验收申请书集锦（精选35篇）
进贤县环保局：
根据你局《关于X有限公司X项目环境影响评价报告表的批复》（进环评字[]号）的要求，我公司建成了该项目配套的环境保护设施，并和主体工程在X年X月X日同时投入运行。
根据《建设项目环境保护管理条例》的有关规定，现向你局申请竣工环境保护验收，请予批准。
联系人：
20xx年X月XX日
xx县环保局：
xx县泰和苑住宅小区工程项目位于xx县澧源镇文明路。本项目规划为高层商住楼，项目规划总用地面积约为7511.38平方米，总建筑面积30156.41平方米。地下一层，地上十七层。项目总投资3000万元人民币。
我公司于20xx年9月开始施工建设，现已基本完成工程主体、装饰、水电及绿化道路建设。在建设施工过程中，我公司严格按照贵局审批意见和环保报告书中提出的要求，认真落实环保设施的建设。在施工过程期间，我们完成了项目区域内的雨污分流工程建设,建有雨水管和污水管两个管道系统，使整个项目区域内达到雨污分流。雨水经收后排入市政雨水管网；为防止管道堵塞而引起雨水倒灌,高层屋面雨水及阳台雨水和空调凝结水自成体系，经落水管分别排放。本项目共建有化粪池1个，厕所污水经化粪池预处理与其它生活污水合流后纳入市政污水管网。本项目建成后,对业主的生活垃圾和商业垃圾采用袋装分类收集,做到存放封闭化、垃圾袋装化,环卫部门统一及时清运。
综上所述，我公司商住楼（xx县泰和苑住宅小区工程）项目已达到竣工环保验收条件，特申请竣工环保验收。
20xx年X月X日
XX市公安消防局：
我单位开发的X学校项目，消防设施和设备已按照设计和报建方案施工完毕，消防检测公司对本工程中的消防报警系统级联动系统，进行了全面检测，并取得了相应报告，所有资料齐全。
现申请贵消防局对我工程消防验收。
特此报告！
X房地产开发有限公司
20xx年X月X日
县卫生局：
为了彻底改善土土坪村群众的医疗卫生工作现状，真正做到村有卫生室，使全村群众疾病预防等公共卫生服务工作得到全面的改善，近年来，在县卫生局的大力支持下，我镇的医疗卫生工作得到长足发展，先后建成了土坪镇12个行政村中的近十间村卫生室。目前只剩下我们土坪镇土坪村没有卫生室了。限于以下原因，特向县卫生局申请修建土坪村卫生室。
修建土坪村卫生室的必要性：
一、特殊的地理位置由于土坪镇在正安县正南，辖区面积217多平方公里，辖12个行政村、118个村民组，现有人口4。68万人、1。17万户，是一个地域较大、人口众多、经济发展缓慢、贫困人口比例较大及社会、经济、文化较为落后的边远乡镇。到正安县城42公里，到遵义市96公里，这就限制了土坪镇人民到外就医的不便，只能在当地的镇医院或村医院就医了。由于镇医院只有一间，这就完全不能满足人们就近就医的保障了。
二、服务对象多由于土坪村辖区正是土坪镇街道向周边辐射的范围，单土坪村就是人口5900多人，外加街道居委会有2700多人，一共有近9000人。在这些人群中，60岁以上的有760多人；7岁以下需要预防服务的有800多人（每周每个小孩的预防服务就是两次，这工作一直是土坪村卫生室在承担）；高血压病人有450多人；糖尿病人有110多人；精神病人有15人。这样多的各类人群需要服务，对于一个镇医院是完全不能承担的，所以三分之一的工作是土坪村卫生室在承担。对于一个连卫生室都没有的村医院，开展工作，完成服务人们满意的服务时，这困难是可想而知的。
三、土坪村卫生室租房困难土坪村卫生室现在是在土坪街道靠下坝的一端的街上租了一间70平方米的民房，在对土坪村以及周边村民们服务。每年的租金高达10000元人民币不说，更重要的是没有固定的房子，时刻面临老百姓不租房就得搬迁的可能。
四、以及给就医人们带来的不便作为一个医院，不停搬动位置，这将会给老百姓带来就医的不方便是可想而知的。加之租的房子面积小，没有设置床位的地方，以及必要的医疗器材等，从而对输液、简单手术等等的服务就不能开展，这也让本村的老百姓不满意。
五、土坪村卫生室人员的积极工作态度土坪村现有常年上班医生（或护士）3人，他们皆为专科学校毕业的正规医学的专业医生。他们不因自己一个月只600多元工资而懈怠工作，也不因村医生们共同关注的养老保险问题而怠慢就医病人，更不因自己学历不高或业务不精而拒绝病人就医。所以，修建土坪村卫生有利于他们更好地服务于老百姓，也更好地解决老百姓就医难的问题。
请正安县卫生局予以批准立项。
正安县土坪镇土坪村卫生室
20xx年11月14日
XX市公安消防局：
我单位开发的X学校项目，消防设施和设备已按照设计和报建方案施工完毕，消防检测公司对本工程中的消防报警系统级联动系统，进行了全面检测，并取得了相应报告，所有资料齐全，现申请贵消防局对我工程消防验收。
特此报告！
20xx年X月X日
郑州市商务局、财政局：
岗坡路农贸市场标准化改造项目建设地点，位于岗坡路8号，东临建西市场，西临煤机生活区，北临电信局生活区，总占地面积4400平方米，总建筑4180平方米，现进驻商户224户。市场经营范围品牌多，各类齐全，辐射中原路以北、桐柏路以西、建设路以南、华山路以东，服务约13万居民群众。自20xx年8月16日开业以来，已经运行三年零十个月。该市场依据郑州市创建国家卫生城市的标准要求建设，多次代表郑州市接受上级领导检查并为郑州赢得众多荣誉。由于建设之初工期紧，任务重，在设计和建造过程中存在考虑不足等诸多因素，致使不能满足新时期的要求。20xx年依据郑州市郑商（20xx）16号和郑商（20xx）285号文件的要求，对岗坡路农贸市场进行了标准化改造。将原有地下水电管网进行了全面升级改建，来保障市场今后的发展需要。对原有建筑进行全面更新改造，利用现有设施对内部通风设备实施升级改造，安装大型温度调节装置。安装可控全方位24小时红外监控设备，对市场进行全面监控来确保安全。建立独立的活禽销售区，从而来改善活禽交易的脏乱差的环境。为了能更好为市场蔬菜经营商户服务和进
一步改善该区域的环境卫生，决定新建独立的净菜室。添置新型便携式检测设备，改造升级原有检测设施，提高检测效率降低检测成本，保障市场食品安全。
经过8月——10月三个多月的紧张施工，按照国家标准化菜市场建设的要求，现已改造完毕申请验收。
20xx年X月X日
**县环保局：
我公司投资建设的**县商贸街项目已经建设完成，丽环许准【】67号文件《**市环境保护局准予行政许可决定书》对该项目的环境影响评价报告书进行了批复，我公司严格按照该批复文件执行，配套环保设施已建成并投入运行，各环境保护措施已经落实。现特向贵局申请竣工环境保护验收，请予以支持和帮助。谢谢！
*房地产开发有限公司
x年9月15日
我单位在 修建的 （《建设工程规划许可证》编号为： ），现已完成建设工程规划要求执行情况自查，特申请规划验收。
附件：一、建设工程规划要求执行情况自查报告。
二、勘测部门实测房屋竣工测绘图。
三、房屋测绘单位出具的房产面积测量报告。
四、建设工程规划许可证及附图。
五、市城建档案馆竣工资料进馆意见书（限建筑面积20xx平方米以上建筑）。
六、成都市建设工程和市政基础设施工程竣工验收报告（建筑工程）。
建设单位（公章）：
年 月 日
省农科院：
本单位承担的农业综合开发科技推广项目(实施时间为20xx年6月至20xx年5月)，按计划执行，已完成计划任务，根据广东省财政厅粤财农综[20xx]13号“关于印发《广东省农业综合开发项目竣工验收暂行办法》的通知”、粤财农综[20xx]13号“关于做好20xx年至20xx年度国家农业综合开发项目验收工作的通知”和有关管理办法要求，现申请对该项目进行总结验收，请审批。
附件：农业综合开发科技推广项目验收材料
申请人：
此致
敬礼
附件： 1、建设项目新、改、扩建工程的可行性报告，工程选址及周围环境情况资料
2、设计图纸(包括地形图、总平面图、生产工艺流程布局图、卫生设施的位置和数量)
3、建设设计项目卫生审查认可书
×单位(公章)
×年×月×日
巴东县一中避让随迁建设工程指挥部：
我公司承建的巴东一中新校区科艺楼工程已按施工合同书和工程图纸设计要求完成施工任务。于20xx年7月27日由参建各方和质量监督部门通过了工程预验收，工程资料齐全，现已具备竣工验收条件。公司计划20xx年8月3日上午进行竣工验收，特报请贵单位审批。
恩施州翔宇建设工程有限公司
20xx年X月X日
东山县消防支队:
我单位开发的东山县冬古小学教学楼符合设计要求及消防设计标准。所使用的消防产品均符合国家消防产品市场准入原则。经组织建设、设计、监理、施工等有关单位联合自检、自验，符合消防规范，结论合格。故我单位认为该工程已具备使用检查验收条件。特向贵部门申请工程验收。
20xx年X月X日
XX县环保局：
我公司投资建设的XX县商贸街项目已经建设完成，丽环许准【】67号文件《**市环境保护局准予行政许可决定书》对该项目的环境影响评价报告书进行了批复，我公司严格按照该批复文件执行，配套环保设施已建成并投入运行，各环境保护措施已经落实。现特向贵局申请竣工环境保护验收，请予以支持和帮助。谢谢！
20xx年X月X日
________环保局：
我公司__于________年____月经贵局审批(审批文号：惠湾建环审[__]__号)，选址于___，占地面积__㎡，建筑面积__㎡，建设_栋_层商住楼、_栋_层商住楼、_栋均为_层商住楼。
现我公司______项目现已完成主体工程建设，建成_栋_层商住楼、_栋_层商住楼、__栋均为_层商住楼，占地面积___㎡，建筑面积____㎡。项目排水管道已按雨污分流原则设置，完善小区绿化。现特向贵局申办环保验收手续，烦请予以检查同意为盼。
特此申请!
公司名称：_______
________年____月____日
卫生监督所：
我单位xx项目建设已经完成，按照《法》(或《xx条例》、《管理办法》)的有关要求。
请贵所指派人员对该项目的卫生(防护)设施进行审查。
此致
敬礼
xx单位(公章)
20xx年x月x日
我单位在 修建的 （《建设工程规划许可证》编号为： ），现已完成建设工程规划要求执行情况自查，特申请规划验收。
附件：一、建设工程规划要求执行情况自查报告。
二、勘测部门实测房屋竣工测绘图。
三、房屋测绘单位出具的房产面积测量报告。
四、建设工程规划许可证及附图。
五、市城建档案馆竣工资料进馆意见书（限建筑面积20xx平方米以上建筑）。
六、成都市建设工程和市政基础设施工程竣工验收报告（建筑工程）。
建设单位（公章）：
年 月 日
（注：凡联建项目，须由所有联建单位加盖公章。）
x科院：
本单位承担的农业综合开发科技推广项目(实施时间为20xx年6月至20xx年5月)，按计划执行，已完成计划任务，根据广东省财政厅粤财农综[20xx]13号“关于印发《广东省农业综合开发项目竣工验收暂行办法》的通知”、粤财农综[20xx]13号“关于做好20xx年至20xx年度国家农业综合开发项目验收工作的通知”和有关管理办法要求，现申请对该项目进行验收，请审批。
附件：农业综合开发科技推广项目验收材料。
20xx年X月X日
尊敬的__领导：
我（单位）___已于__竣工，根据《建设项目环境保护管理条例》的规定，我（单位）已经编制了建设项目竣工环境保护验收（申请报告申请表登记卡）。
特报送你局申请批准，请你局予以查收。
申请人：
20__年7月8日
淮北市城乡规划局：
我单位在淮海路南、建安路西修建的华松商业广场(《建设工程规划许可证》编号为：建字第___字)，现已完成建设工程规划要求执行情况自查，特申请规划验收。
淮北市__房地产有限公司
20__/7/28
省农科院：
本单位承担的农业综合开发科技推广项目实施时间为20xx年6月至20xx年5月，按计划执行，已完成计划任务。
根据广东省财政厅粤财农综[20xx]13号“关于印发《广东省农业综合开发项目竣工验收暂行办法》的通知”、粤财农综[20xx]13号“关于做好20xx年至20xx年度国家农业综合开发项目验收工作的通知”和有关管理办法要求，现申请对该项目进行总结验收，请审批。
二○xx年五月xx日
抚顺市公路管理处直属公路管理段：
我单位负责建设的的青年路东段（二粮库-东洲桥）道路拓宽改造工程（一标段道路及排水工程）合同段内所有工程于20xx年10月30日全部完成，并且按照建设部《城镇道路工程施工与质量验收规范》、建设部《给排水管道工程施工及验收规范》及行业规定的要求对工程质量自检合格，竣工文件已编制完成，具备竣工验收的条件，现提出申请进行竣工验收。
一、竣工验收申请范围
本工程申请的验收范围为2521.326米，里程桩号为K0+000-K+521.326，其中包括：路基土方40948m3；路床碾压47940.2㎡级配砂砾62979.2㎡；水泥稳定砂砾59149.5㎡；水泥稳定碎石60055.8㎡；石质边石安砌4816m；沥青路面铣刨厚度2cm以内7200㎡；透层沥青58056㎡；粘层油沥青107758.4㎡；橡胶沥青碎石封层58410㎡；橡胶沥青稀浆封层10303㎡；中粒式沥青砼56548.4㎡；细粒式沥青砼63413㎡；预应力砼管公称直径D300mm518m；预应力砼管公称直径00mm658m；预应力砼管公称直径D600mm1138m；预应力砼管公称直径D700mm320m；预应力砼管公称直径D800m㎡34m；预应力砼管公称直径D900mm1522m.砌筑圆形雨水检查井88座；污水检查井60座；回填土14360m3；回填砂砾3215.6m3；挖沟槽土方15480m3.
二、自检评定结果
我单位按照建设部《城镇道路工程施工与质量验收规范》、建设部《给排水管道工程施工及验收规范》及行业规定的要求对工程质量进行自检评定，共划分为1个单位工程，8个分部工程，11个分项工程。在对每个分项工程、分部工程进行检查评定后，进行单位工程评定，汇总得出合同段自检评定得分为98.0分，本合同段质量等级为精品工程。
单位：
20xx年xx月xx日
大河镇中心学校：
大河镇白马小学创办以来，在上级政府和教育部门的高度重视、正确指导下，认真贯彻落实党和国家的教育方针政策，坚持依法办学，规范办学行为，围绕“依法治校，和谐发展”这个主题，做了大量工作。
一、学校基本情况
白马村办学历史悠久，最早起源于1890年。白马小学于1976年9月从上寺殿搬迁至此而建，1977年9月投入使用，在上级党政及教育主管部门的高度重视和社会各界人士的鼎力支持下，办学条件不断改善，办学规模不断扩大。学校现有光智小学、戛博冲两个校点，有教师43人，其中女教师19人，平均年龄40岁。小学高级教师24人，小学一级教师16人，小学二级教师3人。本科学历6人，专科学历22人，中师及以下学历15人。临时聘用教职员工均按要求签订劳务合同。学校有21个教学班，在校学生数938人。20xx年小学入学率100%，辍学率为0。
学校占地面积16046平方米，校舍建筑面积5060平方米。校园环境优美，布局合理。教学设备设施齐全，现已有教学楼、教工宿舍、学生食堂、运动场等，有微机室、自然实验室、图书室、德育室、少先队活动室、电教室、会议室等，教师进行集体办公。校园布局合理、绿树成荫，给师生营造了一个优美和谐的学习环境。在办学过程中，始终坚持“依法治校，文明建校”的办学思路，全面贯彻执行党和国家的教育方针，认真开展学法、护法、守法活动，大力提高师生员工的法制观念和法律素质。
二、创评工作中主要做法、经验与成绩
我校十分重视创建“依法治校示范校”的评估工作，全体教职员工在依法治校工作领导小组的统一指挥、协调下，工作有序开展。
（一）思想引领，制度完善，机构健全
1、办学指导思想鲜明。学校的文化及办学思想引领学校各项工作，决定学校的生存和发展，影响培养人才的质量。我校非常重视文化思想的建设，借鉴当代先进的教育理念，结合本校的实际，把“生命教育”作为我校的核心教育理念，确定了“培养正直的品格，造就合格的人才”为校训，“用心管理、和谐发展”为办学特色。“关爱每一个孩子、相信每一个孩子，相信每个孩子都能成功”。把学校办成“校风好、学风浓、质量高、合格加特色，社会赞誉、家长满意、学生喜欢”的大河镇一流小学的建设发展方向。
2、管理制度完善、规范。制度建设是落实依法治校的根本保证，依照宪法、法律、法规和规章，结合实际情况，我校制定和完善了一系列规章制度，保证学校各部门、各岗位工作有序高效运作，使学校管理规范化、制度化。如《政治学习制度》、《班主任工作条例》、《安全管理制度》、《学科教学常规管理规定》、《公共财物管理制度》、《教职工岗位职务聘任实施方案》、《教师年度履职考核方案》、《校务公开制度》等。这些规章制度都是经过全体教师讨论修订后并提交教代会审议通过后进行实施的。规章制度的建立和不断完善，为我校法治管理实现科学化、制度化、规范化奠定了基石。
3、管理机构健全。学校管理机构健全，在学校决策、管理中始终贯彻依法治校理念，逐步形成了依法规范和行使权利，依法保障学校、教师、学生权益，依法实施改革措施、审查管理活动的治校理念和工作方式。学校出台的有关管理制度和措施、签订的合同、实施的改革方案等，都符合有关法律法规的程序和要求。
（二）学校管理规范，民主监督，保障师生合法权益
1、学校管理规范，依法办学。
自觉遵守国家法律法规，全面贯彻党的教育方针，全面落实素质教育。学校制定了课程实施方案，开足开齐国家规定课程。严格执行教学计划，严格规范管理，落实教学常规，确保国家基础课程的全面实施。在此基础上，还创造性地开设了德育文化课程、落实学生心理健康教育制度，充分彰显学校课程的基础化和个性化，有力地促进了学生的全面发展。教学计划完善、教学秩序良好，对教学质量有规范的监控、评估和反馈机制。各种评优评先、选拔机制公开透明、公平公正。
2、学校实行校务公开制度，自觉接受民主监督。
学校的重大决策均由行政例会和教职工代表大会讨论通过，让教职工知校情、参校政、议校事、督校务。学校把财务管理、收费开支、工程建设项目、教职工奖惩、职称评审、学校重大决策等方面作为校务公开的主要内容，通过校务公开栏等及时公布，及时反馈，自觉接受民主监督。
3、全力保障教师合法权益。
坚持以人为本，对教职工关心爱护，保证教师的合法权益不受侵犯。依法保障教师实施教育、教学活动，让教师充分享有开展教学科研、参加继续教育进修培训等权利；保证教职工的婚假、产假等等；教职工通过教代会为学校发展献计献策。工会对生病、生活有困难的教职工及时探望或慰问，体现学校大家庭的温暖，广大教师更多的是以主人翁的姿态关注学校的发展。
4、学校重视法制教育和安全教育。安全工作制度健全，配备专职安全主任，安全工作有专人负责。学校教育教学设施设备符合安全标准，按照要求建立了应对突发事件及学生伤害事故的处理预案，并经常开展安全疏散演习。一年半来，学校没有发生任何安全责任事故。学校主动联系大河镇派出所白马警务区、大河镇交警中队等相关部门，及时反映校园安全及周边环境整治情况，共建和谐平安校园。学校聘请了大河镇派出所白马警务区干警为学校的`法制副校长和法制辅导员，他们经常来校指导学校的法制安全教育工作，积极协助做好校园综合治理工作。
（三）教师爱岗敬业、依法从教、精益求精
1、加强学习，提高认识。为了确保依法治校各项工作的落实，学校从抓教师的理论学习入手，认真组织教职员工学习《教育法》、《教师法》、《义务教育法》、《预防未成年人犯罪法》、《学生伤害事故处理办法》等相关的法律法规，学习现代教育理念和师德规范，增强广大教师的法律意识，形成自觉守法和依法执教的优良风气，不断提高专业素养，以德育人，教书育人。通过学习法律法规，营造出一个学法、知法、守法、护法的优良环境。教师们依法执教，长期以来没有出现教师违法违纪现象和殴打、体罚学生的侵权事件。
2、加强教研，提高业务水平。坚持教学为中心，树立教学质量是生命
线的意识。学校首先抓好学科组建设，制定学科组工作计划。其次，狠抓教学常规，规范了教师的备课、上课、批改、辅导的日常教学行为，并且依据新课程标准，认真落实“自主、合作、探究”的精神，努力践行三维目标。再次，制定学生学习常规，抓好基础知识过关，培养学生良好的学习习惯。三是搭建师生展示平台，调动师生积极性，促进师生自主发展。另一方面，学校开展形式多样、寓教于乐的教学活动，让学生在快乐学习中拓展了知识面。四是重视课堂教学研究，追求课堂教学的有效性。学校提出构建有效教学模式，树立上“精品课”的意识。目前，教学活动正常开展，课堂教学生动活泼，教师工作积极主动，精益求精，教师处理教材和驾驭课堂的能力逐步提高。课堂教学的有效性不断提高，学生的学习兴趣日益浓厚，学习成绩逐步上升。
（四）学生学法用法、诚实守信、勤奋好学
1、抓住课堂教学这个主阵地。学校法制教育的主阵地是课堂。抓住了课堂，在学科教学中渗透法律法规教育，也就抓准了学校法制教育的命脉。一方面我们通过班队会课、专题课、品德与社会课等对学生进行法律法规教育。另一方面要求教师结合学科特点，在学科教学中渗透法制教育，提高学生的法律法规意识。我们充分利用班、队会和活动课时间组织学生学习《小学生守则》、《小学生日常行为规范》和《未成年人保护法》等法律法规知识，多种形式开展教育，使全体学生自觉养成学法、守法、护法的良好习惯。
2、保障学生合法权益。维护学生受教育和参加活动的权力，严禁体罚或变相体罚、讽刺、挖苦、污辱学生。学校高度关注弱势与特殊学生，随时接受学生意见、建议。每周的班会课通过召开学生座谈会、个别谈心等形式收集学生的意见建议，及时反馈，切实维护学生的合法权利。
（五）取得的成绩
在全体师生的共同努力下，学校先后获得省级“示范校家长学校”、市级“文明单位”、县级“文明学校”、“绿色学校”等荣誉。
对照《曲靖市创建依法治校示范校考评标准》的各级指标，认真自评自改。学校依据评估标准逐项对照自评，合计得分：97分，占总分值的97 %。我们认为，我校已达到依法治校示范校标准，现特申请领导、专家来我校检查评估。
大河镇白马小学
20xx年12月15日
嘉兴市环保局：
嘉兴胤祥房地产开发有限公司办公楼隆禧大厦项目位于嘉兴市二环西路与洪兴西路交叉口。本项目规划为高层办公用房，项目规划总用地面积约为7408.6平方米，总建筑面积约22952平方米。由地下一层，地上二十一层。项目总投资约7000万元人民币。本项目共设185个汽车泊车位，其中地下91个，地上94个。
我公司于x年9月开始施工建设，于x年10月完成项目建设。在建设施工过程中，我公司严格按照贵局审批意见和环评报告书中提出的要求，认真落实环保设施的建设。在施工过程期间，我们完成了项目区域内的雨污分流工程建设,建有雨水管和污水管两个管道系统，使整个项目区域内达到雨污分流。雨水经收后排入市政雨水管网；为防止管道堵塞而引起雨水倒灌,高层屋面雨水及阳台雨水和空调凝结水自成体系， 经落水管分别排放。本项目共建有化粪池3个，厕所污水经化粪池预处理与其它生活污水合流后纳入中环西路市政污水管网。汽车库尾气经集气装置收集后排出。业主厨房燃料废气和油烟废气设有专用烟道竖井于楼顶高空排放.。本项目建成后,对业主的生活垃圾和商业垃圾采用袋装分类收集,做到存放封闭化、垃圾袋装化,环卫部
门统一及时清运。本项目的水泵房等强噪声源设备均设置于地下层内，并且远离住宅，水泵的进出口安装橡胶软接管和弹性吊架，房间内设有吸声材料，隔声门加橡皮条处理等隔声隔震措施。
综上所述，我公司商办楼（隆禧大厦）项目已达到竣工环保验收条件，特申请竣工环保验收。
嘉兴市胤祥房地产开发有限公司
x年11月10日
工程名称：
验收日期：
建设单位（盖章）：
监理单位（盖章）：
施工单位（盖章）：
一.工程概况
工程名称 工程地点
建设面积 工程造价
结构类型 层数 地上： 层
地下： 层
开工日期 验收日期
监督单位 施 工
许可证号
建设单位
勘察单位
设计单位
施工单位
监理单位
二、工程竣工验收申请表
工程名称 工程地址
建设单位 结构类型/层数
勘察单位 建设面积
设计单位 开工日期
监理单位 完工日期
施工单位 合同日期
竣工条件具备情况 项目内容 施工单位自检情况
完成工程设计和合同约定的情况
技术档案和施工管理资料
主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告（含监督抽检）资料
施工安全评价书
工程款支付情况
工程质量保修书
监督站责令整改问题的执行情况
已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，特申请办理工程竣工验收手续。
项目经理：
技术负责人： （施工单位盖章）
法人代表：
年 月 日
监理单位意见：
总监理工程师签名： 年 月 日
一、工程完成情况：
xx县家园1、2楼工程由xx县房建公司十一项目部于x年11月15开工建设，x年3月底全面竣工，历时16个月，按照设计批准的方案已完成了主要工程，即：土建装饰装修工程；给排水工程；电器设备安装工程。
二、验收条件检查结果：
依据国家的有关规定，该工程按设计要求已完成了主要工程施工任务。工程投资使用合理，竣工资料已准备齐全，工程施工质量已通过了质监站的质量检验，并出具了《工程质量检验评定报告》，工程质量合格，已具备正式验收条件。
三、建议验收时间、地点和参加单位：
根据工程完成情况和省、市主管部门的相关要求，xx县家园1、2楼工程竣工验收工作建议拟定于x年x月x日进行，参加单位有项目法人、设计、监理、施工、质量监督等有关单位。
综上所述，xx县家园1、2楼工程已具备竣工验收条件，恳请上级主管部门安排正式验收。
xx县房建公司项目部
申请人：
日期：20xx年x月x日
廉江市环保局：
我单位拟于（地点）建设xx项目（项目名称）。该项目的建设内容为：（项目主要建设内容）：
项目环境影响评价文件的批复时间，现主体工程、污染防治设施建设的完成情况；房地产项目应说明公建配套设施的建设完成情况；
项目是否按批准的环境影响评价文件、设计文件和批复意见的要求建成或落实；
需分步验收的项目，应说明本次拟验收的内容，需暂缓验收的配套设施的建设情况，暂缓验收的理由、计划等；已完成分步环保验收的内容及其批文号；
污染物排放是否符合环境影响评价文件、设计文件和批复意见中提出的.标准及核定的污染物排放总量控制指标的要求。
各项生态保护措施是否按环境影响评价文件的批复要求落实。
现呈报贵局，请予审批。
此致
敬礼！
申请人：
xx年xx月xx日
_单位：
根据工作计划安排，市科技局将对申请验收的_____同期开展财务验收工作，现将有关事项通知如下：
一、财务验收准备资料
1、_____财务验收申请报告，按编写提纲逐项说明。包括专项经费实际到位情况、使用情况;项目自筹经费实际到位情况;项目执行过程中预算执行及经费管理遇到的问题、采取的措施及相关建议、科技项目执行形成的经济效益等。
2、_____财务验收申请承诺书。
3、_____决算及支出明细表。
4、签订的科技计划项目合同书和科技经费支出预算编报说明。
5、项目合同承诺自筹经费实际到位情况及其明细。
6、项目合同承诺经济指标和社会效益完成情况及其证明材料。
7、提供经会计师事务所审计的从项目申报到验收的年度会计决算报表原件及复印件(包括资产负债表、损益表和现金流量表;没有审计报告的从纳税系统打印)。
8、提供项目经费收支记账凭证、原始凭证、相关总账、明细帐本原件及与项目资金列支有关的复印件(包括收支明细账及银行账)。
9、科技项目有关的合同协议、制定的科技专项经费管理相关规章制度等。
二、财务验收要求
1、项目承担单位积极配合项目主管部门和财务专家开展财务验收相关工作。
2、项目承担单位财务人员提前做好相关审计资料整理工作，配合做好财务专家进行相关资料检查及复印取证。
3、要求所有提报资料真实、完整。
4、所有取证材料要求盖公章。
备注：_____财务验收申请报告、承诺书、科技计划项目决算及支出明细表在济南市科技计划申报与管理系统中项目验收相关财务附件模板下载，要求现场提供资料内容与网上上传内容一致。
申请人
项目公司在设计单位完成防雷接地装置初步设计（总规划平面图；防雷接地装置初步设计说明书；初步设计图纸及相关资料）后应先报请集团公司或分公司进行内部审核（如有必要时）。
2.3.2 项目公司在防雷接地装置内部审核完成后（如有必要），应按国家气象局《防雷装置设计审核和竣工验收规定》的要求向当地气象主管部门提出申请，并填写《防雷装置设计审核申报表》（初步设计）。
2.3.3 初步设计送审资料包括：
（1）《防雷装置设计审核申请书》（初步设计）；
（2）总规划平面图；
（3）防雷工程设计单位和人员资质证、资格证书；
（4）初步设计说明书（包括：气象资料、设计依据、计算公式、直击雷防护措施、雷击电磁脉冲防护措施、防雷产品选型等）及初步设计图纸（包括：接地平面图、接闪器布置平面图，spd设计示意图、建筑图、结构图等）；
（5）建筑、结构、消防、空调、给排水、强电、弱电等初步设计资料；
（6）雷电灾害风险评估报告。
2.4 当地气象主管部门对防雷装置初步设计送审资料审核后，出具《防雷装置初步设计核准书》。
2.5 施工图设计
2.5.1 设计单位根据核准书的要求和国家相关标准规范的要求,及时完成施工图设计。
2.5.2 项目单位在设计单位完成防雷接地装置施工图设计后，委托当地气象主管机构认可的防雷专业技术机构出具有关技术评价意见。
2.5.3 项目单位在获得当地气象主管机构认可的防雷专业技术机构出具的施工图技术评价后向当地气象主管部门提出施工图审核申请，并填写《防雷装置设计审核申报表》（施工图设计）。
2.5.4 施工图设计送审资料包括：
(1)《防雷装置设计审核申请书》（施工图设计）；
(2)防雷工程设计单位和人员的资质证、资格证书；
(3)防雷装置施工图设计说明书、施工图设计图纸两套及其电子文档；
(4)经规划部门批准的总平面图各两套（原件或复印件，复印件需加盖项目公司公章）；
(5)建筑施工图及其电子文档；
(6)结构施工图；
(7)其他与防雷建设有关的施工图（水、电、消防、煤气、金属构架大样、spd安装等）；
(8)工业建筑物应有生产工艺流程图、物料存储方式、危险品场所分布等资料；
(9)储罐材质、壁厚、储存物形态、储存工作压力数据等资料；
(10)防雷产品相关资料；
(11)《防雷装置初步设计核准书》；
(12)经当地气象主管机构认可的防雷专业技术机构出具的有关技术评价意见。
2.6 项目公司在得到当地气象主管部门出具的《防雷装置设计核准书》后，交施工单位按要求进行防雷接地装置的施工。
2.7 施工单位应在“接地极制作安装；户外接地母线安装；设备接地线安装和设备防静电接地线安装；避雷针、线、带接地装置安装”结束后，分阶段报请监理公司验评验收。
2.8 防雷接地装置全部施工结束后，应按《电气设备交接试验标准》（gb50150-91）、《接地装置工频特性参数的测量导则》（dl475-92）等规程规范进行测量和试验。
3 验收前应具备的条件
3.1 防雷接地装置施工结束、测量和试验全部合格。
3.2 项目公司在本工程防雷装置的竣工验收前，应联系设计单位、施工单位、监理单位对相关文件资料和现场装置设施进行预检查，并对检查中发现的问题及时进行整改，确保正式验收前所有问题整改结束。
3.3 《防雷装置设计核准书》。
3.4 防雷工程施工单位和人员的资质证和资格证书。
3.5 防雷装置竣工图。
3.6 防雷产品安装记录。
3.7 防雷产品出厂合格证书。
3.8 防雷产品测试报告。
3.9 防雷装置检测报告。
4 验收程序
4.1 项目公司在预检查发现的问题整改结束后，向当地气象主管部门提出本工程防雷装置的竣工验收申请，并填写《防雷装置竣工验收申请书》。
4.2 当地气象主管部门组织相关单位对本工程防雷接地装置现场设施和文件资料进行检查和审核，出具验收意见。
进贤县环保局：
根据你局《关于___有限公司___项目环境影响评价报告表的批复》（进环评字[___]___号）的要求，我公司建成了该项目配套的环境保护设施，并和主体工程在___年___月___日同时投入运行。根据《建设项目环境保护管理条例》的.有关规定，现向你局申请竣工环境保护验收，请予批准。
联系人：___
20__年_月__日
一、受理范围：
市安监局负责对市级人民政府投资主管部门和市级人民政府授权的有关部门审批、核准或备案的建设项目和跨市（县）区行政区域的建设项目的职业病危害预评价审核或备案、职业病防护设施设计审查、职业病防护设施竣工验收或备案。
负责对上级安监部门委托的建设项目的职业病危害预评价审核或备案、职业病防护设施设计审查、职业病防护设施竣工验收或备案。
二、申报资料：
1、申请建设项目职业病防护设施竣工验收或备案的公函2份；
2、建设项目职业病防护设施竣工验收（备案）申请书2份；
3、建设项目立项预审批相关证明文件（复印件）2份；
4、建设项目职业病危害控制效果评价报告1份；
5、建设项目职业病危害控制效果评价机构资质证明（影印件）1份；
6、建设项目职业病危害预评价报告的批复或备案通知书（复印件）1份；
7、建设项目职业病防护设施设计的批复（复印件）1份；
8、对职业病危害控制效果评价报告的评审意见和自验收总结1份；
9、委托申报的，应提供委托申报证明1份；
10、其他相关材料。
申报资料请按以上顺序排列，装订成册送审。复印件由申请单位存档，原件送至安监部门审批。
三、收费标准：不收费。
四、法律依据：
《中华人民共和国职业病防治法》（中华人民共和国主席令第52号）
第十七条 新建、扩建、改建建设项目和技术改造、技术引进项目（以下统称建设项目）可能产生职业病危害的，建设单位在可行性论证阶段应当向安全生产监督管理部门提交职业病危害预评价报告。安全生产监督管理部门应当自收到职业病危害预评价报告之日起三十日内，作出审核决定并书面通知建设单位。未提交预评价报告或者预评价报告未经安全生产监督管理部门审核同意的，有关部门不得批准该建设项目。
职业病危害预评价报告应当对建设项目可能产生的职业病危害因素及其对工作场所和劳动者健康的影响作出评价，确定危害类别和职业病防护措施。
建设项目职业病危害分类管理办法由国务院安全生产监督管理部门制定。
第十八条 建设项目的职业病防护设施所需费用应当纳入建设项目工程预算，并与主体工程同时设计，同时施工，同时投入生产和使用。
职业病危害严重的建设项目的防护设施设计，应当经安全生产监督管理部门审查，符合国家职业卫生标准和卫生要求的，方可施工。
建设项目在竣工验收前，建设单位应当进行职业病危害控制效果评价。建设项目竣工验收时，其职业病防护设施经安全生产监督管理部门验收合格后，方可投入正式生产和使用。
《建设项目安全设施“三同时”监督管理暂行办法》（国家安全生产监督管理总局第36号令）
第五条 国家安全生产监督管理总局对全国建设项目安全设施“三同时”实施综合监督管理，并在国务院规定的职责范围内承担国务院及其有关主管部门审批、核准或者备案的建设项目安全设施“三同时”的监督管理。
县级以上地方各级安全生产监督管理部门对本行政区域内的建设项目安全设施“三同时”实施综合监督管理，并在本级人民政府规定的职责范围内承担本
级人民政府及其有关主管部门审批、核准或者备案的建设项目安全设施“三同时”的监督管理。
跨两个及两个以上行政区域的建设项目安全设施“三同时”由其共同的上一级人民政府安全生产监督管理部门实施监督管理。
上一级人民政府安全生产监督管理部门根据工作需要，可以将其负责监督管理的建设项目安全设施“三同时”工作委托下一级人民政府安全生产监督管理部门实施监督管理。
《无锡市建设项目职业卫生“三同时”审查暂行办法》
第四条 市安监局负责对市级人民政府投资主管部门和市级人民政府授权的有关部门审批、核准或备案的建设项目和跨市（县）区行政区域的'建设项目的职业病危害预评价审核或备案、职业病防护设施设计审查、职业病防护设施竣工验收或备案。
负责对上级安监部门委托的建设项目的职业病危害预评价审核或备案、职业病防护设施设计审查、职业病防护设施竣工验收或备案。
各市（县）区安监局负责对本级政府及其授权部门审批、核准或备案的建设项目的职业病危害预评价审核或备案、职业病防护设施设计审查、职业病防护设施竣工验收或备案。
五、受理条件：职业病危害一般或严重的新建、扩建、改建建设项目和技术改造、技术引进项目，申请竣工验收。
六、服务指南：
（一）服务承诺：自受理之日起20个工作日内办结（整改期不计入工作日）
（二）受理地点：市民中心12号楼，市行政服务中心一楼安监局窗口，电
话：81825681.
（三）申报资料均以使用A4规格纸张打印（建议中文用宋体小4号字，英文用12号字）或复印，内容准确完整，不得涂改。表格式资料，表格中若无相关项目，请填短横线“_”或无，不要空项。 同一项目的填写应当前后一致。
（四）申报资料（包括复印件）请逐页加盖申请单位公章。
（五）具体资料要求详述如下：
1、建设项目职业病防护设施竣工验收（备案）申请的公函；
公函以“关于XX公司XX项目职业病危害控制效果评价报告审核和职业病防护设施竣工验收申请的函”格式为题；
2、建设项目职业病防护设施竣工验收（备案）申请书（格式见附件一）本申请表内容请打印，格式完整，内容准确，不得涂改；凡文字前或后有□者，请选择与申请资料内容相符的方框中打√。签字为手签体。签章、签字处的日期不要遗漏。
（1）项目名称：应填全称，并与封面所填项目名称一致。
（2）项目性质：请按实际情况在相应的类别项目方框里打√。
（3）职业病危害类别：请按实际情况在相应的类别项目方框里打√。
（4）申请类别：请按实际情况在相应的类别项目方框里打√。
（5）职业卫生管理制度：请按实际情况在相应的类别项目方框里打√。
（6）申报材料：请按实际情况在相应的类别项目方框里打√。
（7）主管部门意见：主管部门填写同意或不同意并加盖公章：如无主管部门，请注明：无主管部门，并加盖单位公章。
3、建设项目职业病危害控制效果评价报告为原件。
4、委托申报的，应提供委托申报证明（格式见附件二）
委托申报证明应载明委托事项、受委托单位名称和委托日期，并盖有委托单位公章。
项目名称
建设单位（公章）
申请日期
省农科院：
本单位承担的农业综合开发科技推广项目(实施时间为20xx年6月至20xx年5月)，按计划执行，已完成计划任务，根据广东省财政厅粤财农综[20xx]13号“关于印发《广东省农业综合开发项目竣工验收暂行办法》的通知”、粤财农综[20xx]13号“关于做好20xx年至20xx年度国家农业综合开发项目验收工作的通知”和有关管理办法要求，现申请对该项目进行验收，请审批。
20xx年X月X日
省农科院：
本单位承担的农业综合开发科技推广项目(实施时间为20xx年6月至20xx年5月)，按计划执行，已完成计划任务，根据广东省财政厅粤财农综[20xx]13号“关于印发《广东省农业综合开发项目竣工验收暂行办法》的通知”、粤财农综[20xx]13号“关于做好20xx年至20xx年度国家农业综合开发项目验收工作的通知”和有关管理办法要求，现申请对该项目进行总结验收，请审批。
附件：农业综合开发科技推广项目验收材料
20xx年xx月xx日
卫生监督所：
我单位x项目建设已经完成，按照《法》（或《x条例》、《管理办法》）的有关要求，请贵所指派人员对该项目的卫生（防护）设施进行审查。
此致
敬礼！
申请人：
xx年xx月xx日
大亚湾区环保局：
我公司 于20xx年4月经贵局审批（审批文号：惠湾建环审[]号），选址于，占地面积O，建筑面积O，建设X栋X层商住楼、X栋X层商住楼、X栋均为X层商住楼。
现我公司X项目现已完成主体工程建设，建成X栋X层商住楼、X栋X层商住楼、栋均为X层商住楼，占地面积O，建筑面积O.项目排水管道已按雨污分流原则设置，完善小区绿化。现特向贵局申办环保验收手续，烦请予以检查同意为盼。
特此申请！
公司名称：
联系人：
联系电话：
XX年xx月xx日
乡村学校少年宫项目验收申请书
县文明办、教科局：
通过对省、市、县文件的学习，很欣喜地了解到我市将开展“乡村少年宫”建设的试点工作。我校列为首批县级“乡村学校少年宫”，争取创建省级“乡村学校少年宫”。结合创建情况，现提出书面申请，请文明办验收审批。创建“乡村学校少年宫”以解决我校学区内近400多名少年儿童在课外之余，能有一个能打造孩子们兴趣爱好，拓展孩子们能力素质，陶冶道德情操的课外乐园，满足学区内未成年人的基本文化需求，全面推动农村未成年人思想道德建设工作。达到让每一位孩子能在少年宫中实现快乐学习，健康成长，全面发展的目的。
中土小学是一所农村寄宿九年一贯制学校，首批标准化建设项目达标学校。现有教职工45名，学历达标率为100%，取得大专以上学历教师共有36人，取得本科学历的教师有22人。拥有校级骨干教师12人，县级骨干教师8人，市级骨干教师5人，省级骨干教师1人。有教学班12个，在校学生341人，幼儿100余人。
近年来，学校以“重基础，强素质，创特色，争一流”为目标，积极推行素质教育和创新教育，全面启动新课改。实施了现代远程教育项目。先后顺利通过了“两基”达标和
普及实验教学各级验收。学校被评为省级“绿色示范学校”、县级“体育达标学校”、县级“最佳文明单位”、市级“文明单位”学校教育教学质量 连续十年荣获县目标考核一、二 奖。
学校现有2栋教学楼，1栋学生住宿楼，2栋教师住宿。各类教育教学设备齐全，学生室外体育活动场地面积1000m2，有标准篮球场2个，环形跑道200米，拥有标准教室12间，标准实验室3间（理、化、生），青少年活动室9间（其中：形体室1间，多媒体教室2间，计算机教室1间，音乐室1间，美术室1间，图书室1间，阅览室1间，体育器材保管室1间），室外乒乓球台8个，拥有供办公教学使用电脑52台，全部连接互联网，图书室藏书达到万余册。安装了优课数字教室班班通，其中一、七年级还安装了电子白板。安装了校园监控系统。
学校认真落实乡村学校少年宫创建工作，成立了以校长为组长的乡村学校少年宫创建领导小组，组建了乡村学校少年宫辅导教师队伍，聘请了校外辅导员一名，制定了乡村学校少年宫的创建实施方案与活动规划，完善了各项管理制度。学校充分发挥现有的教育物质资源和人力资源的作用，开展两类（艺术、体育）九项（舞蹈、书法、绘画、剪纸、科技制、经典诵读；篮球、乒乓球、羽毛球）活动。
通过学校全体师生的努力，硬件设施设备已基本达标，
各项活动正有序开展，软件资料正在完善更新，校园文化生活更加丰富，学生德体艺素质逐步增强，生活生存技能进一步提高。根据乡村学校少年宫的创建条件和上级主管部门的具体要求，我校基本达到乡村学校少年宫的标准，现特向主管部门提出验收申请。
苍溪县中土乡小学校
20xx年5月15日