申请人：_________________性别：______________年龄：_________________身份证号：_________________住址：________________________________电话：_________________
被申请人：_________________公司
事实与理由申请人_______________系_______________公司的职工，在工作期间出现工伤。现经_______________市人力资源和社会保障局工伤等级。诊断结论为：_________________右手环指中节中部离断、功能完全丧失，右手中指开放伤、功能部分丧失。为玖级。遂请被申请人支付申请人如下费用：_________________1、一次性工伤医疗补助金。标准为离岗前_________个月的本人工资。2、一次性伤残就业补助金。标准为离岗前_________个月的本人工资。3、一次性伤残补助金。标准为玖级伤残为_________个月的本人工资。共计_________个月，_____________的离岗前平均工资为_________元。共计金额为_________元整。
申请人：_________________
________年_______月_____日
工资协商合同(四)
二、根据政府公布的今年本市企业工资指导线和上年度本企业职工平均工资水平，以及企业生产经营状况，协商确定本年度工资总额为 万元，比上年增(减) 万元，同比增(减) %，职工平均工资收入应达到 元，比上年增(减) 元，同比增(减) %。
三、职工奖金、津贴、补贴的设置和发放办法：
四、甲方依法安排乙方加班、加点时，应征得工会和职工同意，并分别按以下办法支付乙方加班、加点工资：
1、加班加、点工资的计发基数：
2、加班、加点工资的计发标准：
(1)在法定标准工作时间以外延长工作时间的，支付不低于乙方职工小时工资标准150%的工资;
(2)在休息日工作又不能安排补休的，支付不低于乙方职工日或小时工资标准200%的工资;
(3)在法定节假日工作的，支付不低于乙方职工日或小时工资标准300%的工资。
3、乙方职工实行计件工资的，在完成计件定额任务后，由甲方安排延长工作时间和实行综合计算工作时间超过法定标准工作时间的部分，甲方应按上述办法支付乙方工资。
4、按上述办法支付的加班、加点工资是另外增发的，不含支付给乙方职工正常工作时间的工资。
五、甲方每月至少给乙方职工发放一次工资，并于每月 日以货币形式予以支付，如遇节假日和休息日应提前进行发放。不得以产品 、商品等实物抵付职工工资性收入。企业不得拖欠职工工资性收入，如确因生产经营困难，可延期一个月支付，但须事先向劳动保障行政部门和工会组织报告。无故拖欠，应按有关规定，给劳动者支付赔偿金。
六、甲方支付给乙方提供正常劳动的职工月工资收入不得低于政府公布的最低工资标准，经协商确定本年度企业内部最低工资标准为每人每月不低于 元。
七、职工带薪年休假期间的工资待遇、因工负伤人员的工资待遇、符合计划生育规定的女职工产假期间的工资待遇、职工婚假、丧假、探亲假期间的工资待遇、职工因病或非因工负伤期间的工资待遇，按国家有关规定和标准支付。
八、双方认为需要协商与工资分配有关的其他事项：
甲方：_______________性别：_____出生年月：_________________住址：_________________身份证号：________________工作单位：_______________
乙方：_______________性别：_____出生年月：__________________住址：________________身份证号：_________________工作单位：_____________
甲、乙双方生育子(女)壹人，现就子(女)_____________的抚养事宜达成如下协议：
1、孩子由乙方抚养，直至年满18周岁，负责其日常生活、健康和教育等方面的监护。18周岁以后，孩子可以自由选择随父、随母生活。
2、甲方选择以下_________种方法支付抚养费。
(1)甲方则每月支付抚养费______元，不承担具体抚养工作，直至十八岁。十八岁后，孩子上学期间的抚养费，甲方仍应承担。
将来，甲方如没有收入来源而影响支付抚养费的，乙方可以请求甲方的父母先行支付孩子的抚养费;或甲方有相关债权的，在甲方的同意下，乙方也可以请求相关债权人先行支付抚养费，以保障孩子将来的生活。
(2)甲乙双方达成一致，抚养费共计______(大写)，暂时支付______(大写)付给乙方，剩余部分按月支付到乙方账户。
甲方的抚养费随着孩子的年龄增长、物价的上涨，应适当的增加，具体由双方另行协商。
3、甲方享有探望权，甲方每半年可以探望一次。或由双方协商。
4、孩子开始上学，产生的学杂费等相关教育费用，每年甲乙双方各交一学期(注：甲方上期，乙方交下期)，直至交到孩子终止求学。
5、孩子的医药费，在_____元以内由抚养方先垫付，凭相关发票，甲、乙双方各承担一半，超过_____元，由乙方通知甲方，双方共同承担。
协议一经签字即为生效，双方共同遵守，否则一切责任概由违约方负责。
此协议一式贰份，甲、乙双方各壹份。
甲方：_______________
乙方：________________
_____年___月____日