建档立卡贫困人员获得了住院补偿。从医院HIS系统随机抽取5例患者，自付比例均低于15%，随机抽取2名建档立卡患者均实行先住院后付费治疗。
(三)积极开展对口帮扶工作，提高基层医疗水平。
我院根据卫生局安排，派出游秀超、王朝云两位主治医师进行帮扶，签订了对口支援责任书，对所帮扶的乡镇卫生院开展出诊、查房。并定期进行讲课，做好带教工作，切实提高乡镇卫生院的医疗水平。
(四)加强扶贫宣传，确保扶贫政策人人知晓。
医院高度重视扶贫政策宣传工作，医院首先将扶贫政策对医院内部进行了培训，使医护人员人人知晓扶贫的政策及知识，进一步加强对患者的宣传，门诊配备了扶贫明白纸，在医院醒目位置展示贫困患者先诊疗后付费流程及咨询电话。
二、存在的主要问题及原因分析
(一)个别贫困患者仍有缴费住院情况。目前，部分贫困患者对先诊疗后付费政策仍不了解，住院时未主动出示贫困证、就医卡，造成医生仍按正常患者对待。我院针对上述情况2
要求收费处在患者住院前首先在贫困档案检索是否贫困人口，确保做到不漏一人。
(二)患者住院留存档案短缺。建档立卡贫困人员住院时对入院未带贫困证原件、社保证原件，过后拒绝领取，部分患者拒绝签署协议书，造成我院档案不全。我院针对上述情况加大宣传力度，争取贫困患者消除顾虑、配合工作。我院不属于大病救治定点医院，故无大病救治资料。
按照内蒙古自治区卫生健康委员会、内蒙古自治区医疗保障局、内蒙古自治区扶贫开发办公室《关于开展20__年健康扶贫工作检查的通知》(内卫扶贫字〔20__〕359号)要求，我局对承担的健康扶贫工作进行了自查，现将自查情况报告如下：
一、中央脱贫攻坚专项巡视和国家成效考核指出问题整改情况
整改进展情况：一是4月1日区委召开了中央脱贫攻坚专项巡视反馈意见整改推进会，对临河区整改工作再安排再部署，通报了全区整改工作中存在的问题，明确了下一步整改任务和措施，我局及时组织干部职工进行了专项传达学习。二是根据机构职责和人员变化，及时调整了区扶贫开发领导小组，制定印发了《临河区扶贫开发领导小组工作规则》，各部门结合实际完善了工作机制，我局确定专门分管领导和工作人员负责此项工作。三是7月底组织卫健委、医保局、扶贫办、住建局等行业部门进行入户排查，对全区精准扶贫户、正常脱贫户和稳定脱贫户逐户进行了走访，对相关扶贫政策进行了面对面宣传。
关于自治区脱贫攻坚专项巡视反馈意见第10条指出“有关职能部门工作职责分工不够科学，没有形成脱贫攻坚合力”的问题。
从4月份开始我局认真开展自查，建章立制，部门协调联动以来，到8月中旬，在解决了健康扶贫经办领域存在的落实脱贫攻坚分工责任不够明确到位，作用发挥、攻坚合力不足问题后，临河区医保局重点加强医保扶贫政策宣传和工作实施。具体情况如下：
一是加强医保扶贫政策宣传工作。按中央、自治区和巴彦淖尔市扶贫工作部署，近期扶贫工作的“两提高、两降低”调整为“一提高、一降低”。我局利用下村入户、签约服务、送医配药等活动下大力气做好解释宣传工作，避免层层加码，吊高群众胃口，取得群众理解，维护社会和谐。
二是做好医保扶贫服务工作。贯彻落实好医保扶贫各项政策，确保建档立卡贫困人口就医“一网通办”和“一站式”报销，实现“最多跑一次”目标。同时，继续执行建档立卡贫困人口门诊慢性病送医配药政策。截止8月底，共为137人、287人次开展送医配药服务，财政专项扶贫兜底基金支付3.3万元。
三是做好医疗救助工作。在基本医疗保险、大额医疗保险救助完成后，我局从6月底医疗救助工作开展以来，第一时间完成了建档立卡贫困人口医疗救助报销。
二、健康扶贫“三个一批”行动计划落实情况
我区扎实推进健康扶贫“三个一批”行动计划，区卫健委、扶贫办、医保局联合制定了《临河区建档立卡贫困人口慢性病配以送药实施细则》和《临河区进一步完善建档立卡贫困人口慢性病送医配药实施办法(试行)》，完成了对符合医保慢性病条件的贫困患者的鉴定工作，并于6月由各乡镇卫生院开展了送医配药工作，对送医配药报销资金现已全部拨付到位。
三、建档立卡贫困人口基本医保、医疗救助情况
至20__年8月底，建档立卡贫困人口住院768人次，发生医疗费用484.36万元，医保支付294.85万元，大额医保支付21万元，医疗救助支付73万元，综合支付比例达到了80%。为方便建档立卡贫困人口医疗费用报销，保证相关费用及时拔付到位，我局认真落实建档立卡贫困人口县域内一站式报销实施办法，实现医疗保障报销“一门受理、一网通办”的目标。同时，继续执行建档立卡贫困人口门诊慢性病送医送药政策。至20__年8月底，共为137人287人次送医送药，财政专项扶贫兜底基金支付3.3万元。
在脱贫攻坚中主要存在两个问题，一是各部门未形成攻坚合力;二是建档立卡贫困人员对基本医疗保险政策及办事流程仍不熟悉。针对以上两点，我局与区扶贫办、卫健委、民政局等部门多次进行会商，研究解决问题的办法、措施，并与区卫健委联合出台《临河区进一步完善建档立卡贫困人口慢性病送医配药实施办法(试行)》，在7月的健康扶贫攻坚联合摸排任务中，我局已印制专门的宣传资料，并安排相关工作人员利用下村入户、签约服务、送医配药等活动对医疗保障扶贫政策进行深入宣传。
市委督查室：
根据《中共____市委办公室关于对扶贫开发工作进行专项督查的通知》通知精神，现将____乡扶贫开发工作进展情况自查报告如下：
一、扶贫开发工作进展情况
(一)认真贯彻落实市委扶贫开发决策部署
____乡党委政府高度重视扶贫开发工作，认真贯彻落实市委关于扶贫开发工作的重要会议和讲话精神和万委办发〔____〕56号、〔____〕124号文件精神，主要领导亲自调查研究，亲自动员部署，亲自督查推动，确保了全乡扶贫开发工作顺利推进。
1.加强领导，落实责任
一是成立了以乡长刘前银为组长，副乡长苟华鑫为副组长，各办、站、所负责人为成员的____乡精准式扶贫工作领导小组，形成了主要领导亲自抓，分管领导具体抓，各办、站、所全面抓的工作格局，明确了工作职责和任务分工，落实专项工作经费，做到了机构、人员、经费、责任“四个到位”，为顺利开展精准式扶贫工作提供了坚强的组织保障。
2.专题研究，制定方案
及时召开党委办公会，专题研究部署精准式扶贫工作，结合我乡实际，制定了____乡精准式扶贫工作专项工作方案，从指导思想、工作目标、基本原则、实施步骤、工作进度安排及保障措施等方面，为扶贫人口识别提供了认定依据，明确了各成员单位及领导小组办公室职责。
3.强化宣传，统一思想
以开展党的群众路线教育实践活动和万名干部直接联系服务群众活动为契机，组织乡、村干部深入村组大力宣传开展精准式扶贫工作的重要意义，社社召开群众会64场次，印制宣传标语14副，村务公开28次，标语宣传28条次。通过广泛宣传，把建档立卡工作的目的和要求、识别标准、识别程序等相关政策宣传到村、到户，做到了家喻户晓，使群众知情权和参与权得到充分保障的同时，也进一步统一了乡村干部思想。
4.动员部署，强化培训
一是及时召开精准式扶贫工作动员会，对全乡精准式扶贫工作进行安排部署。二是组织召开精准式扶贫工作培训会，对驻村干部和村三职干部进行了业务培训，确保了精准式扶贫工作规范有序、数据真实。三是按照班子成员分工，组建指导组4个，分片对各村精准式扶贫工作进行督查指导，确保工作成效。
(二)认真开展贫困识别工作
1.精准识别贫困人口。严格按照公平、公正、公开原则，坚持统一标准、实事求是、分片负责等工作原则，以____年农民年人均纯收入作为评判主要指标，将人均纯收入低于省农村扶贫标准2736元的人员作为拟扶贫对象，坚持以户为单元，实行整户识别，坚持规模控制，以农户收入为基本依据，综合考虑健康、文化程度、住房现状等情况，按照农户申请—调查核实—民主评议—对象公开等程序，严把审核调查关，全面掌握贫困户基本情况，做到了全面摸排、调查真实、合理定性、全程公开。优先将低保五保、贫困残疾人等弱势群体纳入贫困人口范畴，通过民主评议，确定拟纳入扶贫对象的人员，再对拟扶贫对象进行公开公示，接受群众监督，确保了精准式扶贫工作的质量。____年全乡共识别贫困人口1359人。
2.精准识别贫困村。始终按照国家“一高一低一无”识别总要求识别贫困村，综合考虑道路、通讯、饮水、年人均收入等因素，____年全乡共识别刘家坝村、____坝村、小河村、长坪村、高桥沟村、廖三坝村等6个村为贫困村。
(三)落实精准扶贫措施到村到户
一是抓好走访调研。市级帮扶部门和驻村干部深入村、组，深入农户实地调查研究，找准了制约贫困村发展的突出问题和制约贫困户脱贫致富的主要原因，帮助贫困村制定了帮扶规划，落实了帮扶措施。二是认真组织驻村干部填写《扶贫手册》，并逐一发放到户。
(四)认真落实减贫计划和减贫对象
一是通过帮扶措施和帮扶规划的落实，____年全乡完成减贫任务360人，下剩扶贫人口999人。二是认真落实____年减贫计划，将____年预脱贫人口225人分解到村、到户、到人，并逐一落实年度帮扶计划。
(五)整合扶贫资源
一是全面整合扶贫资源和项目，形成合力。自扶贫开发工作启动以来，解决了廖三坝村人畜饮水问题和通讯难问题，整治____坝—廖三坝村道公路4公里，正在实施____坝——廖三坝村窄卡子4.8公里村道公路硬化工程，逐步解决325户1293人出行难问题。二是充分运用群众路线工作法。开好三个会，即：开好党员大会、村民代表会议和群众会，宣传扶贫开发工作的目的和意义，发动群众共同参与扶贫开发，共同脱贫致富。
(六)认真开展帮扶工作
市级领导和部门、驻村干部结合本乡实际，以改善基础设施条件、发展特色产业、劳务输出和劳动技能培训为主要帮扶手段，重点发展核桃、魔芋、板角山羊等特色产业和抓好劳务输出培训，认真开展帮扶工作，落实帮扶措施和帮扶规划，确保了扶贫帮困工作有序推进。
二、存在的问题
一是个别村干部思想认识不到位，被动工作，进展缓慢。
二是个别村宣传发动不够到位，导致部分群众误认为被确定为贫困对象后会获得很大的利益。
三是个别贫困群众因人际关系处理不当，在民主评议环节，群众不愿为其投票，导致出现漏识情况，一定程度上影响了精准式扶贫工作的精准性。
三、下一步工作打算
一是完善工作机制，强化督查考核。继续深入推进领导包村、干部包户、扶贫对象参与的工作机制，把精准式扶贫工作纳入全年目标考核内容，将扶贫工作任务分解到村、到每个干部，定期检查考核，确保分户包村工作机制和一对一对接帮扶工作措施落到实处。
二是科学制定预脱贫人员帮扶规划。逐村逐户摸清____年225户预脱贫人员的致贫原因，根据预脱贫人员需求，分类制定切实可行的帮扶措施，确保在规定时间内实现农村扶贫对象“住上好房子、过上好日子、养成好习惯、形成好风气”的目标。
三是认真落实帮扶规划，加快实施____坝—廖三坝4.8公里村道公路硬化工程，确保早日解决群众出行难题。
根据脱贫攻坚领导小组办公室《关于20__年1至5月脱贫攻坚推进情况的通报》和县第4、第5次脱贫攻坚例会精神，我局于6月7日、11日分别召开全局会议和局务会组织学习，贯彻落实，对标整改，对涉及贫困家庭技能培训和就业促进专项中退出主要指标完成情况进行认真分析，查找推进滞后原因，提出整改措施，现将就业促进扶贫工作自查情况报告如下。
一、专项工作开展情况
(一)推进民生工程。截止6月，全县城镇新增就业384人，完成目标任务340人的120%;城镇失业人员再就业19人，完成目标任务10人的126.67%;就业困难人员再就业11人，完成目标任务10人的110%;下岗失业人员再就业18人，完成目标任务15人的120%;认定高校毕业生就业见习基地3个;完成目标任务3个的100%;20__级藏区“9+3”学生初次就业率达95%。(二)公益性(类)岗位开发。截止6月初，我局共开发公益类岗位100个，用于安置全县55个贫困村，特别是预脱贫的27个贫困村就业困难人员;为部门开发公益性岗位7个、新增环卫工17名，共计124个，全部安置精准扶贫户。岗位设置多为环卫工、保洁员、机关后勤等。完成20__年公益岗位开发任务188个的65.96%。(三)贫困家庭技能培训。截止6月6日，我局在各乡镇开展“送培训下乡”活动，分别开展“旅游服务+厨师技能”、“摩托车、拖拉机维修”、“木工加工”、创业+技能培训等共计19期，参加培训人员814人，其中建档立卡贫困户417人。完成目标任务450人的92.66%(其中对接“一帮一”学校开展“电工技能培训班1期，培训贫困劳动力30人)。(四)督促乡镇专项工作。从4月开始，结合县人大、县政协督导小组综合检查各乡镇精准脱贫工作和我局检查就业扶贫专项工作结果，要求6月底全县各乡镇完善“贫困家庭技能培训和就业促进专项”专卷归档、“一库五名单”、贫困劳动力培训全覆盖“三个清单”等的印装册;“就业扶贫挂图作战图”上墙等工作。(五)开展创业担保贷款前期工作。同县财政局、农行县支行召开会议，讨论安排20__年上半年创业担保贷款资料收集、资格审核、现场考察等相关事宜，预计6月中旬完成材料审核，6月下旬完成贷款发放，将会有力促进我县创业带动就业，增加就业岗位和就业人员。
二、存在的问题
(一)上半年开发公益性岗位124个，完成目标任务的188个的65.96%。(二)上半年开展扶贫技能培训19期，培训建档立卡贫困户412人，完成目标任务的91.56%。(三)就业创业专项资金拨付85万元用于开展贫困劳动力家庭技能培训经费，拨付进度为精准扶贫资金240万元的35.42%。没有完成“全年任务半年完成”的目标。三、整改措施(一)根据县委曾关和书记要求，各乡镇对各部门开发的公益性(类)岗位进行调整，原则上所有公益岗位全部调整用于安置建档立卡贫困劳动力，以保证全县1266户建档立卡贫困中有劳动力家庭至少每户有一个公益岗位人员。对于调整后仍有的未就业的贫困家庭，我局将针对性开发公益类岗位进行兜底安置，确保公益岗位开发目标任务全额完成(6月底前完成)。(二)6月中旬后待群众虫草采挖季节结束后，将按计划开展劳务品牌培训和民族地区技能培训8期，覆盖全县所有贫困村、380余人(其中贫困劳动力不少于50%)(7月底前完成)。(三)以上两项工作完成后，立即按照就业创业专项资金管理办法严格审核，并及时拨付专项资金。(7月底前完成)。