2023年女方离婚起诉书(合集30篇)

2023年女方离婚起诉书(精选30篇)

2023年女方离婚起诉书 篇1

原告:_____________,女,汉族,某年某月某日生,住某市某区某路某号某房,电话:_____________

被告:_____________,男,汉族,某年某月某日生,住某市某区某路某号某房,电话:_____________

诉讼请求

一、判决原告与被告离婚;

二、婚生儿子___________由原告抚养,被告一次性支付抚养费万元给原告(从年月起至年月止,按每月元计);

三、某市某区某路某号某房所有权归原告所有,其他财产依法分割(见清单)。

事实和理由

________________

此致

___________市___________区人民法院

具状人:_____________

_____ 年 _____ 月 _____ 日,这就是一份女方离婚起诉书样板了。

2023年女方离婚起诉书 篇2

原告:_,女,(民族)____,_XX年____月____日生,住_XX市_XX区_路_号_房,身份证号:____。联系电话:被告:_,男,(民族)____,_XX年____月____日生,住所地_XX市_XX区_路_号_房,身份证号:____。联系电话: 风险提示:

诉讼请求必须具体﹑明确,该写的一定要写,因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求,如果无相应的证据来支持你的主张,势必遭到败诉的后果,通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。

另外,诉讼请求应提出具体的数额,不能笼统地说赔偿原告的一切损失之类。虽然这是没有争议的,但并不等于在提出诉讼请求时多多益善,比较切合实际的请求数额,不仅可以减收诉讼成本,降低诉讼风险,而且有利于法院的调解和双方当事人的和解,减少讼累。 诉讼请求

一、判决原告与被告离婚;

二、婚生儿子_由原告抚养,被告一次性支付抚养费___万元给原告(从_XX年____月起至_XX年____月止,按每月___元计);

三、_XX市_XX区_路_号_房所有权归原告所有,其他财产依法分割(见清单)。风险提示:

诉状是个利剑,挑起战争。如果没有写好,那么势必倒过来伤到自己。因此,要摆事实,讲明道理,引用有关法律和政策规定,为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实,是要把双方当事人的法律关系,发生纠纷的原因、经过和现状,特别是双方争议的焦点,实事求是地写清楚。讲道理,是要进行分析,分清是非曲直,明确责任,并援引有关法律条款和政策规定。 事实和理由(陈述支持诉讼请求的事实和理由)原告于_XX年____月经人介绍与被告认识,经短暂相处后,于同年____月____日到_XX镇人民政府领取结婚证。_XX年____月____日生下儿子___,取名(身份证号码:)。由于婚前双方缺乏了解,感情基础薄弱,双方学识、生活环境和生活习惯不同,尤其是被告有非常严重的大男子主义、性格暴躁,对原告经常恶言恶语。婚后不到_XX年,被告更是寻找借口在外租房另居,长年不归家。自此以后,我与被告便过上分居生活。结婚这么多年以来,我们没有正常的夫妻生活,我没有体会到夫妻之间的互相照顾,也没有体会到夫妻之间的关爱和家庭的幸福。其实我所希望的只是家庭的一点点温暖。但是,累了,只有自己默默承受;苦了,无人知晓;病了,自己照顾自己;受了委屈,没人可以倾诉和理解。且儿子都是我一个人照顾,被告从未关心和照顾过儿子。在分居期间被告也极少过问本人的情况,偶尔归家对我也是漠不关心,彼此积怨,没有沟通,致夫妻感情日益淡薄。更令人伤心的是,被告在外还沾花惹草,与他人有不正当的男女关系,没有尽到夫妻之间应有的忠实义务,严重伤害了夫妻感情。由于无法忍受这种没有感情、没有温暖的夫妻生活,我曾于年月提出协议离婚,双方虽然均认为没有和好可能,但被告却不同意离婚。然实际情况是,夫妻双方早已分居多年,性格不合,更因被告不履行夫妻之间互相忠实、互相尊重的义务,致使夫妻感情完全破裂、毫无和好可能。没有感情和关怀的婚姻是不道德的婚姻,因原、被告双方没有感情基础,且分居多年,再继续共同生活下去已没有意义,因而理当结束这段婚姻。儿子_一直与原告生活,从小到大一直由原告携带,而被告从未关心和照顾儿子的生活,为有利于儿子的健康成长,应保持现状,继续由原告抚养为宜。被告现月收入上万元,且其经常不归家、无法联系,因而应一次性支付抚养费元。由于原告收入不多和不稳定,为维护妇女和儿童的合法权益,原告现居住的房屋应判归原告所有。为此,原告根据《民法典》和《民事诉讼法》相关规定向你院提起诉讼,请你院依法判决。此致_XX市_XX区人民法院具状人:_XX年____月____日风险提示:

提起民事诉讼的原告负有举证责任,要能够举出证明案情事实,支持自己诉讼主张的各种证据等等。

注意,列书证,要附上原件或复制件,如系摘录或抄件,要如实反映原件本意,切忌断章取义、并应注明材料的出处;列举物证,要写明什么样的物品,在什么地方由谁保存着;列举证人,要写明证人的姓名、住址,他能证明什么问题等。

另外,证据和证据来源,虽然法律规定必须提交,但提交时的说明应能简就简,尽可能在法律许可的范围内保留自己的杀手锏,在庭审辩论中占据主动。 证据清单:

1、离婚证原件和复印件(原告提供)

2、财产清单(原告提供)

3、婚生儿子_出生证(原告提供)

2023年女方离婚起诉书 篇3

原告:_________________

被告:_________________

诉讼请求

一、判决原告与被告离婚;

二、婚生儿子/女儿某某由原告抚养,被告一次性支付抚养费元给原告(/被告每月支付抚养费至儿子/女儿年满18周岁止);

三、夫妻共同财产依法平均分割(__________判归原告所有);

四、被告一次性支付经济补偿金__________元给原告;

五、被告一次性支付精神损害赔偿金__________元给原告。

事实和理由

陈述结婚、子女出生的具体时间,写明诉讼请求的依据,要特别指出该法定离婚情形:_________________被告实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员。表明夫妻感情确已破裂、并无和好可能。

并详细列明孩子由谁抚养、抚养费承担、探望方式的理由和依据,财产情况、分割理由及依据。字数根据具体情况酌定,并无限定,但不宜过于繁琐。

此致

___________人民法院

具状人: ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

2023年女方离婚起诉书 篇4

女方离婚起诉书

原告:_________________(基本情况:_________________姓名、性别 _________ 、年龄 _________ 、民族 _________ 、职业_________ 、工作单位和住址 _________ )

被告:_________________(基本情况:_________________姓名、 性别 _________ 、年龄 _________ 、民族 _________ 、职业_________ 、工作单位和住址 _________ )

诉讼请求

书写自己要求达到的目的,包括:_________________请求判决离婚,孩子的抚养、抚养费的承担,对方抚养时探望权的请求,财产的分割,本人生活困难时请求对方给予经济帮助的方式或数额,对方有重婚、与他人同居的、实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员时请求损害赔偿的数额等,如:_________________

一、判决原告与被告离婚;

二、婚生儿子/女儿某某由原告抚养,被告一次性支付抚养费元给原告(/被告每月支付抚养费至儿子/女儿年满18周岁止);

三、夫妻共同财产依法平均分割(/判归原告所有);

四、被告一次性支付经济补偿金元给原告;

五、被告一次性支付精神损害赔偿金元给原告。

事实和理由

事实和理由:_________________陈述结婚、子女出生的具体时间,写明诉讼请求的依据,包括离婚的理由、依据,孩子由谁抚养、抚养费承担、探望方式的理由和依据,财产情况、分割理由及依据。

离婚理由:_________________应详细叙述夫妻感情确已破裂、并无和好可能的事实和依据,主要从婚姻基础、婚后感情、离婚原因、夫妻关系的现状来说明没有和好可能、夫妻感情破裂的事实。如有法定离婚情形时(重婚或与他人同居的;实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员的;有赌博、吸毒等恶习屡教不改的;因感情不和分居满二年的)应特别指出。字数根据具体情况酌定,并无限定,但不宜过于繁琐。为此,原告特依法提起诉讼,请你院依法裁决。

此致

某某区/县人民法院

具状人:_________________

_________ 年 _________ 月 _________ 日

2023年女方离婚起诉书 篇5

离婚起诉状应当根据双方的实际情况书写。

离婚起诉状范本

原告__________,女,_____________年_____月_____日出生,汉族,住__________省__________市__________街__________号。电话:______________

被告__________,男,_____________年_____月_____日出生,汉族,住__________省__________市__________街__________号。电话:______________

诉讼请求:_________________

1.要求与被告离婚;

2.由原告抚养儿子__________,被告每月承担抚养费__________元;

3.分割夫妻共同财产约*元,其中*元归原告所有。

4、案件受理费由被告承担。

事实和理由:_________________

原告与被告于_____________年_____月经人介绍相识,于_____________年_____月_____日登记结婚,婚后夫妻感情一般,婚后生育儿子__________。由于婚前我对被告了解不够,草率地与其结婚,婚后发现被告不务正业,有时参与赌博等违法活动,经我多次苦心规劝,仍劣性不改。被告婚后的所作所为,对家庭及亲人极端不负责任,已严重伤害了夫妻感情,加之双方性格不合,长期分居,现夫妻感情已完全、彻底破裂,夫妻关系名存实亡。另我们夫妻存续期间拥有夫妻共同财产约*元。现我向法院提起诉讼,要求与被告离婚,由我抚养儿子__________,被告每月承担抚养费__________元,另分割夫妻共同财产*元中的*元归我所有。

此致

_____________人民法院

起诉人:_________________

_____________年_____月_____日

这是对分居多年的离婚起诉书要怎么写的回答。

2023年女方离婚起诉书 篇6

想知道女方离婚起诉书怎么写的,可以看一下一下范文,希望对您有帮助!

原告:_________________

被告:_________________

诉讼请求

一、判决原告与被告离婚;

二、婚生儿子/女儿某某由原告抚养,被告一次性支付抚养费元给原告(/被告每月支付抚养费至儿子/女儿年满18周岁止);

三、夫妻共同财产依法平均分割(__________判归原告所有);

四、被告一次性支付经济补偿金__________元给原告;

五、被告一次性支付精神损害赔偿金__________元给原告。

事实和理由

陈述结婚、子女出生的具体时间,写明诉讼请求的依据,要特别指出该法定离婚情形:_________________被告实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员。表明夫妻感情确已破裂、并无和好可能。

并详细列明孩子由谁抚养、抚养费承担、探望方式的理由和依据,财产情况、分割理由及依据。字数根据具体情况酌定,并无限定,但不宜过于繁琐。

此致

某某某人民法院

起诉人:_________________

_____ 年 _____ 月 _____ 日

2023年女方离婚起诉书 篇7

原告:_________________,男,汉族,#生,住#

被告:_________________,男,汉族,#出生,住#

诉讼请求

1、请求贵院判今被告立即归还原告借款100000元人民币;并支付自20__年7月22日起至借款付清日止按中国人民银行规定的金融机构计收逾期贷款利息的标准计收的逾期付款利息,暂计算至20__年3月8日止逾期付款利息为2281元人民币;

2、本案案件受理费等费用由被告承担。

事实与理由

20__年2月25日被告从原告处借得人民币100000元整,承诺于20__年7月31日归还50000元,20__年1月31日前还清,并由被告向原告出具了借条一份。还款期到期后,原告多次向被告催讨,被告均以各种理由拒绝归还。

原告认为,被告拒绝还款的行为已严重侵犯了原告的合法权益,故原告依据《中华人民共和国民事诉讼法》及相关法律规定特向贵院提起诉讼,请求贵院依法维护原告的合法权益。

此致

___________人民法院

具状人: ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

2023年女方离婚起诉书 篇8

女方离婚起诉书范本

女方离婚起诉书范本

原告:姓名,性别,出生年月,民族,职业,工作单位和住址,联系方法。

被告:姓名,性别,出生年月,民族,职业,工作单位和住址,联系方法。

诉讼请求

1、判决原、被告离婚;

2、依法分割夫妻共同财产;

3、婚生女(子)由原(被)告抚养。

4、案件受理费由双方承担(或由被告承担)。

事实和理由

(在此叙述离婚的事实和理由,包括何时结婚,婚姻基础,婚后感情,夫妻感情破裂的事实和原因,夫妻共同财产有哪些,孩子多大等。例如:我与被告于X年X月经人介绍相识,于X年X月X日登记结婚,婚后夫妻感情一般,生育儿子。由于婚前我对被告了解不够,草率地与其结婚,婚后发现被告经常参与赌博、嫖娼等违法活动,不务正业,经我多次苦心规劝仍劣性不改。被告婚后的所作所为,对家庭及亲人极端不负责任,已严重伤害了夫妻感情,加之双方性格不合,夫妻长期分居,现夫妻感情已完全、彻底破裂,夫妻关系名存实亡。另我们夫妻存续期间拥有夫妻共同财产约X元。现我向法院提起诉讼,要求与被告离婚并由我抚养儿子,另分割夫妻共同财产X元中的X元归我所有。)

根据《中华人民共和国民事诉讼法》第108条的规定特提起诉讼,请依法判决。

此致

XX人民法院

具状人:签名盖章

年月日

2023年女方离婚起诉书 篇9

原告:_________________姓名,性别,出生年月,民族,籍贯(可省略),职业,工作单位和住址,联系方法。

被告:_________________姓名,性别,出生年月,民族,籍贯(可省略),职业,工作单位和住址,联系方法。

的诉讼请求:_________________

1、判决原、被告离婚;

2、依法分割夫妻共同财产;

3、婚生女(子)_______________由原(被)告抚养。

事实和理由:_________________

(在此叙述离婚的事实和理由,包括何时结婚,婚姻基础,婚后感情,夫妻感情破裂

的事实和原因,夫妻共同财产有哪些,孩子多大等。)

根据《中华人民共和国民事诉讼法》第108条的规定特提起诉讼,请依法判决。

此致

_______________人民法院

反诉人:_________________

_____年_____月_____日

2023年女方离婚起诉书 篇10

原告:______________,男,年月日出生,汉族,住市区小区号楼单元号,联系电话:_________________

被告:_________________,女,年月号出生,汉族,住,联系电话:_________________

诉讼请求:_________________

一、请求依法判决原告与被告离婚;

二、诉讼费用由被告承担。

事实与理由:_________________

原、被告于200年月经人介绍认识,相处一段时间之后于200年月在市区民政局办理了结婚登记手续,并于200年12月举行了结婚典礼。婚后,被告经常为一些小事与原告争吵,并对原告和原告的父母进行辱骂,后发展到身体冲突。到20__年月,双方实在无法共同生活,于是开始分居。分居之后原告曾努力弥补双方的关系,但是被告及其父母却不断对原告提出无理的要求,并数次辱骂原告,被告还数次故意毁坏原告及亲属家的物品。被告的行为令原告身心俱疲,在朋友、同事间难堪、痛苦,并严重损及原告自尊、人格。由于婚前双方缺乏了解,感情基础薄弱,双方人生观、价值观不同,感情确已破裂,不存在复合的可能,因此,原告在此提起诉讼,请求法院判令原告与被告离婚,以维护原告的合法权益。

此致

___________人民法院

具状人: ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

2023年女方离婚起诉书 篇11

原告:_________________(基本情况:_________________姓名、____________性别、____________年龄、____________民族、____________职业、____________工作单位____________和住址____________)

被告:_________________(基本情况:_________________姓名、____________性别、____________年龄、____________民族、____________职业、____________工作单位____________和住址____________)

诉讼请求

一、判决原告与被告离婚;

二、婚生儿子/女儿____________由原告抚养,被告一次性支付抚养费____________元给原告(/被告每月支付抚养费至儿子/女儿年满18周岁止);

三、夫妻共同财产依法平均分割(/判归原告所有);

四、被告一次性支付经济补偿金____________元给原告;

五、被告一次性支付精神损害赔偿金____________元给原告。

事实和理由

事实和理由:_________________陈述结婚、子女出生的具体时间,写明诉讼请求的依据,包括离婚的理由、依据,孩子由谁抚养、抚养费承担、探望方式的理由和依据,财产情况、分割理由及依据。

离婚理由:_________________应详细叙述夫妻感情确已破裂、并无和好可能的事实和依据,主要从婚姻基础、婚后感情、离婚原因、夫妻关系的现状来说明没有和好可能、夫妻感情破裂的事实。如有法定离婚情形时(重婚或与他人同居的;实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员的;有赌博、吸毒等恶习屡教不改的;因感情不和分居满二年的)应特别指出。字数根据具体情况酌定,并无限定,但不宜过于繁琐。

为此,原告特依法提起诉讼,请你院依法裁决。

此致

____________/县人民法院

具状人:_________________

____________年____________月____________日

2023年女方离婚起诉书 篇12

原告:__________,女/男,(民族)_____,_____年_____月_____日生,住_____市_____区_____路_____号_____房,电话:_______________

被告:__________,女/男,(民族)_____,_____年_____月_____日生,住_____市_____区_____路_____号_____房,电话:_______________

诉讼请求

一、判决原告与被告离婚;

二、婚生儿子________由原告抚养,被告一次性支付抚养费万元给原告(从____年____月起至____年____月止,按每月________元计);

三、________市____区____路____号____房所有权归原告所有,其他财产依法分割(见清单)。

事实和理由

(陈述支持诉讼请求的事实和理由)

原告于____年____月经人介绍与被告认识,见过一面后,在父亲之令、媒妁之言的撮合下,于同年____月____日到________镇人民政府领取结婚证。____年____月____日生下儿子________。

由于婚前双方缺乏了解,感情基础薄弱,双方学识、生活环境和生活习惯不同,尤其是被告有非常严重的大男子主义、性格暴躁,对原告经常恶言恶语。婚后不到二年,被告更是寻找借口在外租房另居,长年不归家。自此以后,我与被告便过上牛郎织女式的分居生活。结婚这么多年以来,我们没有正常的夫妻生活,我没有体会到夫妻之间的互相照顾,也没有体会到夫妻之间的关爱和家庭的幸福。其实我所希望的只是家庭的一点点温暖。但是,累了,只有自己默默承受;苦了,无人知晓;病了,自己照顾自己;受了委屈,没人可以倾诉和理解。照料儿子,都是我一个人独力承受。

在分居期间被告也极少过问本人的情况,偶尔归家对我也是漠不关心,彼此积怨,没有沟通,致夫妻感情日益淡薄。更令人伤心的是,被告在外还沾花惹草,与他人有不正当的男女关系,没有尽到夫妻之间应有的忠实义务,严重伤害了夫妻感情。

由于无法忍受这种没有感情、没有温暖的夫妻生活,我曾于年月提出协议离婚,双方虽然均认为没有和好可能,但被告却不同意离婚。而经实践证明,夫妻双方分居多年,性格不合,更因被告不履行夫妻之间互相忠实、互相尊重的义务,致使夫妻感情完全破裂、毫无和好可能。没有感情和关怀的婚姻是不道德的婚姻,因原、被告双方没有感情基础,且分居多年,再继续共同生活下去已没有意义,因而理当结束这段婚姻。

儿子一直与原告生活,从小到大一直由原告携带,而被告从未关心和照顾儿子的生活,为有利于儿子的健康成长,应保持现状,继续由原告抚养为宜。被告现月收入上万元,且其经常不归家、无法联系,因而应一次性支付抚养费元。由于原告收入不多和不稳定,为维护妇女和儿童的合法权益,原告现居住的房屋应判归原告所有。

为此,原告根据《民法典》和《民事诉讼法》相关规定向你院提起诉讼,请你院依法判决。

此致

____________区人民法院

具状人:____________

________年________月____日

2023年女方离婚起诉书 篇13

原告:_________________,男,__________岁,汉族,住所地:_________________

电话:______________

被告:_________________刘_______________,男,__________岁,汉族,住所地:_________________

电话:_________________

案由:_________________租赁合同纠纷

诉讼请求:_________________

1.判令被告立即腾出所租赁的房屋;

2.判令被告支付违约金_______________元整;

3.判令被告承担诉讼费用。

事实与理由:_________________

20__年2月__________日,原告与被告签订了《房屋租赁合同》,因双方对有关约定事项发生异议,于是经双方协商,在20__年__________月初,对原合同有关条款进行了修改,从新签定了《房屋租赁合同》,原合同作废并已销毁。被告在合同履行期间,违反《房屋租赁合同》第十条第7款(即乙方保证承租甲方的房屋为无明火商业用房使用,遵守中华人民共和国法规和政府相关规定,合法经营。因乙方违法经营而给甲方造成的连带损失,甲方有权收回房屋并不退还押金,由此给甲方造成的损失由乙方负责赔偿。)和第十一条第一款第一项(即租赁期间,乙方有下列行为之一,甲方有权终止合同,收回该房屋,乙方应按照合同总租金的10%向甲方支付违约金。A:_________________改变本合同规定的租赁用途或利用该房屋进行违法经营的。)的约定,使用明火和进行无照违法经营。20__年2月__________日,原告向被告送达了《告知书》,要求被告停止使用煤气罐,被告不予理睬,拒不接受。20__年3月__________号,物业向被告送达了《通知函》,要求被告停止使用煤气罐,被告仍然不予理睬,拒不接受。

被告的行为严重违反了双方的协议约定,损害了原告的合法权益,为了维护原告的合法利益不受侵害,起诉至贵院,恳请贵院能依法维护原告的合法权益,维护法律的权威性和严肃性。

此致

___________人民法院

具状人: ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

2023年女方离婚起诉书 篇14

原告:________,女,(民族)____,________年____月____日生,住________市________区________路________号________房,身份证号:_________________________。

被告:________,男,(民族)____,________年____月____日生,住________市________区________路________号________房,身份证号:_________________________。

诉讼请求

一、判决原告与被告离婚;

二、婚生儿子________由原告抚养,被告一次性支付抚养费__________万元给原告(从________年____月起至________年____月止,按每月__________元计);

三、________市________区________路________号________房所有权归原告所有,其他财产依法分割(见清单)。

事实和理由

(陈述支持诉讼请求的事实和理由)

原告于________年____月经人介绍与被告认识,见过一面后,在父亲之令、媒妁之言的撮合下,于同年____月_____日到________镇人民政府领取结婚证。________年____月____日生下儿子___________。

由于婚前双方缺乏了解,感情基础薄弱,双方学识、生活环境和生活习惯不同,尤其是被告有非常严重的大男子主义、性格暴躁,对原告经常恶言恶语。婚后不到二年,被告更是寻找借口在外租房另居,长年不归家。自此以后,我与被告便过上牛郎织女式的分居生活。结婚这么多年以来,我们没有正常的夫妻生活,我没有体会到夫妻之间的互相照顾,也没有体会到夫妻之间的关爱和家庭的幸福。其实我所希望的只是家庭的一点点温暖。但是,累了,只有自己默默承受;苦了,无人知晓;病了,自己照顾自己;受了委屈,没人可以倾诉和理解。照料儿子,都是我一个人独力承受。

在分居期间被告也极少过问本人的情况,偶尔归家对我也是漠不关心,彼此积怨,没有沟通,致夫妻感情日益淡薄。更令人伤心的是,被告在外还沾花惹草,与他人有不正当的男女关系,没有尽到夫妻之间应有的忠实义务,严重伤害了夫妻感情。

由于无法忍受这种没有感情、没有温暖的夫妻生活,我曾于年月提出协议离婚,双方虽然均认为没有和好可能,但被告却不同意离婚。而经实践证明,夫妻双方分居多年,性格不合,更因被告不履行夫妻之间互相忠实、互相尊重的义务,致使夫妻感情完全破裂、毫无和好可能。没有感情和关怀的婚姻是不道德的婚姻,因原、被告双方没有感情基础,且分居多年,再继续共同生活下去已没有意义,因而理当结束这段婚姻。

儿子________一直与原告生活,从小到大一直由原告携带,而被告从未关心和照顾儿子的生活,为有利于儿子的健康成长,应保持现状,继续由原告抚养为宜。被告现月收入上万元,且其经常不归家、无法联系,因而应一次性支付抚养费元。由于原告收入不多和不稳定,为维护妇女和儿童的合法权益,原告现居住的房屋应判归原告所有。

为此,原告根据《民法典》和《民事诉讼法》相关规定向你院提起诉讼,请你院依法判决。

此致

________市________区人民法院

具状人:________

________年____月____日

证据清单:

1、离婚证原件和复印件(原告提供)

2、财产清单(原告提供)

3、婚生儿子________出生证(原告提供)

2023年女方离婚起诉书 篇15

原告:_________________女,_____年_____月_____日出生,族,住所地:_________________

被告:_________________男,_____年_____月_____日出生,族,住所地:_________________

诉讼请求

1、依法解除原告与被告的婚姻关系;

2、依法分割夫妻共有财产;

3、婚生子女归_____抚养,_____(另一方)每月支付抚养费;

4、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由

此致

_____人民法院

具状人

_____年_____月_____日

2023年女方离婚起诉书 篇16

原告:_________,女,(民族)____,_________年____月____日生,住_________市_________区_________路_____号_________房,身份证号:______________________________。

被告:_________,男,(民族)____,_________年____月____日生,住_________市________区_________路_____号_________房,身份证号:______________________________。

诉讼请求

一、判决原告与被告离婚;

二、婚生儿子_________由原告抚养,被告一次性支付抚养费___________万元给原告(从_____年____月起至_____年____月止,按每月___________元计);

三、_________市_____区_________路_________号_________房所有权归原告所有,其他财产依法分割(见清单)。

事实和理由

(陈述支持诉讼请求的事实和理由)

原告于________年____月经人介绍与被告认识,见过一面后,在父亲之令、媒妁之言的撮合下,于同年____月_____日到________镇人民政府领取结婚证。_________年____月____日生下儿子___________。

由于婚前双方缺乏了解,感情基础薄弱,双方学识、生活环境和生活习惯不同,尤其是被告有非常严重的大男子主义、性格暴躁,对原告经常恶言恶语。婚后不到二年,被告更是寻找借口在外租房另居,长年不归家。自此以后,我与被告便过上牛郎织女式的分居生活。结婚这么多年以来,我们没有正常的夫妻生活,我没有体会到夫妻之间的互相照顾,也没有体会到夫妻之间的关爱和家庭的幸福。其实我所希望的只是家庭的一点点温暖。但是,累了,只有自己默默承受;苦了,无人知晓;病了,自己照顾自己;受了委屈,没人可以倾诉和理解。照料儿子,都是我一个人独力承受。

在分居期间被告也极少过问本人的情况,偶尔归家对我也是漠不关心,彼此积怨,没有沟通,致夫妻感情日益淡薄。更令人伤心的是,被告在外还沾花惹草,与他人有不正当的男女关系,没有尽到夫妻之间应有的忠实义务,严重伤害了夫妻感情。

由于无法忍受这种没有感情、没有温暖的夫妻生活,我曾于年月提出协议离婚,双方虽然均认为没有和好可能,但被告却不同意离婚。而经实践证明,夫妻双方分居多年,性格不合,更因被告不履行夫妻之间互相忠实、互相尊重的义务,致使夫妻感情完全破裂、毫无和好可能。没有感情和关怀的婚姻是不道德的婚姻,因原、被告双方没有感情基础,且分居多年,再继续共同生活下去已没有意义,因而理当结束这段婚姻。

儿子________一直与原告生活,从小到大一直由原告携带,而被告从未关心和照顾儿子的生活,为有利于儿子的健康成长,应保持现状,继续由原告抚养为宜。被告现月收入上万元,且其经常不归家、无法联系,因而应一次性支付抚养费元。由于原告收入不多和不稳定,为维护妇女和儿童的合法权益,原告现居住的房屋应判归原告所有。

为此,原告根据《民法典》和《民事诉讼法》相关规定向你院提起诉讼,请你院依法判决。

此致

_________市_____区人民法院

具状人:____________

________年____月____日

2023年女方离婚起诉书 篇17

民事起诉状

原告:      性别:  民族:   身份证号:           

住址:                出生日期:    年 月 日  

电话:               

被告:      性别:    民族:  身份证号:            

住址:                出生日期:  年  月  日

电话:                 

诉讼请求:

1、请求依法判决原、被告离婚;

2、请求依法判决婚生子(女)由 原告抚养,被告每月支付      元抚养费;

3、请求依法分割夫妻共同财产;

4、本案的诉讼费由被告承担。

事实及理由:

原、被告  年   月相识,于  年  月  日登记结婚。  年  月  日生育一女(子)。由于婚前双方缺乏了解,夫妻感情基础薄弱,婚后经常发生争吵,家庭矛盾愈演愈烈,夫妻感情确已破裂,并无和好的可能。为维护原告的合法权益,特提起诉讼,望判如所请。

此致

区人民法院

起诉人:

年    月    日

2023年女方离婚起诉书 篇18

原告:______________,性别:____,________年____月____日生,汉族,住址:_________________电话:_____________

被告:______________,性别:____,________年____月____日生,汉族,住址:_________________电话:_____________

法定代表人:_________________

诉讼请求:_________________

1、依法撤销__________年_____月_____日原告向被告支付的_____万元及利息_____元的民事行为。

2、判令被告向原告返还上述_____万元及利息_____元。

3、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由:_________________

__________年_____月_____日,原被告签订农信借字(_____)第__________号借款合同一份,合同约定被告向原告借款_____万元,合同签订后,被告以需要审查资料为由一直没有向原告支付该款项。

__________年_____月_____日,被告工作人员到原告单位向原告索要该_____万元及利息,原告因还没有借到该_____万元,故当场明确却拒绝偿还。__________年_____月_____日、__________年_____月_____日等,被告工作人员又多次到原告单位向原告索要该_____万元及利息,并且找原告单位领导,到原告单位闹事,给原告名誉造成极坏的影响。并且被告也向__________区公安局控告追究原告的刑事责任,员工迫于不能正常工作、由此可能被单位开除、被媒体曝光及可能被牵连追究刑事责任的压力及被告的胁迫,故于__________年_____月_____日被迫向被告交了_____万元利息,_____年_____月_____日,__________市__________区人民法院(_____)_____刑公初字第_____号刑事判决书及相关材料证明原告不可能被追究刑事责任。

基于此,原告认为,_____年_____月_____日原告向被告交付_____万元及利息是违背原告的真实意思表示的被胁迫行为,且被告占有这_____万元及利息没有任何法律依据,故原告向贵院起诉,请求人民法院依法保护原告的合法权益,支持原告的诉讼请求。

此致

__________市__________区人民法院

具状人:_________________

_____年_____月_____日

2023年女方离婚起诉书 篇19

原告:_____________,女,汉族,某年某月某日生,住某市某区某路某号某房,电话:_____________

被告:_____________,男,汉族,某年某月某日生,住某市某区某路某号某房,电话:_____________

诉讼请求

一、判决原告与被告离婚;

二、婚生儿子___________由原告抚养,被告一次性支付抚养费万元给原告(从年月起至年月止,按每月元计);

三、某市某区某路某号某房所有权归原告所有,其他财产依法分割(见清单)。

事实和理由

___________________

此致

___________人民法院

具状人: ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

2023年女方离婚起诉书 篇20

人们常说的离婚起诉书事实上指的是离婚起诉状,根据我国现行法律规定,在民事起诉中应向人民法院递交民事起诉状。书一般是国家机关出具的,状一般都是当事人出具的,主体不一样。比如起诉书,判决书等都是检察机关、审判机关出具的。起诉状就是老百姓写的,俗称就是告状。

我国的《民事诉讼法》规定:“起诉状应当记明如下事项:

①当事人姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、工作单位和住址……

②诉讼请求和所根据的事实和理由。

③证据和证据的来源,证人姓名和住址。”

一、就一份好的离婚起诉状来说,应当具备下列内容:

1、要写明原告和被告人的姓名、性别、年龄、民族、职业、籍贯、工作单位和住址。如果有诉讼代理人,还应当写明诉讼代理人的姓名、职业、住址、工作单位、代理权的范围以及与原告之间的关系等。

2、主要是陈述婚姻状况、离婚理由以及诉讼请求。

(1)婚姻状况中应当写明何时结婚,在何地登记;怎样相识,是自由恋爱还是经人介绍,或是包办、买卖婚姻,是初婚还是再婚;婚后有无子女,子女的年龄及其他情况;现在是否分居,分居多长时间等。

(2)离婚的理由中应当写明:婚姻基础怎样,是好是坏,还是一般;婚后的感情如何;是否常吵打,吵打的主要原因、经过,被告的现在态度如何;是否经过双方单位或居委会等基层组织的调解,调解的效果怎样;以前是否到法庭诉讼过,法庭处理结果。如果是因为第三者插足引起的离婚案件,起诉方必须提出证据、证人的姓名和住址。总之,这部分里要提出自己要求离婚的充分理由。

(3)诉讼请求部分应当写明自己的离婚态度,离婚后对子女如何抚养、抚养费的承担,对家庭共同财产如何处置。

3、写明起诉时所送交人民法院的名称,原告人自己签名或盖章,起诉的时间。

起诉状写完后,要求一式两份,送到法院即可。

二、书写离婚起诉书应当注意的问题:

1、起诉书是引起诉讼程序的最基本的法律文书,起诉书的书写需要按照一定的格式书写,同时要在事实及理由部分将结婚的时间,婚后的情况,及不能再维持夫妻关系的理由写清楚.但一定要避免事无巨细全都写上的流水账式的书写方式,要将主要问题,主要观点,主要理由写清楚即可。实践中往往有些原告,总是担心没有将事实书写清楚,结果长篇大论,侃侃而谈,实际上这样做于事无补。

2、原告与被告的姓名一定要绝对准确,不能有任何的错误,换句话说只要与身份证上的名字一致就可以了

3、要写对各自的住址,电话,从而避免在法院传唤时产生错误,耽误时间。

4、在起诉书中避免使用过激的语言,及不文明的言语。

5、写完后一定要好好的检查,不要因为不小心写上了对自己不利的话。

三、女方离婚起诉书范本

原告:_____,女,汉族,某年某月某日生,住某市某区某路某号某房,电话:_____

被告:_____,男,汉族,某年某月某日生,住某市某区某路某号某房,电话:_____

诉讼请求

一、判决原告与被告离婚;

二、婚生儿子_____由原告抚养,被告一次性支付抚养费 万元给原告(从 年 月起至 年 月止,按每月 元计);

三、某市某区某路某号某房所有权归原告所有,其他财产依法分割(见清单)。

事实和理由

______________________________

此致

_____市_____区人民法院

具状人:_____

年 月 日

2023年女方离婚起诉书 篇21

立协议人:_________________

男方:_________________

女方:_________________

男方_______________与女方_______________现因夫妻感情彻底破裂自愿离婚,经双方商定,对有关事项达成以下协议:_________________

一、双方婚生女_____________由男方抚养,女方每月___________日前支付共计__________元人民币抚养费。女方每月逢双周周六上午九点到男方处接孩子探视,于当日下午七点之前送回男方住处。

二、双方共同财产分割方案如下:_________________

夫妻双方共有的位于上海市______路______弄______号__________室房屋登记在双方名下,系双方共同财产。现双方约定:_________________

离婚后,该套房屋归男方所有,女方配合男方办理产权变更登记手续。因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费由男方承担。

为保障子女的居住和生活环境,女方放弃该套房产的共同财产分割折价款。

三、女方自愿自筹_______________元人民币作为父母义务抚养子女期间的医疗费用,若以上钱款不足以支付以上医疗费用,超出_______________部分,由男方承担。

四、双方各自名下的其它财产......

男方:_________________,女方:_________________

________年____月____日________年____月____日

2023年女方离婚起诉书 篇22

原告:______________,女,19__________年_____月_____日生,汉族,__________市人,住__________市__________区__________路__________号__________小区_____单元_____号。

被告:______________,男,19__________年_____月_____日生,汉族,__________市,__________公司职工,住__________市__________区__________路__________号__________小区_____单元_____号。

诉讼请求:_________________

1.判令原被告婚生女儿_______________由原告抚养;

2.被告每月支付小孩抚养费20__元。

事实与理由:_________________

20__________年6月_____日,原、被告因感情不和,经_____________人民法院判决离婚。婚生女儿_______________由被告抚养。

由于小孩系女性,且被告一直未再婚。随着小孩的生理发育,_______________亦感觉到不便与被告共同生活。而被告一直忙于自己事业的发展,无暇顾及小孩的生活与学习不说,甚至有酗酒恶习,每每回到家便对女儿进行打骂,对小孩的健康成长非常不利。

此致

___________人民法院

具状人: ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

2023年女方离婚起诉书 篇23

原告某某,女,__________年_____月_____日出生,汉族,职工,住__________市_______________路_______________号。电话:______________

被告某某,男,__________年_____月_____日出生,汉族,职工,住__________市_______________路_______________号。电话:______________

诉讼请求

1、请判令原、被告离婚。

2、婚生女儿由原告抚养,由被告支付抚养费。

3、共同财产依法分割,共同债务依法承担(具体见清单)。离婚起诉书。

事实与理由

(将期间的事由写明白)

证据及证据来源

1、身份证复印件。

2、结婚证复印件。

3、房产证复印件。

4、财产及债务清单各一份

此致

_______________人民法院

附:_________________本诉状副本一份

起诉人:_________________某某

________年____月____日

2023年女方离婚起诉书 篇24

原告:_____________,女, _____ 族

__________年 __________ 月 _____ 日生

住 _____ _________________________ ,

电话:____________________________

被告:_____________,男, _____ 族

__________年 __________ 月 _____ 日生

住______________________________

电话:____________________________

诉讼请求

一、判决原告与被告离婚;

二、婚生儿子___________由原告抚养,被告一次性支付抚养费万元给原告(从年月起至年月止,按每月元计);

三、某市某区某路某号某房所有权归原告所有,其他财产依法分割(见清单)。

事实和理由

___________________

此致

___________市___________区人民法院

具状人:_____________

__________年_____月_____日

2023年女方离婚起诉书 篇25

原告:______________(姓名),_____(性别),__________年__________月__________日生,汉族,__________人,身份证号码:______________,住________________。

被告:______________(姓名),_____(性别),__________年__________月__________日生,汉族,__________人,身份证号码:______________,住________________。

诉讼请求

1、请求法院依法判令原告与被告离婚;

2、夫妻共同财产依法分割;

3、儿子由原告抚养,被告一次性支付抚养费_____元给原告(/被告每月支付抚养费_____ 至儿子年满18周岁止);

4、被告一次性支付经济补偿金_____ 元给原告;

5、被告一次性支付精神损害赔偿金____元给原告。

事实和理由

离婚理由:应详细叙述夫妻感情确已破裂、并无和好可能的事实和依据,主要从婚姻基础、婚后感情、离婚原因、夫妻关系的现状来说明没有和好可能、夫妻感情破裂的事实。如有法定离婚情形时(重婚或与他人同居的;实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员的;有赌博、吸毒等恶习屡教不改的;因感情不和分居满二年的)应特别指出。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第108条的规定特提起诉讼,请依法判决。

此致

____人民法院

具状人:________年____月 ____日

2023年女方离婚起诉书 篇26

原告:_________________,女,汉族,_____________年__________月__________日生,住________________号,身份证号码________________,联系电话:_____________。

被告:_________________李__________,男,汉族,_____________年__________月__________日生,住________________号,身份证号码________________,联系电话:_____________。诉讼请求:_________________

1、请求判决原告与被告离婚;

2、请求将双方婚生女李_____判归原告抚养,被告每月支付抚养费人民币_____________元整,直至女儿能独立生活为止;

3、请求本着照顾女方及无过错方的原则对共计价值_____________元夫妻共同财产依法进行分割;

4、请求判决被告给予原告精神损害赔偿_____________元;

5、本案诉讼费由被告承担。

事实和理由:_________________

原告与被告于_____________年初认识并确立恋爱关系,_____________年__________月__________日在__________民政局登记结婚,结婚证号为"________________",随后双方在父母及亲友的操办下按民间习俗举行了婚礼,并于_____________年__________月__________日生育了女儿李_____。目前双方的共同财产包括房子、车子及共同存款共计_____________元,无共同债务。

原告与被告结婚以来,由于被告不关心原告甚至殴打原告,导致夫妻关系恶化。原告认为双方夫妻感情已经破裂,请求人民法院判决准予离婚。

此致

_______________人民法院

具状人:_________________

__________年__________月__________日

2023年女方离婚起诉书 篇27

原告:_________________陈某,女,汉族,1982年3月4日出生,住岳阳市某某小区

被告:_________________江某,男,汉族,1976年11月20日出生,住址同上

诉讼请求:_________________

1、判决原告与被告离婚;

2、判决婚生女儿===归被告抚养;

3、判决位于===区某处的房屋归原告所有,其他财产依法分割;

4、判决被告承担本案的全部诉讼费用。

事实与理由:_________________

原告与被告于20__年相识,不久后双方确立了恋爱关系。恋爱期间,由于原告的父母思考到被告与原告的家庭背景,成长环境,受教育程度等差距较大,加之对被告的人品方面也有所担忧,因此极力反对原告与被告恋爱,并多次劝说原告与被告分手。但原告坚信自我找到了终身的依靠,最终顶着家里的巨大压力与比自我大6岁的被告走到了一齐。20__年5月原被告办理了结婚登记,20__年3月20日原告生下女儿===。

原告以为婚后的生活能苦尽甘来,被告也会更加珍惜与原告的感情,但事与愿违,婚后被告对原告的态度越来越冷淡,让原告根本体会不到丈夫的关爱和家庭的温暖。20__年原告怀孕期间,行动不便,正是需要丈夫悉心呵护的时候,但被告甚至连原告去医院例行产检都不愿陪同,任由原告挺着大肚孤身前往,完全致原告及腹中胎儿的安危于不顾。尽管被告的态度让原告觉得很委屈,但原告仍期望孩子出生后,被告能够对家庭尽到一个男人应尽的职责。可让人意想不到的是由于被告来自农村,有十分严重的重男轻女的思想,在原告生下女儿后,被告甚至连家都很少回了,根本谈不上尽到做父亲的职责,其行为甚至连一个陌生人都不如。女儿出生后一向体弱多病,被告根本不管不问,照顾女儿的重担全压在原告一个人身上。平时原告除了上班,还要经常拖着疲倦的身体带着幼小的女儿往返奔波于省城各大医院求医问药。此刻女儿7岁了,能够说完全是原告单独抚养长大的,也是在没有父爱的环境中长大的。20__年被告去经商,从此以后,原告与被告长期分居。在分居期间被告极少过问原告及女儿的状况,偶尔归家对原告也是漠不关心,在外的生意、经济收入状况更是不让原告知晓。更令人悲哀的是,原告透过他人了解,被告在外还沾花惹草,与他人有不正当的男女关系,没有尽到夫妻之间应有的忠实义务,严重伤害了夫妻感情。由于无法忍受这种没有感情、没有温暖的婚姻生活,原告曾多次提出协议离婚,被告虽然也认为没有和好可能,但却因财产问题与原告无法协商一致而迟迟不一样意离婚,并扬言如果原告提出离婚,则让原告分不到一分钱。

时至今日,原告认为,由于原被告在婚前缺乏了解,草率结婚,婚后双方又没有建立稳固的夫妻感情,且分居多年,加之被告不履行夫妻之间互相照顾、互相忠实的义务,双方感情已经完全破裂、毫无和好可能,再继续共同生活下去已没有好处,理当结束这段婚姻。在女儿的抚养问题上,原告认为女儿年幼时体弱多病宜由原告抚养,现女儿已满7岁,身体逐渐结实,如仍与原告继续生活,势必长期缺少父爱,对女儿的身心健康和成长十分不利。加之被告的经济状况较好,能够让女儿理解更好的教育,故此刻应交由被告抚养为宜,被告也应当尽到做父亲的职责,以弥补对女儿的亏欠。在财产的分割上,原告认为,由于原告收入不多和原告对家庭的多年付出,为维护妇女的合法权益,原告现居住的房屋应判归原告所有,其他财产则依法分割。

终上所述,为维护原告的合法权益,请法院依法支持原告的全部诉讼请求。

此致

___________人民法院

具状人: ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

2023年女方离婚起诉书 篇28

原告__________,男,_____________年_____月_____日出生,住所地:_________________省__________市_____________路_____号_____幢_______________房。电话:_____________

被告__________,女,_____________年_____月_____日出生,住所地:_________________省__________市__________路_____号_____幢_______________房。电话:_____________

诉讼请求:_________________

请求依法解除原、被告的婚姻关系。

事实和理由

20__________年_____月_____日原告提出过离婚诉讼请求,_____年_____月_____日由__________区人民法院移送贵院审理,在(20__________)第_____号民事判决书中已经审理查明,原被告因感情不和从__________年分居至今,虽然贵院在此判决中希望被告方能珍惜一次改善夫妻关系的机会,但半年多来,原被告的情况依旧,夫妻感情确已破裂无法弥补。为此,对已经名存实亡的婚姻关系,原告再次依法提起诉讼,请求贵院依法判决准予离婚。

此致

_______________人民法院

具状人:_________________

_____________年__________月__________日

2023年女方离婚起诉书 篇29

原告:___________,女,(民族)____,_____年____月____日生,住_____市_____区_____路_____号_____房,

身份证号:____________________。联系电话:____________________

被告:___________,男,(民族)____,_____年____月____日生,住_____市_____区_____路_____号_____房,

身份证号:____________________。联系电话: ____________________

一、判决原告与被告离婚;

二、婚生儿子_____由原告抚养,被告一次性支付抚养费_____万元给原告(从_____年____月起至_____年____月止,按每月_____元计);

三、_____市_____区_____路_____号_____房所有权归原告所有,其他财产依法分割(见清单)。

事实和理由(陈述支持诉讼请求的事实和理由)原告于_____年____月经人介绍与被告认识,经短暂相处后,于同年____月____日到_____镇人民政府领取结婚证。_____年____月____日生下儿子_____,取名(身份证号码:)。由于婚前双方缺乏了解,感情基础薄弱,双方学识、生活环境和生活习惯不同,尤其是被告有非常严重的大男子主义、性格暴躁,对原告经常恶言恶语。婚后不到_____年,被告更是寻找借口在外租房另居,长年不归家。自此以后,我与被告便过上分居生活。结婚这么多年以来,我们没有正常的夫妻生活,我没有体会到夫妻之间的互相照顾,也没有体会到夫妻之间的关爱和家庭的幸福。其实我所希望的只是家庭的一点点温暖。但是,累了,只有自己默默承受;苦了,无人知晓;病了,自己照顾自己;受了委屈,没人可以倾诉和理解。且儿子都是我一个人照顾,被告从未关心和照顾过儿子。在分居期间被告也极少过问本人的情况,偶尔归家对我也是漠不关心,彼此积怨,没有沟通,致夫妻感情日益淡薄。更令人伤心的是,被告在外还沾花惹草,与他人有不正当的男女关系,没有尽到夫妻之间应有的忠实义务,严重伤害了夫妻感情。由于无法忍受这种没有感情、没有温暖的夫妻生活,我曾于年月提出协议离婚,双方虽然均认为没有和好可能,但被告却不同意离婚。然实际情况是,夫妻双方早已分居多年,性格不合,更因被告不履行夫妻之间互相忠实、互相尊重的义务,致使夫妻感情完全破裂、毫无和好可能。没有感情和关怀的婚姻是不道德的婚姻,因原、被告双方没有感情基础,且分居多年,再继续共同生活下去已没有意义,因而理当结束这段婚姻。儿子_____一直与原告生活,从小到大一直由原告携带,而被告从未关心和照顾儿子的生活,为有利于儿子的健康成长,应保持现状,继续由原告抚养为宜。被告现月收入上万元,且其经常不归家、无法联系,因而应一次性支付抚养费元。由于原告收入不多和不稳定,为维护妇女和儿童的合法权益,原告现居住的房屋应判归原告所有。为此,原告根据《民法典》和《民事诉讼法》相关规定向你院提起诉讼,请你院依法判决。此致_____市_____区人民法院具状人:_____年____月____日风险提示:

证据清单:

1、离婚证原件和复印件(原告提供)

2、财产清单(原告提供)

3、婚生儿子_____出生证(原告提供)

日期:_____________

2023年女方离婚起诉书 篇30

原告:______________(姓名),_____(性别),__________年__________月__________日生,汉族,__________人,身份证号码:______________,住________________。

被告:______________(姓名),_____(性别),__________年__________月__________日生,汉族,__________人,身份证号码:______________,住________________。

诉讼请求

一、判决原告与被告离婚;

二、婚生儿子___________由原告抚养,被告一次性支付抚养费_______万元给原告(从_______年_______月起至_______年_______月止,按每月_______元计);

三、某市某区某路某号某房所有权归原告所有,其他财产依法分割(见清单)。

事实和理由

___________________

此致

___________市___________区人民法院

具状人:_____________

_____年_____月_____日

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