卫生院统计数据质量自查报告（精选3篇）
为切实转变工作作风，加强我院纪律作风建设和医德医风建设，努力进步服务质量，改善服务态度，提升服务水平，更好地为广大人民群众的健康保驾护航，根据县卫生局肃卫发[20xx]63号文件精神，结合我院实际情况，决定在全院展开医德医风及卫生行风整顿自查活动。组织全院职工及各村卫生室负责人召开会议，传达文件精神，要求全院职工依照文件内容进行自查，现将自查情况汇报以下：
一、查找内容
（一）查工作纪律。经自查，我院没有在上班时间用办公电脑做与办公无关内容的事；自效能风暴实施以来没有迟到、早退、串岗、脱岗等现象。
（二）值班制度。经自查，我院高度重视值班工作纪律，各医务人员都能按卫生院工作制度进行轮班，没有出现擅自离岗、空岗现象。严格首诊负责，严格领导带班值班制度。
（三）查服务。个别医务人员对待救治患者不能始终保持热情的态度，特别是工作多、忙的时候，没有拿出的热情接待救治患者，免费接受群众健康咨询意识不强，解答患者提出的疑问缺少耐心，缺少医患沟通技能，患者的安全感得不到保证。
（四）查“三乱”行为。经自查，我院没有出现三乱行为，医务职员都能按药品处方审核制度使用药物；尽量不做没必要的临床检验检查，同时，严格依照物价部分规定的项目和标准收费，不存在乱收费行为。
（五）查廉洁行为。未见有违反卫生部分下发的“八不准”、“八条禁令”的题目。无私自收费、人情费、漏收费。
（六）医疗质量服务。医疗质量、医护文书质量、业务学习等方面需加强管理。
二、整改措施
针对自查出来的问题，卫生院下达了整改要求，对能立即整改的题目将迅速整改，对一时不能整改到位的，要责备体全院职工通过努力，进步个人素质修养，果断整改到位。
（一）提高职工修养，转变工作作风，改进服务理念的意识，强化优良服务，简化救治流程，坚持执行首诊负责制，首问负责制，礼貌接诊，强化“以病人为中心”的服务理念，不断增强服务意识，改善服务态度，拓宽服务领域，完善服务措施，进步服务质量。当好老百姓健康宣教员，免费健康咨询，热情接待每位患者，耐心细致解答患者提出的疑问，从患者最关心、最需要的方面做起，从进门一个微笑、一声问候、一杯温水开始，融进医疗服务全进程，构成相互尊重、相互理解、温馨和谐的医患关系。
（二）结合“效能风暴行动”、“三好一满意”、“优质化服务”活动，深化卫生院行风建设，增进卫生院提升医疗服务质量上狠下功夫。坚持以“病人为中心”的思想，建立优良服务的理念，立足实际，加强医疗质量服务内部管理，规范诊疗行为，进步医疗服务质量。
要求各科室，对自查出来的问题，要认真分析和研究，制定出具体整改方案，经院务会讨论后组织实施。加强医疗环节管理，在方便病人就诊的同时，防范医疗纠纷和医疗事故的发生。
一、基础管理
自从确定我院为定点医院后，医院成立了以朱永院长为组长，张传盈副院长为副组长，各科室主任为组员的医疗保险管理领导小组。完善了各项管理制度。组织全院医务人员认真学习医保政策并且组织了考核工作。将考核成绩与个人利益分配挂钩。
二、医疗文书
对于医保病人，我们象对待其他病人一样，客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。严格按照规定用药，对于带药严格限量，杜绝应用医保处方开自费药物。严格按照规定进行检查，使得大型医疗设备检查项目阳性率达到70%以上。坚决杜绝一人医保，全家用药的现象。
三、规章制度
我院完善一系列规章制度，对于医保病人要求出示医保证及身份证，认真查对，严防冒名顶替。严格按照标准收治住院病人。对于需要转诊的病人，有科室主任出具转诊证明，然后由分管院长签字后方可转诊。在治疗过程中，严格执行首诊负责制和医师查房制。手术病人严格手术审批制度，充分体现病人/家属的知情权，限度的保证医疗安全。
四、基本医疗药品目录
对于就诊或住院病人的检查、治疗，严格按照《药品目录》规定执行。在诊断明确、治疗充分的前提下，尽力应用小型（规定之内）的检查，尽力应用甲类药物。药库药品备货达到目录规定的90%以上。
五、医疗服务质量
我院狠抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行医。各种单病重质量控制达到市、区标准。在刚刚结束的全区医疗质量大检查中，我院再次取得全区第二的好成绩。
六、医疗费用控制
我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。合理应用抗生素等药物。狠抓内涵建设，提高服务质量，缩短病人平均住院日。医保病人住院费用平均低于1000元，其中药品费用低于50%。
七、医保费用结算
对于医保病人出院时全部提供详细的费用清单。住院期间病人或者家属按照有关规定，随时可以查阅治疗信息及费用情况。病人出院后，随时将有关信息传送至医保处。
我校全面贯彻党的教育方针，进一步端正办学思想，扎实做好学校德育工作，现对我校年度德育工作做如下自查：
做得较好的方面：我校的德育工作意识浓厚，机构健全，计划完备，组织得力，管理到位。在工作中始终坚持以德立校、以德为先的方针，将德育工作贯穿在学校工作的方方面面，并作为教师工作考核的一个重要和首要的条件，在全体教师中创造了浓厚的德育氛围，在全体学生中产生了强烈的德育共鸣，在学生家长心目中塑造了良好的德育形象，在社会上获得了广泛认可。
做得不够的地方：学校缺少德育课题，不能系统地对学校德育长远工作进行有针对性地研究，缺少相应成果。
一、取得较好成效的方面：
1、制定了切合本校实际的德育工作总体规划，做到了目标明确，长期与短期结合，学校与班级配合，规划与计划吻合，具有针对性与导向性，并注意与其它学科相渗透。
2、学校成立了专门的德育工作领导机构并制定了相应的运行机制，设有红领巾广播台，建立健全了学校、家庭、社会三位一体的德育网络，德育队伍结构合理、分工明确，聘请了校外辅导员，同时设立了红领巾监督岗，有完善的管理方案与一系列制度。
3、《小学生守则》、《小学生日常行为规范》齐全，校园虽不优美但整洁，校训、名人名言、名人画像布置简洁美观，黑板报、宣传栏内容丰富，校园周边治理较好。德育活动设施齐全，德育图书资料丰富，
校内活动生动，校外有固定的教育实践基地。
4、能严格按法律、法规政策制度管理学校，开足思品课，定期对师生进行法纪教育，杜绝违纪事件发生。学生课外活动学校注重引导，适时开展丰富多彩的兴趣和健康有益的文体、美育活动，教导学生热爱劳动，搞好卫生，养成文明习惯。教师与后勤人员全员育人意识强，德育氛围好。
5、升旗仪式与两操及班会时间，学校与班主任定期对学生进行“爱国主义”“集体主义”和“社会主义”的时代主旋律教育活动，教育学生爱护环境、保护生态、节约资源，做祖国和时代新主人，经常组织学生校外活动，参加社会实践基地活动与社会公益活动。
6、年终先进班级评比以德育评价作为依据，学生品德素质记入学生学籍档案，教师工作业绩中德育作为重要参照。学校德育工作自查与德育工作档案整理齐全。
7、校园风气纯正，师生行为文明，精神面貌好，校园文化氛围浓，师生是非观、美丑观、善恶观正确。教师职业道德良好，无违纪违法现象，教师积极上进，学生品德良好。
8、广泛的良好的社会声誉，学校工作得到了广大家长与社会有识之士的认同。
二、德育工作薄弱方面：
1、学校德育工作缺少特色与创新。
2、学校德育科研开展不力，除了学科渗透外，基本没有开展课题研究，德育研究工作还不能做到针对性强，方法合适，科学适用，成效
不显著。
3、学校德育评价尚未形成良好的氛围，暂时未能改变社会、家长对学生的传统评价方式、方法。
三、今后工作措施、方法：
1、多方面筹措经费，争取社会的支持，保障德育工作的经费的必要投入，使德育工作步入良性发展的轨道。
2、加强德育科研的认识，变被动跟进为主动寻求科研途径与科研成果的应用。
3、加大宣传力度转变部分不合作家长的态度，使德育工作有一个更为理性的发展环境。
新的一个学年已经开始了，回望取得的成绩，我们欣然，但学校德育教育薄弱的现实依然严峻，我们将在加大德育教育力度，丰富德育工作载体方面进行探索，力争学校德育工作创品牌，树口碑，真正让学生成人更成才。