特困医疗救助申请书(精选25篇)
_________县民政局:
我叫_________,女,汉族,农民,现年47岁,家住_________县_________镇_________村,家庭其他成员4人。我患子宫粘膜肌瘤多年,在县市医院多次治疗无效,_________年5月下旬急性发作,在西安武警医院做子宫粘膜肌瘤手术,先后将近花去医疗费5600多元,亲人陪护住宿、生活花费1000多元,结果手术费用超出农村合疗报销范围,没能报销。手术后我体弱多病,生活所迫致劳累过度,引发先天性眼球震颤病症,诱发双眼白内障,双眼接近失明,痛苦万分,万般无奈之下,只好前往西京医院救治。手术分两次进行:第一次手术是_________年6月18日,手术费用7500多元;第二次手术是7月3日,手术费用6900多元。短短三个月就做了三次手术,三次手术花费近25000多元,农村合作医疗仅仅报销_________多元,目前还在不断服药治疗。因本人家庭经济收入极低,生活非常困难,手术医药费用是从亲戚朋友处筹借来的,此次花费犹如雪上加霜,我们家无力承担偿还巨大的的医治费用,因此我不得不向_________县民政局申请医疗救助。望被救助为谢!
此致
敬礼!
签名:
时间:20_________年_________月_________日
尊敬的领导:
您好!
首先感谢您多年来对我的关心和照顾,同时感谢领导在百忙中审阅我的申请报告!我系本公司职工,在领导的关怀下我非常热爱本职工作。
由于本人确实因身体原因,不能从事以前的岗位工作,为了不耽误部门的正常运转,现恳请调换岗位!在新的岗位上,我会继续于满腔的热情投入到工作中去。恳请领导批准!
此致,敬礼
申请人:________________
________年____月____日
总经理先生:
您好!
本人,于________年____月____日入职贵公司,在您的关心、支持和同事们的帮助下,收获很大,增长了见识,开阔了视野,积累了经验,令我终生受益。但由于私人原因,本人认真考虑后,还是决定辞去现职位,离开贵公司,具体原因如下:
一、经验不足,水平有限。本人所学的园林专业,主攻园林绿化,但园林建筑在工程中所占的比例很重,我经验不足,错漏百出,难以专业胜任有关技术和管理工作,施工过程证明我不是一个合格的工程师,更不是一个合格的项目经理,还有很多东西需重新学习。因此应由更专业、更有水平、更优秀的人来任此职位。
二、精力不足,健康欠佳。最近,本人食欲不振,常感冒头昏,总感到精力明显不足,即使睡眠充足,也常常在上班时间打瞌睡,萎靡不振,精神状态不佳,影响工作。经医生检查,本人肝功能不正常,可能有肝炎传染病,建议多休息。本人觉得有道理,故决定还是养好身子要紧。
三、家有急事,无法脱身。我一个人在广州打工,但家中尚有妻儿老小需要我照顾。最近更是发生了一些麻烦事,应抽出1-2个月时间才能处理好。为不影响到公司工作的开展,本人决定还是应放弃现有工作,处理好有关家事,才能安心工作。因为本人的离职而给公司造成的不便,本人深表歉意和遗憾。同时感谢贵公司和经理给予我的名贵学习机会,我会好好铭记。祝事事顺利、生意兴隆!
如果可以,本人申请最后工作至________年____月____日,并希望能在离职时领取到本人应得的工资、补贴和提成。请批准我的申请!不胜感谢!
申请人:
时间:
我叫(___________),______年______月______日出生,性别:______男(女),系初婚,未生育子女(或再婚,原婚有一子或女,归对方或本人抚养、或再婚无子女)。户口在市区街道号楼门号。
我爱人叫(__________),______年______月______日出生,性别:_______女(男),系初婚,未生育子女(或再婚,原婚有一子或女,归对方或本人抚养、或再婚无子女)。户口在市区街道号楼门号。
我们于年月日登记结婚,根据《北京市人口与计划生育条例》第十七条关于生育第二个子女的规定,我们夫妻申请生育第二个子女。
申请人:_________________
______年______月______日
根据你(买受人)与本公司(买受人)于X年XX月XX日所签定的《商品房预售合同》(编号:合字号)约定(合同第八、九条),至X年XX月XX日,贵公司仍未能将经验收合格的商品房(X区路号花园栋号房)交付给本人使用,且逾期已达天,为此,本人提出解除该商品房买卖合同。
请贵公司于本人此《解除合同通知书》送达之日起60天内退还本人全部已付款,按本人累计已付款的2%向本人支付违约金,并将有关部门所收取不可退还的款项赔偿给本人,包括本次购房税费、保险费、银行按揭经费及本人此次供楼中所产生的利息费用等。如《解除合同通知书》送达之日后60天贵司仍未能将以上款项偿付完毕,本人将通过法律渠道追究贵司相关责任,并根据同期银行贷款利率按日向贵司收取滞纳金。
特此知照。
签名:
**年**月**日
尊敬的系主任院领导们:
您们好,本人是,曾因逃课过多学校给予记过处分。
之前的我会犯这种错误,完全是认识未到位,一时的错误,它令我懊悔不已!我没有深刻认识到这一点重要性,做人应该内诚于心,外诚于人。
但是这个处分给我敲响了警钟,我幡然醒悟,理解到没有规矩不成方圆,犯了错误就要受到处罚,所以处分下达以后,我没有怨天尤人,而是潜心从自己身上找错误,查不足。经过一段时间深刻的反省,我对自己犯下的错误感到后悔莫及,但我也深深明白到,人没完人,每个人都有自己做错事的时候,重要的是自己犯了错误后如何改过自身。所以这一年来,我处处严格要求自己。
思想上,我重新反省自己,坚持重认识上,重观念上转变,要求上进,关心集体,关爱他人,多和优秀同学接解,交流!
在纪律上,现在我较之以前已经有了很大改变,现在的我对自己的言行,始终如一的保持着严格的约束,不但遵守国家的法律法规,而且一丝不苟的执行学校的纪律指示及规定,有较强的纪律观念,更加懂得了身为一名学生哪些事可以做的,哪些是不可以做的;
学习上,本人不避困难,不辞劳苦,自始至终的为着掌握良好的专业知识及技能而孜孜以求,在艰辛的努力下,本人一贯保持着良好的学习成绩,在学好专业知识的同时,本人还根据本学科的特点大力拓展课外知识,提高专业技能,从而使自己的专业素质全面得到提升。
生活中,我在各方面都极力争取做到让人无可挑剔。积极帮助困难的同学。但人无完人,我在一些学习和生活的细节中可能还存在有一定不足,不过我会努力把坏习惯都改掉,成为一名优秀的学生的,也同时请学校的老师们批评我,监督我。
对我的处分已过去一年了。根据学校有关规定,我自认为已符合撤消处分的条件。为此,恳请学校全面在考察我的实际表现的基础上,撤消对我的记过处分。
此致
敬礼!
申请人:_________
日期:_________年____月____日
_______________派出所:
本人_______________,__________岁,户籍为贵辖区__________路__________号(与前妻_______________户籍一致)。_____________年_____月__________日,本人因与前妻_______________感情不合而在_______________民政局办理了离婚登记(或经__________人民法院判决离婚)。按离婚协议的约定(或按法院判决书的判决),__________路__________号的房屋归前妻_______________所有,为此,本人须搬离该处。根据__________市户籍管理相关规定和本人需要,特申请将在贵辖区__________路__________号的本人户口迁移到原籍__________区__________路__________号_____________小区__________号。
望早日批复!
申请人:_________________(手写签名)
_____________年_____月__________日
尊敬的民政局相关同志:
我是,本人原先在建筑建材生产有限公司工作。由于公司厂房6.17发生火宅事故,给我们厂造成了极大的损失,现在厂里破产,我们一群工人也下岗了。
我原先身体就患有哮喘,身体虚弱,不能干重活,也没有什么文化程度,又年近60旬。因此下岗之后就很难找到工作了,如果有哪家公司愿意接纳我再就业,我会去参加工作的。
因为原先在建筑建材生产有限公司参加了一份失业保险,所以我现在考虑向贵局申请领取失业保险金。
希望民政局相关同志核实我的情况,根据我的实际困难,给予失业保险金的支持。附上:失业登记表、身份证。
申请人:_________
日期:_________年____月____日
申请人:__________________
住址:______________________
被执行人:__________________有限公司
住址:______________________
请求事项:__________________
撤回对________劳仲裁字(________)第________号仲裁裁决的执行
事实与理由:__________________
申请人与被执行人劳动争议纠纷一案,申请人依据已经生效的____劳仲裁字(________)第________号仲裁裁决书,于________年____月向贵院申请执行,贵院于________年____月____日依法作出________执字(________年)第____号执行裁定书。本案在执行过程中,当事人双方就全部执行事项达成和解协议,且被执行人已经履行完毕和解协议所约定的全部义务,故申请人申请撤回对于本案的执行,敬请贵院予以批准。
此致
____________区人民法院
申请人:______________
________年____月____日
申请人:______________,男,汉族,__________岁,电话:_________________
1.申请事项:
请求贵院延期开庭审理王__________诉申请人离婚纠纷一案。
2.事实和理由:
20__________年10月26日下午4时,申请人收到了贵院受理的王__________诉申请人离婚纠纷一案的《应诉通知书》、《诉讼权利、义务通知书》、《举证通知书》和11月8日开庭的《传票》。不巧的是,申请人所在单位每周星期四上午召开研究室主任会议,而11月8日正好是星期四,另申请人由于不愿意与王__________离婚以及正承担所在单位编书等繁重的任务,因此出庭应诉需要一定的准备时间,按照法律规定,希望贵院给予申请人至少30天的举证时间,故有如上所请。
此致
ZZ区人民法院
申请人:_________________
很高兴能为您提供帮助,以上就是我为您提供的延期举证申请书范本仅供您参考
被鉴定人:_________________
申请人:_________________
委托代理人:_________________
联系电话:_________________
用人单位名称:________________有限责任公司,地址:_________________市_______________路_______________号,邮编:_____________.
工伤认定部门及时间:_________________市劳动和社会保障局,__________年_____月_____日。
收到市级鉴定结论时间及等级:_________________年_____月_____日,伤残_____级。
申请鉴定的类别:_________________劳动能力鉴定。
事实与理由:_________________
_____________年__________月__________日被鉴定人因工受伤,后经__________劳动能力鉴定委员会评定伤残等级为_____级。申请人认为鉴定结论明显偏高。依据《劳动能力鉴定-职工工伤与职业病致残等级》(GB\T16180-20__)规定应评定伤残等级为_____级,申请人因不服__________劳动能力鉴定委员会的鉴定结论,特申请贵委对劳动能力再次鉴定。
此致
申请人:_________________(签名)
_____年_____月_____日
尊敬的辅导员:
在XX年X月X日,我因身体原因(或者找个其它什么合理理由)未能及时到校请假,被记旷课X节。
今在此补上请假条一张,并申请撤销前述旷课处分,请您给我一次机会。
我保证以后再不会出现类似事件,一定加倍努力,争取好成绩!
致礼
X年X月X日
保险公司:
我叫,年龄X岁,所在学校.________年____月____日X时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费X元,因我办理贵司保险,(保险单号,保险名,)特提出理赔申请,望予以接纳办理.
此致
敬礼
申请人
________年____月____日
关于再婚二胎申请书如下
尊敬的上级领导:
我是*村组村民,身份证号码:_________________,于*年*月*日与*乡*村村民,身份证号码:_________________,登记结婚,系再婚,婚前于*年*月*日生育第一胎女孩,取名,又于*年**月*日生育第二胎女孩,取名,我本人是初婚初育,特向上级申请再生育指标。
申请人:_________________
___ 年 ___ 月 ___ 日
申请书
申请人:_________________,男/女,__________年__________月__________日出生,__________族,__________(写明工作单位和职务或者职业),住__________。联系方式:_________________。
法定代理人/指定代理人:_________________,__________。委托诉讼代理人:_________________,__________。
(以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)请求事项:_________________
撤回你院(__________)__________号__________(写明当事人和案由)一案的起诉。事实和理由:_________________
__________(写明申请撤回起诉的理由)。
此致
__________人民法院
申请人(签名或者盖章)________________
__________年__________月__________日
执行申请人:___________________________有限公司住所地:_________________________________
法定代表人:___________________________电话:____________________________________被申请人:_________________市__________有限公司住所地:___________________________市__________道_____号
法定代表人:__________________________电话:_______________________________
申请事项:_________________
1、请求强制执行(_______)海民初字第______________号民事判决书即被申请人向申请人支付货款___________元人民币,承担诉讼费___________元人民币,违约金以未付货款___________元人民币,自___________年___________月___________日至货款付清之日止,按每日万分之二点一计算,以上共计___________元人民币(至执行立案时)。
2、被申请人加倍支付迟延履行利息。事实与理由:
执行申请人诉被申请人买卖合同纠纷一案,___________年___________月___________日__________________人民法院做出(_________)海民初字第_______________号民事判决,确定被申请人向申请人支付_________元人民币,承担诉讼费_________元人民币,违约金以未付货款_________元人民币,自___________年___________月___________日至货款付清之日止,按每日万分之二点一计算,至执行立案时违约金_________元人民币。现在该民事判决已经生效。被申请人拒不履行判决,为维护申请人的合法权益,特申请贵院强制执行该判决。
此致
______________________人民法院
执行申请人:_________________
法定代表人:_________________
___________年___________月___________日
尊敬的xx县民政局领导:
本人系xx县、金顶镇、金龙村委会四组村民,女,白族,初中文化,现龄28岁。我于20__年5月结婚后,由于家庭经济状况较为困难,并一直随爱人进城务工,根据家庭经济收入的能力,结婚后几年来一直不要小孩,在农村我已是高龄已婚妇女。直至20__年初,与爱人考虑成熟后,决定准备生育要小孩。
20__年4月7日,一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下,前往万和医院做产前正常检查,却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂,这在万和医院手术治疗还是风险与考验,并且根据我和爱人在丽江的打工情况,为了便于相互照顾和治疗的安全性,最后在相关专家医生的建议下,结合我们的实际情况,商定在丽江就地手术治疗。
因此,20__年4月9日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗,于20__年4月17日初步治愈出院,手术治疗时间共9天,花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难,加上我本人身体需要长时期的调养,短时期内无法做工。为此,特向上级民政部门相关领导提出申请,望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢!
特此申请
申请人:金龙村委会四组村民
20__年6月8日
更正商标申请/注册事项申请书
申请人名称:_________________
申请人地址:_________________
邮政编码:_________________
联系人:_________________
电话:_________________
代理机构名称:_________________
商标申请号/注册号:_________________
类别:_________________
需重新制发证书文件:_________________□是□否
更正事项:_________________
申请人章戳(签字):_________________代理机构章戳:_________________
代理人签字:_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日
原告:_________________(写明基本情况:_________________姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住址)
被告:_________________(写明基本情况:_________________姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住址)
诉讼请求(主要是书写自己要求达到的目的,包括:_________________请求判决离婚,孩子的抚养、抚养费的承担,对方抚养时探望权的请求,财产的分割,本人生活困难时请求对方给予经济帮助的方式或数额,对方有重婚、与他人同居的、实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员时请求损害赔偿的数额等。)
如:
一、判决原告与被告离婚;
二、婚生儿子/女儿某某由原告抚养,被告一次性支付抚养费元给原告(/被告每月支付抚养费至儿子/女儿年满18周岁止);
三、夫妻共同财产依法平均分割(/判归原告所有);
四、被告一次性支付经济补偿金元给原告;
五、被告一次性支付精神损害赔偿金元给原告。
事实和理由(陈述结婚、子女出生的具体时间,写明诉讼请求的依据,包括离婚的理由、依据,孩子由谁抚养、抚养费承担、探望方式的理由和依据,财产情况、分割理由及依据。)
(离婚理由:_________________应详细叙述夫妻感情确已破裂、并无和好可能的事实和依据,主要从婚姻基础、婚后感情、离婚原因、夫妻关系的现状来说明没有和好可能、夫妻感情破裂的事实。如有法定离婚情形时(重婚或与他人同居的;实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员的;有赌博、吸毒等恶习屡教不改的;因感情不和分居满二年的)应特别指出。)
为此,原告特依法提起诉讼,请你院依法裁决。
此致
某某区/县人民法院
____ 年 _____ 月 _____ 日
申请人名称:_________________申请人地址:________________
是否共同申请:_________________□是
邮政编码:______________联系人:______________电话(含地区号):_____________传真(含地区号):_____________
代理组织名称:_________________无商标种类:_________________一般□集体□证明□立体□颜色商标说明:_________________中文“_______________”
类别:_________________11商品/服务项目:_________________
1、灯;
2、照明器械及装置;
3、汽车照明设备;(附页:_________________1页)
4、水龙头;
5、水暖装置;
6、地漏;
7、装饰喷泉;
8、沐浴用设备;
9、盥洗盆(卫生设备部件);
10、坐便器;(有附页)
申请人章戳(签字):_________________
代理组织章戳:_________________
代理人签字:_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日
你好,关于再婚生育申请书怎么写的问题,范本如下:
我是_______________单位(村、居委会)的_______________,性别:______________,身份证号:_________________,家庭住址_____________婚育情况(初婚时间、生育时间、离婚、丧偶等无违反计生政策情况);
配偶是_______________单位(村、居委会)的_______________,性别:______________,身份证号:_________________,家庭住址_____________婚育情况(初婚时间、生育时间、离婚、丧偶等无违反计生政策情况);
我俩于_____年_____月_____日结婚,符合《江西省人口与计划生育条例》第九条情况,现申请生育一胎。
申请人:______________
_______________
___ 年 ___ 月 ___ 日
尊敬的公司领导:
本人于20_________年三月进公司任信息采集员一职,一直以来工作兢兢业业,业务上认真钻研,为公司之工作尽己绵薄之力。八月炎炎夏日,因公司人员短缺,领导安排加班加点,我毫无怨言,保质保量完成本职工作的同时,还兼起了主管分配的大组工作(主管到公司帮忙期间的工作),整月都未曾休息过一天。九月份,本人感身体不适,但由于岗位是一人一岗制,我深知自身担负的责任,所以一直坚守在岗位。直至十月十七日,身体感到非常不适,去医院急诊,确诊为糖尿病,血糖严重失控,需立即住院治疗。住院期间,主任医师告知我血糖指数非常不稳定,难于控制,建议装置胰岛素泵。该泵费用要陆万元,而且不列入医保范围。我是家中的独子,是家里唯一的主要劳动力,父亲是名普通的退休工人,母亲是家庭主妇,没有劳保,父亲每月的退休工资只有一千元左右,这一笔昂贵的医疗费用对我们家来说简直就是一串天文数字,沉重的负担压得我年迈的双亲透不过的气来。俗话说:不孝有三,无后为大。因为这个病,我已到而立之年却未能娶妻生子,实在有愧于父母。现在又将这么沉重的担子压在老父母身上,我于心何问:老天,为何对我这么不公前世,我到底做错了什么,这世要我来承受如此苦难无奈之时心存一线希望向公司领导求助,望公司领导和同仁能在我困难之际,伸出援手救助,我相信人间自有真情在,危难之时见真情。
特困医疗救助申请书申请书此致
敬礼!
签名:
时间:20_________年_________月_________日
县民政局:
我叫_________,今年62岁,身份证号码为_________。系我县_________村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌症去世,是大病致贫户。
我于20_________年患双膝重度骨关节炎,无法行走,丧失了基本的劳动能力和生活能力。多年来一直四处求医,靠药物控制病情。今年以来,先后到安阳、邯郸进行治疗,效果都不理想。家里的钱都花光了。实在没办法,只好向亲戚朋友求助,在大家的帮助下,住进了解放军总医院,先后做了两次大手术,花去医疗费十几万。加上丈夫前几年住院看病,欠下的外债已经是十八万多。对于一个农村家庭来说,这无疑是一个天文数字。
我两个儿子参军,微薄的津贴孩子不舍得花,省下来给我看病。仅有的4亩地,因无能力耕种也给了别人,此外无任何收入。为此,特恳请民政部门给予救助。
此致
敬礼!
签名:
时间:20_________年_________月_________日
尊敬的校领导:
由于三楼电子配课室的针式打印机和复印机使用至今多年,因使用频率高且机器已损坏,近年来故障频出,反复维修多次,仍无法解决根本问题,并且维修成本高、维修多次所产生的费用可以购置一台新的打印机,加上平时复印扫描事务较多,员工的复印资料特别多,目前都是前往校务办公室复印打印,为提高工作效率,节省时间,同时尽量避免影响其他部门人员工作,恳请领导考虑是否可以购置一台新的多功能激光打印机,包含打印、复印、扫描、传真功能的一体机,以方便日常工作。谢谢!附:
打印机配置说明:
名称:惠普hp1136打印复印扫描多功能黑白激光打印机一体机价格范围:1000元至1400元
申请部门:校务办公室
________年____月____日
_________海关:
我司于时间出口至地方一批货物,船名/航次:提单号:出口报关单号:核销单号:,现由于原因客户要求此批货物退运回我司,经双方协商同意退运,特此申请!由此给贵关带来不便我司深表歉意!
_________公司
日期:_________年____月____日