申请人：________________，______男/女，______族，生于_____________年_____月__________日,住_____________.
被申请人：___________________
法定代表人：______________
委托代理人：_____________________
请求事项：_________________依法认定申请人_________________的受伤为工伤.
事实及理由：______________公司于_______________年__________月__________日聘请申请人陈_____________到该公司从事_________________工作。陈_______________于__________年_____月__________日在________________工作过程中,因_________________导致陈___________________，造成申请人陈__________受伤,经送人民医院检查治疗诊断为：_____________。
由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤.
此致
________________劳动和社会保障局
申请人：________________
___________年_______月_____日
遗产继承公证书申请书
申请人：______________集团总公司，法定地址：_________________市__________路_______________号，开户银行：_________________工商银行_____支行，账号：_____________
法定代表人：_________________何__________，男，42岁，原籍上海市人，现任_____________集团总公司总经理，住__________市__________路__________号，电话：________________。
委托代理人：_________________张__________，男，31岁，原籍湖北省__________县人，现任_____________集团公司总经理助理，住__________市__________路__________号，电话________________。
申办事项：_________________证明《_______________集目总公司和________________公司购销合同》证明文件的副本与原本相符。
证明材料：_________________1《_____________集团总公司和_________________公司购销合同》原件一份。
2《_____________集团总公司和_________________公司购销舍同》副本一份。
_____________集团总公司(公章)
法定代表人：_________________何__________(签章)
_____________年_____月_____日
（请选用不同字号）
业务范围
其中：农民成员：（名）所占比例：%
企业、事业单位或社会团体成员：（名）所占比例：%
本农民专业合作社依照《中华人民共和国农民专业合作社法》、《中华人民共和国农民专业合作社登记管理条例》设立，提交文件材料真实有效。谨对真实性承担责任。
法定代表人签名：
年月日