picc进修个人自我鉴定范文（通用5篇）
为期半年的进修学习结束了，我又回到了熟悉的工作岗位。首先要感谢医院领导给予我这个宝贵的机会，还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，使我安心完成学业。
我进修的单位是青岛大学医学院附属医院影像科，是山东半岛地区医学影像水平的先进单位。日均CT400余人次，MR70余人次。与其他医院不同，他们不按机器种类划分专业而是按系统划分为两个大组，分别是骨神组和胸腹组，各组都有相应固定的人员。科室每天早晨都有病例讨论，先由主持讨论的医师汇报病例病史，然后从实习学生到进修医师、住院医师、主治医师顺次发表意见，然后由负责病例所属系统的副主任或主任医师总结，并提出最终的诊断意见。讨论时气氛和谐，讲求实事求是、重视循证医学证据，发表的观点都有据可循。
在日常学习的过程中，我系统的学习了呼吸、消化、骨骼、神经、五官及血管的CT与MR诊断，对以前比较熟悉的常见病多发病有了更为深刻的认识与理解，并查看了众多的典型病例。先后书写诊断报告1000余份。对于一些比较疑难和罕见的疾病，有了初步的认识，为以后进一步学习和研究打下了坚实的基础。进修期间我着重学习了心血管和外周血管CT造影的技术和诊断，系统的学习了心脏冠脉CT造影，头颈、四肢、胸腹血管CT造影技术及诊断，对于冠心病、头颈血管粥样硬化、动脉夹层、肺动脉栓塞，下肢动脉闭塞症、下肢深静脉血栓等血管疾病的病理基础、临床表现及影像诊断有了较为全面的认识。虽然现
在我们医院由于设备等原因开展的这方面的技术不是很多，但是随着医院的发展，医疗设备的进步这方面肯定会有一个比较大的突破，我着重学习这方面的目的也是为不久的将来为医院及科室的发展做好准备。
进修期间除了每天早上的.病例讨论为我参加的学术活动还有：每月两次院级讲座及每周一次的科内讲座。每月两次的院级多学科的讲座极大的丰富我影像以外的临床知识，开阔了视野。每周一次的科内业务学习，都有相关专业的老师主持，通过听他们的讲座，了解到了很多世界先进的检查技术，诊断理论。
在专业学习之外我还体会到了他们对患者认真负责的态度，他们的患者量很大，每位老师每天都有写不完的片子，但是每每遇到前来会诊的病人和需要专家解释片子的时候，他们总是很耐心的给他们解释。在书写诊断报告的时候不是单纯的完成任务，而是全面考虑到病人的进一步的治疗，回答临床大夫的疑问等，深思熟虑之后做出合理的诊断意见和建议，这些都是我所需要进一步学习的。
半年的时间是短暂的，虽收获很多，但毕竟时间有限，学海无涯，我认识到要想成为一名优秀的影像诊断医生还有很多很多需要学习的知识，在以后的工作生活中，我会继续利用一切机会学习，争取更好的为患者服务、为医院发展做贡献。
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20xx年xx月至20xx年9月我在北京骨科进修学习的一年，一年的时间，不丰富但很充实，切身体会和感同身受，真的受益匪浅，医院进修个人鉴定。
回首在骨科的一年进修，有细仔询问病史的时候，有认真查体的时候，有安静听课的时候，有勿忙带病人加检查的时候，有老实站一天手术台的时候，有翻阅书籍文献的时候等等一幕幕，在我写回顾总结的时候呈现于我脑海。虽然有些工作已经是很熟悉了，但每天和医生的临床实践中，如查房，问病史，查体等这些最基本的东西都能重新发现自己的不足。从规范的角度来讲相差甚远，所以这一年没白来，从最基本的学起，不但学习了他们高深的脊柱关节套路，而且从临床医生的角度去规范了自己的行为。
一日二次的查房习惯让我记忆深刻。他们已将每日早晚各一次查房制度已经当作了习惯，真正地做到了仔细观察病情。查房以了解病情变化，检查结果；倾听病人感受，家属意见为主。及时发现问题及时处理。
明确管床医生的概念。其实是对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就一线住院医，做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作，完成相关检查和术前、术后会诊，处理病人常见围手术期并发症，有问题及时向上级医汇报。所以住院医留下来加班是常有的事，因为他们的事情繁琐、工作量大，他们不会把今天的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了，才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的基矗
孜孜不倦的对专业的追求。作为全国的疑难病诊治中心，所以在骨科领域也经常能碰到很多少见病，罕见玻当他们碰到没见过疾病时，他们就会去查阅大量的文献，并组织全科一起来学习查阅的文献，并讨论治疗方案。医学虽然是个经验科学，对经验的积累很重要，但是尊重循证医学证据更重要。他们会对已经治疗过的病例资料全部保存完好，以利于总结治疗经验。
每星期四晨读会和大查房是全科交流的机会，。骨科每星期四早晨的晨读会其实就是一次小讲课，由副教授以上老师授课，将他们的专长来讲解一个专题，讲完后可以提问交流。在xx院内已经小由名气，得到了院领导的'表扬。大查房就是对一星期以来的手术病人进行总结，对下星期的术前病人进行全科术前讨论手术方案。对于进修的来说就象一次海量专科知识地学习。
手术台上严格的无菌观念。手术室先进的层流设备和现代化的消毒仪器可以为手术提供更加无菌的环境和工具，但如果手术医生，手术室护士对无菌观念认识不足，最先进最现代化也都是浮云。从第一课的无菌，到每次上台时那些教授对无菌的认识，说明无菌对他们来说已经是习惯。做最成功的手术，如果因为感染将是灾难，尤其是骨科放置内植物，感染肯定会导致手术失败。
医患沟通多交流。医患之间良好关系地建立都知道是需要的是医生和患者及家属良好沟通，但要得到良好交流，绝对不是你给患者做好手术就行了。当然这可能必要前提。在骨科病人新入院后医生会先自我介绍，让患者知道你是他的管床医生，在住院期间有事就可以找。我觉得这点真的很重要。耐心倾听患者诉说，仔细解释病情，及时处理病情，甚至在生活上去关心患者，亲自陪同患者检查，时常去指导术前术后训练和康复等等细节都是与患者沟通的好方式。医生要在医疗实践中去得到患者信任这是最有效的沟通方式。
做一名技术出色的医生很难，做一名德艺双馨的医生更难。骨科医生治疗疾病的主要手段是手术，所以对手术技术和手术能力的提高都会很重视，但一名优秀医生不仅要具有基本的专业技术水平，更需要有对患者真诚负责的心。虽然这些大道理都能明白，但有几个医生能真做到的呢？至少我接触过的骨科教授里做到了。因此给我的感觉环境很重要，精神、文化造就了他们。学科带头人很重要，一个优秀的带头人可以带出一片优秀的人。
参加学术会议可以开阔眼界。都知道北京的学术气氛深厚，几乎每个星期末在北京都有骨科相关的各种学术会议。因此让寂寞的星期末生活可以在奔波北京各大酒店的学术会议中度过，了解骨科专业的最新发展，借鉴其他医院的成功经验，拓宽自己的临床思维。
20xx年10月至20xx年9月我在北京骨科进修学习的一年，一年的时间，不丰富但很充实，切身体会和感同身受，真的受益匪浅，医院进修个人鉴定。
回首在骨科的一年进修，有细仔询问病史的时候，有认真查体的时候，有安静听课的时候，有勿忙带病人加检查的时候，有老实站一天手术台的时候，有翻阅书籍文献的时候等等一幕幕，在我写回顾总结的时候呈现于我脑海。虽然有些工作已经是很熟悉了，但每天和医生的临床实践中，如查房，问病史，查体等这些最基本的东西都能重新发现自己的不足。从规范的角度来讲相差甚远，所以这一年没白来，从最基本的学起，不但学习了他们高深的脊柱关节套路，而且从临床医生的角度去规范了自己的行为。
一日二次的查房习惯让我记忆深刻。他们已将每日早晚各一次查房制度已经当作了习惯，真正地做到了仔细观察病情。查房以了解病情变化，检查结果；倾听病人感受，家属意见为主。及时发现问题及时处理。
明确管床医生的概念。其实是对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就一线住院医，做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作，完成相关检查和术前、术后会诊，处理病人常见围手术期并发症，有问题及时向上级医汇报。所以住院医留下来加班是常有的事，因为他们的事情繁琐、工作量，他们不会把今天的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了，才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的基矗
孜孜不倦的'对专业的追求。作为全国的疑难病诊治中心，所以在骨科领域也经常能碰到很多少见病，罕见玻当他们碰到没见过疾病时，他们就会去查阅量的文献，并组织全科一起来学习查阅的文献，并讨论治疗方案。医学虽然是个经验科学，对经验的积累很重要，但是尊重循证医学证据更重要。他们会对已经治疗过的病例资料全部保存完好，以利于总结治疗经验。
每周四晨读会和查房是全科交流的机会。骨科每周四早晨的晨读会其实就是一次小讲课，由副教授以上老师授课，将他们的专长来讲解一个专题，讲完后可以提问交流。在xx院内已经小由名气，得到了院领导的表扬。查房就是对一周以来的手术病人进行总结，对下周的术前病人进行全科术前讨论手术方案。对于进修的来说就象一次海量专科知识地学习。
手术台上严格的无菌观念。手术室先进的层流设备和现代化的消毒仪器可以为手术提供更加无菌的环境和工具，但如果手术医生，手术室护士对无菌观念认识不足，最先进最现代化也都是浮云。从第一课的无菌，到每次上台时那些教授对无菌的认识，说明无菌对他们来说已经是习惯。做最成功的手术，如果因为感染将是灾难，尤其是科放置内植物，感染肯定会导致手术失败。
医患沟通多交流。医患之间良好关系地建立都知道是需要的是医生和患者及家属良好沟通，但要得到良好交流，绝对不是你给患者做好手术就行了。当然这可能必要前提。在骨科病人新入院后医生会先自我介绍，让患者知道你是他的管床医生，在住院期间有事就可以找。我觉得这点真的很重要。耐心倾听患者诉说，仔细解释病情，及时处理病情，甚至在生活上去关心患者，亲自陪同患者检查，时常去指导术前术后训练和康复等等细节都是与患者沟通的好方式。医生要在医疗实践中去得到患者信任这是最有效的沟通方式。
做一名技术出色的医生很难，做一名德艺双馨的医生更难。骨科医生治疗疾病的主要手段是手术，所以对手术技术和手术能力的提高都会很重视，但一名优秀医生不仅要具有基本的专业技术水平，更需要有对患者真诚负责的心。虽然这些道理都能明白，但有几个医生能真做到的呢？至少我接触过的骨科教授里做到了。因此给我的感觉环境很重要，文化造就了他们。学科带头人很重要，一个优秀的带头人可以带出一片优秀的人。
参加学术会议可以开阔眼界。都知道北京的学术气氛深厚，几乎每个周末在北京都有骨科相关的各种学术会议。因此让寂寞的周末生活可以在奔波北京各酒店的学术会议中度过，了解骨科专业的最新发展，借鉴其他医院的成功经验，拓宽自己的临床思维。
不知不觉在青岛市立医院普外科进修完毕。在短短的三个月时间里，贵院护理部安排我在普外二科进修。普外二科护士长安排有经验的带教老师悉心教导，我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作。普外二科管理规范、病房整洁、团结协作、护理服务到位，使我受益匪浅！
工作中，我积极配合上级领导和同事，正确执行医嘱及各项护理技术操作规范，做好基础护理严格执行无菌操作和三查八对制度。理论联系实际遇到不懂的问题能及时向护士长及各位带教老师请教，努力提高自身业务水平在学习上，严格要求自己，勤奋好学，态度端正，目标明确。除了专业知识的学习外还注意各方面知识的扩展广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。
现如今医患沟通是一个大难题，而普外二科制定了4+X沟通，分别在入院时沟通：确定下一步诊疗方案，了解有无其他伴发疾病；是否有与手术相关的潜在心肺并发症，尽早实施预见性护理。术前沟通：术前准备特殊注意事项。术日沟通：了解术中情况：手术方式、切除范围、手术是否顺利、有无输血等。了解回房后关注重点：如心率、血压、呼吸、引流、液体管理等。出院时沟通：介绍讲解出院特殊注意事项及下一步治疗方案。X沟通——病情变化时，随时沟通：了解病情异常的原因，及下一步关注重点。
术后常见病情变化：术后吸收热以外的发热；引流管量、颜色、气味异常时；胃肠道蠕动恢复相关等。通过这4+X沟通不仅快速有效的了解患者病情变化而且也为我们护理工作减少不必要的麻烦，真正做到急患者之所急，想患者之所想。 普外有很多病种但胃肠手术是最多的，而胃肠手术一般少不了肠内营养。可如果肠内营养做不好就会影响患者的恢复。在贵科我又学到了如何更好地应用肠内营养。首先肠内营养要保持一个相对无菌环境，因为做胃切除手术后致使胃酸不能正常分泌，胃酸呈强酸性可以杀灭胃肠里的细菌，胃酸分泌不正常细菌就有机可乘感染，所以要保持一个相对无菌环境。
其次，应用肠内营养时要做好四度：角度、温度、速度、浓度。角度一般可取端坐位，类似与我们平常吃饭；温度不可过热刺过冷激胃肠粘膜，应用加热器时要间断变换位置，不可使局部温度过高；速度要由慢到快，逐渐适应；浓度开始时要由稀到稠。最后，肠内营养要用专门的肠内营养泵进行输注。肠内营养泵模仿模仿肠道功能循序渐进。从而使患者更快的康复。
通过这三个月的进修还学习到CVC护理应用高举平台法，使管道固定更加牢固，从而保护管道预防折叠托管等意外发生；PICC每周进行管道护理；造瘘口的护理造口袋的更换：由上至下将造口袋撕下，温水清洗造口周围皮肤，皮肤干燥后，喷洒皮肤保护粉，放置5分钟，其间测量造口大小，裁减造口袋，5分钟后，将皮肤保护粉去除，涂抹皮肤保护膜，涂抹防漏膏，贴肛袋。贴肛袋时，应注意肛袋的方向。
完成后，嘱病人摩擦双手，用手的温度为造口袋加温，以加强造口袋的粘性；造口患者饮食注意事项少进易产气的食物：如啤酒，产气饮料，进食时说话过多，也会引起腹胀；少进易产生异味的食物：如大蒜、洋葱；避免进食容易引起腹泻的食物：如过夜食物；适量进食粗纤维食物：因病人有造口狭窄，建议病人在手术后半年内少食粗纤维的食物；避免进食引起便秘的食物：多吃蔬菜、水果一般不需要忌口，要注意均衡饮食。也学习到了各种手术前手术后准备、宣教、护理，也学习到各种普外科常用药的用法及注意事项，操作更加规范，更加专业与先进。
进修期间能得到市立医院各级领导和同行的帮助与指导，大家带我如同朋友般，让我丝毫感受不到出门在外的陌生感，市里医院的同行们谢谢你们。今后，我会继续努力学习更多的知识与技能，在护理岗位上更好地为患者服务！
长海医院影像科综合实力居国内前列，拥有现代化医学影像中心，设备齐全先进，科室专业技术力量雄厚；在陆建平主任领衔下，对于恶性肿瘤影像诊断、心脑血管病变的影像诊断、介入治疗研究等多个研究方向，已形成明显医疗特色。
在无创性CTA和MRA诊断心脑血管、大血管、周围血管病变及腔内介入治疗方面积累了上万例的经验，技术水平居国际国内领先。
在肿瘤早期影像诊断、代谢诊断方面，在肺癌、肾癌、胰腺癌、盆腔肿瘤、骨肿瘤的介入治疗方面均积累了丰富经验，部分达国际先进水平。
该科的陆建平和王莉主任是上海的影像科领潮人，在他们的严格要求下科室学习气氛浓郁而略带紧张，每个人都利用业余时间不断的学习、自考，参加各种的专题讲座，感觉每个人都在拼命的学习。我有幸于在此科室学习，我感到非常荣幸。
一年的进修学习生活对我来说是一种磨练，更是一种考验，在这期间，得到各位老师的'谆谆教导和精心培育，病经过自己的不屑努力、勤奋工作、刻苦学习，圆满完成了进修学习任务，取得了一定成绩，达到预期目的。现将在此我的学习体会简述如下：
医德医风方面：
自入院第一天起，就将自己作为一名合格的长海人，高标准严格要求自己，遵守院纪院规，恪守职业道德，时刻以患者为中心，以患者的利益为最高利益，对病人的疑虑能耐心细致地做好解释工作，尊敬老师团结同事，爱岗敬业。
工作学习方面：
在CT、MRI学习期间，对于常见病、多发病的影像诊断有了更深一层次的理解，对疾病的发病机制、病因、病例急转归油料更多的认识，大大提高了平时工作中影像学诊断能力，也让我充分的体会影像结合临床的重要性；对疑难病例、罕见病例有了更多额认识。
明天早点片及科里学习从来没有缺席；在不影响工作的前提下，经常利用周末时间参加院外各种全国性急地方性学术会议，使自身知识面不断拓宽，知识结构不断丰富。放射诊断专业是一门理论性、技术性急逻辑性很高的专业，它涉及临床医学、检验学、实力、病理学、放射学等方方面面，要想成为一名合格的放射科医生，确实不是一件容易的事情。
一年来，我不断克服各种困难，刻苦学习，不耻下问，虚心向身边的每一位专家教授及同事求教，还翻阅大量专业书籍，认真做好了读书笔记，影像业务技术水平提高迅速。在介入科学习期间，带教杨继金主任及杨朝爱主治医生对我是无微不至的关怀；介入科的所有医护人员（包括我）都会主动提前30分钟到岗，手术患者日渐增多，每天的工作量都很大，分工合作，团结协作，使患者在住院间得到最满意的治疗及护理。
我在介入科的三个月中，没有一个病员投诉，看到的都是挂满墙壁的锦旗。科室领导很注重业务学习，会经常组织大家参加各种讲座，也会由科室经验丰富的医师给大家讲解介入的并发症及预防，处理。
本人私下里也积极地学习相关专业知识，遇到新问题虚心求教。在带教老师的指导和自己的努力下我已经有能力处理一些手术过程中出现的紧急情况。
在科室工作时，能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈，对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。
在学习期间，极大的开阔了我的视野，特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神，不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。
总之，一年来我珍惜了每一分难得的求学机会，加倍勤奋工作，努力学习，不耻下问，终获益匪浅。这是我人生中的一笔宝贵财富，必将在我以后的学习中起到巨大的推动作用，载着所学新知识、新方法返航，再接再厉，持之以恒，力争在以后工作中不断取得新的成绩。感谢长海医院影像科每一位老师及同事！