申请人:__________________
住址:______________________
被执行人:__________________有限公司
住址:______________________
请求事项:__________________
撤回对________劳仲裁字(________)第________号仲裁裁决的执行
事实与理由:__________________
申请人与被执行人劳动争议纠纷一案,申请人依据已经生效的____劳仲裁字(________)第________号仲裁裁决书,于________年____月向贵院申请执行,贵院于________年____月____日依法作出________执字(________年)第____号执行裁定书。本案在执行过程中,当事人双方就全部执行事项达成和解协议,且被执行人已经履行完毕和解协议所约定的全部义务,故申请人申请撤回对于本案的执行,敬请贵院予以批准。
此致
____________区人民法院
申请人:______________
________年____月____日
申请人:_________________
住所地:_________________
法定代表人(或代表人)姓名:_________________
被执行人:_________________
住所地:_________________
请求事项
撤回对(20_____)大民合初字第____)号民事判决书的执行。
事实与理由
申请人与被执行人借款合同纠纷一案,贵院于20_____年____)月____)日作出(20_____)大民合初字第____)号民事判决书,在本案执行的过程中,双方就借款偿还达成一致意见,申请人已收到申请执行的款项,故申请撤回对本案的执行。
此致
____________中级人民法院
申请人:_________________
_____年_____月_____日
申请人:×公司名称法定代表人:被申请人:
申请事项
1、治疗此次交通事故所致的骨折的合理医疗费用。
2、全部医疗费用中非医保用药的药品名称及数量。
事实和理由
×年××月××日驾驶黑A号××牌小型越野车在三道街将被申请人撞伤,事故发生后,到××省武警总队医院救治,并于同日转至医科大学附属第一医院治疗,后因呼吸困难转入呼吸内科,共住院天。申请人认为被申请人多次转科,医疗用药数量过多,且有些药物用途不明,据此为查明本案事实,现依法向贵院申请对本案被申请人治疗本次交通事故所致的骨折所用的合理医疗费用,和全部医疗费用中非医保用药的药品名称及数量。
请予以准许。
此致
中级人民法院
申请人:
________年____月____日
申请人:____________
住址:____________________
被执行人:________有限公司
住址:_______________________号
请求事项:
撤回对________劳仲裁字____第________号仲裁裁决的执行
事实与理由:
申请人与被执行人劳动争议纠纷一案,申请人依据已经生效的海劳仲裁字第547号仲裁裁决书,于________年____月向贵院申请执行,贵院于________年____月____日依法作出秀执字(________年)第43号执行裁定书。本案在执行过程中,当事人双方就全部执行事项达成和解协议,且被执行人已经履行完毕和解协议所约定的全部义务,故申请人申请撤回对于本案的执行,敬请贵院予以批准。
此致
________市________区人民法院
申请人:
________年____月____日
_________村委会:
我叫张,xx村西组村民,家有x口人,住房四间,一间平房,房屋结构是土木结构。家里父母年迈,加之我的孩子长大,所以住房紧张,由于家里经济贫困,房屋年久失修,加之,前些年的地震灾害导致居住十分不安全。今年____月份在拆除房屋时,由于房屋本身的安全隐患,发生了人身意外事故,造成一亡一伤,直接经济损失18.5万元,伤者的费用现无法估量。这样以来,我重建住宅的计划化为泡影。
目前,一是无家可归,只有以临时帐篷食宿,年迈多病的父母难以照料:二是经济压力十分困惑:三是田地里的庄稼无钱耕种。为了尽快恢复重建工作,把受灾损失降到最低限度,使我生产生活尽快恢复正常,为此,向政府申请灾后重建住宅资金,望党和政府温暖我的心,帮我完成重建住宅的愿望为感!
申请人:_________
_________年____月____日
被鉴定人:______________男,_____岁,籍贯:_________________职业:_________________工人,身份证号码:________________,住址:_________________省__________县__________号,邮编:________________.
申请人:_________________联系电话:________________
委托代理人:_________________
联系电话:_________________
用人单位名称:________________有限责任公司,地址:_________________市_______________路_______________号,邮编:_____________.
工伤认定部门及时间:_________________市劳动和社会保障局,__________年_____月_____日。
收到市级鉴定结论时间及等级:_________________年_____月_____日,伤残_____级。
申请鉴定的类别:_________________劳动能力鉴定。
事实与理由:_________________
申请人:____________________
________年____月____日
_______________派出所:
本人_______________,__________岁,户籍为贵辖区__________路__________号(与前妻_______________户籍一致)。_____________年_____月__________日,本人因与前妻_______________感情不合而在_______________民政局办理了离婚登记(或经__________人民法院判决离婚)。按离婚协议的约定(或按法院判决书的判决),__________路__________号的房屋归前妻_______________所有,为此,本人须搬离该处。现本人在__________区__________路__________号_____________小区购买了一套住房,并于_____________年_____月__________日实际入住。根据__________市户籍管理相关规定和本人需要,特申请将在贵辖区__________路__________号的本人户口迁移到__________区__________路__________号_____________小区__________号。
望早日批复!
申请人:_________________(手写签名)
_____________年_____月__________
申请人:______________,男,汉族,19__________年10月_____日生,
住址:_________________西安市雁塔区鱼化寨街道办事处西尧头村36号。电话:_________________0000000-
被申请人:______________,男,汉族,19__________年10月_____日生,住址:_________________周至县富仁乡__________村__________组,
电话:_________________000000000
申请事项:_________________
1、对陕A/_______________小型普通客车维修费进行鉴定;
2、对陕A/_______________小型普通客车在维修期间申请人租用同等交通工具产生的费用进行鉴定;
事实和理由:_________________
20__________年8月30日6时许,被告_______________驾驶无牌照机动车(东风牌自卸车)沿富仁乡建兴村五组生产路由北向南行驶至沿渭路交叉路口时,与由东向西_______________驾驶的陕A/_______________小型普通客车(车主为申请人李__________)相撞,致_______________及乘坐人_______________受伤,车辆受损。
20__________年_____月__________日,周至县公安局公安局交警支队出具公交认定
【20__________】第0__________号交通事故责任认定书,认定书认定“_______________驾驶无牌照车辆上路行驶是造成此事故的主要原因。_______________未保持安全车速且客货混装是造成此事故的次要原因。”事故造成陕A_______________小型普通客车基本报废。
现申请人向人民法院提起诉讼,为明确其车辆各项经济损失金额,申请人向人民法院申请司法鉴定,望人民法院予以准许。
此致
20__________年_____月_____日
原告:_________________(写明基本情况:_________________姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住址)
被告:_________________(写明基本情况:_________________姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住址)
诉讼请求(主要是书写自己要求达到的目的,包括:_________________请求判决离婚,孩子的抚养、抚养费的承担,对方抚养时探望权的请求,财产的分割,本人生活困难时请求对方给予经济帮助的方式或数额,对方有重婚、与他人同居的、实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员时请求损害赔偿的数额等。)
如:
一、判决原告与被告离婚;
二、婚生儿子/女儿某某由原告抚养,被告一次性支付抚养费元给原告(/被告每月支付抚养费至儿子/女儿年满18周岁止);
三、夫妻共同财产依法平均分割(/判归原告所有);
四、被告一次性支付经济补偿金元给原告;
五、被告一次性支付精神损害赔偿金元给原告。
事实和理由(陈述结婚、子女出生的具体时间,写明诉讼请求的依据,包括离婚的理由、依据,孩子由谁抚养、抚养费承担、探望方式的理由和依据,财产情况、分割理由及依据。)
(离婚理由:_________________应详细叙述夫妻感情确已破裂、并无和好可能的事实和依据,主要从婚姻基础、婚后感情、离婚原因、夫妻关系的现状来说明没有和好可能、夫妻感情破裂的事实。如有法定离婚情形时(重婚或与他人同居的;实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员的;有赌博、吸毒等恶习屡教不改的;因感情不和分居满二年的)应特别指出。)
为此,原告特依法提起诉讼,请你院依法裁决。
此致
某某区/县人民法院
____ 年 _____ 月 _____ 日
_______________派出所:
本人_______________,__________岁,户籍为贵辖区__________路__________号(与前妻_______________户籍一致)。_____________年_____月__________日,本人因与前妻_______________感情不合而在_______________民政局办理了离婚登记(或经__________人民法院判决离婚)。按离婚协议的约定(或按法院判决书的判决),__________路__________号的房屋归前妻_______________所有,为此,本人须搬离该处。
现本人在__________区__________路__________号_____________小区购买了一套住房,并于_____________年_____月__________日实际入住。根据__________市户籍管理相关规定和本人需要,特申请将在贵辖区__________路__________号的本人户口迁移到__________区__________路__________号_____________小区__________号。望早日批复!
此致
__________人民法院
申请人:________________
_____年_____月_____日
申请人:_________________医院
被申请人:_________________市卫生局
申请人因不服__________市卫生局筑(医罚)字(____________)第____________号所处罚决定,特向__________省卫生厅申请复议。请求撤销筑(医罚)字(____________)第____________号所处罚决定。
事实与理由:
我院于____________年建院以来,一直遵照国家《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《护士管理条例》等法律法规和上级主管部门(__________市卫生局和卫生监督所)的管理,坚持挂牌行医、持证行医,规范医疗。未发生过重大医疗责任事故。在医院管理上,一直坚持创新管理理念,坚持以人为本的科学发展观和“以病人为中心”、“以病人满意”为目的的服务宗旨,坚持保障质量安全,对诊疗工作做到规范化、标准化;做到有序诊疗,流程细化,使患者缩短治疗时间,符合医患双方利益,受到广大患者的好评。建院3年来,我院一直坚持按时效验,持证行医、规范行医。
关于本年度逾期效验是因为存在我院不可抗力的客观原因所造成:我院于____________年建院以来一直租用《__________省农机公司》的房屋营业,_______年_______月省农机公司改制,通知我院终止合同收回房屋,我院一直以来正在积极寻找合适医院经营用房,地段(按照上级管理规定,医院与医院之间应间隔一定的距离)但是,半年多来我们跑遍了__________的大街小巷,找业主找建房单位,请教卫监所的同志,一直没有找到合适的地段和房屋。众所周知,__________的医疗单位众多,竞争非常激烈,象我们这样的小医院在夹缝生存,只能靠服务好和低收费来吸引患者,收入不高,经济比较困难,合适的地段高昂的房租我们承受不了,租金低的地段又没有适合办医院的房屋(面积要求1000㎡以上)。
房东《__________省农机公司》一直催促我院搬迁,现在新的院址没有落实,这些都是我院目前确实存在的实际困难。鉴于以上困难,我院已于_______年_______月_______日停止营业,关于我院在停业期间开展诊疗活动,是由于个别医生留有医院钥匙,在我院领导不知情的情况下为了个人盈利的目的私自开门营业所造成的。
综上所述,被申请人的处罚决定是错误的,极大地损害了申请人的合法权益,申请人特依照《中华人民共和国行政复议法》申请复议,请求复议机关撤销被申请人的筑(医罚)字(_______)第_______号所处罚决定,以维护申请人的合法权益。
此致
_______________省卫生厅
申请人:______________医院
_______年_______月_______日
异议申请人名称:
代理组织名称:
被异议商标:
初步审定号:
类别:
异议申请人章戳(签字): 代理组织章戳:代理人签字:
注:
1、未委托代理的,不需填写代理项目。
2、国内申请人不需要填写英文。
3、马德里国际注册商标,初步审定号为国际注册号,填写时在注册号前加字母"G"以示区
申请人:________________公司,住所地杭州市_____________坊_______________栋_______________楼。
负责人:______________,职务总经理。
申请事项:请求撤回对黄山市_______________区人民法院提出的管辖权异议申请书。
事实与理由:
申请人与_____________等道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案业由贵院依法进行审理。诉讼中,申请人曾向贵院提出管辖权异议,现申请人请求撤回该申请。依据《中华人民共和国民事诉讼法》之有关规定,特向贵院提出申请,请求撤回管辖权异议申请书,请予以准许。
此致
_____________人民法院
申请人:_____________有限公司
_______年_______月_______日
报账申请
尊敬的领导:
你好!
技术部员工于20__年5月26日自驾到成都*瑞学习雕刻机技术,来回总公里数为82公里。申请油费报销!
员工:
20__年5月27日
申请人:_________________市__________小额贷款股份有限公司,住所地为宁波市__________.法定代表人:______________.
被申请人:______________,男,汉族,_____________年__________月__________日出生,身份证号为_________________,住宁波市_________________,联系方式:________________.
请求事项:_________________
请求法院依法裁定对被申请人所有的抵押房产进行拍卖、变卖等方式依法变价,申请人对变价后所得价款优先受偿,实现担保物权的总金额为_______________元。
事实与理由:_________________
申请人与被申请人于__________年__________月__________日签订了房产抵押合同,约定为_______________在申请人处借款_______________万元提供抵押担保,抵押担保期限为__________年_____月__________日至__________年_____月_____日。
申请人于__________年__________月__________日对_____________发放的由被申请人提供抵押担保的贷款人民币_______________万元,合同编号为_______________,合同约定贷款金额为__________万元,贷款期限自_____________年__________月__________日起至_____________年_____月__________日止,贷款年利率为__________%,债务人于每月20日向申请人支付月利息,并应于__________年__________月__________日偿还全部贷款本金,合同约定由被申请人对上述款项的清偿提供不动产抵押担保(抵押合同编号为__________号)
借款人_______________于_____________年_____月_____日开始未能依合同约定按每月20日向申请人支付月利息,且于__________年_____月__________日到期后也未按时归还借款。
故申请人有权依合同约定要求实施或实现有关贷款的任何担保项下的权利,特此根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百九十六条规定向贵院提起申请,望准予!
此致__________市__________区人民法院
申请人:_________________
日期:_________________年__________月__________日
甲方:_________________
乙方:_________________
根据实际情况,在平等协商,自愿互谅的基础上,本于诚信,甲乙双方达成如下协议:
一、甲乙双方同意解除20__年7月16日签订 的《工程承包合同》及其它相关协议。自协议解除之日起,甲乙双方彼此之间的权利、义务关系自行消灭。甲乙双方相互不再以任何形式追求对方的违约责任。
二:甲乙双方同意对于合同订立、执行过程中各自的任何形式的损失自行负责担。
三:鉴于合同未能履行是由于客观经济形势变迁造成的,甲方同意于本协议签订之日一次性退还乙方已经交纳的甲方施工管理费16.5万元;待该工程施工完成计量结算后(甲方退还乙方已交纳甲方10万元履约保证金。
四、甲乙双方都保留通过诉讼解决本合同争议的权利,在本协议生效后,如果任何一方不履行本协议约定的义务,另一方有权寻求通过诉讼解决争议。在诉讼过程中,本协议将不利于违约方的解释。
五、未尽事宜双方协商解决。
甲方:_________________
乙方:_________________