财务信息质量自查报告（精选3篇）
根据粤卫办函【x】48号关于开展春节前医疗质量安全专项检查的通知精神，我院对医疗质量安全，重点围绕“十八项医疗核心制度”的落实情况，进行了全面的自查自纠，现将自查情况总结如下：
1、院、科二级的医疗质量管理责任明确，科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人，能严把关科室医疗基础质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量，使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实，加强医疗服务质量管理和医患沟通，严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全管理体系。
2、规范医疗行为，加强医务人员业务和医疗法规学习，真正做到合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费，切实减轻群众负担。
3、医技科室制度落实到位，保障医疗质量及医疗安全。各项管理制度明确，有完善的放射诊断，机器设备专人负责，维护、保养、检查、登记记录在案；医技人员固定，相关人员持证上岗；各检验专业组严格遵照相关质控标准进行室内、室间质控。配备了必要的安全设备和个人防护用品，医疗废弃物、废水有专人严格按相关规定处理。以达到临床合理、规范的目的。
4、完善优质护理各项内容。优化门（急）诊服务流程，对患者提供健康教育和指导；保障患者安全；对护士进行合理分工，同时做好高危人群坠床与跌倒的评估，完善安全措施，减少坠床与跌倒事件的发生，发生不良事件及时进行上报；责任护士能够全面履行包括病情观察、基础护理、康复指导和健康教育等职责，在护理过程中，尽心尽职护理患者。
5、严格执行抗菌药物分级管理制度，积极推进临床合理用药。建立完善了《抗菌药物处方、医嘱专项点评制度》等一系列规章制度，从制度上确保抗菌药物整治工作落到实处。实现了医师抗菌药物处方权和药师调剂权管理，杜绝违规越级处方的出现。严格落实处方点评制度，加强了对重点科室和重点病种的用药合理性点评。
6、医疗废弃物管理规范有序。医院成立医疗废物管理委员会，建立健全了医疗废物管理制度医疗废物流失、泄露、扩散应急预案等一系列规章制度，并能够根据新的要求进行及时的更新、修订和完善；负责医废收集的人员经专业培训，能够熟练掌握医废管理相关要求，医疗废物收集专职人员防护设施齐全。医疗废物严格分类、定点放置，标识醒目。规范处置，污水污物排放符合要求。处置室和抢救室。备有足够数量的防护用品，手卫生及消毒设施齐全。
7、毒麻精药品实行五专管理：专人保管，专柜加锁，专用处方，专账、专册。药品库房配备保险柜存储毒麻药品，双人双锁管理，建立专帐，专人负责，帐物相符。由取得麻、精药品处方权资格的执业医师开具处方，按照《处方管理办法》要求进行开具。按照要求收回用后的毒麻药品注射剂空安瓿，并按规定进行记录。
8、仪器设备检查使用正常，均在安全使用年限范围，其电压、相位符合要求，均有接地装置。设备运行环境清洁、干燥，房间环境符合设备使用要求。操作人员经岗前培训后持证上岗。仪器设备有定期性能检测记录。
存在的问题：
1、某些医疗管理制度还有落实不够的地方。个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、三级医师查房制度、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。
2、抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素。
3、住院病历书写中还存在一些问题：病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，过于形式化；病历均为打印，复制粘贴后未及时查对，姓名、住院号不相符等情况依然存在。
4、个别医务人员的服务意识不强，工作中时有“生冷硬”现象，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，对医疗风险估计不足，造成医患沟通不够到位。
整改措施：
1、进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
2、加大监督检查力度，保证核心制度的落实。
3、进一步加强抗菌药物的使用管理。
4、进一步加强职业道德教育，切实提高医务人员的服务水平。
通过这次医疗安全大检查的全面落实，不仅使我们对全院安全隐患进行了及时的纠正和防范，同时也使我们充分认识到在医院管理的各个环节中应该重点关注和需要持续改进的问题。只有注重细节管理，强化细节标准，防漏补缺，严防死守，才能确保医疗质量，确保安全生产，推动我院医疗事业的不断发展。
在我院的作风整顿活动中，结合本单位的实际情况，对本单位的会计工作进行了认真的自查，现将自查情况汇报如下：
一、签定责任书，落实责任人。
加强医疗收费管理，规范医疗服务收费行为是财务管理的重要内容，必须狠抓落实。
(一)严格执行收费问责制，认真执行国家收费政策。
(二)强化医疗服务收费公示制度，接受群众监督，一旦发现有多收乱收的，从科室绩效中扣除，并追究科室负责人和当事人的责任。
(三)加强药品价格管理，严格执行国家药品价格政策，医院实行《一日开方制》，按病人实际用量处方，当日药品必须用完，任何科室不得截留。
(四)规范医用耗材的使用和管理，医用耗材由器械科统一采购和管理，严格执行收费标准及明码标价，使用科室不得自带材料进行手术和治疗，一次性高值耗材不得重复使用。
(五)严禁收费室外借现金。
二、限期整改问题，做到不留死角。
医疗收费工作是财务管理、医院管理年及纠风工作的重点工作，也是医院当前的中心工作，全院各业务科室必须提高认识，高度重视，从维护患者的利益出发，自觉遵守物价法律法规，加强对医疗收费行为的监督管理，健全收费管理制度，对各临床科室和重点部门的医疗收费进行彻底检查，对容易出现差错的薄弱环节和重点部门要进行重点检查，决不允许有自立项目收费、分解收费、重复计费等违规行为。
为进一步贯彻落实《行政处罚法》、《行政许可法》，交通局领导对路政大队就关于加强交通行政执法自查工作做出了重要指示，以构建和谐、高效、便民的交通执法环境为主导，以“奉献人民，服务社会”的工作宗旨为出发点，围绕交通行政执法监查工作，在全队范围内开展了交通执法自查活动，并就检查内容及要求进行了逐条对照检查，对基本情况进行了认真的自查总结，现将自查情况汇报如下：
一、建立健全规章制度，加强路政队伍建设。
为了加强路政管理，规范路政执法行为，提高路政办事质量和效率，根据相关法律、法规、规章，并结合实践经验，我大队制订了各种管理制度。每月组织全体路政执法人员进行两次以上的政治学习和业务知识学习，每年组织1-2次执法人员综合素质培训，要求执法人员熟悉相关业务及有关法律、法规，掌握各种技能。至今为止，全队无一起执法犯法和违法违纪行为发生。
二、依法行政，规范行政执法程序。
路政大队在执法过程中严格遵守《行政处罚法》、《行政许可法》，做到依法办事、依法行政，在处理路政案件时遵守以下几个原则：一是公开原则，即行政执法人员通过出示证明自己身份的证件，使当事人了解身份;告知当事人所享有的权利，被处罚的事实、理由和依据;充分听取当事人的陈述、申辩和对相关证据进行详细的询问，使处罚决定建立在合法、公正的基础上。二是程序合法原则，在处理事实的过程中严格遵守《行政处罚法》规定的程序执行，特别是一般程序，即立案→调 查取证→决定→送达→执行，并依法制作规范的执法文书。三是执法人员合法原则，只有持有执法证件的人员才能执法，每起案件必须指派2人以上执法人员执行。四是注重证据的真实性及完备性原则。五是办理案件遵守时效性原则，合理适用法律。为了维护路产路权，在执法活动中，从未出现过越权行政，吃、拿、卡、要，路政赔偿罚款不开票，下达路政赔偿罚款指标及个人收入与完成经济指标挂钩等不良执法行为。做到亮证执法、秉公执法、文明执法、依法执法，准确执法。截止5月4日，路政队公路巡查共25次，发放宣传材料446份、修复和完善安全警示标志4处8块(根)、清理堆积物3立方米、责令停止违章建筑5起、拆除违章建筑1起30平方米、路政审批6起、查处路政案件2起，收取路产费共计13788元。到目前为止，全队无一件行政复议、行政诉讼案件。
三、执法主体合法，规范案卷管理。
我大队执法主体合法，具备执法资格，并在法定职权内或委托执法范围内执法。无一起超越法定职权或受委托范围外的执法现象发生。大队还严格执行收支两条线的规定，杜绝了截留、挪用等违法违纪行为的发生。所有行政收费项目和数额严格按照>及云南省行政事业性收费许可证(滇价费思孟证第045013号)核定的标准执行。各类执法案卷档案按照统一格式制作，制作规范，一案一档，整理归档及时,案卷装订整齐。
四、工作中遇到的问题。
在实施交通行政执法、全面推行依法行政过程中，有以下几点问题：一是路政人员不到位,路政管理工作难以正常开展。我大队共有路政管理员5人，实际到位2人，其中1人是兼 职人员，由于人员不到位公路巡查和查处路政案件时有一定的困难。二是路政管理工作经费不足，许多危险路段、桥涵不能及时设置安全警示标志，安全隐患依然存在。三是没有路政执法专用车辆，加之路政员脱装后在执法中带来许多不便。希望今后上级部门能给予路政执法更多的支持，使我们的路政执法工作能够更加有序的开展。
五、下一步工作目标。
1、继续抓好学习、宣传和培训工作、进一步做好交通行政执法宣传工作，积极参加上级举办的路政执法人员培训，加强路政队伍建设，提高路政人员素质，增强交通行政执法责任机制，更好地促进依法治路。
2、进一步规范执法程序，创新执法手段。严格按照行政执法职业道德基本规范的要求，把好每一道执法程序关，进一步严格依法行政，把交通行政执法工作推向新的台阶。