自愿放弃工伤鉴定(精选3篇)

自愿放弃工伤鉴定(通用3篇)

自愿放弃工伤鉴定 篇1

甲方:_________________,身份证号:_________________

乙方:_________________,身份证号:_________________

本着公平合理、协商一致的原则,就乙方同甲方因工伤支付一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金一事,经双方协商,达成以下协议内容:

一、甲方于___年___月___日与乙方协议约定,针对乙方在甲方因工所受的五级伤残的赔偿事宜达成协议,总计赔偿金额包括一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金、经济补偿等各项费用,合计人民币:_________________玖万千(96000)元整;以上赔偿金额只有在甲方与乙方解除劳动合同关系时才由甲方一次性支付给乙方。

二、甲、乙双方签订本协议后,甲方为乙方重新安排“开电梯”的工作。

三、甲、乙双方签订本协议后,乙方无权向甲方提出任何其他经济要求;

四、甲、乙双方签订本协议后,乙方自愿放弃就工伤赔偿所享有仲裁、诉讼的权利。

五、甲、乙双方均已了解协议的法律含义,双方为完全自愿的情况下签定本协议。

六、本协议一式两份,双方各执一份。本协议自双方签章之日起生效。

甲方:_________________乙方:_________________

___年___月___日

自愿放弃工伤鉴定 篇2

本人_________________,于_____________年___________月___________日发身工伤事故,经治疗现已完全康复,本人申请放弃本次工伤事故的劳动能力鉴定,并在________________年___________月__________日终止这次工伤事故医疗期。日后如有发生由本次工伤事故衍生的伤病情况,概与公司无关。

特此申请

申请人签名:_________________ 

清单日期:_________________

自愿放弃工伤鉴定 篇3

声明人:___________________,女,______年_____月____日出生,身份证号:__________ 。

声明人是_________的子女,系他的第一顺序法定继承人,我的父亲_______于_____年___月___日去世,他生前无遗嘱,也未与他人签订遗赠抚养协议,他生前共有 个孩子,是__________。他去世后遗留有下列财产:坐落于__________的房产(房产证编号:__________ )上述房产是我父母的夫妻共同财产,未曾分割,他在上述房产中的产权份额是他的遗产。因他生前无遗嘱,也未与他人签订遗赠抚养协议,我作为他的第一顺序法定继承人依法有权继承他的上述遗产,现在我经过慎重考虑自愿声明如下:__________

1、我自愿放弃对我父亲遗留的上述遗产的继承权;

2、放弃继承权系我本人自愿,我清楚放弃继承权产生的法律后果。

声明人:__________

____年____月___日

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