临床实习是护士教育的重要阶段，是一个从理论到实践的过程，是踏入医疗护理活动的第一步。如何使护士成为技术过硬、医德过硬、理论过硬的新时代合格的护理人才，是医院护理管理者及临床带教老师值得深思的一个问题，现就如何带教提出自己的体会。
1、带教老师的定位
带教老师首先必须具有良好的医德医风，有丰富的临床护理专业知识和经验，护理操作技术规范、熟练，法制观念强，同时还要有一定的。人文社会科知识和技能。
2、科学安排带教计划
实习护生在每个科室轮流实习的时间不长，在比较短的时间内要完成学习任务，达到教学大纲的要求，获得预期的效果，就必须有一个周密的切实可行的带教实习计划。
3、要严格言传身教，规范护理操作规则
带教老师的劳动具有示范性特点，带教老师一言一行所表现出的知识水平、专业素质直接影响到护生身心发展和教学效果。作为带教老师应该认真反复对护士实施如下带教内容：
（1）熟悉环境、规范礼仪
对新来的护生首先介绍本科室的环境及工作特性、物品摆放与存放处、医院的规章制度、工作的时间顺序安排等。严格护生着装仪表规范，遵守院规科规，严格遵守劳动纪律，按时上下班。操作时做到“四轻”──操作轻、开关门轻、说话轻、走路轻。说话温和、尊重患者、微笑服务，树立法制观念，加强责任心。
（2）要理论结合实际，巩固专业知识
带教老师可采用老师问、护生答的方式或师生互问互学的方法，使双方对患者的病情护理问题有全程了解和掌握，提出护理问题及时解决。真正实现以病人为中心的宗旨，也达到师生对专业理论知识和护理技术不断提高的目的。
（3）要掌握技术操作规程
带教老师必须熟练掌握技术操作，严格遵守操作规程，以身作则，严格要求学生、严格带教，做到放手不放眼。
（4）要严格轮科出科考核
每实习一个科室，带教老师应根据科室制定的计划对护生在科室实习期进行一次阶段性考评，包括基本技能操作、理论等。对照标准严格评分，带教老师给护生一个正确的评价，诚恳地指出不足。
4、要加强护生各种能力培养：
（1）培养护生动手能力
培养护生动手能力是一个长期的过程，也是一个循序渐进的过程。作为带教老师应将一些复杂的操作技术分成简单容易的操作程序，以促进记忆和操作，从而达到理论和实践紧密结合。
（2）沟通能力的培养
带教老师在临床工作中应注意与患者之间有效沟通，使学生从中得到启示，理解与患者沟通的必要性与重要性，即护患沟通有助于护士了解患者思想动态、病情及护理问题，有利于患者掌握自身疾病及有关知识，积极配合治疗和护理工作。
（3）培养观察、解决问题的能力
总之临床教学是护理专业教学的重要环节，是培养护生分析、解决问题能力及临床操作技能的最佳途径之一。通过临床实习护生可以将专业理论知识应用于解决患者的临床实际问题，为护生以后的专业生涯打下良好的基础。因此，严格临床带教是带教老师义不容辞的职责，是护理教学不可忽视的一个问题。
1、在护士长的领导下进行工作。
2、提前10分钟到岗，搞卫生。
3、负责产房消毒、打包工作，准备物品、药品，查看无菌物品有效期，杜绝过期。
4、协助主班接生，负责分娩过程中孕产妇的治疗、护理工作。
5、接生过程中，其他待产孕妇的治疗、护理工作。
6、配合做好产科危急重症患者的抢救、治疗、护理工作，以及结束后物品、药品的`核对。
7、负责产房急救车的清点、补充及登记，保证各种抢救物品处于应急状态。
8、每周三待产室、产房大消毒，更换床单位。
9、每日查看冰箱温度并填写登记本；每月初清洁冰箱一次；每日填写医院回收垃圾登记本。
10、负责每天下午给产妇冲洗会阴、烤灯。
一、目的要求：
毕业实习是护理教学过程中重要的组成部分，是贯彻党的教育方针，完成教学计划的最后教学阶段。要让学生通过实习，巩固和加深医学基础理论知识，训练学生系统观察病情和临床思维能力，从而掌握常见病、多发病的临床表现和护理技术，并学会初步护理常见病、多发病及疑难杂症的能力。在实习教学过程中，特别要培养学生救死扶伤的人道主义精神和全心全意为人民服务的医疗作风，加强医学道德修养，使学生遵纪守法，成为德智体美全面发展的应用型护理人才，为建设有中国特色的社会主义而贡献自己的力量。
二、实习内容：
1、认真学习门诊、病房文件书写规范，能正确采集护理病史，达到内容完整、准确、清楚、重点突出、条理分明、文字通畅。
2、熟练掌握各项护量文件的书写，能根据病情完整、正规的执行医嘱。
3、掌握常用药物的性能、剂型和剂量，达到临床合理应用。
4、运用护理基础理论、基础知识和基本的临床技术，熟悉常见病和一些急重症的护量原则。
三、实习科目与时间安排
四、教学方法和落实措施
1、每次实习生初进病房时，由病区护士长介绍病房情况、病房制度和常规工作。并介绍一般护理常规、诊疗用品及病历用纸的取用与安放等情况。
2、在带教老师指导下，实习生应深入病房了解病情变化，在上级护士指导下进行护理工作，填写护理表格，及时写好护理病程记录，各项记录要求及时、简明扼要、字迹清楚，并须签名。各病区护士长每月不定期进行考核，考核计入学生平时成绩。
3、上级护士长查房时，由负责该病人的实习生汇报护理计划，提出护理计划意见。对存在的问题，其他同学可参加讨论，带教老师要以启发和提问的方法，培养学生正确的临床思维方法。
4、带教老师带领实习生参加病房值班及抢救值班，节假日期间值班的实习生在次日上午应参加病房查房，在上级护师带领下完成护理任务后方可休息。
5、各教研组每两周对实习生进行一次小讲课，科教科每月对教研组小讲课教案及听课记录进行检查。
6、各科每周必须最少组织一次教学查房，每月由护理部检查教学查房记录。
五、考核
1、政治思想考核，每科实习结束时根据平时实习生政治学习、政治表现、遵守规章制度、团结互助、工作责任心、爱护公物和为病人服务态度等方面，由个人写出小结，科室带教老师作出考核具体意见。全部实习结束时，先由学生个人作自我鉴定，护理部签署详细的鉴定意见。
2、业务考核：
（1）平时考核：护理部，护士长，带教老师要随时了解实习生的工作，学习和思想状况。通过护理病历书写、查房、护理技能操作、值班、等方式，考核实习生基础理论，基本知识的深度和广度，掌握技术操作的正确和熟练程度，特别注意实习生分析问题和解决问题能力，对待病人态度，遵守规章制度的情况，并请护士长、护士同志及相关人员协助做好考察工作。
（2）出科考核（理论占50%、技能占50%）：各科实习结束时，学生填写实习手册交带教老师，并由带教老师提出业务考核意见，经过该科考核后轮转，考核可采取理论考试，临床技能操作，经护士长，带教老师，评议分数，由科室将实习手册和实习成绩交护理部汇总。
六、毕业实习成绩评定办法
1、实习成绩评定标准
（1）完成实习计划的程度。能否将所学的理论知识联系实际工作。对常见病作出正确的诊断和处理。
（2）系统观察病人，临床思维和分析问题的能力。参加查房和业务讨论时回答上级护师提问和发言的情况。
（3）护理病历（包括各种记录）书写是否完整真实，清晰扼要，以及对病史进行概括和分析的能力。
（4）临床基本操作的正确性和熟练程度，临床护理和治疗措施掌握的情况。
（5）能否遵守实习守则，做到关心病人，工作主动、学习认真，以及参加时政学习情况。
2、实习成绩记分：实习成绩采用四级记分：优、良、及格、不及格。其记分标准：
（1）优（85—100）：积极主动，认真而又圆满地完成以上五个方面。
（2）良（75—84）：能认真负责，较好地完成以上五个方面。
（3）合格（60—74）：基本上做到以上五个方面，但不够主动认真，偶有缺点和差错，还能虚心改正。
（4）不合格（60分以下）：以上五个方面大部分不能做到。
3、关于实习生病、事假和缺勤等的处理规定：
（1）凡毕业实习成绩，有一门主科（内科、外科、妇产科、儿科）或两门以上辅科不及格或病、事假超过三个月以上者，应予留级，参加下届实习。
（2）在任何一科实习，无故缺勤超过3天以上者，该科按不及格论处，并应按该科时间补实习，同时根据情节轻重和认错态度予以纪律处分。
（3）在任何一科实习，病、事假累计超过7天以上者，该科按不及格论处，并应按该科时间补实习。
（4）未经带教老师同意，擅自操作，造成医疗事故者，根据情节轻重和认错态度予以纪律处分，实习成绩按不及格论处。
（5）违反医院院纪院规，造成不良后果者，根据情节轻重和认错态度予以纪律处分，实习成绩按不及格论处。
七、组织领导
1、科教科负责组织实习生的医德医风、行为规范、医院有关制度的学习，搞好岗前培训。定期检查实习完成情况，了解实习学生的学习态度，职业道德，劳动纪律等情况，发现问题及时解决，重大问题，事件及时向各实习院校汇报，对违纪学生提出处理意见。
2、各科室带教老师应严格按照《实习生分组轮转表》和《实习教学计划》实施带教工作，并将教学工作中出现的问题及时反馈到科教科。
通过一年的临床护理实习工作，我更加的认识到自己的缺点与不足之处，以下是我的自我鉴定。
在学习上，严格要求自己，凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能，作到了理论联系实际；除了专业知识的学习外，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。
在思想上，与坚持四项基本原则，要求积极上进，热爱祖国、热爱人民，遵守国家的法律法规及各项规章制度；有很强的上进心，勇于批评与自我批评，树立了正确的人生观和价值观。服从命令，听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的；能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。
在以后的工作中我会更加不断努力地学习，以不断提高自身的业务能力。