归口部门：
承担单位：
承担单位负责人：
国家科学技术委员会
一九年月日
一、科技工作的目的、意义（包括说明该工作对促进科技体制改革，推动科技事业发展，改变科技环境将产生的作用，效益分析与评估及可能产生的影响等）：
二、主要任务与达到的目标（包括阶段目标）：
三、实施方案、具体步骤与进度计划：
四、考核内容与合同的终止期限：
五、经费概算、来源和还款计划：
1.概算（包括科技工作的总经费概算和调节费的使用方向）：
2.来源：
单位：万元
┌─────┬───────────────┬────┬──────┐
││政策性调节费│││
│来源├───┬───┬───┬───┤自有资金│其它渠道资金│
││合计│有偿│无偿│其他│││
├─────┼───┼───┼───┼───┼────┼──────┤
│数额│││││││
├─────┼───┴───┴───┴───┴────┼──────┤
│落实情况│││
└─────┴────────────────────┴──────┘
3.承担单位还款计划：
单位：万元
┌─────┬────────┬────────┬─────────┐
│年度││││
├─────┼────────┼────────┼─────────┤
│数额││││
└─────┴────────┴────────┴─────────┘
六、合同签署各方：
1.承担单位（乙方）
承担单位负责人：
具体组织工作负责人：
单位盖章
一九年月日
2.归口部门（或担保单位）（丙方）
部门科技主管：部门财务主管：
主管负责人：主管负责人：
单位盖章单位盖章
一九年月日一九年月日
3.国家科委主管厅、司（或其他授权单位）（甲方）
主管厅、司：条件财务司
主管负责人：主管负责人：
单位盖章单位盖章
一九年月日一九年月日
本合同自甲、乙、丙三方全部签字、盖章之日起生效。