工伤期间工资补偿协议书(精选3篇)
借款人_________________于_________________年_______________月_______________日向本公司(义乌市笨鸟信息技术有限公司)预支工资人民币¥_____________,大写元。经理审批签章:_________________签字日期:_________________发放确认签章:_________________
发放日期:_________________
申请人签章:_________________
申请日期:_________________(公司存根)
_____________有限公司
借款人_________________于_________________年_______________月_______________日向本公司(义乌市笨鸟信息技术有限公司)预支工资人民币¥_____________,大写元。
经理审批签章:_________________
签字日期:_________________
发放确认签章:_________________
发放日期:_________________
(申请人存根)申请人签章:_________________
申请日期:_________________
甲方:_______________身份证号码:_______________
乙方:_______________身份证号码:_______________
甲乙双方因乙方工伤事故赔偿问题,经自愿、平等协商一致,签订本协议,并严格按照本协议书条款执行:
1、乙方于今年20__年月日在甲方木厂家具封边过程因操作过失右手中指不慎受伤,甲方及时送往嘉兴武警医院接受治疗,并已支付其在工伤治疗期间一切费用(含医疗费)现已愈合出院。
2、乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职,解除双方劳动关系。双方经协商一致,确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用),共计人民币贰万叁仟元整(现金付款),以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,并放弃追究甲方的一切法律责任,乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。
甲方:_____________
乙方:_____________
___ 年 ___ 月 ___ 日
投诉人:_______________,性别________,汉族,出生________年________月________日,身份证号码:_______________住址:_______________电话:_______________
被投诉人:____________(公司名称)地址:_______________
法定代表人:_______________,电话:____________
申请事项:
一、请求依法责令被投诉人支付申请人工资________元.
事实与理由:
投诉人于________年________月________日开始至________年________月________日一直在被投诉人处工作,现担任公司的职务,月工资为________元/月。
被投诉人无故拖欠投诉人________年________月至________月工资,共计:_______________元。被投诉人违反了《劳动法》第50条,现投诉人依法向贵单位投诉。
望给予处理
为盼