ICU实习的自我鉴定(精选4篇)
时间这么快,转眼间我已经在急诊科实习一个月了。在这一个月实习中,所学的知识是受益匪浅的。我在急诊科实习期间,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,初步学会了对病人进行分诊,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合和初步掌握了洗胃、心肺复苏、除颤、吸痰、心电监护等急诊专业技术和急救仪器的操作。现在我感觉自己的目标更加明确了,动力更足了。我希望,通过我的努力,做得更好,帮助更多的患者。初步掌握各类急诊病人的处理原则,护理实施及各项施救技术。
在贵科实习期间,我尊重老师,关爱病人,团结同学,不仅专业知识得到了很大的提高,操作技术有的打的进步,而且在思想上也有了更高的认识!
在急诊科实习期间,首先让我学到的.就是“时间就是生命”,这里的主任,医生,护士长,护士,每个人都永远保持着紧张的态度,“脑出血”“多处外伤”“误服农药”所有的病人在急诊科都能得到最快,最好的救治!
其次是护理操作更加娴熟,呼吸心跳骤停患者,胸外按压,气管插管,建立静脉通路,如果没有娴熟的操作技能,就有可能延误抢救时机!
再次是端正的服务态度,急诊科是医院的窗口科室,无论多忙,无论多烦,要永远用端正的态度对待每一位病人,急诊科往往要遇到好多醉酒,外伤的患者,如果不保持一颗为广大患者服务的心,就很容易与患者或患者家属发生冲突,影响科室,医院的形象!
总之,急诊科是一个充满知识的科室,短暂的学习时间无法满足我好学的心!根据各医院急诊科建设的不同,可按本模式自己调整,希望采纳为精华知识!
为了进一步规范护理实习生的管理,根据医院的相关规章制度,特制定如下管理规定:
一、 护理实习生行为守则:
1、遵纪守法,遵守学院和实习医院的各项规章制度,服从实习医院的领导安排,尊敬师长,团结同学。
2、努力完成毕业实习计划的要求,巩固和提高所学的基础理论,专业知识和基本技能,培养科学思维方法和独立分析问题、解决问题的能力。
3、提高职业道德修养,树立高度责任感,严防各种差错事故,端正服务态度,视病人如亲人,培养良好的医德医风。
4、谦虚谨慎,努力学习,做到脑勤,手勤,不断提高业务水平。
5、严格遵守劳动纪律,不迟到,不早退,不擅自离开实习医院,不假公济私。
6、爱护公物,讲究卫生,言谈文明,仪表端正,衣冠整洁。
二、 护理实习生职责:
1、实习生在临床实习,所书写的所有护理文书,均需带教老师签字后方为有效,不得擅自进行护理技术操作。不能随意对病人和家属介绍病情,不得擅自向病人及家属泄露需要保密的病情和结果等。
2、实习生应每班应提前进入病房,参加晨间护理及床边交接班,在带教老师的指导下做相应护理治疗及相关治疗的准备工作。
3、实习生应爱护医院各种医疗、护理治疗仪器,未经带教老师同意,不得擅自使用各种仪器设备,发现问题应及时汇报。
4、参加实习科室的`业务学习、护理查房。并在科室各项活动中应积极准备并提出建设性的意见。
5、实习生应服从护士长的排班,除国家规定的节假日外,不享受寒暑假;应按时上下班、值班,请假未经批准,不得擅自离岗。
6、认真做好学习小结,勤做学习笔记,实习小组要定期召开讨论会,交流学习经验,并不断在临床实践中改进学习方法。
三、护理实习生法律责任
实习生在进入临床实习前,要明确自己的法定职责范围,严格按照操作规则进行。
实习生是在校学生,尚未获得执业资格,从法律角度讲,只能在带教老师的严密督导下为病人实施护理。
实习生在带教老师的的督导下发生差错事故,除本人要负责外,带教护士要负法律责任。
如实习生脱离带教护士督导,擅自行事造成了病人的伤害,须本人承担相应法律责任。
四、护理实习生休假、请假相关规定及缺勤相应处理规定
护理实习生除严格遵守医院的实习生请假的规定外,还须遵循如下规定:
法定假日,均按各科室排班进行轮休。
因病或有事请假,应严格履行请假手续,持交书面证明(病假应有疾病证明书,需县级以上医院证明),准假后方可离开。无特殊原因,不得请人或利用通讯工具间接请假,更不允许未经准假而擅自离开。
请假需由个人提交书面请假申请,请假期限最多五天,由科室护士长根据具体情况批准,如果实习生在假期满后未及时返回,科室护士长必须及时上报护理部,返回后必须将缺班补全;请假五天以上由学校所在教育部门批准,护理部、医院人力资源部备案;如果实习生请假期限跨越2个科室,实习生必须向2个科室护士长请假,两科护士长注意加强沟通。带教老师个人无权批假。
请假累计2周以上,实习期顺延,累计1月以上,终止实习,退回学校。在实习时间内,休假期满过期不归者,均视为缺勤。凡未经本人办理请假手续未获批准而擅自离岗者,退回学校。
护理实习生因自身原因提前结束实习,须持学校出具的结束实习证明,到未轮转完的所有科室、护理部及人力资源部办理手续,方可离开。
五、实习生考核与资料管理
1、实习期间的轮科出科考核分护理基础知识及基本操作两部分,由科室护理教学组长负责考核。
2、毕业实习鉴定表由各科带教组长保管;出科前护理实习生应认真填写自我鉴定,各科室护士长及该科带教组长对实习生作出科室鉴定,填写考核成绩,最后由带教组长交与下一轮转科室带教组长,实习结束时由最后一个轮转科室的带教组长将实习坚定表上交护理部,结束实习时由护理部、人力资源部作出鉴定意见并盖章。
重症监护室即Intensive Care Unit简称ICU。是各种急危重症实施集中的连续的强化监测,救治和护理的场所,配备了各种先进的精密的监护,治疗设备。
ICU作为我定向的科室,对我来说充满了挑战。在各个科室学到的东西,在ICU都能派上用场。因此,这里的老师都必须拥有丰富的理论知识以及熟练的操作技术,还有更重要的是熟练地掌握各种精密仪器的使用,必须的更上时代的步伐,与时俱进,不断更新自我。她们的干练不得不让我们佩服。在这3个月的定向实习,在带教老师的悉心教导下,我掌握了常用抢救仪器的使用及报警后处理,基本掌握了心肺复苏技术,心电图机、注射泵、输液泵、营养泵、心电监护仪、排痰机等的使用以及呼吸机的使用、消毒等。更熟练地掌握了鼻饲、吸痰、输液、皮试、雾化、血糖监测等技术,并严格遵循无菌原则完成各项操作。我还积极参与科室里的小讲课,不断增强自己的理论知识。
在这个急危重症集中救治的病房里,使我深刻的感觉到必须要细心、耐心、爱心、同情心,急患者所急,想患者所想,使患者健康,让患者满意。对于临终患者给予更多的关怀和尊重,让他们安然离世。感谢ICU让我进一步强化自己。
刚溶入一个科室,却又要离开,就像刚团聚的家人又要分离一样不舍。但我又不得不离开,因为短暂的离别是为了更美好的重逢。然而让我把这短暂的重逢做个总结,却也是残忍的,仿佛在自己心上刻字,痛却铭记于心。
在ICU这段时间,我发现ICU把我从一个聪明人变成了世界上最笨的人。当我说出这句话时,老师却说该把这句话过来说:是ICU把我这个最笨的人变成了世界上最聪明的人。当时我不能理解,但当我离开ICU后,我发现ICU在我身体里留下了无法磨灭的烙印。这烙印是一种信念,是一种使命,更是一种永不冥灭的爱。
曾经听到这样一句话:ICU的护士最不像护士,拉屎撒尿都要管,活像个保姆。的确,这句话说得一点也没错,但一点也没对。因为正由于ICU护士能做到这些并且能做到尽善尽美,才更能体现ICU护士的与众不同。才更能体现他们的护理技巧和能力,才更能体现我们的护理精神:整体护理。护士像保姆,但高于保姆。因为他们肩负的是病人及家属交托的一条条鲜活的生命。
人的一生中有许许多多的老师。我的生命中也不列外。在我见习的时间里,他们带领我从事最繁杂的工作,从工作中,他们的人格魅力感染并影响了我。从他们那里也学会了许多:
1、细心:从事临床护理工作,尤其是在ICU工作,更要细心。因为我们每一项护理治疗都关系到病人的生命安危。
2、爱心:ICU病人病情危重,多数行动不便,有的甚至不能言语,我们得用心倾听,了解,分析,体贴病人。
3、责任心:生命是最珍贵的东西。当有人把最珍贵的东西托付于你的时候,你就有责任来捍卫这份尊严。良好的责任心能让你把工作做得更好更精细。
4、求知心:ICU对科室每位护士要求很高,不仅要求有很好的观察能力,记忆能力,应变能力,而且还要求有很好的学习能力。面对各种各样的病情变化我们只有提高自己的理论水平才能更快的提高护理质量。
临床护理工作中,不管你是护士还是护师,或者是主管护师都从事差不多的工作。这是中国护理界的国情。也正是因为这个原因每年护理行业流失很多高学历的人才。我是个本科毕业生,依然纠缠在打针,输液,发药,写记录这些事情之中。对于我又能如何呢?然而正如我们不能选择自己的父母,但我们能选择如何对待他们一样。既然我选择了护理专业,就离不开打针,输液,发药,写记录这些事情。但除此之外,我们还能发挥我们的优势,利用我们相对扎实的理论知识,走理论和护理相结合的`路。发展并完善护理理论。
刚到ICU上班时,曾穿着隔离拖鞋走到了护理部。被三个护理部老师轮流批评之后。一通电话连护士长受到牵连了。我后悔莫及。一通电话阻止了我穿拖鞋出门的脚步,却阻止不了病人家属的脚步。每天有多少双探望病人的双脚踏进ICU,每双脚又带着多少病菌,又给病人增加了多少受感染的机会啊。ICU应该是个半封闭的治疗地方,然而这个地方却因为两道门而透风了。
总结快划上句号了,在句号划上之前,写几点我对ICU的美好期望。
1、ICU应该是个半封闭的治疗单位,防止一切的外界干扰。是提高治疗及护理质量的有效方法。
2、建立健全探视制度,这是保持ICU不受外界干扰的有效途径。探视制度不仅能降低感染率,而且还能让病人有更多的休息时间,也让护士能集中精力于护理和治疗中。
3、成熟而完整的ICU应该是个立的科室。有立的成本核算,治疗以及护理都因其自身能力实施,其他科室只是协助,而不是恰好相。这样不仅能使护士体会到自身工作的价值,也更能体会到付出与收获动态的平衡。
临床实习是学校教育、教学的深化和延续,急诊科护理工作性质较为复杂,强调“急、快、准、活”,疾病急而重。患者病情变化快,就诊人数多,尤其是发生意外灾害时,要承担大批伤员的抢救护理工作。所以急诊护理工作十分繁忙、艰辛,必须做到忙而不乱、紧张有序,基于急诊科的工作特点,现将护理临床带教中存在的问题及改进总结如下:
实习护士方面
1.理论知识掌握不牢固,缺乏理论基础知识和技能责任心不强,实习护士在进入临床实习前缺乏扎实的理论基础,没有技术操作经验,又缺乏应有的责任心。
2.护生角色认识模糊,部分护生刚进入临床实习时对自身的角色分辨不清,多数护生对自身”的“学生”角色过于依赖,担心操作失败,患者不满意,不愿意动手进行护理实践,少数学生则过于强化自己的护士角色,对于各种操作,无论做过与否都勇于尝试。
3.护生的法律意识淡薄,安全意识不强。护生在校时很少接受法律知识教育,对自己应负的法律责任不明确,所以在实习中不注重护理与法律的关系,不能从法律的角度看待自己所从事的护理工作,说话做事不够严谨,容易引起医疗纠纷。
带教老师方面:
1.教师自身素质问题,带教老师缺乏综合知识的积累和自身素质的提高,部分人员专业思想不稳定,直接影响着学生积极性、创造性和主动能动性
2.带教时间和精力不足,本医院自实行绩效考核后,护士编制紧缩,神经内科基础护理工作量大,再加上各种新业务、新技术的开展
在以后的带教工作中的改进措施:
1. 加强护生的岗前培训,培养法律安全意识、护生进入临床前,由护理部进行护理技术操作、职业素质、心理学知识、法律知识培训等并在临床实习期间带教老师要引导学生换位思考,尊重患者的权利,使护生及早树立法律观念,尽职慎独,加强工作责任心。
2. 入科后由带教老师带领护生熟悉病区环境、观察室、注射室、抢救室、无菌治疗室、抢救药品、物品、设备的位置及相关要求,介绍科室的专业特点,宣讲实习计划以及医护人员和患者的情况等,消除护生的`陌生感,增加自信心,为实习工作打好基础。
3. 课本结合实践的临床教学详细制定带教计划,根据实习大纲要求,结合急诊科的特点制定,安排切实可行的授课计划及护理教学查房,尽可能多提供实践机会,使护生在实践操作中逐渐完成从陌生到熟悉再到准确的过程。
4. 每周针对急诊科的常见病,多发病,突发事件,进行护理知识小讲课,及常见急救药的使用和注意事项给予指导。
5. 课本知识与临床实践结合,带教老师从护生入科起就要带领她们融入急诊护理工作中,一起为门诊观察病人,急诊病人,做好健康教育,咨询,引导方向,一起为注射室患者进行静脉、肌肉、皮内、皮下注射、做好三查八对,指导护生手把手练习,带教老师放手不放眼,在每工作结束后,帮助护生回忆当天所学的知识,鼓励其记录临床笔记,加深知识的理解、掌握。
6. 出科考核,护生出科前一周在带教老师指导下进行急诊护理知识理论及操作考核,了解护生对急诊理论知识掌握情况,考核合格方能填写实习手册。
7. 护理部实习带教双向评估制度,每月护士长和带教老师开会总结,老师从德、体、能、责勤等方面培养和考评学生,学生从老师的带教工作态度、业务水平、带教能力、教学讲课、教学查房及提问等方面考评老师。这样做既让护生了解自身不足、及时纠正,不断提高,又让带教老师了解教学情况找出缺陷,不断完善教学计划,提高教学质量。