护士实习工作心得体会(精选7篇)
现将这段实习期的心得总结如下:
一、理论知识的问题
以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。
二、角色转化问题
实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说让我也试一下,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
三、胆魄的锻炼
面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四、无菌观念和规范化操作
在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。
五、微笑服务
在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!
总而言之,这__个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我相信自己肯定能克服的。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。
实习,是一种等待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己幻想的期待;学习,也有一份惊慌,有对自己缺少信念的不安,有对自己无法适应新环境的担心,更有怕自己会莫衷一是的焦急。
带着一份希翼跟一份茫然来到了病院,开始了我的实习生活。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师、同窗转变为医生、护士、病人。对于这三大改变,对如何做一个及格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万吩咐,可我心里还是局促不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,畏惧自己做得比别人差怕,自己不知从何入手……
第一个轮转科室是icu,我的带教老师是xx老师,她是院里的操作能手,干活麻利,动作美丽,操作标准,这无形中给了我很大压力。实习生涯的开始就让我有种挫败感,在老师眼前感到本人很微小,甚至于工作都不带头脑,只机械的履行义务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越犯错,越错越惧怕,越怕越错,这就构成了一个恶性轮回。甚至于我都不敢自动请求做操作,可这样老师又感到我干活不主动,有时候认为冤屈了就自己大哭一场。天天面对着老师如鱼得水繁忙的身影,我心里只有怨叹,怨自己无奈将实践利用于实际,怨自己在以前见习时不好好学,愿自己笨手笨脚。可能是我适应才能差,又不会与老师沟通,进了ccu仍是处在徘徊中,但我也很感谢我的带教老师,对我很耐烦,也很关怀我。到了手术室xx老师每天都能看到我的提高,即使是一点点她也激励我,即便我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我晓得过错的本源而不是申斥。它起到了一个领导的作用,我开端有了自己的思路,又从新有了工作的豪情,不论多苦多累只有心里舒畅,我就能够开心渡过每一天!
当初我进入了第四个轮转科室骨三。本认为可以很快适应,但事实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而老师也觉得咱们实习了这么长时光,又是本科生,做起事来应得心应手才是,面对老师的无奈我真汗颜无地!我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点条理也没有。然而xx老师知道了我因为自大、不主动而没有得到操作锤炼时,她就给我讲操作技巧的主要性,并帮我寻找锻炼机遇。是老师又一次激发我的热忱,真的很感激老师对我的关心,我也会加倍尽力,不辜负老师对我的冀望!
上班十天了,感觉不错,收获很多,随便写写近期的状况吧。
我的第一站:小儿科。刚来时还抱怨第一个科没进内外科,不过现在才发现进这个科其实有很多好处,本以为老师会不让我们扎针,不会让我们进行一些操作的,毕竟现在孩子都是家长的宝贝蛋,还有现在的医疗纠纷也特多,其实给小孩子扎针我自己都没信心,多谢性格开朗的盈盈老师鼓励我,现在我的技术比以前好多了,心里已完全没有了恐惧感,从儿科出去后,最起码以后进其他科室扎针容易多了吧。年长的护士一般不教给我们东西的,我们就是她们的腿。我最要感谢的老师就是那个进医院不到半年的小护士,是她教给了我好多东西,儿科给药剂量跟其他科不一样,是按孩子的体重来计算的,是你交给了我加药;试验液的配置跟在学校学的也不一样,是你教给了我配置试验液;皮试不用以前古老的办法了,是你教给了我用那个机器;雾化吸入跟其他科都不一样,是你教给了我做雾化;留置针在学校老师只大体说了说,具体情况也不怎么清楚,是你给我做了讲解,是你交给了我封针,还有你没让我干过跑腿的活,你教给我的都是些知识,我真的从心里感谢你,这个科要没有你,我出科后学会的可能也只是跑腿,亲爱的老师谢谢。
还有我的代教老师和护士长,谢谢你们看好我,以后的工作我会努力的。儿科是本院最火爆的一个科吧,人多特杂,病号本来就比其他科多,再加上现在孩子娇气,七姑八大姨的都在,这个楼层整天水泄不通,天又热,工作又烦琐,这种环境中工作的人肯定是烦躁的,但面对你们我没有资格,我必须微笑着面对你们,谢谢你们经常说我脾气好,其实不是那样的,也正是因为这样我才有了更多练习的机会,上班是必须配带胸卡的,“实习护士”四个大字赫然醒目,有些家长对我们是敬而远之的,但有些就不同了,有些孩子的血管不好找都青了,一些家长一直鼓励我扎,我知道你们嘴上说是让我练习但肯定也很心疼自己的孩子,我不能扎,我不能让他们当成我的试验品,万一失败了,痛苦的是孩子,谢谢你们的好意,我很感动。
我们接触最直接的就是那些小患儿了,整天连哄加骗的,但难免有些孩子还是又哭又叫的,但你们哭过之后说的不疼,让我心里暖暖的,我的第一针失败了,第二针虽然成功了,但心是悬着老高扎的,我至今记得我扎的第三针,虽然你早就出院了,但你的话一直在鼓励着我,我的手是抖着给你扎的,但你对你妈妈说所以的姨姨里面就我扎的不疼,我当时听了都要哭了,宝贝所有的姨姨里面就我是实习的,就我的技术最差,还有第二天你还专门找我扎,我真的感动,孩子谢谢你给了我自信。当然有些人看我们是实习的,故意刁难我,冤枉我,曾经有人为难我在他床前数一分钟的滴数,我知道你是在调戏我,但我忍了,因为戴上那顶圣洁的帽子就是一种责任,我必须解答你们的问题;曾经有人冤枉我推肝素的时候给他推渗了,但亲爱的大姐你知道吗?你的孩子用的输液泵,我从没碰过带泵的孩子,跟你争论了几句我停止了,毕竟医护人员在你们眼里没有好东西,在争论别人也会以为我在推卸责任,只能自己生闷气了;还有人把体温表弄丢了说是交给我了,就我的衣服和胸卡不一样你们就记住我了对吧!但把责任都推在我头上也太不公平了吧,我的责任谁承担,幸好老师从你床上找出来了,要不我跳进黄河都洗不清。有很多感动,有很多辛酸,社会就是社会,我要努力学会适应。
护理工作特别锻炼人的耐心和心理素质,用心去做,使个人的综合素质都可上一个台阶。面对病人因病痛的折磨而痛苦万分,看到他们的家人因你的护理工作做的好而对你万分感谢,这时你的心里总有一分安慰和收获的喜悦。尽管我的实习工作六个月左右,但却成为了人生最宝贵的财富。以下就是我制定的护理专业实习总结。
护理工作实习的半年多的时间里,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解,期间我对自己的工作做了总结。
时间飞逝,转眼间,我在福田医院的实习生涯就要结束了。在学校的时候,实习对于我来说,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待,但也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。
我就这样带着一份希翼和一份茫然来到了深圳市福田人民医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个医学生变为了一个实习医生,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师、同学转变为医生、病人。对于这三大转变,对于如何做一名合格的实习医生,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差,怕自己不知从何入手……
在开始实习的前两个科室,就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动规定做操作,可这样老师又觉得我学习不够主动。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。再加上我是专科生,与本科实习生比起来,欠缺很多,理论知识不够扎实。在带教老师们的细心教导下,渐渐的我看到了我的进步,即使是一点点的进步,老师们也会鼓励我,即使我犯了错也会给我讲原因,让我知道错误的根源而不是训斥。带教老师起到了一个引导的作用,我慢慢的开始有了自己的思路,有了对工作的兴趣,不管多苦多累,我依然会加倍努力,不辜负老师们对我的期望!
现在对于实习,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系现实的机遇,将学了两年的理论去应用于临床实践,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纭。总之是如人饮水,冷暖自知。但有一点是明确的,使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。经过这近九个月的实习,我也有了这层体会。在此,我总结了以下几点:
一、理论知识的问题:
在学校时,学校是以学生为中心。而中国式的一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的问题下,一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。
二、角色转化问题。
实习刚开始,不少东西都不了解,以前也没有见习过,真正的要实践操作了,心里没有底。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。做事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着操作。本想说让我也试一下,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。办法主要是靠主动吧,我发现,只要主动问题,主动提出操作的规定,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师规定做什么才去做。
三、胆魄的锻炼。
面对病人,特别是外科的病人,见到血是频繁的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四、无菌观念和规范化操作。
在外科实习那段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵循。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,,那也得熟悉情况了再说吧。
五、微笑服务是很重要的。
无论哪一个职业。更何况疾病缠身的病人,他们不仅需要减轻病痛,还需要安慰,如果每天都能看到笑容可掬的脸孔,我相信病人会毫不犹豫选择住在这里。因此我也规定自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!
总而言之,在这9个多月的过程里,不少不足之处需要改进,这是学习的过程,不少观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我已克服。今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所规定,才会有所收获。我想接下来的最后一个多月的实习是新的一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。我会珍惜!
两周的见习已经完了,两周的时间虽很短,可在这短短的时间里我们见识了很多东西,这里有几个体会。
1,其实护士这一行是很累的,一个科室十多个护士,而要护理六七十个病人。早上七点多就要上班,开早会交-班,观察病人病情,清理今天要肌注皮下注射的病人,测体温,测血压,配药,打针,输液,换药。根本没有休息的时间,都是两点一线,病房治疗房。就连我们想坐的地方就没有,护士站就四张凳子,而都是护士写病历才坐的,有时写病历时没凳子还是站起写。当病人有什么需要我们还有加快脚步赶到病房去,输液管进空气排空气,液体不走我们进行处理,液体输完了我们要换液体或拔针。当有突发事件新病人来,我们要立即对病人测体温血压抽血心电监护吸氧,建立入院病历。在医院看到的都是忙碌的护士。在我见习第二天时我脚就很痛了,现在脚就是痛的。
2,行医要细心,在配药打针输液,三查七对很重要,操作前,操作中,操作后,都要校对病人姓名床头卡,药品名称用法浓度用量。无菌概念要强,配药戴口罩,针头污染换一个,无菌操作戴口罩手套。防止药物交叉感染,医院的很多东西都是一次性的,用一次就丢了,若在没有用时被污染了也丢了。所以每天看到分类垃圾箱里面有很多针头输液管注射器输液瓶。
3,也要爱心同情心,病人来就医,病痛的折磨是很痛苦的。病人就是我们的顾客我们的上帝,所以我们应很友善的对待他们,即使他们有情绪。但对待那种无理取闹的病人家属,最好别跟他们吵闹,把事情做完了就闪人,若病人没有配合我们做完就请老师来处理,像这种人理不清,最后吃亏的是自己,还要被护士长骂。
4.希望大家都能换位思考,我们护士站在病人的角度思考,而病人家属也应该站在我们角度思考,病人是很痛苦,家属担心焦虑,我们都是在尽最大的力量做事,一有事立即加快脚步赶到病房,我们护理这么多病人,有时遇到几个病人同时换液体等,或有什么事,所以有时候不能立即处理,都是把重要的急需的做在前面。有些病人就不理解,哎!
一、护理管理
1、护士长自己管理能力的提升。全面学习新的护理管理方法及技能。积极参加护理管理培训及交流,提升护理管理水平。重视专科理论知识及技能的提高。提高指导和教学能力。
2、充分利用管理工具,提升管理效率。包括品管圈、鱼骨图、柱状图、柏拉图的应用。将威高管理培训成果充分发挥到实际工作中。规范科室交班内容及流程,使患者信息最大化得到护士了解和掌握,并从护理问题、评估、计划、措施得到合理、快速解决。实施每日管理经验分享,工作经验分享,护士之间沟通顺畅,无障碍,便于工作。
3、继续推进精细化管理。将原有的精细化管理措施巩固改进,并推出新的精细化管理措施。年将重点在改进病房环境方面加大力度。创建温馨、整洁、安全的病房为精细化管理重点项目。提升患者满意度。推出在病房设置手机充电盒,每周1排查日,完善专科器械包,制作患者用手术腿套等细化安全措施,保证护理安全。
4、推进护理岗位管理。完善护理培训效果,督促护理人员加强学习理论知识及技能操作,以达到护理人员顺利晋阶。
5、坚持护理绩效分配方案的完善及落实。依据护理人员层级、工作量、护理质控、患者满意度等进行绩效分配,调动护理人员工作积极性。达到公平、合理、高效的目标。
6、完善目标管理及信息化管理。科室年初制定详细、完整的护理工作计划、分解目标,并有措施、方法、目标。全年积极落实计划目标。工作中记录相关真实工作数据,配合信息化管理。按要求完成各项监控指标上报工作。
二、提升护理质量
1、做好护理人员自控工作。认真培训、督促、检查护理自控记录,树立护理人员自动自控理念,养成良好的质量观、安全观念。护理自控规范化,护理工作零失误。做好科室内互控工作。通过护士长、护理组长、组员的三级监控,通过组与组之间的互相监控,达到护理质量无缝隙管理。
2、分级护理方面重视患者在院生活质量的提高,从患者饮食、功能锻炼、个人卫生方面加强管理。护理文件方面,重视新病例系统的应用,正确执行及核实医嘱,准确记录各种评估量表。落实健康宣教记录,制定并执行合理的专科护理计划单。感染管理重视传染病患者的及时隔离,并做好病房的终末消毒工作,及时记录隔离方法及措施。
3、认真做好护理质量持续改进工作。针对护理工作中的不足及问题,进行讨论、分析,提出整改措施,认真执行落实。做到同一问题不重复出现。
4、科室制定完整的质控计划,方法、措施、评价、整改系统详细。并在工作中落实。充分利用管理工具,及时记录。包括点状图、柱形图的掌握和利用。
5、在原有品管圈的基础上,确立今年的品管圈题目:降低术后患者伤口出血的发生率。全科护理人员参与品管圈活动的学习、掌握,通过品管圈解决实际护理问题、难题。提升护理质量水平。
三、护理安全管理
1、强化护理风险项目管理。认真进行全院共性风险项目管理。包括跌倒、坠床、压疮、导管滑脱、用药错误的风险项目管理。同时结合科室特点制定出科室共性风险项目管理2项及病人个性化风险管理项目3项。风险防范率达100%。
2、加大重点环节及特殊病人的监管力度。将重点环节管理及特殊病人监管列入质控计划。并通过科室组织的应急预案演练、护士长日巡查提高护理人员应急技能。护理人员掌握及落实率达100%。
3、创新护理安全管理举措:规范科室理疗仪的照射距离,保证理疗安全。鼓励患者使用气圈垫,防止伤口受压出血。制定患者每日用餐表,保证患者安全合理进食。制定相关宣教图谱、提示卡,保证护理提醒的及时、安全、人文化。