社会保险行政复议书（精选3篇）
你好，行政复议申请书
复议申请书
申请人：_________________名称：_________________地址：________________电话：_____________
法定代表人：_________________姓名：______________职务：_____________
委托代理人：_________________姓名：______________性别：______________年龄：_____________
民族：_____________职务：_____________工作单位：_____________
住所：________________电话：_____________
被申请人：_________________名称：_________________地址：________________电话：_____________
法定代表人：_________________姓名：________________职务：_____________
案由：_________________因对________________(单位)__________年_____月_____日_____号处理决定不
服，申请复议。
申请复议的要求和理由：_____________
此致
申请人：_____________(盖章)
法定代表人：_____________(签章)
__________年_____月_____日
附：本申请书副本______份。
原处理决定书______份。
其它证明文件______件。
注：申请复议的理由主要陈述原处理决定中事实不符，适用法律、法规不正确，处
罚处理不当，程序违法等问题。
申请人：_________________有限公司，地址：__________________________。
被申请人：_________________环境保护局，地址：___________________________________。
法定代表人：_________________，局长。
申请人请求：撤销被申请人_________环境保护局作出的三环罚字〔_________〕_________号行政处罚决定，于_________年_________月_________日向________________________人民政府提起行政复议申请，本机关于当日受理。
在行政复议期间，申请人于_________年_________月_________日自愿提出撤回行政复议申请，为此，根据《中华人民共和国行政复议法实施条例》第四十二条第一款第一项的规定，本机关决定：准许申请人撤回行政复议申请，本案行政复议终止。
申请人：________________
___________年_______月_____日
申请人：__________________、性别____________、年龄____________、职业____________、住址____________、联系电话____________、身份证号码____________。
申请人不服被申请人__________年__________月__________日作出的_____________(具体行政行为)，现向你局(厅)申请行政复议。
复议请求(对具体行政行为的处理和行政赔偿的要求)：
___________________
主要事实和理由：
___________________
此致
(复议机关名称)
申请人：_________________(签名或盖章)
_____年_____月_____日