西安心理咨询中心 屈红星
一般资料：男 28岁 集体企业员工 未婚 宗教信仰：无
主诉问题：人际关系不良，跟领导、同事处理不好关系。
来访者自述：
我是在集体企业上班的，在集体企业中人脉关系是很重要的，好的人脉关系意味着在升职、奖金以及提拔方面会占有优势。但是我目前遇到的问题就是无法很好的处理人际关系问题，经常会有领导给我穿小鞋。
大学毕业之后直接到这家企业应聘，之后也顺利被录取。由于是集体企业，福利、待遇以及工资各方面都很好，自己也很满意。在这样的企业里最重视的就是人脉关系，但这偏偏就是我的弱势，以前在大学的时候我也很少去跟同学交往，人际关系也不是很好，那时候我虽然也意识到这是个问题，但是由于对我没有什么影响，所以我就没有理会。现在出来工作了，我不得不处理这个问题，这个问题可能关乎着我的事业以及我的前途命运。
咨询师深入详细的了解之后，发现来访者经常在领导面前不重视领导说过的话，而且态度比较高傲，领导讲话常常不服气，性子比较傲气，在同事的相处过程中也存在这个问题，渐渐的同事都不喜欢跟他交往，让来访者很困扰。
在咨询师的帮助下，来访者意识到了自己在人际交往的过程中，带给别人的感觉是高高在上的，同事对他的这种高傲的态度很不屑，所以人缘也不好。
在与领导接触中，来访者还存在有时候不尊敬领导，对领导不耐烦，种种的不良表现使得领导对其印象更不佳，所以经常刁难来访者。
咨询师提示来访者：自己与领导的关系是什么样的一种关系。领导是自己的直接管理者，管理者是发号施令者，自己是执行者，当发号施令者决定让执行者这样做时，执行者需要遵从发号施令这的方式去执行，或者提供相对的意见，而不是违反发号施令者的命令，使得发号施令者的威严无处存放。而在与同事的交往过程中，自己与同事是平等的，但是来访者没有意识到这个问题，对于同事的有些观点以及做事方式常常表达出来一种蔑视以及高高在上的态度，导致同事也不喜欢与其交往。
贾某，男，23岁，中专毕业，已工作。贾某的母亲发现生活中孩子不愿意和别人交往，说话不带感情，做事思想不集中并且动作慢。于是，通过网络找到了郭老师。
在利方心理咨询中心，郭老师和贾某、贾某的母亲分别做了有效的沟通。通过耐心的沟通，郭老师了解到贾某在学校时被同学欺负，学习成绩也不理想。母亲对贾某的教育方式过于严厉，贾某受到父母的批评，心理承受力差，想到过自杀。父母经常在贾某面前发生争执，在贾某13岁时，父母离婚。贾某和父母的情感过于淡薄。无论是生活中还是学校里，贾某都不愿意和别人沟通，我行我素。贾某成年后参加工作，没有养成好的生活习惯，工作积极性也不高，经常受到领导批评。
郭老师采用一些心理治疗的方法，帮助贾某了解自己，给予贾某正确积极的人生态度，帮助贾某的母亲调整好对待孩子的方式和态度。最后，贾某开始愿意和身边的人良好的沟通，找到了自信，和母亲也能融洽的相处。贾某的母亲非常感谢郭老师的帮助。
我和室友关系处得很糟糕 我是一名女生，今年20岁。上高中的时候我学习很刻苦，除了学习没有其他的爱好，也没什么朋友。因高考成绩不理想，补习了一年。考入大学后，班主任安排我当寝室长，我也想好好与寝室同学相处。但时间一长，我发现自己真的无法和室友们相处，我习惯早睡，她们却喜欢聊到深夜;我比较爱干净，她们却喜欢乱丢乱搭，把寝室搞得乱七八糟。我以寝室长的身份给她们提出一些建议和要求。她们不但不听，反而恶言相骂。就这样我与室友经常因为一些琐事发生争执，我认为自己是对的，但她们并不理睬，几乎没人跟我说话。现在我和室友的关系很糟糕，已经到了孤立无援的地步。
点评：该生的问题主要是在与室友相处的过程中，由于性格内向只顾学习而缺乏人际交往的锻炼，来到大学后过上了集体生活，各自生活习惯的不同，导致生活节奏无法与室友保持同拍，产生一定差距，需要大家一起慢慢磨合。而在磨合的过程中，她因为担任寝室长，可能没有较好地遵循人际交往的“平等”、“尊重”以及“宽容”等原则，致使沟通受阻、误会加深，甚至发生人际冲突，受到孤立，导致人际关系僵化。
小兰今年23岁，目前在一家公司从事财务统计工作，工作内容比较枯燥机械。由于她的人际关系出现了问题，影响到了她的精神状态，最终她不堪忍受痛苦，向心理医生在线咨询。
小兰诉说到：我从小就不太合群，朋友极少，到现在差不多没有朋友，从毕业到现在4年了，一直在找工作与换工作之间。一般都是我的人际关系问题，因为不合群，一般的老板都认为我没有团队精神，所以试用期一结束就被炒掉。
到现在为止，我的自信与自尊差不多已经降到了零，同事觉得跟我在一起压抑很闷，不怎么跟我说话。我就是对什么都没什么兴趣，除了电脑以外。我喜欢与电脑有关的一切，喜欢上网下象棋。总是没什么高兴的事，很无聊提不起情绪，年轻轻的没点朝气和活力，都快忘了应该怎样笑了，成天脸上没什么表情，反应有点慢，记忆力下降。
对于小兰的这种情况，心理医生分析到：小兰的人际关系问题部分是由于自卑。过于自卑的人成为职场单兵的可能性很大，总是想着大家是否能接受自己，所以做事情的时候放不开手脚，跟人说话的时候也是客客气气，让大家有一种距离感，在办公室里就会显得像个局外人。
事实确实如此，如果你跟别人客气，别人也会跟你客气，而你又会从别人客气的态度中推测别人是和你保持距离的，从而更加不敢接近其他人，形成一种恶性循环。因此，心理心理专家建议像小兰这样的职场单兵可以先从改变自己的说话语气开始，适度地与同事开玩笑，不要那么紧张，时间长了，自然能和同事们打成一片。
徐某，男性，17岁，高中尚未毕业。
自我陈述：因反复做事，犹豫不决，自知不必想或不必做的事仍要想、要做，为之痛苦紧张3年。求助者14岁开始遗精，由偶然渐至频繁，多达每日数次，有时手淫。对此事不敢声张，暗中自责。15岁考入高中，因学习日渐紧张，对担任学生干部社会活动多，影响学习有顾虑，老师提出优秀学生干部考大学时可降低一档(4分)录取分数线，求助者常为此十分矛盾，既怕耽误前程，又怕辜负老师，冥思苦想，难以决断，辗转不眠。每每下定决心，但又次次动摇，很难完成一件事情，无休无止，脑袋发胀，心情烦躁，全身倦怠，学习成绩下降。自感问题严重，于是强迫自己学习，制定学习方案，但经常是手捧书本，思想却云游四方。自称是“该记的记不住，该忘的忘不掉”。最近半年很担心自己的身体健康，心情烦闷，感到自己不如别人，做事更加小心与缓慢。做事反复多次，同一个问题总要去想。为此而来咨询。
了解资料：家住农村，兄妹4人，排行老大，在乡下念完小学、初中，从小懂事守规矩，做事特别认真，成绩优良，一直当学生干部。家人反映做事很慢，考虑过多，某日与家人去邮局取钱，15元钱一目了然，可徐某反复数了好几次。一次在上体育课时不小心碰坏了一块水泥预制板，徐某耿耿于怀，整天想这一件事情，难以安静下来。对自己信心不足。
(一)、根据上述所了解的情况，回答下列问题。
单选：1.该案例核心症状为(c)。
(A)焦虑 (B)抑郁 (C)强迫
(D)恐怖
多选：2.该求助者所存在的症状有(ad)。
(A)强迫 (B)抑郁 (C)恐怖
(D)焦虑
单选：3
您对该案例的初步印象是(a)。
(A)强迫症 (B)抑郁症 (C)精神分裂症
(D)焦虑症
多选4.该案例发生的可能因素是(bcd)。
(A)遗传因素 (B)性格因素 (C)家庭教育 (D)生活事件
多选：5.徐某存在(ab)。
(A)强迫思维 (B)强迫行为 (C)强迫意念 (D)强迫冲动
多选：6.针对该求助者可有针对性地选择的心理测验是(acd)。不选d
(A)MMPI (B)WAIS (C)SCL-90
(D)SAS
(二)、针对这一案例，心理咨询师为他进行了SCL—90测试。
该求助者的SCL-90(1-5计分)测试结果如下：
躯体化：2.3 强迫：2.9 人 际敏感：1.5 抑郁：2.2 焦虑：2.7
敌对：1.3 恐怖：2.3 偏执：1.4 精神病性：1.8
其他：1.7
多选：7.根据测试结果判断，该求助者存在的心理问题是(abcd)。
(A)焦虑 (B)抑郁 (C)恐惧
(D)强迫
多选：8.属于强迫症状的是(bc)。
(A)该记的记不住，该忘的忘不掉 (不是) (B)同一个问题总要去想
(C)做事反复多次
(D)手捧书本，思想却云游四方
多选：9.根据求助者SCL-90的测试结果，求助者出现可能性很低的症状是(bd)。
(A)求助者明显感到躯体不适 (B)求助者出现猜疑、敌对、妄想等
(C)求助者感到紧张、神经过敏 (D)求助者有厌烦情绪，打人毁物
多选：10.SCL-90用来评定(ab)的实际感觉。
(A)测验当时 (B)过去一周 (C)过去两周 (D)过去一月
单选：11.进行SCL-90时，如求助者有漏答的题目，应(c)。
(A)由咨询师代为回答 (B)由求助者家属代为回答 (C)由求助者自己评定
(D)以上都可以
答案：1、a 2、ad 3、a 4、bcd 5
、ab 6、acd
7、abcd 8、abc 9、bd 10、ab 11c