故意伤害赔偿协议书【汇总3篇】

故意伤害赔偿协议书(精选3篇)

故意伤害赔偿协议书 篇1

协议人:姓名,性别,____年__月__日出生,汉族,住____市______路______号。

协议人:姓名,性别,____年__月__日出生,汉族,住____市______路______号

协议人双方于________年____月____日在____区人民政府办理结婚登记手续。因双方性格不合无法共同生活,夫妻感情已完全破裂,现双方就自愿离婚一事达成如下协议:

一、____与____自愿离婚。

二、儿子女儿____由____抚养,由____每月给付抚养费____元,在每月____号前付清;直至付到8周岁止,8周岁之后的有关费用双方日后重新协商。

三、夫妻有座落在____路____号的____楼房一套,价值人民币____元,现协商归____方所有,由____方一次性给付____方现金____元。房内的家用电器及家俱等等,双方同意作价____万元,归____方所有,____方向____方支付____万元。

四、夫妻无共同债权及债务。

五、____可在每月的____接儿子女儿到其居住地,于____送回____居住地,如临时或春节探望,可提前____天与____协商,达成一致后可按协商的办法进行探望。

六、因男方有家庭暴力,因此,男方一次性赔偿女方__万元人民币。

本协议一式叁份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

协议人:

协议人:

____年____月____日

故意伤害赔偿协议书 篇2

(_____________)_____赔字第__________号

赔偿请求人_____________(姓名、住址等墓本情况)。

(如是法人或其他组织的,应写明:赔偿请求人名称、地址;法定代表人或其他组织负责人姓名、职务;委托代理人姓名、住址等。)

赔偿请求人_____________(姓名或名称)于_____________年__________月__________日以_____________(申请赔偿的案由)向_____________(赔偿义务机关名称)提出_____________(申请赔偿的具体要求)。

经审查查明:_________________(叙述侵权李实和应予赔偿或者不予赔偿的事实,以及认定的证据)。

本_________________(赔偿义务机关名称)认为,_____________(决定赔偿或者不予赔偿的理由)。根据《中华人民共和国国家赔偿法》第__________条之规定,决定如下:

第一种,决定赔偿的,写明赔偿请求人姓名或名称、赔偿方式及赔偿金额;

第二种,不予赔偿的,写明对赔偿请求人不予赔偿。〕

如对本决定有异议,可在向赔偿义务机关递交赔偿申请后的两个月届满之日起三个月内向_______________人民法院提起诉讼。

_____________年__________月__________日

故意伤害赔偿协议书 篇3

甲方:_________________,性别_______,_______族,_______年_______月出生,住______________,身份证号码为______________,联系电话:_________________。

乙方:_________________,性别_______,_______族,_______年_______月出生,住______________,身份证号码为______________,联系电话:_________________。

年月日晚上,甲、乙双方在地方因口角发生争斗,甲方左眼受伤(后经法医鉴定为轻伤)。现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:_________________

一、乙方_______________一次性支付医疗费人民币元(大写:_________________元整)给甲方__________。

二、甲方__________今后左眼出现任何问题均与乙方_______________无关。

三、甲方__________今后不得再因此事追究乙方_______________的任何责任。

四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。

甲方:_________________

___________年_______月_____日

乙方:_________________

___________年_______月_____日

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