原告：______________，女，______年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________
被告：______________，男，______年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________
诉讼请求：_________________
1.判令婚生女儿_______________由原告抚养;
2.被告每月支付小孩抚养费元;
3.本诉讼费用由被告承担。
事实与理由：_________________
______年____月____日，原、被告婚生女儿_______________出生，女儿出生后，原告一直在娘家生活至今，被告没看望过女儿，从未支付过抚养费，未尽父亲责任。为小孩有一个健
康、稳定的生活环境，特请求小孩由原告抚养，被告每月支付小孩生活费。恳请法院判准上列诉讼请求。
此致
__________县人民法院
具状人：______________
______ 年 ______ 月 ______ 日这就为大家解答了确认抚养权怎么写这个问题。
患者姓名
性别
年龄
病房
床号
住院号
术前诊断与合并疾患
手术名称
麻醉方法选择 全麻气管插管 椎管内麻醉 神经阻滞麻醉 局麻强化 控制性降压 低温麻醉
1、病人对麻醉药的特异反应和过敏(或高敏)反应，可导致病人发生休克，甚至呼吸心跳停止。
2、硫贲妥纳可引起支气管痉挛。
3、琥珀胆碱可发生呼吸延迟恢复等。
4、某些麻醉药可引起恶性高热。
5、不同麻醉方式方法的操作，可能引起：
(1)臂丛神经阻滞可发生气胸、隔神经麻痹、局部血肿等;
(2)腰麻可引起术后头痛，下肢神经异感等;
(3)硬膜外麻醉可发生全脊髓麻醉、呼吸心跳停止;硬膜外腔血肿;截瘫;一过性或永久性下肢神经异感等;
(4)全麻气管插管可损伤牙齿，有的可发生呕吐、返流误吸、喉痉挛、支气管痉挛;全麻后清醒延迟;呼吸延迟恢复等
5、异丙酚麻醉可引起注药手背静脉;疼痛发生率高，异丙酚产生呼吸抑制，低血压等。
6、氯胺酮基础麻醉可引起呕吐、返流误吸、喉痉挛，清醒延迟。
7、麻醉手术中输血、输液可能发生致热源反应，过敏反应，血源性肝炎。
8、有伴随疾患者或有重要脏器损害者均可发生不同程度的并发症和麻醉危险性(依伴随疾患的不同，另行交待可能发生的问题)。
9、急诊手术麻醉的危险性高于择期手术麻醉，故死亡率、并发症发生率均较高。
因上述问题不能完成避免，一旦发生我们会尽力抢救，但不能保证百分之百的安全，请家属有思想准备和理解，我们一定以高度的责任心，尽全力做好麻醉工作。
家属签字：
与患者关系：
麻醉医师签字：
年 月 日
根据相关法律，对于行政复议确认的模板的具体情况如下
申请人(公民)：_________________姓名性别年龄
职业住所
身份证号码邮政编码
联系电话
申请人(法人或者其他组织)：_________________名称
法定代表人(或者负责人)
职务地址联系电话
委托代理人：_________________姓名职业
律师证号住所联系电话
被申请人：_________________名称法定代表人(或者负责人)
职务地址联系电话
第三人(公民)：_________________姓名性别年龄
职业住所
邮政编码联系电话
第三人(法人或者其他组织)：_________________名称
法定代表人(或者负责人)
职务地址联系电话
行政复议请求：_________________
申请行政复议的事实和理由：_________________
此致
(行政复议机关名称)
申请人：_________________(签名或者盖章)
___ 年 ___ 月 ___ 日