自愿撤销工伤认定申请书(汇编31篇)

自愿撤销工伤认定申请书(通用31篇)

自愿撤销工伤认定申请书 篇1

公司注销登记申请书

我分公司因经营决策问题和自已管理能力方面等原因,决定停止企业经营,故申请注销营业登记。现根据《中华人民共和国公司法》和《中华人民共和国公司登记管理条例》等有关规定,申请分公司注销登记,请予核准。债权债务已清算完毕,如有遗留问题,一切均有总公司承担。同时承诺:所提交的文件和有关附件真实、合法、有效,复印文本与原件一致,并对因提交虚假文件所引发的一切后果承担相应的法律责任。

分公司名称

分公司注册号

隶属公司法定代表人签字

*公司

年月日

自愿撤销工伤认定申请书 篇2

尊敬的________社保局领导:

兹有________公司生产部员工甲乙丙,于________年________月________日进入我公司________年________月________日在生产中右手大拇指被冲压机压伤,后送--人民医院治疗。我公司在________年________月________日向社保局递交了甲乙丙的工伤认定申请。在社保人员核实该员身份时,发现该员提供的身份证与其本人不相符。社保局人员到我司说明情况后要求甲乙丙证实本人的身份,且必须到身份证地址的当地派出所打一个户籍证明,但该员不能提供任何身份证明。后经查实该受伤员工真实姓名叫________,身份证号码________________,因本人身份证丢失,借老乡甲乙丙的身份证进入________公司工作,我司在履行审核身份证流程的工作时,因身份证是真实的,该员与身份证本人的长相很相似,故没有判定出该员使用的是别人的身份证。我公司现申请撤销甲乙丙的________年________月________日的工伤认定申请。

盼批示!

________________公司

________年________月________日

自愿撤销工伤认定申请书 篇3

申请人:_________________,性别:_________,民族:_________,__________年_____月_____日生,住_________________________,身份证号码________________。

被申请人:_________________,性别:_________,民族:_________,__________年_____月_____日生,住_________________________,身份证号码________________。

请求事项:

1、依法采取强制执行措施,责令被申请人履行(_______)_______民初__________号民事调解书的内容;

2、本案执行费用由被申请人承担。

事实和理由:

申请人__________与被申请人__________因合同纠纷一案,经______________区人民法院于_______年_____月_______日作出(_______)_______民初_______________号民事调解书,判令被申请人____________,____________年__________月_____日之前归还申请人__________依据___________________________________。该调解协议现已生效,但被申请人仍拒不履行调解协议确定的义务。无奈,申请人现依据《民事诉讼法》第212条之规定,特向贵院申请予以强制执行。

此致

________________人民法院

申请人:_______________

________年_____月_____日

自愿撤销工伤认定申请书 篇4

“二胎生育申请书”河北省某某计划生育局(计划生育办/站):_________________

本人姓名:_________________某某,男,何民族,现年某岁,家住河北省某某地,身份号码:_________________0000。

本人之妻子某某,女,何民族,现年某岁,家住北京某某地,身份号码:_________________0000。本人之妻与前夫于某年某月某日在何处生一男孩,本人与(女方姓名)于某年某月某日依法登记结婚,本人为初婚,按《中华人民共和国人口与计划生育法》和《河北省人口与计划生育条例》的相关规定,本人符合生育第二胎的规定条件。

现特向河北省某某计划生育局(计划生育办/站)申请办理生育第二胎的准生证,望批准为谢!

此致

__________人民法院

申请人:________________

_____年_____月_____日

自愿撤销工伤认定申请书 篇5

尊敬的公司:

我叫宋,男,20岁,高中文化(大学本科成人教育在读)我于年9月22日在公司工作至今,在将近4个月的实习工作中,我在单位和同事们的关心帮助下,按照岗位职责要求和行为规范,认认真真做好本职工作,较好的完成了各项工作任务。

我的工作地点是全国人大的机构,以及全国人大们办公的地方,在楼中办公的也都是对发展起着重大作用的人,大楼也位于首都北京的市中心,无论是从重要性还是地理位置都对起着不可或缺的重大作用,在这么一个处于核心地位的地方,我感到了无比的自豪与骄傲,同时也深知自己所肩负的责任与使命,我的岗位又是肩负着保卫和大楼安全的中控室,所以在今后我的工作中我一定要严格遵守“员工守则”认真履行职责,做到早上班,迟下班,努力钻研和掌握各项工作技能,不断为自己充电加油,不断提高自身的素质,我现在除了学习电工,消防等知识外,还利用业余时间在读地质大学本科成人教育,今后我一定发奋努力的工作,以优良的工作作风和最佳的工作状态去干好本职工作,我愿与公司签订劳动合同申请,我将在今后的工作中以最佳的工作状态树立良好的对外形象。

申请人:

年2月25日

自愿撤销工伤认定申请书 篇6

我是工艺职三2班的陈,我因在职二第一学期的期中考英语科作弊在而得到学校的警告处分。事后受到老师的严肃批评和耐心教导,我感到很内疚,同时对自己的所作所为感到非常后悔。

在老师的耐心教导之后,我明白到每做一件事情都应该三思而后行,因为任何一次的错误都有可能影响我一生。这一次教训就是最好的例子,这次作弊使我在心里留下了沉重的阴影。不过既然做错了,就应该从这一刻开始改正自己。

在这差不多二年的时间里面,我深刻地反省自己的错误,努力地学习英语,把英语科的成绩赶上去,也从过去的阴影当中淡出来了。我变得更加自信,积极参加团体活动,与同学也相处得非常融洽,还被评为“优秀班干部”、“卫生积极分子”等称号,在众多的掌声当中我感到很光荣,同时我并没有骄傲,而是比以前更加积极进取了,我在专业当中爆发出最大的激情,我视我专业如生命,我比以前任何时候更热爱我的专业了,不过正因为如此,我发现我所学的知识是远远不够的,我不可以将目光局限于专业之内,我应该把对专业的认识看成是对世界的认识,我将会用一生的时间去把握我的专业,用一生的时间去理解世界,最终我专业等同于世界,我生命亦等同于世界,我生命的终结,意味着世界的终结,就如微软失去了盖茨,我失去了泳仪一样,失去了我,世界亦将失去了意义,因为世界是由我而定义。

最后,我恳请各位老师能够让我撤消处分,不要让我在完美的人生当中留下一点的污垢,谢谢!

自愿撤销工伤认定申请书 篇7

申请人:_________________女,__________岁,_____族,__________省__________县人,__________县第__________中学学生,现住__________县__________路__________号。法定代理人:_________________b,女,__________岁,_____族,__________省__________县人,__________县__________公司员工,现住址同上。

被申请人:_________________c,男,__________岁,_____族,__________省__________县人,__________县__________厂工人,现住__________县__________路__________号。

请求事项:_________________

申请人与被申请人之间因增加抚养费一案业经__________县人民法院于__________年__________月__________日作出(19__________)_____字第__________号民事判决,被申请人拒不遵照判决履行给付义务。为此,特申请人民法院予以强制执行。

事实与理由:_________________(应祥述,此略。)

为维护申请人合法权益,根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条第1款之规定,特向人民法院提出申请强制被申请人c每月继续给付申请人a子女抚养费__________元。

此致

__________县人民法院

____ 年 _____ 月 _____ 日

自愿撤销工伤认定申请书 篇8

尊敬的领导

您好:

我叫王艳娟,自愿续签合同。

在李千庄村工作的这三年中,我严格要求自己,坚守自己的岗位,认真工作,利用自己所学的知识服务村民。在工作中,不仅培养了我吃苦耐劳,勇于挑战的精神。还使我学到了更多做人的道理。时刻以“低调做人,高调做事”的原则来要求自己,得到了群众的认可。我处处要求进步,并且在20xx年光荣地加入了中国共产党。

我很喜欢农村生活,在村里工作感觉很幸福,也很喜欢这份村官工作,愿意在农村实现自己的人生价值,为村民办实事,办好事。我相信在今后的工作中我会更加努力,把工作办的更加出色。因此,我提出续聘申请,恳请领导予以批准。

申请人:

自愿撤销工伤认定申请书 篇9

申请人:________,性别:____,汉族,_____年_____月_____日出生,今年____岁,______户口,原住址:_________________,职业_________________,联系方式:______________.

被申请人:_________________

申请人因不服被申请人_________________年_________________月_________________日作出的_________________具体行政行为,向_________________机关提出复议申请,要求_________________。

事实及理由:

此致

(受理复议申请的行政机关)

申请人:_________________(签名或盖章)

_____年_____月_____日

附:1.申请书副本_________________份;

2.证据_________________份。

自愿撤销工伤认定申请书 篇10

申请人:_________________

职工姓名:_________________性别:_________________年龄:_________________

身份证号码:_________________

用人单λ:_________________

职业/工种/工作岗λ:_________________

事故时间:_________________

事故地点:_________________

诊断时间:_________________

受伤害部λ/职业病名称:_________________

受伤害经过、医疗救治的基本情况和诊断结论:

___________年___________月___________日受理_____________的工伤认定申请后,根据提交的材料调查核实情况如下:

同志受到的事故伤害(或患职业病),符合《工伤保险条例》第__________条第__________款第__________项之规定,属于工伤认定范Χ,现予以认定(或视同)为工伤。

如对本工伤认定决定不服的,可自接到本决定书之日起60日内向_____________申请行政复议,或者向人民法院提起行政诉讼。

(工伤认定专用章)

_____年_____月_____日

注:本通知一式四份,社会保险行政部门、职工或者其近亲属、用人单λ、社会保险经办机构各留存一份。

自愿撤销工伤认定申请书 篇11

尊敬的*县房产管理交易所:

本人(身份证号)和(身份证号)。购买了*县*39#楼903单元,合同编号为,现因个人原因申请将购买的上述房屋更名为。

申请人:

年月日

自愿撤销工伤认定申请书 篇12

申请人:_________________a,女,__________岁,_____族,__________省__________县人,__________县第__________中学学生,现住__________县__________路__________号。法定代理人:_________________b,女,__________岁,_____族,__________省__________县人,__________县__________公司员工,现住址同上。

被申请人:_________________c,男,__________岁,_____族,__________省__________县人,__________县__________厂工人,现住__________县__________路__________号。

请求事项:_________________

申请人与被申请人之间因增加抚养费一案业经__________县人民法院于__________年__________月__________日作出(19__________)_____字第__________号民事判决,被申请人拒不遵照判决履行给付义务。为此,特申请人民法院予以强制执行。

事实与理由:_________________(应祥述,此略。)

为维护申请人合法权益,根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条第1款之规定,特向人民法院提出申请强制被申请人c每月继续给付申请人a子女抚养费__________元。

此致

__________县人民法院

申请人:_________________

法定代理人:_________________

__________年__________月__________日

附:_________________县人民法院(20__)_____字第__________号民事判决书1份。

自愿撤销工伤认定申请书 篇13

被鉴定人:______________,男,____岁,籍贯:_________________省__________县,职业:_________________工人,身份证号码:________________,住址:_________________省__________县__________号,邮编:________________.

申请人:______________联系电话:________________

委托代理人:______________,_________________律师事务所律师。

联系电话:________________

用人单位名称:________________有限责任公司,地址:_________________市_______________路_______________号,邮编:_____________.

工伤认定部门及时间:_________________市劳动和社会保障局,__________年_____月_____日。

收到市级鉴定结论时间及等级:_________________年_____月_____日,伤残_____级。

申请鉴定的类别:_________________劳动能力鉴定。

事实与理由:_________________

鉴定。

此致

__________省劳动能力鉴定委员会

申请人:_________________

________年____月____日

自愿撤销工伤认定申请书 篇14

我公司拟从____________银行湖北省分行____________支行贷款人民币____________万元,现特申请贵公司为我公司提供贷款担保。

我公司保证以下所填写的内容以及所提交的申请材料真实、完整、准确、合法、有效。如有不实,我公司及法定代表人将承担由此引起的一切责任。

担保申请人:____________

(章) 法定代表人:____________

_____年_____月_____日

自愿撤销工伤认定申请书 篇15

__________派出所:_________________

我叫_______________,今年__________岁,现住_________________地,身份证号________________,

我于__________年__________月__________日,在贵辖区__________街__________号__________楼__________单元__________号购买了__________单位开发的房产,为了今后生活方便,根据国家的户籍政策,拟将我的户口迁移到该户址中,随迁人员_____人。

特此申请,望批准。

申请人:______________

____ 年 _____ 月 _____ 日

自愿撤销工伤认定申请书 篇16

尊敬的各位领导:

本人,性别,XX岁,X年X月与贵单位签订为期x年的劳动合同,现在X部门工作。现合同到期在即,经本人考虑决定申请续签劳动合同。

(写明工作的心得,续签的原因,自己的想法,还有目标,例如: )

x年来,我在领导和同事们的关心、支持下,按照岗位职责要求和行为规范,认认真真地做好了本职工作,较好地完成了领导所交给的各项工作任务。工作经验和专业知识不断的得到丰富,工作技能和个人综合素质都有了较大的提高。

其中在本人负责的工作都能认真按时完成。当然在过去的工作中也有待改正的地方,这里还是要感谢领导和同事们给我指正。

在今后的工作中,我必将更加努力,虚心学习,提高自身技能水平,将专业知识与实践更紧密地结合起来,以朝气蓬勃、奋发有为的精神状态,努力发挥聪明才智,认真完成领导交给的每一份工作,以更高的标准严格要求自己。以上申请,望领导批准为盼。

此致

敬礼

申请人:

x年xx月xx日

自愿撤销工伤认定申请书 篇17

地址:___________________________

法定代表人:______________

委托人:_________________律师事务所_______律师。

被申报人:______________________________矿产公司(破产企业)

申报债权数额:_________________人民币_______万元。

申报的事实和理由:_________________

_______年_______月_______日,申报人与被申报人签订矿产购销合同。申报人依约完全履行了合同,但被申报人严重违约,至今只履行一部分,绝大部分没有履行。至_______年_______月_______日,共欠申报人人民币本金_________万元,利息_________万元,共计_________万元。其中,被申报人于_______年_______月_______日的还款已经扣除。

闻言审听,笔动冤明;受人之托,忠人之事;知情释法,拼理力争;高悬义剑,拍案而起;人间正道,朗朗乾坤;大彰法制,邪不压正!【_________(_________)著名学者型专家律师---_________律师】

申报人计息依据为双方签订的合同(或人民法院判决书、调解书)。申报人计息公式是:_____________。如果被申报人破产,申报人将追加申报日至破产宣告日期间的利息。

特此申报。

此致

__________________人民法院(受理破产案件人民法院)

申报人:______________________________公司

_______年_______月_______日

自愿撤销工伤认定申请书 篇18

申请人:_________________,男,汉族,19__________年_____月_____日生,住重庆市________________,身份证号码________________。

被申请人:_________________,女,汉族,19__________年_____月_____日生,住重庆市___________________,身份证号码________________。

请求事项:

1、依法采取强制执行措施,责令被申请人履行(20__)渝0106民初1__________4号民事调解书的内容;

2、本案执行费用由被申请人承担。

事实和理由:

申请人__________与被申请人__________因合同纠纷一案,经重庆市沙坪坝区人民法院于20__年_____月3日作出(20__)渝0106民初1_______________4号民事调解书,判令被申请人__________20__年__________月_____日之前归还申请人__________依据……………………。该调解协议现已生效,但被申请人仍拒不履行调解协议确定的义务。无奈,申请人现依据《民事诉讼法》第212条之规定,特向贵院申请予以强制执行。

此致

_________人民法院

申请人:________

________年_____月_____日

自愿撤销工伤认定申请书 篇19

_____________局领导:

我叫__________,男,生于_______________年__________月__________日,__________县__________镇_______________村_______________组村村民。

我村位于_________________________处,__________河两岸,__________国道穿梭而过,近年来随着国民经济的高速发展,国家对西部大开发步伐的加快,人民的生活水平逐步提高,为了使人民生活奔向小康,带动全民富起来。只有这样才能紧跟形势,贯彻‘’十七‘’大精神,围绕国家对西部大开发的战略决策,奋发图强,创业致富,政府制定了舍饲的畜牧政策,成为畜牧业发展的方向。为此,根据我村的实际情况,为畜牧业的发展奠定了基础。我响应党的号召,发展养殖业是我的梦想,为了实现这一梦想,我从_______________年__________月开始建设羊厂,_______________年__________月底建成。该厂占地面积约_______________多平方米,羊舍_______________个,占地面积约_______________平方米。存草房_______________个,粗,细饲料房各_______________个,内设人工受精站_______________所,青除仓_______________个,现有农用三轮车_______________辆,杂草机,粉碎机各_______________台,割草机_______________部。现已种草约_______________亩,玉米_______________亩,现以投产养羊_______________只,能繁殖母羊_______________只。建羊厂共投资_______________元,买羊_______________元,其它设施投资_______________元,该养羊厂共投资_______________元。在这期中,由于我生活贫困,经济困难,上属投资额还是靠借贷,确系承受能力有限,故请贵局给予经济支助立项解决为盼。

特此申请

申请人__________

_____________年__________月__________日

自愿撤销工伤认定申请书 篇20

________工业局镇企管负责同志:

你们好!我叫,男,________年生,现年58岁,汉族,家住。

________年我高中毕业后,在大队当民办教师,________年公社搞三床一机,需文化人才,公社党委调我进农具厂,当年到学习电焊技术一年,期满后进农具厂机修车间任主任、车工、电焊工及电工。________年到*大学学习电工一年,拿取结业证书,________年参加县农机校(灌溪镇)电焊工考试,领取初级电焊工操作证书。________年农具厂破产后,企业办安排到农机站搞电焊及电工。________年农机站搬迁到十字路口,由于建站,领导安排自谋生路,从此干起了个体户。

20多年的企业生活,我是勤劳苦干,踏实工作,技术精湛。________年代我研制的机耕船在全县巡展,受到领导好评,工程我夜以继日电焊钢材半年多,________年严重断电,我是日夜赶制产品,晕倒在地,住进医院。

现我年近六旬,由于原来从事电焊职业,受到强烈弧光照射,红白球严重减少,身体受到极大的摧残,眼睛视力不清,失去体力劳动,生活存在一定的困难,现我只一个小小的要求,想要回____年以前我在企业工作的补偿,现根据湘政办12号文件精神,我虽不是城镇户口,但我独生女大学毕业,落户长沙,也可随女入户,我确实在农具厂工作十三年,农机站工作十一年,我也符合企业职工养老保险的条件,也应给予我一定的生活照顾,以安度我的残生晚年,望各级领导费心解决为谢!

申请人:_________

________年____月____日

自愿撤销工伤认定申请书 篇21

海关审核意见申请编号:_________________送达日期:_________________初审意见:_________________初审日期:_________________复核意见:_________________复核日期:_________________审批意见:_________________审批日期:_________________

一、申请人情况

1、申请人名称/姓名:_________________

2、申请人英文名称:_________________

3、注册国(地区)/国籍:_________________

4、注册地/住所地(省/区/直辖市):_________________

5、注册地址/住址:_________________

6、法定代表人姓名(申请人为自然人的不填):_________________

二、联系人情况

7、姓名:_________________代理人

8、注册地/住所地(省/区/直辖市):_________________

9、联系人单位及部门:_________________

10、通讯地址:_________________

邮政编码:_________________

11、联系人电话:_________________

12、联系人传真:_________________

13、联系人手机号:_________________

14、联系人电子邮箱:_________________

15、备注:_________________

三、商标注册情况

16、商标名称:_________________

17、商标注册号:_________________

18、商标注册机关:_________________商标局:_________________世界知识产权组织:_________________

19、注册有效期:_________________

自年月日至年月日

20、商标注册类别:_________________

21、核定使用商品:_________________

22、曾经被认定为驰名商标:_________________

认定日期:_________________

认定机关:_________________

23、备注:_________________

自愿撤销工伤认定申请书 篇22

尊敬的公司领导:

________年____月____日,我成为公司的一名员工感到很高兴!自加盟公司以来,在公司领导和同事们的帮助下,学到了很多东西,受益匪浅,工作也很愉快。为解除我的后顾之忧,现申请加入公司社会保险,并自愿承担自身应承担的费用。

特此申请。

申请人:

日期:________年____月____日

自愿撤销工伤认定申请书 篇23

借款单位名称:

企业性质:

主管部门:

单位负责人:

财务负责人:

经办人:

______年____月____日填制

┃借款项││批准文件名称│批准机关│批准时间│文号┃

┃目名称│├──────┼────┼─────┼─────────┨

┃││项目建议书│││┃

┃申请借款金额万元│贷款期限│______年____月____日至______年____月____日┃

┃资金来源││其中:┃

┃(万元)├───┼─────┬────┬───────┬───┬────┬───┬───┬───┨

┃│总投资│预算内资金│企业自筹│建行技改贷款│││││┃

┃借款用途│┃

┃借│概况│建厂时间││职工人数│人│技术人员│人┃

┃款│├────────┼─────┼──────┼───┼────┼───────┨

┃企││固定资产原值│万元│固定资产净值│万元│占地面积│┃

┃业│├────────┼─────┼──────┼───┼────┼───────┨

┃现││自有流动资金│万元│流动资金贷款│万元│建筑面积│┃

┃状│├────────┼─────┼──────┼───┼────┼───────┨

┃││原有产品│││││┃

┃││生产能力│││││┃

┃│近三年经济│年度│产值│利润│税金│折旧│创汇(万美元)┃

┃│效益(万元)├────────┼─────┼──────┼───┼────┼───────┨

┃││年│││││┃

┃││年│││││┃

┃││年│││││┃

┃│固定资│负债总额│建行贷款│其他银行贷款│集资││┃

┃│产负债(万元)├────────┼─────┼──────┼───┼────┼───────┨

┃│其他│┃

┃企业主管部门意见│财政部门审查意见│税务部门审查意见┃

┃(签章)______年____月____日│(签章)______年____月____日│(签章)______年____月____日┃

┃贷款银行│经办行意见│(签章)______年____月____日┃

┃审查意见├────────┼──────────────────────────────────┨

┃│管辖行意见│(签章)______年____月____日┃

┃│贷款审批行意见│(签章)______年____月____日┃

自愿撤销工伤认定申请书 篇24

尊敬的领导:

本人,男,大专文化,20xx年11月与贵单位签订为期一年的劳动合同,现在贵单位工程部上班。一年来,我在单位、领导和同事们的关心、支持下,按照岗位职责要求和行为规范,认认真真地做好了本职工作,较好地完成了领导所交给的各项工作任务。现合同到期在即,经本人考虑,决定申请续订劳动合同,其理由有二:

一是合同期内,树立良好的工作态度。工作过程中保持良好的工作态度,与同事融洽相处,严格要求自己,认真及时做好领导布置的每一项任务,并协助同事完成各项工作。

二是合同期内,提高了个人的自身素质。一年来,在同事的支持下,工作之余,积极主动地抓好专业经验的学习,不断为自己“充电加油”。对工作中涉及到的部分软件进行进一步的掌握,达到熟练运用的程度,另外,对其它与工作相关的知识,我也是努力学习,尽快掌握,不断完善自我,使工作能够更快、更好的完成。

一年来,虽然在岗位上做了一些平淡无奇的小事,取得了一些成绩,但自己的各方面与贵单位的要求比,还有很大的差距。今后,如果贵单位同意我续订劳动合同,我将更加努力学习,更加发奋工作。

申请人:

日期:

自愿撤销工伤认定申请书 篇25

*人民法院:

我行申请执行欠款纠纷一案已经在*人民法院受理,在本案执行过程中,被执行人不但拒不履行已生效的法律文书所确定的义务,而且还通过各种手段、方式阻碍法院的正常执行。同时,因本案被执行人法定代表人系当地政协领导,地方的阻挠和干扰等因素直接造成本案在法定执行期限内仍无法执结,严重损害了申请人的合法权益。

因此,鉴于本案在当地执行遇到了严重的阻碍,长期执行未果,已超过法定的执行期限,案件在当地实际已无法继续执行。所以,为维护国有金融债权的实现,维护当事人的合法权益,防止国有资产流失,排除地方干扰,现我行根据最高院《关于人民法院执行工作若干问题的规定(试行)》第132条的规定,特向贵院申请将本案移送至许昌市中级人民法院执行,以排除地方干扰,便于本案尽快执结。

特此申请,恳请批准。

自愿撤销工伤认定申请书 篇26

银行预留印鉴变更说明

北*银行金融街支行:

兹有我公司:北京商贸有限公司,在贵处设立对公账户:,近期根据公安局相关要求,将原财务章销毁更换为新的财务章,故到贵处办理银行预留印鉴变更手续,敬请接洽并予以协助!

本公司承诺:对于财务章变更所导致的一切财务问题与北京银行无关,一切后果由本公司承担。

此致敬礼

北京商贸有限公司

20__年12月6日

自愿撤销工伤认定申请书 篇27

_________人民法院:

贵院受理的案号为_________民一民初字第_________号原告李某诉被告朱某等离婚后财产纠纷一案,贵院已立案受理。李某与朱某原夫妻共同财产的范围是本案争议焦点。因法律法规限制,原告无法自行收集银行储蓄资料,故特申请法院调查收集。

开户名为朱某在_________银行_________分行自________年____月至________年____月____日的存取款情况(请打银行存取款明细单)_________银行账号:_________,_________银行_________分行地址:__________________号,邮编:_________。

申请人:_________

日期:_________年____月____日

自愿撤销工伤认定申请书 篇28

__________市公安局__________派出所:

本人_______________,__________岁,身份证号:_____________,__________省__________市__________县__________镇__________村人,20__________年__________月__________日在贵辖区__________大道__________号__________小区购买了一套_______________m2的商品房(房产证编号:__________________),并于20__________年__________月__________日实际入住。根据__________市户籍管理相关规定和本人需要,特申请将在__________镇__________村处的本人及妻子_______________(身份证号:_____________)和孩子__________(身份证号________________)的户口迁移到贵辖区__________大道__________号__________小区__________栋_______________室。

望早日批复!

申请人:______________

自愿撤销工伤认定申请书 篇29

申请人:

委托代理人:

被申请人:

申请事项:

请求贵院裁定拍卖或变卖被申请人抵押给申请人的“苏房权证园区字第号”房产及“苏工园国用第号”国有土地使用权,拍卖或变卖所得价款在被申请人担保的范围内优先受偿。

事实及理由:

________年____月____日,申请人与被申请人签订借款抵押合同一份,双方约定被申请人向申请人借款人民币贰佰叁拾万元,借款期限为十二个月(自________年____月____日起至________年____月____日止),借款期内的借款月利率为千分之十五。

另外,被申请人自愿将其自有的位于苏州工业园区盛景华庭X幢X室房屋及相应的土地使用权经依法抵押登记后抵押予申请人(苏房他证园区字第),作为担保被申请人按期归还申请人人民币贰佰叁拾万元整贷款本金及支付利息、违约金、损害赔偿金和实现抵押权的费用等债权得到清偿的担保。后经申请人与被申请人共同申请,江苏省苏州市中新公证处对上述事实作出苏中证民内字第号公证书

综上,申请人为实现抵押担保物权,依据民事诉讼法及民法典相关规定,特向贵院提出申请,望依法支持申请人申请请求。

此致苏州工业园区人民法院

申请人:

________年____月____日

自愿撤销工伤认定申请书 篇30

原告:_________________(写明基本情况:_________________姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住址)

被告:_________________(写明基本情况:_________________姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住址)

诉讼请求(主要是书写自己要求达到的目的,包括:_________________请求判决离婚,孩子的抚养、抚养费的承担,对方抚养时探望权的请求,财产的分割,本人生活困难时请求对方给予经济帮助的方式或数额,对方有重婚、与他人同居的、实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员时请求损害赔偿的数额等。)

如:

一、判决原告与被告离婚;

二、婚生儿子/女儿某某由原告抚养,被告一次性支付抚养费元给原告(/被告每月支付抚养费至儿子/女儿年满18周岁止);

三、夫妻共同财产依法平均分割(/判归原告所有);

四、被告一次性支付经济补偿金元给原告;

五、被告一次性支付精神损害赔偿金元给原告。

事实和理由(陈述结婚、子女出生的具体时间,写明诉讼请求的依据,包括离婚的理由、依据,孩子由谁抚养、抚养费承担、探望方式的理由和依据,财产情况、分割理由及依据。)

(离婚理由:_________________应详细叙述夫妻感情确已破裂、并无和好可能的事实和依据,主要从婚姻基础、婚后感情、离婚原因、夫妻关系的现状来说明没有和好可能、夫妻感情破裂的事实。如有法定离婚情形时(重婚或与他人同居的;实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员的;有赌博、吸毒等恶习屡教不改的;因感情不和分居满二年的)应特别指出。)

为此,原告特依法提起诉讼,请你院依法裁决。

此致

某某区/县人民法院

____ 年 _____ 月 _____ 日

自愿撤销工伤认定申请书 篇31

申请人:_________________王__________,男,__________年_____月_____日生,汉族,住__________市__________路358号,系__________建筑工程有限公司职工。

委托代理人:_________________,__________律师事务所律师。联系电话_____________

请求事项:_________________

请求对申请人因工伤事故导致的残疾进行劳动能力鉴定。

事实与理由:_________________

_____年_____月_____日下午3时左右,申请人受单位指派外出购料返回途中,在__________施工现场被在同一现场施工的另一公司的装载机砸伤,经兰州市劳动局认定为工伤。申请人当即被送往__________人民医院治疗,医生诊断为:_________________骨盆骨折(粉碎)、尿道断裂、颅底骨折、失血性休克、胸部积压综合症等。在__________人民医院住院治疗257天,于_____年_____月_____日出院并转往__________附属医院继续接受治疗,直至_____年_____月_____日好转出院,出院诊断为:_________________尿道断裂术后、骨盆骨折、等。申请人由于身体多处遭受创伤,已经失去了劳动能力,部分生活不能自理,且造成了申请人心理障碍。为此,特申请劳动能力鉴定,请求对申请人的劳动功能障碍程度等级和生活自理障碍程度等级作出鉴定,望予支持。

此致

__________劳动能力鉴定委员会

申请人:__________________

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